Удаление халязиона у ребенка верхнего или нижнего века
Халязион у ребёнка
У детей очень часто появляется такое воспалительное заболевание, как халязион. Однако чаще всего родители ошибочно принимают его за ячмень либо вовсе не предпринимают никаких действий по устранению патологии, надеясь, что недуг пройдет сам. Подобное отношение к болезни может спровоцировать серьезные осложнения и чревато тем, что вместо консервативного лечения малышу придется идти к хирургу для удаления шишки радикальным методом.
Что это такое?
В переводе с древнегреческого языка халязион означает «градина». По внешнему виду он представляет собой небольшую капсулу, образующуюся на верхнем или нижнем веке и вызывающую воспалительные процессы.
Шишка образуется в результате закупорки сальных желез, расположенных во внутренней части кожи век, рядом с ресницами. Они выделяют особый секрет, отвечающий за увлажнение слизистой оболочки глаза, сохранение слёзного слоя и смазку роговицы. Если происходит воспаление железы, то выводные протоки закупориваются, и жидкость не проходит.
Постепенно участок скопления секрета увеличивается в размерах и превращается в уплотнение округлой формы. Если в капсулу проникнет патогенный микроорганизм, высок риск инфицирования и образования нагноения, которое приводит к абсцессу. Если халязион самопроизвольно прорвется, то на его месте появится свищ, представляющий собой канал между капсулой и кожей век. Болезнь развивается очень долго и имеет рецидивирующий характер.
Виды халязиона
Патология может поразить верхнее и нижнее веко, существенной разницы в протекании недуга нет.
И в первом, и во втором случае происходит воспаление хряща, расположенного вокруг мейбомиевой железы, в результате чего закупориваются протоки, и скапливается секрет.
Халязион верхнего века
Капсула заметна практически сразу после проникновения «вредителя» в организм. По внешнему виду напоминает уплотненный узелок округлой формы. Появляется он следующим образом: из-за воспалительных процессов выводные протоки становятся непроходимыми, и в них собирается жидкость, отвечающая за создание липидного слоя на поверхности глаза.
Халязион нижнего века
На первоначальном этапе новообразование незаметно, поскольку располагается на внутренней стороне века. В некоторых случая шишка сама уменьшается в размерах и проходит без негативных последствий для здоровья малыша.
Однако чаще всего уплотнение увеличивается или сохраняет свой первоначальный объём. Халязион на нижнем веке у ребёнка приводит к ухудшению зрения, все предметы приобретают расплывчатые очертания.
Чем халязион на глазах у ребёнка отличается от ячменя?
Самая распространенная ошибка взрослых заключается в том, что они часто путают эти два заболевания. Поскольку на начальном этапе обе патологии имеют идентичные признаки, да и по внешним проявлениям очень схожи.
Однако если глазки ребёнка поражены халязионом, то «легким испугом» отделаться не получится. Припухлость постепенно уплотняется и напоминает твердую капсулу. Если воспалительные процессы протекают в непосредственной близости от наружной поверхности века, то одним из симптомов будет его выпуклость. В этом случае обнаружить новообразование можно только одним способом, придется вывернуть веко и провести визуальный осмотр.
Иногда халязион на глазу у ребёнка рассасывается самостоятельно, также возможен самопроизвольный прорыв новообразования. Но чаще всего капсула продолжает увеличиваться в размерах и требует незамедлительного лечения под контролем врача.
Вернуться к оглавлению
Причины возникновения заболевания
В группу риска входят дети от пяти до десяти лет, именно они чаще всего становятся объектом для «нападения» вредоносных бактерий.
Новообразование проявляется как самостоятельная болезнь или является следствием недавно перенесенных недугов, существенно ослабивших иммунитет. Чаще всего провоцируют развитие халязиона:
- Инфекция. Достаточно пару раз дотронуться до глаз грязными руками и микробы проникнут в организм;
- Сахарный диабет;
- Проблемы с кожей (чаще всего воспаление начинается у детей с жирным эпидермисом);
- Переохлаждение;
- Ослабление иммунной системы на фоне перенесенных болезней.
Частый рецидив ячменя также может спровоцировать халязион.
Симптомы
Патология развивается постепенно, соответственно симптоматика проявляется не сразу. Даже одного или двух признаков недуга достаточно для посещения офтальмолога, чтобы выявить болезнь на ранней стадии. Причинам для волнений становятся следующие проявления:
- Область вокруг век краснеет;
- Появляется отёчность;
- Образуется плотная капсула желтого цвета, по внешнему виду напоминающая ячмень;
- Усиленное слезотечение.
Прислушайтесь к жалобам сына или дочери, они могут сообщить о нестерпимом зуде, жжении или постоянных головных болях. Эти признаки не относятся к симптоматике халязиона, но являются существенным доводом для посещения офтальмолога.
Диагностика
Опытному специалисту для определения патологии достаточно визуального осмотра больного. Деформация века и появление уплотнений явно свидетельствую о развитии в организме малыша болезни, и позволяют поставить верный диагноз без использования медицинских инструментов.
В редких случаях назначаются лабораторные исследования, если наблюдаются частые рецидивы патологии. Также подобные анализы помогут исключить возможность образования злокачественной опухоли. К ним относят:
- Анализ крови и кала;
- Исследование ресничек на демодекоз;
- Иммунограмма.
После определения и устранения фактора, спровоцировавшего развитие патологии, риск рецидива сведен к нулю.
Лечение халязиона у детей
На начальном этапе бороться с болезнью можно народными методами. Однако если патология прогрессирует, то помочь сможет только хирургическое вмешательство. Чтобы не доводить до радикальных методов, своевременно лечите халязион и не затягивайте с визитом к офтальмологу при выявлении признаков недуга.
Консервативная терапия
Обращение к доктору на первичной стадии позволит избавиться от патологии без вмешательства хирурга. Это возможно только до того момента, пока не сформировалась капсула. Консервативное лечение включает в себя два эффективных способа:
Мазями
В первую очередь необходимо подобрать правильный препарат. Чаще всего специалисты выписывают кортикостероидную глазную мазь, «Левомеколь» или «Гидрокортизон», назначают курс антибиотиков.
Мазь поможет снять отёчность и воспаление, удалить нагноение и восстановить нормальную работу сальных желез.
Каплями
Для лечения халязиона у детей используют антибактериальные капельки для глаз. Иногда назначают употребление комбинированных средств, в состав которых входят антибиотики и кортикостероиды. Они убирают отёчность и покраснение, избавляют малышей от дискомфортных ощущений. Чаще всего офтальмологи назначают такие капли, как:
- «Тобрекс». Используют максимум в течение семи дней. Обладает дезинфицирующими свойствами;
- «Максидекс». Оказывают противовоспалительное и противоаллергическое воздействие;
- «Флоксал». Эффективно борется с патогенными микроорганизмами. Максимальный курс лечения две недели;
- «Нормакс». Антибактериальный препарат с широким спектром бактерицидного действия;
- «Ципромед». Обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами.
На устранение недуга уходит от одной до двух недель. Если в течение этого срока выбранный метод не приносит долгожданного эффекта, потребуется сменить «тактику» борьбы с «вредителем». Обычно доктор назначает более сильнодействующие лекарства или введение кортикостероидов в новообразование.
Вернуться к оглавлению
Хирургический метод лечения
Самый действенный способ борьбы с патологией, но детям его назначают в исключительных случаях, когда от консервативной терапии нет результата, а капсула продолжает увеличиваться в размерах, и доставляет болезненные ощущения.
Удаление проводится в стационаре, но в этот же день малыш может покинуть клинику. Операция длится примерно четверть часа. Шрама или рубца не остается, поскольку разрез делается на внутреннем веке.
На прооперированный глаз накладывают повязку, её необходимо носить в течение двух дней. Ранку обрабатывают специальными средствами, чтобы устранить риск возникновения воспалительных процессов. Родители должны следить, чтобы в неё не попала инфекция. Для этого используйте антисептические капли или стерильные мази.
Удаление халязиона лазером
Подобную операцию проводят только у детей, старше четырнадцати лет. Он считается более эффективным, не предполагает наложение швов и ношение повязки. Помогает избавиться от капсулы любого размера.
После воздействия на шишку лазером кожные покровы восстанавливаются быстрей, вероятность рецидива практически исключена. Родители должны следить, чтобы больное веко не соприкасалось с водой, в него не попала пыль или грязь. Следите, чтобы ребенок не расчесывал ранку и не отрывал корочку.
Лечение народными средствами
Использовать «бабушкины рецепты» рекомендуется только после согласования с доктором. Существует несколько эффективных средств, которые станут хорошими помощниками в борьбе с «вредителем» на начальном этапе развития болезни:
- Закапывайте в глаза сок алоэ, предварительно разбавив его водой, в соотношении 1:1. Используйте «природные» капли 5-6 раз в течение дня;
- Капустный компресс. Мелко нарубите овощ, добавьте яичный белок (предварительно отделите желток!), полученную массу заверните в несколько слоев тряпочки или марли. Убедитесь, что смесь не просачивается, материал должен быть немного влажным. Важно, чтобы сок капусты соприкасался с пораженным веком;
- Компресс из высушенных семян укропа. Залейте 2 ст.л. смеси водой, доведите отвар до кипения. У вас должна получиться масса однородной консистенции, остудите её, положите в тряпочку или марлю и приложите к месту воспаления.
Как вылечить заболевание по мнению доктора Комаровского?
Любимец многих мамочек педиатр Комаровский уверяет, что только 25% случаев заболевания халязионом проходят сами, остальным пациентам требуется профессиональное лечение и прием качественных медикаментов.
Большой эффективностью обладает массаж, помогающий устранить закупорку протоков. Главное, выполнять его правильно, соблюдая все рекомендации специалиста.
Однако в любом случае важно, чтобы малыш находился под присмотром врача, во избежание осложнений. «Бабушкины рецепты» Комаровский не признает, предлагая в случае необходимости применять жёлтую ртутную мазь или рециниоловую эмульсию. Подобная противобактериальная терапия поможет предотвратить воспалительные процессы.
Мнение доктора Комаровского о самолечении вы узнаете, посмотрев видеоролик
Что делать при вскрытии?
Если внутри капсулы скопился гной, рано или поздно она «взорвется». Из шишки выходит кровь с гнойным содержимым, на конъюнктиве появляется фистула. У ребенка наблюдается сильный зуд, боль, веко краснеет и опухает. Если повысилась температура, скорей всего начался абсцесс. Незамедлительно обработайте рану антибактериальными препаратами:
- «Мирамистин»;
- После двенадцати лет можно использовать раствор «Хлоргексидина»;
- «Тетрациклиновая мазь»;
- «Альбуцид».
В некоторых случаях после прорыва гной не выходит, а остается внутри. Это может спровоцировать рецидив или повторное воспаление. Для очищения свища обратитесь к офтальмологу.
Осложнения
Если затянуть с лечением новообразования или использовать неправильные медикаменты, то высок риск формирования кисты. Обычно болезнь развивается медленно, первый симптом — опухшее веко – заметен примерно через четырнадцать дней.
Как только появится подозрение на заражение века, сразу отправляйтесь к доктору. Не стоит медлить и надеяться, что всё «само рассосется». Увеличивающееся давление на роговицу приведет к её повреждению или возникновению кератита, эти серьезные патологии могут вызвать слепоту.
Профилактика заболевания
Прежде всего, важно научить детей элементарным правилам личной гигиены. Они должны мыть руки не менее четырех раз в день, предоставьте ему индивидуальное полотенце.
Позаботьтесь о правильном питании малыша, составьте сбалансированный рацион. Следите, чтобы ребёнок не тер глазки грязными руками. Купите мультивитаминные добавки, они помогут восполнить ежедневную норму полезных микроэлементов.
Не допускайте переохлаждения, которое может вызвать простудное заболевание. Если избежать ОРВИ не удалось, используйте комплексное лечение, чтобы не осталось остаточных симптомов в виде насморка или кашля.
Заключение
Халязион у детей – это воспалительное заболевание, возникающее из-за закупорки выводных протоков при нарушении работы сальных желез. Следите за самочувствием детей, при малейшем подозрении на образование капсулы, обратитесь к офтальмологу. Только специалист сможет назначить правильные препараты и составить оптимальную схему терапии. Не рискуйте здоровьем малыша! Берегите себя и своего ребёнка!
Как правильно лечить халязион у детей вы узнаете, посмотрев видео
Халязион верхнего или нижнего века у ребенка: причины и лечение
О такой проблеме, как ячмень (гордеолум), знает любой человек. Но далеко не каждый сталкивался с понятием «халязиона». И поэтому, когда у ребенка на глазу вскакивает небольшая шишка, родители принимают ее за гордеолум и проводят соответствующее лечение. В результате это приводит к тому, что проблема никуда не исчезает или даже усугубляется. Во избежание неприятных последствий необходимо знать симптомы, причины и методы терапии халязиона.
Причины возникновения
Что такое халязион у ребенка? Это распространенное офтальмологическое заболевание, при котором происходит закупорка сальных (мейбомиевых) желез века. Мейбомиевые железы вырабатывают жировой секрет, обеспечивающий смазку краев век и роговой оболочки. Благодаря этому во время того, когда человек моргает, веки не трутся о глазное яблоко. Но если просвет сальной железы закупоривается, то внутри него накапливается этот маслянистый секрет, что в итоге приводит к развитию воспаления.
Этот воспалительный процесс и называется халязион. В народе такое заболевание также известно, как градина. Главной причиной возникновения такого патологического процесса является нарушение оттока жирового секрета из мейбомиевой железы. Спровоцировать появление такой проблемы в детском возрасте могут следующие факторы:
- пониженный иммунитет;
- попадание в глаз инородного тела;
- повышенная жирность кожного покрова;
- нарушение функционирования ЖКТ;
- переохлаждение организма;
- патологии эндокринной системы;
- перенесенная простуда или ОРВИ;
- невылеченный ячмень;
- воспалительные болезни глаз.
Одной из самых распространенных причин развития халязиона у ребенка является пренебрежение правилами личной гигиены. Если малыш часто лезет к глазам грязными руками, то вероятность закупорки сальной железы века крайне высока. Также халазион может возникнуть на фоне авитаминоза и дисбактериоза.
Симптомы
Халязион у ребенка имеет вид небольшого округлого уплотнения на краю века, которое по мере развития увеличивается в размерах, достигая 5-6 мм. При ощупывании можно заметить, что новообразование твердое и не спаяно с рядом расположенными тканями. В отличие от ячменя халазион у ребенка на глазу развивается постепенно, в течение нескольких дней или даже недель. Первое время на веке наблюдается небольшое покраснение и отечность, которая постепенно перерастает в плотный бугорок.
Патологический процесс сопровождается такими симптомами:
- повышенное слезоотделение;
- дискомфорт;
- жжение;
- зуд;
- повышенная чувствительность.
Еще одним отличием градины от ячменя является отсутствие болезненных ощущений. Боль при халязионе обычно возникает только в случае присоединения инфекции и развития сильного воспаления. Также в этом случае может наблюдаться гипертермия. Постепенно симптоматика уменьшается и припухлость уменьшается. Иногда киста прорывается сама.
На остроту зрения такое новообразование обычно не влияет, но в случае отсутствия правильной терапии градина может превратиться в крупную кисту, оказывающую сильное давление на глазное яблоко. В этом случае у ребенка может развиться астигматизм.
Виды халязиона
В зависимости от места локализации воспаления выделяют 2 вида заболевания у детей:
- Халязион верхнего века. В хряще века формируется округлое уплотнение, которое заметно невооруженным глазом. Такая киста быстро развивается, благодаря чему легко диагностируется и просто вылечивается на ранней стадии созревания. Осложнения возникают очень редко.
- Халязион нижнего века. Новообразование формируется на внутренней части века и очень медленно развивается. Из-за этого градина длительное время остается незамеченной. Халазион нижнего века не способен самостоятельно рассасываться, поэтому очень важно провести правильное и своевременное лечение. В противном случае малыш начинает жаловаться на выраженный дискомфорт и ухудшение зрения.
Диагностика
Халязион верхнего века заметен визуально, а вот если градина формируется на нижнем веке, то обнаружить на ранней стадии развития ее может только опытный офтальмолог. В таком случае необходимо прислушиваться к жалобам ребенка и при появлении первых признаков патологии сразу же обращаться к детскому окулисту. При подозрении на халазион врач обычно может поставить правильный диагноз уже после детального опроса, сбора анамнеза и физиологического осмотра.
Иногда возникает необходимость в проведении офтальмоскопии и биомикроскопии.
Лечение медикаментозными средствами
Чем лечить градину в детском возрасте? Если халязион у ребенка был обнаружен на ранней стадии развития, то назначается консервативное лечение, в основе которого лежит применение антибактериальных средств местного характера (капли и мази). Наиболее популярными препаратами для детей являются Левомицетин, Ципромед, Софрадекс. Также избавиться от градины без операции у ребенка можно с помощью ртутной и гидрокортизоновой мази, препарата Тобрекс или мази Вишневского. Иногда применяется гомеопатия.
В запущенных случаях, когда произвести удаление у детей такими медикаментозными средствами нельзя, врач делает инъекции кортикостероидных препаратов (Кеналог, Дипроспан). Лекарство вводится непосредственно в гнойную капсулу. Такая процедура способствует рассасыванию кисты. Если у ребенка образовался халязион верхнего века, то нужно сразу же обратиться к врачу для подбора медикаментов.
Пытаться выдавить новообразование или стараться избавиться от него по тому же принципу, что и от ячменя, не стоит, иначе это может только усугубить ситуацию.
Хирургическое вмешательство
Как лечить болезнь в тяжелой форме? В очень запущенных случаях, когда консервативные методы лечения оказываются неэффективными или наблюдаются частые халязионы, проводится хирургическое вмешательство. Лечение у ребенка халязиона оперативным путем проводится в стационаре. Длительность операции составляет 10-20 минут, но на протяжении всего реабилитационного периода (3-5 дней) малыш должен оставаться под наблюдением врачей.
Во избежание осложнений современные клиники рекомендуют иссекать халазион у детей с помощью лазера. Такая малоинвазивная процедура проводится под местным наркозом, не сопровождается болезненными ощущениями, занимает мало времени (не более 10 минут) и почти никогда не сопровождается осложнениями. Швы не накладываются, поэтому восстановление не занимает много времени. Поэтому такой способ оперативного удаления халязиона нижнего или верхнего века является наиболее оптимальным для детей.
Народные методы лечения
Многие родители отдают предпочтение народной медицине. На начальной стадии развития халязиона у детей такой способ лечения может применяться, но только с разрешения врача. Если новообразование только появилось и воспалительный процесс еще не успел присоединиться, то устранить проблему можно путем ее прогревания. Для этого можно использовать сваренное вкрутую яйцо или мешочек с раскаленной на сковороде солью.
При халязионе у ребенка также можно воспользоваться следующими эффективными и безопасными народными средствами:
- Выжмите сок из листка алоэ и смешайте его с водой в соотношении один к одному. Закапывайте полученной жидкостью глаза ребенку по 4 капли 5-6 раз в день.
- Хорошо измельчите белокочанную капусту с помощью терки или ножа и соедините ее с сырым яичным белком. Полученную кашицу заверните в марлю и сделайте компресс на пораженное веко малыша на 3-4 часа. Повторяйте процедуру дважды в день.
- Залейте стаканом кипятка 2 столовых ложки семян укропа, проварить полученную смесь на медленном огне 10 минут. Разваренную и слегка остывшую массу заверните в марлю и приложите компресс к пораженному веку.
Если градина не проходит, то лучше обратиться к доктору.
Профилактика
Предупредить развитие халязиона у ребенка можно, если соблюдать следующие меры профилактики:
- избегать переохлаждения;
- следить за тем, чтобы малыш не трогал глаза грязными руками;
- укреплять иммунитет;
- своевременно лечить любые заболевания;
- регулярно посещать окулиста;
- следить за правильностью питания.
Если у ребенка возник ячмень или халязион, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и провести эффективную терапию заболевания.
Видео от офтальмолога
Детский офтальмолог Вадим Бондарь рассказывает о халязионе.
Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Халязион у ребенка
Термин «халязион» происходит из греческого языка и дословно переводится как «градинка». Под ним понимают патологическое увеличение мейбомиевой железы. Клиническая картина, особенно на первых этапах развития, патологического процесса бывает очень схожей с другим офтальмологическим заболеванием – ячменем. Лечение данного заболевания бывает очень длительным и часто случается, что консервативные методы терапии не являются столь успешными.
Какими должны быть действия родителей при появлении первых симптомов халязиона у ребенка, в чем секрет успешного лечения и как избежать рецидивов, расскажем в этой статье.
Что это такое?
В толще хрящей верхних и нижних век у человека находятся специфические сальные железы с разветвленной системой протоков, которые называются мейбомиевые. Их более точная локализация – внутренняя часть кожи век рядом с ресничным краем. Протоки мейбомиевых желез открываются в зоне роста ресниц. В среднем, у каждого человека насчитывается порядком 35-50 таких желез на верхнем веке и 20-30 на нижнем.
Мейбомиевые железы производят особый секрет, который является одним из структурных компонентов увлажняющей глаза слезной пленочки. Также секрет нужен для смазки роговицы и увлажнения краев век. Он выполняет роль своеобразного амартизатора в механизме соприкосновения краев век с поверхностью глаз. Также жировой секрет мейбомиевой железы регулирует уровень увлажненности глаза слезной жидкостью, препятствуя ее чрезмерному испарению.
Когда мейбомиева железа воспаляется, происходит закупорка ее выводных протоков, которая неизбежно ведет к нарушению нормального оттока жирового секрета. Постепенно он начинает скапливаться внутри железы, чем обусловлено ее постепенное увеличение. Участок скопления секрета превращается в уплотнение округлой формы, отделенное от соседних тканей соединительнотканной капсулой.
В ходе многочисленных исследований было установлено, что халязион состоит из грануляционной ткани, а также множества эпителиоидных и гигантских клеток. Если туда попадет патогенный возбудитель, то может развиться гнойный воспалительный процесс, который завершится образованием абсцесса (гнойный эксудат, изолированный от близлежащих тканей плотной соединительнотканной капсулой). В таком случае в зоне образования халязиона появятся выраженные признаки воспаление: отек и покраснение кожных покровов, боль.
Иногда случается так, что халязион без постороннего вмешательства прорывается сам. На его месте может образоваться свищ, который представляет из себя канал, соединяющий капсулу халязиона и поверхность кожи века. Около кожного отверстия свища появляются грануляции (участки разрастания ткани). Кожа в этой зоне становится воспаленной и очень чувствительной.
Развитие болезни бывает довольно долгим и имеет рецидивирующий характер (повторное появление подобного уплотнения), в таком случае консервативное лечение может быть длительным и не дать желаемого результата.
Тогда единственно действенным методом, помогающим избавиться от халязиона, остается хирургическое удаление. Но несмотря на это, на первых стадиях лечения большинство офтальмологов отдают предпочтение медикаментозной терапии заболевания, рассматривая оперативный метод как крайнюю меру, особенно если пациент – ребенок.
Особенности лечения
Во врачебной среде бытует стойкое убеждение, что образование халязиона происходит под воздействием той же патогенной микрофлоры, что и ячменя. Из этого следует, что терапия заболевания в первую очередь должна быть направлена на уничтожение болезнетворного возбудителя. Однако в любом случае, тактику лечения определяет офтальмолог после осмотра ребенка. Крайне нежелательно заниматься самолечением, так как только специалист может дифференцировать заболевание среди других офтальмологических патологий и назначить адекватную терапию.
При слабой выраженности симптомов и вялотекущем патологическом процессе детям помогают консервативные методы лечения, но курс терапии в таких случаях бывает довольно длительным.
В случаях острого проявления клинических признаков халязиона может быть применено его хирургическое удаление.
Антибактериальная терапия предполагает использование дезинфецирующих глазных капель или мазей, среди которых «Тобрекс», желтая ртутная и гидрокортизоновая мазь, а также мазь Вишневского и др. При затяжном лечении офтальмолог может назначить введение лекарственных иньекций непосредственно в полость халязиона. Эта методика довольно эффективна, однако детям ее назначают с осторожностью, так как данной процедуре сопутствует ряд побочных явлений.
Глазные капли «Тобрекс» обладают широким спектром действия. Они принадлежат к фармакологической группе аминогликозидов. Основное активное вещество препарата – тобрамицин, он способен бороться с стрептококковой и стафилококковой инфекцией, кишечной и синегнойной палочкой, энтеробактером и клебсиеллой. Однако капли не проявляют активность при взаимодействии со стрептококком группы В. Дополнительные компоненты препарата: хлорид натрия, борная кислота, очищенная вода.
«Тобрекс» весьма эффективен при лечении халязиона, а также других воспалительных заболеваний глаз, таких как кератит (воспаление роговицы), конъюнктивит (воспаление коньюнктивы – слизистой оболочки глаза), блефарит (воспаление века) и др. Также капли назначатся в качестве дезинфецирующего средства в послеоперационном периоде. Курс лечения для детей не должен превышать недели. При острой фазе заболевания инстиляции препаратом производятся не реже чем 3-4 раза в сутки. Противопоказания: повышенная чувствительность на один из компонентов препарата.
Следует в точности придерживаться режима закапывания глаз, прописанного врачом. Нельзя самовольно увеличивать количество инстиляций в сутки или применять препарат дольше положенного курса лечения. Во время лечения данным средством возможно ношение контактных линз.
Глазные капли «Флоксал» способны оказывать эффективное действие в борьбе с патогенной микрофлорой, представленной облигатными и факультативными анаэробами, а также аэрофилами и хламидиями. В качестве основного активного вещества препарата выступает офлоксацин. Применение «Флоксала» целесообразно при лечении инфекционных заболеваний, таких как халязион, кератит, конъюнктивит, блефарит, ячмень, язва роговицы и др. Курс лечения препаратом составляет не больше двух недель. Противопоказания: повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата.
Нельзя начинать применять «Флоксал» без назначения офтальмолога. Во время курса лечения препаратом нельзя носить контактные линзы.
Глазные капли «Ципромед» обладают антисептическим и противовоспалительным действием. Препарат показывает высокую эффективность в борьбе с грамположительной и грамотрицательной патогенной микрофлорой. «Ципромед» относится к группе фторхинолонов.
Офтальмологи рекомендуют применять «Ципромед» для лечения следующих воспалительных заболеваний: халязиона, конъюнктивита, увеита, кератита, блефарита, дакриосцистита и проч. Курс лечения препаратом не должен превышать двух недель. Противопоказания: повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата. «Ципромед» не назначают для лечения халязиона детям до года.
Не нужно пытаться в домашних условиях без предварительной консультации с офтальмологом лечить халязион народными средствами (например, разнообразными отварами и примочками с применением календулы, ромашки, сока алоэ и т. п. ) и другими сомнительными альтернативными методами (гомеопатией, разнообразными заговорами и проч. ).
Известный в нашей стране детский доктор Комаровский, чье мнение является авторитетным не только для множества российских родителей, но и для большинства педиатров, настаивает на том, что в случае возникновения халязиона у ребенка необходимо в первую очередь прибегнуть к стандартным методам традиционной медицины, а не к «бабушкиным» рецептам, которые ни только не помогают избавиться от халязиона, но и могут быть опасны для здоровья ребенка (особенно если речь идет о лечении грудничка).
Симптомы
Основной признак развития данного заболевания – это образование припухлости в области края века, ближе к линии роста ресниц. В дальнейшем на ее месте появляется эластичное уплотнение с гладкими краями, по форме напоминающее горошину. На внутренней поверхности века наблюдается покраснение.
Халязион редко становится причиной возникновения болевых ощущений в области века. Если к подобному патологическому процессу присоединится инфекция, тогда дополнительно появятся все признаки острого воспалительного процесса: боль, отечность, покраснение, возможно также самопроизвольное вскрытие гнойного экссудата со стороны внутреннего края века. В таких случаях лечение включает в себя антибактериальную и противовоспалительную терапию, а также применение физиотерапевтических поцедур.
Халязион при первичном осмотре во многом напоминает ячмень. Отличаются они тем, что ячмень после «прорыва» гноя наружу обычно рассасывается и все симптомы постепенно сходят на нет. Халязион, в свою очередь, довольно редко прорывает, постепенно набирает в размере и становится довольно плотным.
Закупорка мейбомиевой железы может произойти на одном или сразу на двух веках.
Если ребенку с халязионом долго не оказывать необходимого лечения, уплотнение может вырасти до тех пределов, когда оказывая давление на соседние ткани, он может спровоцировать развитие других болезней зрительного аппарата. Поэтому тянуть с походом к офтальмологу не стоит, даже если безболезненное уплотнение на веке не доставляет вашему ребенку какого-либо дискомфорта. Помните, что консервативное лечение халязиона уместно только на начальных этапах развития заболевания или после того, как он прорвался.
Когда скопившийся секрет мейбомиевой железы уплотнился, устранить проблему может только хирургическое вмешательство, которое в психологическом плане не так сложно переносится детьми, как их напуганными родителями.
У детей не часто регистрируют случаи рецидивирующих множественных халязионов. Обычно халязион вновь может появиться на том же месте, где раннее он был удален. Это связано с тем, что во время операции опухоль была удалена не полностью.
Существует теория, которая свидетельствует о том, что наличие гиперметропии (дальнозоркости) у ребенка способствует развитию халязиона. В любом случае, данный вид аномалии рефракции требует очковой или контактной коррекции, а также других методов лечения (аппаратная терапия, зрительная гимнастика, физиотерапевтические процедуры и др. ).
Появление халязиона может произойти на фоне снижения иммунитета. Это также можно обьяснить наследственной или приобретенной неустойчивостью иммунной системы к грамположительной микрофлоре. В таком случае план лечения должен составляться с участием иммунолога. Халязион может появиться в результате анатомического дефекта, который проявляется слишком узким просветом мейбомиевых желез, в следствие чего нарушается нормальный отток жирового секрета.
Еще одна причина периодической закупорки протоков мейбомиевых желез – это слабая функциональная активность мышечного аппарата, влияющего на движение секрета в определенном направлении, а также низкое содержание защитного белка секреторного иммуноглобулина слезы. В таких случаях обычно у ребенка периодически появляются множественные халязионы.
Специальный массаж век может минимизировать риск появления халязиона, однако ребенку все равно необходима будет консультация узких специалистов.
Оперативное вмешательство
Решение о необходимости хирургического лечения принимает офтальмолог. При этом он должен исходить из того, как долго длится курс медикаментозного лечения и какова положительная динамика выздоровления. Если «горошина» в течение весьма длительного периода не проходит и не уменьшается, то скорее всего, врач предложить ее хирургическое удаление.
Операция происходит по местным наркозом. Если пациенту не исполнилось 2 года, тогда манипуляция будет производиться под общей анестезией.
Всю процедуру можно условно разделить на несколько этапов:
- Введение в полость века анестезирующего средства;
- После наступления локальной потери чувствительности уплотнение фиксируется у основания с помощью зажима;
- С внутренней стороны века производится разрез, через который извлекается капсула;
- На разрез накладываются швы;
- Производится обработка века антисептическими средствами;
- В завершении на глаз накладывается асептическая повязка.
В послеоперационный период пациенту необходимо какое-то время носить слегка давящую повязку. Снимать ее нужно только перед закладыванием под веко лечебной мази.
Кроме хирургического извлечения уплотнения из толщи века скальпелем, существует метод удаления халязиона лазером. Данная методика имеет некоторые преимущества перед привычной операцией на веке, среди них главное – это отсутствие необходимости накладывать швы после завершения манипуляции, а также то, что операция происходит абсолютно безкровно. Естественно, благодаря этому существенно сокращается период полного восстановления после операции, а также после данной процедуры не нужно долгое время носить повязку. Отзывы родителей об этом методе преимущественно положительные.
В том случае, когда после операции остается рубец, который при регулярном соприкосновении с поверхностью роговицы создает опасность ее повреждения, необходимо до полного заживления операционной раны носить специальные линзы, препятствующие интенсивному трению.
О том, как лечить халязион у детей, смотрите в следующем видео.
Халязион верхнего/нижнего века у ребенка. Что это такое, причины и лечение, гомеопатия
Возникновение халязиона у ребенка – нередкое явление в медицине. Родители обычно путают его с ячменем. Отсутствие должного лечения и ожидание, что заболевание пройдет само собой, приводит к серьезным последствиям. Запущенное течение болезни на нижнем или верхнем веке не поддается консервативным методам. Решить проблему получается только радикальными способами.
Что такое халязион
Веко глаза имеет огромное количество желез, выделяющих жидкость. Влага не дает пересыхать слизистой оболочке, когда не хватает объема выделенной слезной жидкости. Воздействие внутренних и внешних факторов приводит к закупорке железы, которая из-за этого значительно увеличивается в размере.
Жидкость накапливается и мутнеет. Ее консистенция становится вязкой и в итоге твердеет. Размер припухлости перестает увеличиваться, когда влага больше не поступает. Опухоль легко прощупывается и визуализируется. Таким образом, халязион появляется в мягких тканях века в виде твердого шарика.
Припухлость имеет четкие границы. Она не несет вреда здоровью человека. Этот дефект может сохраняться в течение многих лет. Пациент сам решает, удалять скопление или нет.
Другое дело, когда жидкость продолжает поступать к узлу. В этом случае опухоль продолжает расти, принимая огромные размеры. Этот процесс сопровождается сильной болью и ухудшением зрения. Халязион в такой форме требует немедленного вмешательства специалиста.
Признаки патологии
Халязион нижнего века у ребенка развивается постепенно. Симптомы проявляются спустя время. Чтобы не запустить болезнь, рекомендуется обратиться к офтальмологу при первых признаках.
Симптомы, проявляющиеся при халязионе:
- Отечность.
- Покраснение вокруг века.
- Желтый плотный узел, похожий на ячмень, на веке.
- Усиленное выделение слезной жидкости.
Важно прислушиваться к жалобам ребенка. Дети могут сами сказать, что у них жжет в глазу, постоянно чешется кожа или часто болит голова.
Причины возникновения халязиона у ребенка
Халязион нижнего века у ребенка начинается вследствие закупорки сальных желез в тканях века. Воспалительный процесс начинает активно развиваться под скоплением секреции.
Чаще всего патология наблюдается у детей 5-10 лет. Еще одна причина появления заболевания – занесение инфекции. Вредоносные бактерии и другие микроорганизмы проникают в слизистую глаза через грязные руки, несвежее полотенце или постельное белье. Спровоцировать болезнь могут такие бактерии, как стрептококки и стафилококки.
Факторы, приводящие к халязиону у ребенка:
- Усиленная выработка сального секрета.
- Воспалительный процесс края века в хронической форме.
- Сахарный диабет.
- Дефицит витаминов.
- Заболевания желудка и кишечника.
- Пониженная работа иммунной системы.
- Недавней грипп или ОРВИ.
Постоянное возникновение халязиона заставляет задуматься о состоянии здоровья. Заболевание переходит в хроническую форму при патологических процессах в организме. Поэтому возвращение болезни у ребенка – повод провести полное обследование.
Виды и стадии заболевания
Халязион в зависимости от местонахождения делится на 2 вида: верхний и нижний. Первая разновидность характеризуется образованием узлов на краю верхнего века. При его формировании пациент ощущает сильный дискомфорт и зуд. Постоянно кажется, что что-то попала в глаз. Заболевание на верхнем веке проходит самостоятельно за 2-3 дня.
Халязион нижнего века у ребенка очень похож внешне на ячмень. Опухоль появляется около линии роста ресниц. Требует лечение, которое можно проводить в домашних условиях. Терапия узла, появившегося более глубоко, проходит намного дольше. На это требуется от 2 недель.
Стадии развития халязиона условно делят на:
- Возникновение неприятных ощущений и покраснения вокруг пораженного места. На этом этапе болезнь внешне ничем не отличается от ячменя.
- Образование твердого узла, который приносит сильную боль. Со временем он вырастает до огромной шишки. Эта стадия требует немедленного вмешательства. Чаще всего достаточно применения подручных средств для лечения.
- Разрастание шишки. На это требуется длительное время, от 2 недель. Процесс можно остановить, принимая специальные медикаментозные препараты.
- Запущенное течение болезни, длительное увеличение шишки или занесение инфекции в пораженные мягкие ткани требуют более серьезных мер. Для избавления от халязиона прибегают к хирургическому вмешательству, которое проводиться амбулаторно. После удаления на веке не остается следов.
Особенности верхнего и нижнего халязиона у ребенка
Причины возникновения узлов на верхнем и нижнем веке одинаковые. Различие двух видов заключается лишь в проявлении патологии. Верхний халязион становится заметен почти сразу, уплотнение довольно быстро появляется. Оно развивается значительно быстрее, чем при нижнем виде заболевания.
Такая особенность помогает быстро избавляться от дефекта на верхнем веке.
На нижнем быстро определить начало формирования опухоли может только опытный специалист после проведение полной диагностики. Первые дни начавшееся заболевание никак себя не выдает. Халязион нижнего века требует немедленного начала терапевтического курса. Он созревает дольше и самостоятельно рассасывается в редких случаях.
Диагностика
Офтальмолог с высокой квалификацией и большим опытом работы способен определить наличие заболевания после осмотра пациента. О начале развития болезни в глазу ребенка говорит возникновение плотной точки и изменение формы века. Эти симптомы помогают диагностировать халязион без применения специальных инструментов и аппаратуры.
В особых случаях прибегают к лабораторным исследованиям. Больше всего такой подход необходим при хроническом проявлении болезни. Результаты анализов позволяют исключить вероятность наличия опухоли злокачественного характера.
Халязион верхнего века у ребенка можно выявить при помощи таких исследований:
- Иммунограмма.
- Исследование ресниц на предмет наличия демодекоза.
- Анализ крови, мочи и кала.
Возможность повторного появления халязиона становится мала, если причина была определена и устранена верно.
Лечение
В начале развития узлов с заболеванием можно эффективно бороться при помощи народных рецептов. Такой подход не работает при халязионе в прогрессивной стадии. Запущенная форма болезни лечится только хирургическим путем. Своевременная терапия и правильная диагностика позволят избежать операции.
Лекарственные препараты, гели, мази, капли для глаз
Консервативное лечение эффективно лишь до момента образования твердой капсулы. В остальных случаях спасает только оперативное вмешательство. Офтальмологи при халязионе у ребенка назначают мази и капли. Чаще всего применяют Левомеколь, кортикостероидную мазь или Гидрокортизон.
Кроме того, назначают курс антибактериальной терапии. Средство направлено на снятие воспаления и отека, избавление от нагноения и нормализацию функционирования сальных желез века. Применение препарата в такой форме имеет сложность. Заложить мазь под веко маленьким детям крайне сложно. Они очень тяжело переносят такое мероприятие.
Решить проблему можно правильным психологическим настроем ребенка, который должны создать родители.
Что касается капель, препарат с антибиотиком капают в глаза ребенку. В зависимости от ситуации врач прописывает применение комбинированной терапии, которая заключается в использовании антибактериального средства с кортикостероидами. Такой подход позволяет убрать отечность века, покраснение кожи и снять болезненность.
Какие капли эффективны в лечении заболевания:
- Ципромед. Имеет противовоспалительное и антисептическое действие.
- Нормакс. Направлен на борьбу с бактериями, обладает широким спектром действия.
- Флоксал. Дает хороший результат в избавлении от вредоносных микроорганизмов. Принимаю курсом, максимальная длительность которого ровна 14 дней.
- Максидекс. Оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.
- Тобрекс. Оказывает мощное дезинфицирующее действие. Разрешено принимать не более чем 7 дней.
Для полного избавления от заболевания требуется от 7 до 14 дней. Если за это время не наблюдается улучшений, то выбранный метод лечения неэффективен. Важно не запускать болезнь и как можно раньше сменить подход. Обычно специалист рекомендует прием более сильных препаратов или инъекции кортикостероидов, которые делают в образовавшуюся шишку.
Внутриполостные инъекции лекарств
Подтвердив диагноз халязиона у ребенка после внимательного осмотра глаза и назначения общих анализов, врач определяется с терапевтическими методами. В особых случаях применяется курс уколов в мягкие ткани века.
Технология проведения инъекционного курса выполняется следующим образом:
- Для процедуры подготавливают кабинет, где будут вводить под кожу лекарство.
- Использование препарата для обезболивания века при инъекции не предусмотрено.
- Специалист тщательно дезинфицирует нижнее и верхнее веко антибактериальным средством.
- В полость образовавшегося узла вводят лекарственное средство с помощью инсулинового шприца. Игла должна быть настолько тонкой, что ребенок не почувствует болевых ощущений.
- После инъекции на поверхности кожи не должно остаться следов от процедуры.
В завершении офтальмолог дает пациенту основные рекомендации по уходу за обработанным глазом. Родители должны четко следовать советам врача.
Инъекционная терапия халяциона у детей дает положительный эффект в половине случаев. Запущенные формы с осложнениями вылечить введение гормонального средства в очаг воспаления не удастся. Случаи, когда инъекции не дают должного эффекта, подлежат оперированию.
Оперативные меры по лечению заболевания
Если все испробованные методы лечения заболевания не дали результатов, приходиться прибегать к хирургическому удалению образовавшегося узла. Операция несерьезная, при ее проведении используют местный наркоз века. Длительность манипуляций равна всего 20 мин.
В процессе специалист делает надрез кожного покрова внутренней стороны века. После выкачивания скопившейся жидкости и образовавшегося гноя накладывается от 1 до 2 швов. В завершении туго накладывают повязку. После операции нет необходимости ложиться в больницу для наблюдения за восстановлением тканей. Узел удаляют амбулаторно.
Пациент уже через несколько часов после манипуляции отправляется домой. До заживления швов нужно наносить на место противовоспалительную мазь и капать в глаз капли. Первое время после операции веко будет покрасневшим и слегка опухшим. Через 2-7 дней глаз примет привычный вид. Шов за счет своего размера будет почти незаметен.
Лечение народными средствами
Домашние рецепты, проверенные годами, могут вылечить халязион у детей только на начальной стадии. Использовать народную медицину можно после консультации со специалистом. Родители отмечают несколько средств, которые дают высокий результат в борьбе с заболеванием.
На начальном этапе избавиться от симптомов халязион можно при помощи:
- Сок алоэ в каплях. Его разводят в равном соотношении с водой. Капли природного происхождения следует принимать по 5-6 раз в течение суток.
- Компресс из капусты. Отделяют яичный белок от желтка и смешивают его с мелко порубленной капустой. Для основы компресса берут сложенную в несколько раз марлю или любую ткань. В подготовленный материал заворачивают смешанные продукты. Жидкость не должна сочиться сквозь тряпку, а лишь слегка пропитывать ее. Компресс накладывают на больной глаз так, чтобы сок капусты касался воспалённого века.
- Сушеные семена укропа в компрессе. Сырье заваривают, залив 2 ст. л. воды. Смесь отправляют на огонь и доводят до кипения. В итоге получается однородная масса. Ее нужно остудить и положить в тряпочную материю. Компресс прикладывают к поражённому месту.
Как вылечить заболевания по методу доктора Комаровского?
По мнению популярного педиатра, доктора Комаровского, халязион, появившийся у ребенка, не такая серьезная болезнь, как о ней говорят офтальмологии. Применения комплексной терапии требуют лишь 3 из 4 случаев течения заболевания. По статистике, 25% воспалительных процессов проходят самостоятельно.
В некоторых случаях курс проделанного массажа желез для раскупоривания достаточно. Но при этом маленький пациент все равно должен наблюдаться у детского врача. Состояние может ухудшиться и тогда срочно потребуется применение лечения лекарственными препаратами.
Евгений Олегович негативно относится к применению рецептов народной медицины. Он считает, что они эффективны только для успокоения родителей. Доктор советует для лечения использовать рециниоловую эмульсию или жёлтую ртутную мазь. Такая терапия направлена на избавления от вредных микроорганизмов, которые вызывают воспалительные процессы и образование шишки в тканях века.
Физиотерапевтические методы лечения
Халязион у ребенка в начальной стадии можно лечить физиотерапией. Такой терапевтический подход позволяет уменьшить небольшое новообразование на верхнем веке, избавиться от гноя и вылечить заболевание до конца.
Методы физиотерапии, которые используются для лечения, представлены в таблице: