Вульгарный псориаз в домашних условиях

Все, что требуется знать о вульгарном псориазе, а также фото болезни

Вульгарный псориаз по-другому называют еще бляшечный псориаз. Он является самой популярной разновидностью псориаза среди больных людей данным дерматологическим заболеванием. Чаще всего им страдают молодые парни в возрасте до 25 лет или люди более взрослой возрастной группы — от 40 до 55 лет. Болезнь приносит много дискомфорта больному, выглядит некрасиво, многие больные комплексуют по этому поводу.

Симптомы

Вообще псориаз развивается медленно и проявляется постепенно в виде бляшек на коже, которые воспаляются и отекают.

Наиболее типичными для болезни признаками являются:

• Появление красных пятен, выступающих примерно до 2 мм над кожей. Это может быть одно пятно, а могут быть высыпания по всему телу. Чаще всего возникают в форме бляшки на любых участках тела человека.
• Бело-прозрачные чешуйки на пятнах, которые при их повреждении начинают кровоточить.
• Неприятный зуд на месте пятен.
• Повышенная чувствительность кожи, ее хрупкость и уязвимость.

В редких случаях на месте ранок могут появляться уплотнения в виде корочки бледно-желтого цвета.

Ниже представлены фото этого заболевания.

Причины возникновения

Конкретные причины возникновения данной патологии выявить не удалось.

• Это может быть, например, наследственный фактор. Если кто-то из старшего поколения болел псориазом, вероятно, что и некоторым потомкам он передался генетически.
• Он может быть спровоцирован и нарушением метаболизма. Бляшечный псориаз часто наблюдается у людей с плохим обменом ферментов, холестерина или нуклеиновых кислот.
• Также причина возникновения может быть наличие резких стрессовых потрясений. Часто бывают случаи, что люди перенервничали вечером, а утром просыпаются с пятном на теле.

В конце концов, врачи сошлись на мнении, что каждая причина появления псориаза у человека индивидуальна.

Стадии протекания заболевания

Врачи выделяют три основных стадии протекания вульгарного псориаза:

1. Прогрессирующая.
2. Стационарная.
3. Регрессирующая.

• Прогрессирующей называется стадия в момент острого протекания болезни. В этот период наблюдается появление пятен на всех участках тела. Бляшки, сливаясь, превращаются в пятна, большие по размеру, покрывая этим большую часть тела. Также стадия характеризуется сильным зудом.

  Пустулы при остром воспалении наслаиваются друг на друга и образуют толстую корочку серого оттенка. Если рану травмировать, она начинает кровоточить. При соприкосновении с предметами или одеждой чувствуется сильная боль из-за повышенной чувствительности кожи.

• Протекание второй стадии уже можно определить по названию. Новых папул не наблюдается, ранки не увеличиваются в размерах. Новых высыпаний при стационарной стадии не замечается. Возможно легкое шелушение кожи вокруг и на самих бляшках. Иногда вокруг сыпи можно заметить кольцо (ободок Воронова), которое говорит о переходе болезни из второй стадии к третьей – регрессирующей.
• Регрессирующая стадия характеризуется постепенным уменьшением шелушений, бляшек и пятен. Новые папулы не возникают.

Диагностика

Чтобы подобрать подходящее лечение для пациента и точно убедиться в протекании именно вульгарно псориаза, а не другого дерматологического заболевания нужно своевременно провести диагностику. Простого осмотра врача будет достаточно.

При псориазе обязательно сдают такие анализы, как:

• общий анализ крови;
• анализ мочи;
• анализ кала.

Как избавиться?

Лечение в стационаре требуется, если человек находится на прогрессирующей стадии болезни средней или тяжелой стадии. Параллельно пациенту назначаются препараты и постельный режим, который должен остановить развитие болезни и перевести ее в стационарную стадию и, в конечном итоге, стадию ремиссии.

Больничный режим необходим в случаях, если:

1. человек проводит амбулаторное лечение, но оно не дает нужных результатов;
2. увеличение симптомов;
3. возможно попадание инфекции и возникновение микробного заражения, что может привести к серьезным последствиям вплоть до летального исхода;
4. необходимость принятия лекарств, которые нет возможности принимать при амбулаторном лечении;
5. превращение болезни в патологический процесс, где кожа вовлекается более, чем на 25 процентов;
6. наличие других серьезных заболеваний, которые могут ухудшить развитие болезни;
7. необходим постоянный осмотр врача и регулярный контроль пациента.

Как лечить в домашних условиях?

Если бляшечный псориаз проходит в легкой или средней форме, то можно с рекомендациями врача проводить лечение на дому. В этом случае в лечении применяется множество лосьонов, мазей для ежедневного наружного использования. Такие средства бывают:

Обычно при амбулаторном лечении применяются и чередуются оба данных вида препаратов.

Также пациенту во время лечения нужно следить за свои питанием и своевременностью принятия пищи. Пациенту категорически запрещается употреблять продукты с быстрыми углеводами и тугоплавкими жирами. Также нельзя употреблять:

Больному следует соблюдать правильный и постоянный режим дня. Он должен обеспечивать себе постоянный отдых, исключать тяжелые физические нагрузки.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия является основой комплексного лечения вульгарного псориаза. Специалисты рекомендуют проводить такие процедуры:

• Магнитотерапия – лечение воздействием на человека магнитными полей низких частот.
• ПУВА-терапия — предполагает применение фотоактивного вещества одновременно с процедурой лучевого воздействия с помощью длинноволновых ультрафиолетовых лучей.
• Электросон — метод лечения псориаза, который подразумевает подачу импульсов тока на головной мозг человека.
• УФО-применение ультрафиолетовых лучей как лечение.

Народные методы

Народная медицина советует лечить псориаз наружно и изнутри. Рассмотрим средства:

1. Настой из облепихи крушиновидной.Принимать по 30 капель трижды в день.
2. Настойка из валерианы лекарственной. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.
3. Настойка из вахты трехлистной.Принимайть по четверти стакана 3 раза в день, за полчаса до еды.
4. Мазь солидоловая с травой чистотела (5:1).
5. Сок из плодов калины обыкновенной.

Народные методы безопасны, так как имеют полностью натуральный состав.

Код по мкб 10

Различают множество видов псориаза. Для простоты классификации болезни приняли решения кодировать его по МКБ-10.

Бляшечный псориаз относится к разновидности псориаза обыкновенного (L40.0), который обозначает простую форму заболевания, без имеющихся осложнений. К нему относят и монетовидный псориаз.

Профилактика

Псориаз является хроническим заболеванием и вылечить его полностью невозможно. Лечение псориаза направлено на минимизацию и отсутствие прогрессирования болезни, профилактика же – для поддержания ремиссии.

1. В первую очередь, нужно следить за своим образом жизни.
2. Избегать любых волнений из стрессовых ситуаций, так как обострение может возникнуть на нервной почве. Больным псориазом рекомендуется пройти курс у психотерапевта, который научит способам релаксации и успокоения.
3. Также он должен всегда следить за своим питанием. Специальной диеты, соблюдаемой при псориазе нет, но категорически запрещается употреблять:
   • различные полуфабрикаты;
   • газированные напитки;
   • алкоголь;
   • аллергенные продукты;
   • копчёности.

Рацион должен состоять исключительно из неаллергенных фруктов и овощей, рыбы и вареного мяса.

Изучив природу болезни, её основные стадии и различные методы лечения, можно с твердостью сказать, что любые медикаменты дают лишь временный эффект. Полностью излечить псориаз невозможно. Лечение для такой патологии требуется постоянно. Рекомендуется соблюдать определенные меры по уходу за кожей, питанием, гигиеной.

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео об особенностях протекания болезни вульгарный псориаз:

Если вероятность навсегда вылечить вульгарный или бляшечный псориаз: список мазей, лекарств и прогнозы

Вульгарный или бляшечный псориаз является хроническим аутоиммунным заболеванием. Лечение проводится под наблюдением врача-дерматолога, назначается в зависимости от симптомов и стадии недуга.

Вульгарный псориаз: клинические симптомы, причины, стадии и методы лечения

Одна из форм псориаза, которая встречается чаще всего, называется бляшечной или вульгарной. Данное заболевание также именуют простым или обыкновенным псориазом.

Встречается у людей разного возраста, приносит много неудобства и дискомфорта. К сожалению, полностью избавиться от недуга невозможно, но есть много способов, которые помогут сделать жизнь пациента абсолютно нормальной.

Что такое вульгарный псориаз

Вульгарный псориаз – это распространенная форма дерматологического заболевания, которая диагностируется у 4% всего населения.

Клиническая картина

Болезнь обычно развивается постепенно, хотя иногда возможно и острое начало. Первые симптомы псориаза проявляются папулезной сыпью розового или красного цвета.

Появление псориатических пятен сопровождается:

• образованием бляшек на разных частях тела (выступают над поверхностью тела);
• шелушением и сухостью кожи;
• покраснением;
• зудом и раздражительностью.

Вульгарный псориаз характеризуется хроническим течением, и без надлежащего лечения начинает прогрессировать и ухудшать общее состояние человека.

Причины заболевания

На сегодняшний момент нет точной гипотезы происхождения псориаза. Известно лишь то, что бляшечный псориаз является аутоиммунным заболеванием и развивается на фоне ослабления иммунной системы, которая начинает воспринимать здоровые клетки организма за патогенные.

Возможные факторы риска:

• сбои в работе обменных процессов или эндокринной системы;
• генетическая предрасположенность;
• нарушение стабильности эмоционального и нервного состояния (стрессы, переживания);
• бесконтрольный прием некоторых препаратов (антибиотиков, гормонов).

Есть также причины, которые в своей совокупности с ослабленным иммунитетом значительно увеличивают развитие вульгарного псориаза. К ним можно отнести сахарный диабет, туберкулез, ВИЧ, переохлаждение, травмы кожи.

Стадии вульгарного псориаза

Заболевание может протекать в трех стадиях, которые сменяют друг друга. Ремиссия наступает после обострения в период затишья симптомов.

Прогрессирующая

Стадия прогресса – это первая стадия в развитии заболевания. Больной начинает замечать на своем теле постоянное возникновение новых папул (высыпаний), которые разрастаются и увеличиваются в размере. При любом повреждении кожи, это могут быть царапины, порезы солнечные ожоги и даже уколы, появляются новые псориатические элементы.

Что еще характерно для этой стадии:

• папулы, которые появились одними из первых, увеличиваются в размерах и приобретают своеобразный эритематозный ободок;
• появляется феномен термальной пленки: под удаленной чешуйкой можно заметить гладкую и ровную кожу, напоминающую пленку;
• при повреждении термальной пленки на поверхности появляются капельки крови (феномен «кровяной росы»);
• начинается сильное шелушение бляшек, которое не затрагивает зону роста высыпаний;
• небольшие бляшки начинают сливаться между собой и образовывать крупные папулы;
• на поверхности каждого очага появляется белесые чешуйки.

На этой стадии важно сразу обратиться к врачу за медицинской помощью, ведь своевременное лечение всегда проходит легче и быстрее наступает ремиссия.

Стационарная

Эта стадия начинается при вовремя начатом лечении. Ей характерно временное прекращение патологического процесса.

Как распознать стационарную стадию:

• несмотря на то, что старые высыпания не прекращают расти, новые папулы не возникают;
• снижается интенсивность шелушения;
• вокруг каждой папулы начинает образовываться мягкий мокнущий ободок, именуемый ободком Воронова;
• реакция Кебнера отрицательная (это значит, что на фоне повреждения кожи новые высыпания не возникают).

Регрессивная

На этой стадии завершается цикл псориатических симптомов. Характерными признаками считаются:

• воспалительный процесс проходит;
• высыпания приобретают бледный окрас и постепенно обесцвечиваются;
• бляшки рассасываются, сыпь уплощается;
• прекращается шелушение псориатических элементов;
• на локтях могут оставаться папулы, которые никак не беспокоят.

На пораженных участках не остается шрамов. Можно заметить, что человек страдал псориазом лишь по гиперпигментации кожи, где были бляшки.

Хроническая

Хронический псориаз характеризуется сменой обострения и ремиссии. Без надлежащего и своевременного лечения болезнь перетекает в сложную форму, которая практически не поддается лечению. Чтобы уменьшить симптомы заболевания, врачи назначают комплексное лечение, спокойный образ жизни и строгую диету, которой нужно будет придерживаться всю жизнь.

Как лечится вульгарный или бляшечный псориаз

Медицинские препараты врач-дерматолог будет подбирать индивидуально для каждого случая. Лечение проводится под контролем специалиста, поэтому не стоит самостоятельно приобретать в аптеке средства, о которых не будет предупрежден лечащий врач.

Медикаменты: список

В лечебное мероприятие могут входить следующие группы препаратов:

1. Гормональные мази: Кортизон, Сикортен, Элоком, Локоид, Гидрокортизон.
2. Негормональные мази: Цинокап, Дипросалик, Акрустал.
3. Антигистаминные препараты: Супрастин, Димедрол, Тавегил.
4. Цитостатики (используются в запущенных случаях): Циклоспорин или Метотрексат.

Нетрадиционные методы лечения в домашних условиях

Лечение, которое будет назначено врачом, можно сочетать с народными средствами, из которых готовятся лекарственные мази, отвары, настои, компрессы, ванночки с морской соль, содой и травами.

Действенные методы на начальной стадии:

1. Отвар из трав. В равном количестве взять чистотел, зверобой, крапиву, тысячелистник и череду. Сухую смесь залить кипящей водой 1:5 и проварить на медленном огне 15 минут. Полученное средство пить 3 раза в день по 35 мл.
2. Дегтевая мазь. Взять 100 г дегтя и смешать его с 1 ст.л. камфорного масла. Перемешать и добавить 15 г солидола. Снова перемешать и полученной мазью смазывать пораженную кожу трижды в день.
3. Компресс. Смешать 2-3ст.л. облепихового масла с 1 ст.л. измельченных овсяных хлопьев и 1 ст.л. пищевой соды. Добавить 3-4 капли эфирного масла лаванды. Массу выложить на бинт или марлю и приложить на 30 минут к пораженному месту. Зафиксировать удобным способом.

Домашнюю терапию нужно проводить до тех пор, пока не будут заметны положительные результаты. Чтобы не осложнить течение болезни, выбранный метод лучше согласовать с врачом.

Прогноз для лечения

Поскольку вульгарный псориаз является хроническим заболеванием, избавиться от него навсегда не удастся.

При легких формах прогноз для лечения утешителен. У больного наступает длительная ремиссия, если он будет соблюдать все рекомендации медиков. В запущенных случаях может наступить инвалидность.

Чем опасен вульгарный псориаз

Если вовремя не начать лечение, заболевание грозит осложнениями. Поражаются внутренние органы, чаще всего печень, сердце, почки и сосуды, развивается артрит. Бывают случаи смертельного исхода на фоне развития почечной и печеночной недостаточности. Нередко к псориазу присоединяется сахарный диабет. Кроме этого, постоянное расчесывание кожи из-за сильного зуда, может угрожать инфекционными осложнениями.

Бляшечный псориаз – сложное аутоиммунное заболевание, характеризующееся яркими симптомами. Комплексное лечение направлено на устранение симптомов и длительную ремиссию.

Полезное видео

Вульгарный псориаз – что это, симптомы, лечение

Форма псориаза, которая встречается у преобладающего количества всех больных данным заболеванием – это вульгарный псориаз. Также данный тип заболевания часто называют бляшковидный или бляшечный. Медицинская статистика свидетельствует о развитии именно этой формы болезни более чем у 90% всех больных, поэтому псориаз вульгарный – самый распространенный вид.

Чаще всего распространенный вульгарный псориаз возникает у мужчин в возрасте 20-25 лет и у старших пациентов возрастной группы от 45 до 55 лет.

Вульгарный псориаз – что это такое? Болезнь характеризуется появлением на теле красных круглых и овальных пятен, выступающих над поверхностью на несколько миллиметров. Такие пятна в медицинской практике имеют название бляшки и папулы. Также высыпания сопровождаются образованием белых и сероватых чешуек, которые легко удаляются. Характерным признаком заболевания является усиление шелушения при соскабливании чешуек. В статье выясним каковы основные причины и симптомы патологии, а также как лечить вульгарный псориаз с помощью различных методов.

Признаки заболевания и фото

Итак, распространенный бляшечный псориаз, что это такое? Данный вид недуга также принято называть обычным. Обычный псориаз относят к заболеванию, встречающимся почти у 90% всех больных. Для недуга характерно медленное развитие с постепенным проявлением симптомов, однако известны и случаи острого начала заболевания.

Проявления патологии носят следующий характер:

1. На теле появляются единичные или множественные папулы. Обычно они выступают над поверхностью кожи на 1-2 мм и сопровождаются красным или розовым оттенком кожи.
2. Через некоторое время возникают характерные чешуйки, носящие белый или грязно-серый оттенок.
3. Бляшки сильно зудят. Пациент не может сдержаться от расчесывания, что провоцирует появление новых высыпаний и травм кожи.
4. Кожа в участках поражения становиться болезненной, чувствительной.
5. Появляется воспалительный процесс и сильное чувство дискомфорта.

В медицинской практике болезнь характеризуют так называемой псортиатической триадой. Это признаки, свойственные только псориазу.

Вульгарный псориаз – самая распространенная форма данного заболевания, сопровождаемая образованием на коже бляшек, участков шелушащейся кожи, зуд при этом не возникает. При попытках соскоблить, снять бляшку, обычно кожа начинает кровоточить. Стоит знать, какой номер присвоен данному заболеванию в справочнике МКБ-10.

У заболевания вульгарный псориаз по МКБ-10 нет своего номера, данная форма обычно отдельно не выделяется. Псориазу присвоены номера с L40.0 по L40.9. Поставить точный диагноз может исключительно врач после полноценного обследования у дерматолога.

Появление стеаринового пятна

Такое название произошло от того, что внешне чешуйки напоминают стеарин. При их соскабливании кожа отслаивается стружками, как у стеарина. Происходит этот процесс из-за патологически быстрого синтеза и деления клеток дермы.

Терминальная пленка

После полного удаления чешуек у пациента можно обнаружить красную гладкую кожу, напоминающую полиэтилен. Она тонкая и легко травмируется. Если ее удалить, у больных могут наблюдаться незначительные кровотечения.

Кровянистая роса

Кровяные выделения в виде мелких капель называют в медицинской практике кровянистой росой. Чаще всего капли выступают в местах границы пятна и здоровой кожи.

Стадии протекания болезни

Хронический бляшечный псориаз имеет три стадии течения. К ним относят следующие этапы:

1. Прогрессирующий.
2. Стационарный.
3. Регрессирующий.

Каждая из стадий имеет свою специфику и симптомы. Далее рассмотрим их более подробно.

Распространенный вульгарный псориаз: прогрессирующая стадия

Распространенный вульгарный псориаз – одна из разновидностей псориаза, тяжелого кожного заболевания, которое характеризуется возникновением бляшек на коже, которые сильно сохнут и шелушатся. Причин у данного заболевания бывает множество, избавиться от него обычно крайне сложно.

Распространенным вульгарным псориазом обычно называют ту форму заболевания, при которой бляшек возникает крайне много, они распространяются за пределы волосяного покрова, возникают по всему телу. Вульгарным псориазом называют самую распространенную, бляшечную форму заболевания. Не стоит бояться этого названия, оно относится к большинству случаев псориаза.

Для данного этапа характерно острое течение болезни. На теле появляется все большее количество высыпаний. Уже имеющиеся папулы увеличиваются в размерах и сливаются в один большой очаг поражения. Присутствует сильное чувство зуда и дискомфорта, увеличивается шелушение.

Вульгарный псориаз

Медицинский эксперт статьи

Вульгарный псориаз считается наиболее распространённой формой данного дерматологического заболевания. Также его иногда называют обыкновенным либо простым.

Характеризуется эта патология возникновением на коже папул, покрытых своеобразными чешуйками белого цвета – частицами ороговелой ткани.

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Результаты различных статистических опросов показали, что вульгарный псориаз наблюдается примерно у 2% населения Земли (к примеру, в Дании им болеют 2,9% населения, в северной части Европы (вместе с Англией) – 2%, в USA — 1,4%, а в Китае – 0,37%).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причины вульгарного псориаза

В наше время пока не существует единой теории, которая смогла бы в полной мере объяснить причины развития вульгарного псориаза. Именно поэтому данную болезнь относят к категории мультифакторных дерматозов.

Среди наиболее популярных объяснений причин возникновения псориаза являются следующие:

• Наследственная причина – чаще всего заболевание диагностируют у 2, а также 5-6 поколений. Передача происходит двумя способами: рецессивным, а также аутосомно-доминантным;
• Метаболические причины – болезнь возникает вследствие нарушения обмена веществ. В основном это касается процессов обмена холестерина, энзимов, нарушение репликации РНК и ДНК;
• Вирусная причина – была выявлена в результате отдельных экспериментов, проведённых на кроликах. После вживления частичек кожи, пораженных псориазом у них началось развитие фиброза, а также атрофии и прочих морфологических модификаций в органах. Но при этом сейчас ещё не удалось определить, какой конкретно вирус спровоцировал эти нарушения;
• Эндокринная причина – у многих больных диагностируют нарушения, имеющие эндокринное происхождение. Среди таковых нарушение функционирования гонад и гипоталамо-надпочечниковой системы;
• Нейрогенная причина, которая объясняет развитие псориаза наличием у больного серьёзных психологических нарушений.

[7], [8]

Факторы риска

Среди факторов риска, которые могут создать благоприятную среду для развития патологии:

• Сахарный диабет и атеросклероз;
• Повреждения кожного покрова;
• Воздействие химических веществ;
• Употребление некоторых лекарств.

[9], [10]

Патогенез

Существует 2 основных теории, объясняющие механизм появления вульгарного псориаза.

Первая из них объясняет появление псориаза нарушением процесса созревания и деления эпителиальных клеток, что вызывает их чрезмерный рост и повышенную пролиферацию. Таким образом, в этом случае возникновение патологии происходит в результате нарушения функции тканей и кератоцитов. Нужно отметить, что при этом агрессивная реакция мононуклеарных фагоцитов и Т-лимфоцитов на кожные клетки, а также их попадание в кожный покров считают вторичным ответом организма на быстрое размножение изменённых под воздействием болезни кератоцитов. Подтверждением этой теории служит то, что лечение этой патологии при помощи препаратов, препятствующих размножению кератоцитов (демонстрируя при этом лишь малую степень воздействия либо вообще не оказывая никакого иммуномодулирующего влияния), даёт положительные результаты.

Во второй теории данную патологию рассматривают как один из типов иммунопатологической, аутоиммунной болезни, в процессе развития которой повышенный рост и размножение кожных клеток считаются вторичными касательно влияния на них лимфокинов, посредников воспаления, а также цитокинов, которые вырабатываются иммунными клетками. Процесс возникновения патологии связывают с проникновением в кожный покров клеток, защищающих организм от появления злокачественных опухолей и инфекций (т.н. Т-хелперы, а также Т-киллеры). В результате происходит высвобождение большого числа цитокинов, которые являются провокаторами воспалительного процесса и ускоряют процесс пролиферации кожных клеток (среди них и кератоциты).

[11], [12], [13], [14], [15]

Симптомы вульгарного псориаза

Обычно развитие болезни протекает постепенно, но в некоторых случаях наблюдается острое начало. Среди первых признаков вульгарного псориаза – появление на коже узелковой сыпи, имеющей красную либо розовую окраску. Такую сыпь называют папулами – ограниченными по площади плотными узелками, сверху которых находятся чешуйки серовато-белого цвета. Не на каждом из них заметно шелушение, но если попытаться соскоблить верхушку папулы, его будет легко обнаружить. Сыпь обычно необильная и продолжительное время располагается на всё том же участке покрова кожи. Она может локализоваться под волосами на голове, над крупными суставами и пр.

Стадии

Вульгарный псориаз имеет 3 стадии развития: прогрессирующую, регрессирующую и стационарную, каждая из которых обладает собственной клинической спецификой.

В случае регрессирующей стадии заболевания у пациента наблюдаются:

• Уменьшение силы шелушения кожи либо окончательное прекращение этого процесса;
• Постепенное исчезновение псориатической сыпи и бляшек, после чего начинается развитие гипопигментации (иногда вместо неё начинает развиваться гиперпигментация);
• Развитие псориатической триады и отрицательная изоморфная реакция.

Стационарная стадия

Среди характерных признаков стационарной стадии развития заболевания такие проявления:

• Прекращение роста новых узелков;
• Размеры и число уже существующих папул сохраняются, периферический рост не наблюдается;
• Умеренная степень шелушения поверхности сыпи;
• Начинается формирование белесоватого ободка, который окружает узелок сыпи роговым слоем (этот процесс называют симптомом Воронова) – это свидетельствует о том, что стационарная стадия начинает переходить в регрессирующую;
• Отрицательная изоморфная реакция и возникновение псориатической триады.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Прогрессирующая стадия

Прогрессирующая стадия псориаза характеризуется такими проявлениями:

• Периодическое появление на коже новой сыпи, имеющей специфическую эритематознуб кайму, на котором нет бляшек (в то время как на самой сыпи они есть);
• Уже имеющиеся узелки увеличиваются в размерах вследствие периферического роста (выглядят они как гиперемический ободок вокруг высыпаний);
• Так называемая реакция Кебнера даёт положительный результат – на повреждённых частях кожи появляются новые узелки (травма может быть вызвана царапиной, уколом иголкой, солнечным ожогом или применением раздражающей мази);
• Псориатические высыпания сильно шелушатся, кроме области роста самих узелков;
• Положительная триада.

Вульгарный бляшечный псориаз

Бляшечный псориаз – это самый распространённый тип заболевания, при котором кожа воспаляется, краснеет и шелушится. По статистике примерно 4 из 5 человек с диагнозом псориаз имеют как раз бляшечную его форму (её также иногда называют псориаз обычный). Данная патология характеризуется толстыми бляшками красно-фиолетового цвета, поверх которых появляются серебристые чешуйки. Появиться такая сыпь может на любой части тела. Возникновение высыпаний вызывает болевые ощущения и зуд.

Ограниченный и распространённый вульгарный псориаз

Вульгарный псориаз бывает ограниченным, а также распространённым. При ограниченной форме сыпь появляется на отдельных участках кожи, захватывая максимум 40% всего покрова. В случае поражения более обширного участка кожи патологию относят к распространённой форме.

Осложнения и последствия

Вульгарный псориаз может спровоцировать появление осложнений в районе суставов либо ногтей. Ногти поражаются множественно, на них возникают точечные углубления. Зачастую со временем они отслаиваются и полностью отпадают. Под ногтевой пластинкой начинается гиперкератоз – этот симптом также называют «масляным пятном».

Осложнения на суставы от псориаза могут быть довольно серьёзными. Развиваются разнообразные артропатии, из-за которых больному труднее даются движения, в особенности по утрам, после сна. Происходит деформация суставов, в основном между фалангами пальцев – происходит искривление, они атрофируются, из-за чего человек теряет возможность выполнять даже обыденные движения.

Со стороны НС довольно распространены такие осложнения, как депрессия, апатия и постоянная угнетённость вместе с безразличием ко всему. Могут развиться комплексы (в особенности у маленького ребёнка), поэтому обязательно нужно наблюдаться у психолога.

[23], [24], [25]

Диагностика вульгарного псориаза

Обычно диагностировать хроническую форму вульгарного псориаза несложно – заболевание имеет характерные внешние проявления, поэтому диагностика не вызывает затруднений. Специфических процедур по диагностированию, а также анализов крови для этой болезни не существует.

Типичным проявлением хронической формы вульгарного псориаза является то, что соскабливание бляшки легко вызывает кровотечение.

[26], [27], [28]

Анализы

В случае обширной формы заболевания, или если оно находится на прогрессирующей стадии, отклонения можно обнаружить, взяв анализы крови, после исследования которых обнаруживается наличие воспалительного, аутоиммунного, а также ревматического процессов (развитие лейкоцитоза, а кроме него повышенный уровень СОЭ, определение С-реактивного белка и пр.), а помимо этого эндокринных и биохимических расстройств.

Для подтверждения диагноза и исключения иных дерматологических патологий может быть проведена биопсия кожи. В этом случае могут быть выявлены:

• Незрелость и утолщение кератоцитного слоя;
• Признаки ускорения размножения кератоцитов, а также иммунокомпетентных образований;
• Массивное проникновение в повреждённую кожу макрофагов, разветвлённых клеток, а также Т-лимфоцитов;
• Процесс возникновения новых кровеносных сосудов в кожном слое под бляшками псориаза ускоряется.

[29], [30], [31]

Дифференциальная диагностика

Вульгарный псориаз следует различать с дерматозами: узелковым сифилидом, плоским красным лишаем, а также синдромом Рейтера; помимо этого с себорейными экземой и дерматитом, розовым лишаем и нейродермитом. Также следует отличать его от фолликулярного или парафолликулярного кератоза и парапсориаза, грибовидной гранулемы в инфильтративно-бляшечной фазе и ДКВ.

[32], [33], [34], [35], [36]