0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Цирроз печени симптомы, лечение, сколько с ним живут

Цирроз печени: симптомы, лечение, сколько с ним живут

Циррозом печени называется хроническое, имеющее тенденцию к прогрессированию заболевание печени, когда печеночные клетки перерождаются в ткань, подобную той, из которой формируются рубцы (шрамы). Цирроз печени – не обязательно удел алкоголиков: эта патология почти всегда является заключительным этапом хронических болезней печени. Иногда цирроз может стать и самостоятельной патологией, развившейся, например, в результате атаки собственного иммунитета на желчные пути (первичный билиарный цирроз) или вообще не иметь понятной причины (криптогенный цирроз).

Патология сильно осложняет жизнь человека, накладывая ограничения не только на его диету, но и на двигательный режим, прием медикаментов, тепло одежды. Оно относится к тем болезням, из-за которых погибают, так как функцию печени не может заменить ни один орган. Тем не менее, этот орган обладает замечательными регенераторными способностями и может из маленького «кусочка» отрасти до полного объема. Но это может произойти, если вовремя обратить на него внимание и не отчаиваться, а найти причину заболевания и заняться ее устранением, пока не произошло декомпенсации состояния. В некоторых случаях помочь может пересадка печени, но ее откладывать тоже не стоит: когда повысится кровоточивость, операцию проводить уже будет нельзя.

О печени, которая страдает

Данный раздел посвящен краткому разбору строения и функции печени, чтобы стало ясно, почему появляются те или иные симптомы цирроза печени.

Итак, печень – это самый крупный и тяжелый орган, располагающийся ниже правого легкого, под диафрагмой, прикрытый правой частью реберной дуги. Он выполняет множество функций. Это:

  1. очищение крови от ядовитых или неполезных веществ, образованных самим организмом, попавших сразу в кровь или всосавшихся в нее из кишечника или мочевыводящих путей;
  2. синтез белков:
    • одни из которых удерживают жидкую часть крови в сосудах, не давая ей выйти в ткани и вызвать отеки;
    • другие являются основой антител, гамма-глобулинов;
    • третьи – обеспечивают свертывание крови;
    • четвертые являются основой ферментов, которые обеспечивают главные реакции в организме;
  3. образование желчи – стимулятора перистальтики кишечника, вещества, которое эмульгирует жиры (разбивает их на мелкие капельки), чтобы они лучше расщепились ферментами поджелудочной железы;
  4. хранение «энергетического субстрата» – глюкозы – в виде гликогена.

Внутренняя структура печени – это дольки, похожие на соты, с кровеносным сосудом (веной) внутри, разделенные соединительной тканью. При циррозе на месте этой дольки появляется фиброзная (более грубая соединительная) ткань, а «разделители» (все или частично) остаются на месте. Эти новые «дольки» получают название «узлов», которые могут быть крупными (несколько долек, узел получается более 3 мм) или мелкими (соединительная ткань отделяет каждый узел, как ранее дольку).

Поскольку вместо нормальных клеток появляются нефункционирующая ткань, страдают все функции печени. Постепенно развившиеся фиброзные участки сдавливают сосуды, залегающие в дольках. Это приводит к повышению давления в системе, обеспечивающей отток крови от печени – портальная гипертензия. Чтобы разгрузить эту систему, кровь начинает идти в обход печени (для этого природой предусмотрены соединения вен): расширяются вены пищевода, желудка и прямой кишки. При сохранении давления в сосудах эти вены теряют свой тонус, становясь варикозно-расширенными, из них периодически развиваются кровотечения.

Статистика

Наибольшая заболеваемость циррозом отмечается в развитых странах: 14-30 случаев на 100 000 населения; при этом в последнее десятилетие частота встречаемости увеличилась на 12%. Связано это чаще всего с пищевыми привычками: чем больше жареных и изысканных блюд, алкоголя содержится в рационе, тем выше шанс заболеть.

Цирроз входит в шестерку основных причин смерти, опять-таки, в развитых странах: ежегодно от этой болезни умирает 300 тысяч человек. Чаще всего им болеют люди 35-60 лет, мужчины из-за большей подверженности алкоголизации страдают в 3 раза чаще.

Отчего заболевают циррозом

Причины цирроза печени многообразны. Назовем их в порядке убывания:

  1. Частый прием алкоголя является причиной 35,5-50% циррозов печени. Алкогольный цирроз развивается не сразу, а через 10-20% лет от начала частой (в некоторых случаях – ежедневной) алкоголизации, когда регулярно употребляется 80-160 мл в пересчете на 96% спирт. Последние исследования говорят, что в развитии цирроза имеет значение не столько токсичность самого этанола, сколько плохое питание из-за того, что часть энергетической потребности покрывается алкоголем, но при этом полезных аминокислот, ненасыщенных жирны кислот и углеводов не поступает.

Около 12% случаев такого заболевания протекают бессимптомно. Такая особенность характерна для цирроза у мужчин.

  1. Хроническое (реже – острое) воспаление печени, то есть гепатит, часто заканчивается циррозом. На это больше всего способны гепатиты, вызванные вирусами. «Лидером» в этом плане является вирусный гепатит C – заболевание, которое практически не имеет особых проявлений. К счастью, оно хорошо лечится на данный момент.

Вызывать цирроз могут вирусные гепатиты B, B+D, которые довольно тяжело поддаются лечению. Гепатит A, напротив, практически никогда не приобретает хронического течения и не становится причиной цирроза.

  1. Криптогенный цирроз. Это заболевание с невыясненной причиной, когда по результатам лабораторных и инструментальных исследований не найдено ни одной причины заболевания. Этот цирроз печени чаще встречается у женщин, около 20-30% в структуре всей заболеваемости.
  2. К циррозу может приводить лекарственный гепатит. Это воспаление печени, которое может возникнуть в ответ на прием различных препаратов. Особенно токсичны для печени препараты от туберкулеза, паркинсонизма, рака, препараты золота, ртути, свинца, некоторые антисептики (на основе диметилсульфоксида) при длительном их применении.
  3. Перенесенное токсическое воспаление печени. Так печень повреждают метиловый спирт, этиленгликоль, содержащиеся в суррогатах алкоголя, а также – некоторые ядовитые грибы. Если человек не погиб от острого повреждения печеночной ткани, и после перенесенного острого периода не дал органу восстановиться (принимал алкоголь, токсичные препараты, переболел вирусным гепатитом), такое заболевание может перейти в цирроз.
  4. Аутоиммунный гепатит. Перерождение печеночной ткани в фиброзную может быть вызвано ее повреждением антителами – белками собственного же иммунитета, который может посчитать клетки печени чужеродными агентами.
  5. Жировой неалкогольный гепатит. Это воспаление печени, приводящее к циррозу, развивается на фоне нарушений обмена веществ, например, при сахарном диабете, галактоземии или ожирении.
  6. Первичный цирроз или первичный билиарный цирроз. Это аутоиммунное воспаление, которое начинается с атаки собственных антител на желчевыводящие пути, находящиеся внутри печени. Длительный застой желчи в этих путях и приводит к перерождению печеночной ткани.
  7. Такое заболевание как первичный склерозирующий холангит, когда, обычно на фоне хронических воспалительных заболеваний кишечника, возникают антитела к внутрипеченочным желчным протокам, которые перестают функционировать, становясь похожими на стеклянную палочку.
  8. Вторичный билиарный цирроз. Это состояние, которое развивается вследствие нарушения пассажа желчи по желчевыводящим (чаще – внутрипеченочным) путям. Здесь, в отличие от первичного «собрата» аутоиммунного механизма нет. Причиной вторичного билиарного цирроза становятся:
    • камни в желчных путях;
    • сдавление желчных ходов опухолями;
    • пережатие протоков увеличенными лимфоузлами при лимфолейкозе, лимфогранулематозе;
    • вторичный билиарный цирроз может возникать даже у новорожденных. К этому приводят врожденное недоразвитие или полное отсутствие внепеченочных протоков;
    • гнойное воспаление внутрипеченочных желчных ходов;
    • сужение желчных путей после операции на органах гепато-билиарной зоны;
    • кисты внепеченочных желчных протоков.
  9. Поражение печени глистами, например, эхинококками или альвеококками.
  10. Гемохроматоз. Это заболевание, при котором в тканях, в том числе в печеночной, откладывается железо.
  11. Болезнь Вильсона-Коновалова. В этом случае вследствие генетических нарушений ферментных систем в головном мозге и печени откладывается медь.
  12. Синдром Бадда-Киари. Это перекрытие кровотока по печеночным венам.
  13. Сердечная недостаточность, в результате которой печеночные сосуды оказываются всегда переполненными, что и оказывает отрицательное влияние на печень.
  14. Дефицит фермента ɑ1-антитрипсина, возникающий вследствие генетического дефекта. Это приводит к развитию бронхита и цирроза.
Читать еще:  20 лучших препаратов для печени

Как проявляется цирроз

Признаки цирроза печени проявляются не у всех больных, 12-20% из них имеют бессимптомное течение болезни до той стадии, когда возникает желтушное окрашивание кожи и асцит – увеличение живота вследствие скопления в нем жидкости.

Первыми признаками патологии являются:

  • Ощущение переполненного живота. При этом средства, уменьшающие газообразование, улучшают самочувствие.
  • Снижение работоспособности.
  • После приема алкоголя, нарушения диеты или подъема больших тяжестей появляется боль в правом подреберье. Она вызвана повышением кровенаполнения и растяжением капсулы печени. Такая боль проходит сама, препараты типа Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон не помогают.
  • Человек быстро наедается: после малых порций еды появляется ощущение переполнения желудка.
  • Периодически повышается температура тела до невысоких цифр.
  • При чистке зубов десна кровоточат.
  • Периодически без видимой причины и при нормальном давлении отмечаются носовые кровотечения. Это связано с повышением давления в портальных венах и снижением свертываемости крови

Далее заболевание развивается по одному из трех вариантов:

Продолжительность жизни с циррозом печени

Цирроз печени постепенно разрушает организм человека. Поэтому люди, страдающие от этого недуга, должны знать, сколько живут с циррозом печени, а также какое давление на орган оказывает неправильный образ жизни.

Первая степень поражения: продолжительность жизни

Сколько проживет человек с больной печенью, зависит от степени ее поражения. Специалисты выделяют четыре стадии заболевания:

  1. Доклиническая, когда повреждаются капиллярные сосуды.
  2. Вторая, где желчь в некоторых случаях, поступает не в полных количествах.
  3. Третья: идет воспалительный процесс, начинающийся после того, когда начинают отмирать клетки.
  4. Четвертая – появляются узлы, воспаляются очаги, идет осложнение всевозможной этиологии.

Первая степень цирроза проявляется в незначительных симптомах. Гибель гепатоцитов, которые вырабатывают воспалительный процесс, легко можно предотвратить на данном этапе.

Изменения можно увидеть по показаниям анализов крови. Если увеличивается АлАт, то это указывает на то, что клетки печени разрушаются. Индекс протромбина может стать намного меньше и составит 60-80. Если происходит стремительное развитие гепатита, тогда следует считать, что началось развитие цирроза с максимальным продолжением жизни сроком до 10 – 15 лет.

Сколько лет можно жить при циррозе печени второй степени поражения?

Вторая степень подразумевает продолжительность жизни не более 10 лет, большинство людей не доживают до 5 – 6 лет. На это влияет нежелание избавляться от вредных привычек, а также затягивание терапевтических мероприятий.

Печеночная недостаточность и портальная гипертензия, влекут за собой летальный исход.

При такой стадии заболевания, не происходит варикозное расширение вен, нет и желудочных кровотечений, а продолжительность жизни становится намного дольше.

Третья степень цирроза продолжительность жизни

При подобном диагнозе, срок жизни зависит от болезни, от того, как она будет протекать. Около половины процентов людей, с таким заболеванием третей степени, могут прожить три или четыре года. Процент выживания может стать намного меньше, если будут развиваться следующие осложнения:

  • диафрагмальная грыжа;
  • когда увеличивается внутрибрюшное давление, развивается геморрой;
  • гидроторакс;
  • внутренние органы смещаются;
  • рефлюкс пищеводный.

Если правильно соблюдать терапию, тогда можно поднять продолжение жизни на один или два года, но на большее доктора не имеют возможности, потому что клетки, которые функционируют, сменяются нефункционированным фиброзом. Если у больного нет вирусных инфекций, можно продлить ему жизнь, следующим образом, пересадив новый орган.

Осложнения при третьей степени цирроза, где продолжительность жизни падает:

  • кровотечения желудочно-кишечного тракта;
  • гепатоцеллюлярная карцинома, то есть быстрое развитие злокачественной опухоли;
  • при печеночно-легочном синдроме;
  • гастропатия печеночная;
  • синдром гепаториальный: вялое функционирование почек, большое количество токсинов в крови, почечная недостаточность;
  • печеночная энцефалопатия (нервно – мышечные судороги, неуравновешенное поведение, неадекватное сознание);
  • варикоз: при нем расширяются вены и пищевод, прямой кишки.

Сколько живут люди, при данном диагнозе четвертой степени

Подобная степень самая сложная и опасная, у людей с такой патологией, намного меньше шансов прожить долго и максимум жизнь больных будет составлять до трех лет.

При такой стадии патологии, основным симптомом является водянка. При ней скапливается большое количество лимфатической жидкости, то есть в брюшной полости образуется сводная жидкость и этому содержимому некуда выйти из организма. Подобный синдром называют водянка.

Если жидкость скапливается в брюшной полости, то сразу начинают отекать нижние и верхние конечности.

Проявление асцита может быть связано со следующими причинами:

  • избыточная проницаемость сосудов печени;
  • дополнительное давление от печеночных сосудов;
  • если происходит задержка натрия в крови;
  • при скоплении большого количества лимфы в печени.

Асцит может проявиться в виде дополнительных симптомов, к которым относят:

  • возникновение грыж в области пупка, паха или бедра;
  • чрезмерное увеличение живота;
  • звук барабана при перкуссии живота.

Водянку живота необходимо вовремя выявить и устранить. При затягивании лечения, у больного может наступить летальный исход, к этому приводит и наличие перитонита.

Если перитонит возникает, необходимо обратиться за немедленной помощью со стороны медиков. Дело в том, что скопление жидкости в области живота, раздражает париетальную брюшину.

Влияния пола и возраста

Если речь идет о пожилом человеке, переносящем цирроз, тогда прогноз значительно хуже, чем для молодых людей. Это связано с наличием хронических болезней и запущенностью заболевания.

Молодые люди не менее подвержены смертности от цирроза, поскольку сопутствующими факторами могут быть гепатит, алкоголь и прочие пагубные привычки.

Осложнения и сопутствующие болезни

Существует множество причин, способных сократить количество лет для жизни человека, страдающего от цирроза печени. Это определяется наличием сопутствующих недугов и вредных привычек, присутствующих у людей, испытывающих проблемы с подобным недугом.

Продолжительность жизни алкоголиков с циррозом печени

Если причиной появления цирроза является алкоголь, тогда прогноз утешителен и при своевременном отказе от пагубной привычки, у больного появляются шансы прожить от семи лет и более, но при условии полного отказа от употребления спиртных напитков.

Количество лет жизни при асците с циррозом печени

Выживание при подобном заболевании высокое и больше половины пациентов живут около семи лет. Однако количество прожитых лет может различаться в силу различных причин. К ним относят:

  1. Если состояние больного компенсированное, тогда около пятнадцати процентов пациентов могут жить еще до десяти лет.
  2. Субкомпенсированный тип цирроза позволяет проживать еще до пяти лет. Он встречается у сорока процентов больных этим недугом.
  3. Если болезнь дошла до декомпенсационной стадии, прогноз весьма неутешителен и составляет около трех лет.

Однозначного ответа на поставленный вопрос нет, поскольку все случаи индивидуальны, но два последних из них сопровождаются постоянными осложнениями со стороны организма.

Сколько живут с циррозом печени при гепатите С

Пациенты, страдающие от гепатита С, сопровождающегося циррозом печени, часто задают вопрос: сколько лет они будут жить? Однозначный ответ может дать только лечащий врач, занимающийся диагностическими мероприятиями с пациентом. На качество и количество лет жизни влияют такие факторы как:

  • наличие вредных привычек;
  • сопутствующие болезни;
  • пол больного;
  • профилактические меры, принимаемые для устранения недуга.
Читать еще:  ИФА на гепатит С положительный что делать, методы исследования, лечение при сомнительных и ложноположительных результатах теста

Статистические данные показали, что при профилактических мероприятиях, смерть может наступить после 25-30 лет болезни. Иногда пациенты умирают гораздо позже, то есть естественной смертью.

Если болезнь успела укрепиться в хронической форме, тогда человек проживет от 15 до 20 лет жизни.

Продолжительность жизни при циррозе с нарушениями лечения и диеты

Важно придерживаться рекомендаций медицинского специалиста, то есть отказаться от гепотоксических средств, в первую очередь это касается алкоголесодержащих напитков и вести здоровое и сбалансированное питание.

Более 60 процентов больных живут больше пяти лет, если они вовремя совершили отказ от алкоголя и начали заниматься физкультурой. Если отказа от крепких напитков не произошло, тогда их жизнь сократиться.

При прохождении реабилитационных курсов, регулярном посещении врача и сообщении о своем самочувствии, количество прожитых лет повысится.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни

На количество прожитых лет, при проблемах с циррозом печени, влияет ряд особенностей, касающихся повседневного питания и активности больного. Если он не принял для себя правило, что с алкоголем следует покончить, тогда его жизнь будет короче, чем у тех, кто навсегда решил отказаться от зависимости.

Хронические инфекции и заболевания внутренних органов дают о себе знать и постепенно токсины от недостаточной работы печени накапливаются в организме, усугубляя ситуацию. Поэтому важно вовремя проходить медицинское обследование и выявлять недуги на их ранних стадиях.

Соблюдение особой диеты, выписанной лечащим специалистом – это ключ к дополнительным годам, поэтому правильное питание и достаточное насыщение полезными напитками, придает сил для борьбы с заболеванием.

Еще один фактор, который напрямую влияет на длительность жизни – это продолжительность такого диагноза. Недуг, наблюдающийся десятилетиями, сложно поддается лечению и дает нагрузку на весь организм, сокращая продолжительность жизни.

Как умирают от цирроза печени?

Несмотря на положительный прогноз, при своевременном лечении, люди продолжают умирать от цирроза. Иногда это происходит в течение одного месяца, реже одного года, после обнаружения болезни. На последней стадии цирроза появляется печеночная кома. Мысленные процессы больного человека приходят в упадок и приостанавливаются. Меняется речь и общая координация движений.

Смерть от цирроза печени наступает, как следствие отека мозга, общей интоксикации организма и внутреннего кровотечения в организме.

Людям, страдающим от алкогольной зависимости, следует помнить, что печень – это один из главных органов в теле человека. Без ее функциональности, пропадет внутренняя фильтрация в организме.

Поэтому следует вовремя оглянуться и принять меры по спасению своей жизни.

Полезное видео

О том, как быстро восстановить печень на видео ниже:

Сколько можно прожить с циррозом печени?

Назвать точную цифру ответить на вопрос, сколько живут с циррозом печени, не могут даже высококвалифицированные специалисты. Продолжительность жизни и прогноз обусловлены степенью поражения железы, сопутствующими заболеваниями, точностью соблюдения больным назначений доктора.

Если цирротические процессы были диагностированы на начальной стадии, когда функциональность печени и гепатоцитов сохранена, прожить можно долго. Но при условии, что удастся устранить причину возникновения заболевания.

Когда пациент долгое время игнорировал симптомы, обратился к врачу на запущенной стадии, прогноз неблагоприятный – многие гепатоциты погибли, работа печени нарушена. При такой картине организм ведет себя непредсказуемо, 5-летняя выживаемость незначительна.

Сколько пациенты с циррозом печени при гепатите C, продолжительность жизни в зависимости от стадии, степени тяжести заболевания – рассмотрим подробно.

Как живут пациенты с циррозом?

Циррозом печени выступает патологический процесс, вследствие которого функциональные клетки железы – гепатоциты замещаются соединительными (фиброзными) тканями, что приводит к дисфункции органа.

При диагнозе «цирроз» многие пациенты впадают в отчаяние, поскольку узнают, что процесс необратимый. Клетки, единожды заместившись фиброзными элементами, больше никогда не придут в нормальное состояние. В силах медицинских специалистов только остановить прогрессирование недуга.

Вопрос, сколько можно прожить с циррозом печени, имеет множество ответов. Потому что длительность жизни зависит от ряда факторов:

  • Возрастная группа пациента.
  • Наличие или отсутствие осложнений.
  • Сопутствующие хронические патологии осложненного течения.
  • Образ жизни.
  • Соблюдение рекомендаций врача.
  • Наличие провоцирующих факторов в жизни больного и пр.

С циррозом печени можно жить, и очень долго, если обнаружили заболевание на ранней стадии. Продолжительность жизни во многом зависит от самого пациента – если он будет соблюдать все предписания врача, то имеются высокие шансы компенсировать болезнь, предупредить осложнения.

Стадии патологии и продолжительность жизни

Между стадией цирротических процессов и длительностью жизни имеется прямая корреляция. В зависимости от количества пораженных гепатоцитов выделяют три стадии патологии:

  1. Компенсированная стадия характеризуется сохранением большей части печеночных клеток. Здоровые гепатоциты функционируют относительно полноценно, «работают» за погибшие клетки, признаки заболевания отсутствуют.
  2. Субкомпенсированная стадия. На фоне этого этапа развития недуга выявляется существенное поражение клеток, ресурсы здоровых гепатоцитов снижаются. На стадии субкомпенсации наблюдается клиника циррозного поражения – резкое снижение массы тела, ухудшение аппетита, боль в области проекции печени, тошнота.
  3. Декомпенсированная – последняя стадия, при которой практически нет здоровых гепатоцитов, функциональность печени значительно снижена. У больного на стадии декомпенсации выявляется полный спектр симптомов и различных синдромов.

По статистике, с компенсированным циррозом пациенты живут долго. Это возможно, если соблюдать все назначения доктора, диету, отказаться от алкоголя и чрезмерной физической активности, своевременно проходить профилактические обследования.

При субкомпенсации длительность жизни обусловлена этиологией, наличием/отсутствием осложнений, общим состоянием здоровья, своевременностью терапии. Если в анамнезе нет тяжелых хронических недугов, то больной проживет 6-10 лет. Но на эти цифры еще влияет возрастная группа пациента, степень тяжести поражения органа.

На фоне декомпенсации прогноз неутешительный, максимум пациент проживет 3 года, потому что клетки не восстановятся. Медики проводят симптоматическое лечение, чтобы облегчить страдания пациента.

Единственный способ помочь пациенту при декомпенсации – пересадка органа. Операция сложная, тяжелая, сопряжена с серьезными рисками. После вмешательства придется всю жизнь принимать лекарства. Но при успешном проведении можно продлить жизнь на долгие годы.

Когда нельзя вылечить болезнь?

В некоторых картинах остановить прогрессирование заболевания невозможно. Неблагоприятный прогноз основан на тяжелой декомпенсации, когда печень буквально «отказывает».

У пациента проявляется ряд осложнений, он практически не ест, в крови снижается концентрация альбумина и одновременно возрастает билирубина, что изменяет внешность – пожелтение кожи, слизистых оболочек и белков глаз, отеки, искажение формы пальцев и ногтевых пластин.

  • Кровотечения в желудочно-кишечном тракте, асцит.
  • Нарушение кровотока в воротной вене по причине блокирования просвета тромбом.
  • Поражение печени более чем на 90%.
  • Энцефалопатия печеночного вида.
  • Первичный рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома).

Все эти осложнения не только влияют на качество жизни, но и продолжительность. Сколько пациент проживет, неизвестно. Поскольку любое из осложнений может привести к внезапному ухудшению состояния, смерти.

Выживаемость при алкогольном циррозе

Алкоголизм – распространенная причина, приводящая к поражению печени. По статистике алкогольный цирроз возникает у 20% алкоголиков. Перед развитием цирротических процессов достаточно часто у пациента выявляется стадия алкогольного гепатита.

Возникновение обусловлено разными факторами. Женщина более подвержены, поэтому у них продолжительность жизни меньше. Усугубляет ситуацию наличие лишнего веса. Многие люди после диагноза по-прежнему продолжают употреблять алкоголь, что сокращает срок жизни.

Если в целом, то билиарный и алкогольный цирроз печени имеют наиболее благоприятный прогноз. Когда недуг диагностирован на начальной стадии, пациент отказался от употребления алкоголя полностью, гепатоциты постепенно восстановятся – в течение нескольких лет.

На фоне отказа от спиртного, пятилетняя выживаемость среди пациентов с алкогольным циррозом свыше 60%. Когда же больной игнорирует рекомендации врача, то в 40% случаев смерть наступает в течение 5 лет.

Асцит и его влияние на жизнь больного

Под асцитом понимают осложнение цирротических процессов – патологическое состояние, вследствие которого в брюшной полости скапливается свободный экссудат. Развивается, как правило, постепенно. Но в некоторых случаях достаточно быстро – проходит немного времени с момента постановки диагноза до асцита.

Читать еще:  Печеночный запах изо рта

Асцит усложняет течение заболевания, ухудшает качество жизни, но осложнение не предстает определяющим фактором длительности жизни. По большей части все зависит от основной патологии. Но все индивидуально.

Сократить продолжительность жизни при асците могут сопутствующие болезни:

  1. Артериальная гипертензия.
  2. Сахарный диабет.
  3. ВИЧ-инфекция.
  4. СПИД.
  5. Гепатит вирусного генеза.
  6. Гипотония.
  7. Почечная недостаточность.

Так, в 50% картин зафиксирована длительность жизни сроком 2 года. И, по мнению многих медиков, такая малая продолжительность в 70-80% случаев обусловлена тем, что пациенты рано сдаются.

Степени цирроза и выживаемость среди пациентов

На срок жизни пациентов влияет этиология заболевания, степень тяжести. Считается, что наиболее благоприятный прогноз при алкогольном поражении, когда болезнь выявлена на ранней стадии. Неутешительный исход при аутоиммунных нарушениях, когда медикаментозное лечение не дает терапевтического эффекта. Требуется пересадка органа, в противном случае – смерть.

Первая

«Водянка живота» при циррозе первой степени не развивается. Воспалительная реакция, которая спровоцировала гибель печеночных клеток, купируется либо нивелируется, если начато своевременное лечение.

Специфические преобразования наблюдаются в анализах крови.

Растет АСТ и АЛТ, что говорит о разрушительных процессах в гепатоцитах. При этом остальные показатели в пределах нормальных значений либо незначительно повышены.

Прогноз благоприятный. Средняя продолжительность жизни – 18-20 лет. Если прогрессирует гепатит вирусного происхождения, то сроки уменьшаются до 10-15 лет.

Вторая

Благоприятный прогноз в отношении 10-летней выживаемости. Однако статистика показывает, что 45-50% пациентов умирают через 5-8 лет после постановки диагноза. К причинам летального исхода относят:

  • Возникновение осложнений.
  • Употребление алкогольной продукции.
  • Неправильное питание.
  • Несоблюдение назначений врача.

Риски летального исхода в краткосрочной перспективе базируются на внезапном развитии портальной гипертензии, печеночной недостаточности.

Медицинские специалисты во время диагностики оценивают тяжесть конкретного случая, основываясь на результатах лабораторных и инструментальных исследований. Это помогает составить прогноз. На фоне второй степени не развивается варикозное расширение вен, низкая вероятность желудочных кровотечений, что увеличивает срок жизни таких пациентов.

Третья

Прогноз плохой. Официальная статистика гласит, что у половины пациентов смерть наступает в течение 3-5 лет. Многие пациенты умирают через 2-3 года, что основывается на таких причинах:

  1. В плевральной полости скопился экссудат.
  2. Сместились почки, селезенка и др. внутренние органы.
  3. Гастроэзофагеальный рефлюкс.
  4. Диафрагмальная грыжа.

При верно подобранной терапии есть шансы увеличить срок жизни на несколько лет, но большего медики сделать не в силах, поскольку гепатоциты заместились нефункциональными тканями.

Четвертая

В 100% картин развиваются осложнения, которые прямо влияют на длительность жизни.

К наиболее распространенным пагубным последствиям болезни относят скопление жидкости в плевральной полости, асцит, выраженный стойкий отек верхних/нижних конечностей.

На четвертой, последней стадии цирроза пациент проживет до 3-х лет.

Это максимальный срок, и его можно назвать относительно благоприятным прогнозом.

При поражении центральной нервной системы срок уменьшается до 1 года.

Влияние факторов на продолжительность жизни

Длительность жизни с наличием провоцирующих факторов невелика. Летальный исход в большинстве случаев наступает внезапно. На третьей стадии смертность варьируется от 60% до 90% пациентов в течение 3-х лет. На четвертой эта цифра доходит до 100%, если не проведана пересадка донорской железы.

Ускорить летальный исход способны кровотечения, дисфункции других внутренних органов, например, почечная недостаточность. Если выявлены раковые новообразования, то шансы на выздоровление практически нулевые. Ухудшают прогноз инфекции, вирусные агенты, ВИЧ и др. хронические патологии, имеющие тяжелое течение.

Сколько живут с циррозом печени — степени болезни. Стадии цирроза печени и продолжительность жизни

Данное заболевание является прогрессирующим: в организме начинаются необратимые процессы, которые нарушают работоспособность органа, функциональная ткань заменяется соединительной (фиброзной). Стадия, первопричины возникновения болезни влияют на то, сколько человек может прожить лет.

От чего зависит продолжительность жизни при циррозе печени

Каждый пациент, который услышал этот страшный диагноз, интересуется, сколько живут с циррозом печени, можно ли вылечить заболевание. Улучшение состояния возможно при обнаружении на ранней стадии, соблюдении рекомендаций врача. Если болезнь прогрессирует, развивается не первый год, начались серьезные осложнения, прогноз всегда будет негативным.

Самой распространенной причиной недуга становится алкогольный гепатит, который провоцирует хроническую форму болезни Излечить его можно только посредством пересадки органа. Алкоголик не сможет попасть в список на пересадку. Существует перечень факторов, которые определяют, сколько человек проживет:

  • ведет ли пациент правильный образ жизни;
  • возраст больного, у молодых людей шанс избежать смерти выше;
  • общее состояние человека;
  • первопричина появление болезни (если это гепатит, то лечение может вполне быть эффективным);
  • есть ли другие хронические заболевания.

Влияние сопутствующих заболеваний на цирроз печени

Любые сопутствующие патологии (особенно хронические) негативно влияют на прогноз. Состояние больного сильно ухудшается, функция органа выполняется плохо, либо не выполняется вовсе. Другие патологии могут усугубить процесс и сократить продолжительность жизни пациента. Некоторые заболевания ограничивают возможные варианты терапии. В любом случае запрещены аминогликозиды, НПВС, способные спровоцировать кровотечение в ЖКТ. В качестве осложнений нередки:

  • варикозное расширение вен пищевода/желудка;
  • печеночно-почечный синдром;
  • печеночная энцефалопатия;
  • перитонит;
  • коагулопатия;
  • карцинома гепатоцеллюлярного типа.

Сколько живут при циррозе печени разной степени тяжести

Недуг имеет несколько степеней с характерными симптомами и вероятностью успешности терапии. От стадии зависит, сколько живут с циррозом печени. Выделяют несколько основных этапов: компенсация, субкомпенсация, декомпенсация и последняя (терминальная) стадия. Продолжительность жизни зависит от важнейшего фактора – на каком этапе начата терапия:

  1. Первая степень. Функцию отмерших клеток на себя принимают неповрежденные здоровые гепатоциты, болезнь не сопровождается симптомами. Длительность жизни у 50% пациентов составляет более 7 лет.
  2. Вторая стадия. Проявляются первые признаки недуга, гибнут и истощаются функциональные клетки, нарушается работа органа. Прогноз длительности жизни – 5 лет.
  3. На стадии декомпенсации разрастается соединительная ткань, появляется печеночная недостаточность. Только 20-30% живут 3 года.
  4. Прогноз терминальной стадии всегда неблагоприятный. Развиваются осложнения: асцит (водянка живота), человек может впасть в кому, происходит разложение тканей. Продолжительность жизни – менее года.

Как долго живут с циррозом печени осложненной формы

Еще одна характеристика данного заболевания – тяжелые осложнения: асцит, печеночная недостаточность, портальная гипертензия, энцефалопатия. Смертельную опасность представляет открытие внутреннего кровотечения, как правило, на одном из участков ЖКТ или из вен пищевода. Продолжительность жизни – 3 года в половине случаев.

Асцит считается еще одной тяжелой формой осложнения. Только 25% людей живут до 3 лет, большинство умирают до этого срока. В случае печеночной энцефалопатии врач прогнозирует неблагоприятный исход. В среднем больные не живут более года. При игнорировании рекомендаций врача длительность жизни резко сокращается.

Сколько можно прожить с циррозом печени разной этиологии

Болезнь может быть вызвана разными причинами, этот фактор влияет на успешность лечения и то, сколько живут больные. К примеру, при билиарном и алкогольном циррозе на первой стадии допускается благоприятный исход. Человек для этого обязан полностью исключить спиртное. Если же стадия 2-я или 3-я, то длительность жизни будет 6 лет и более.

При билиарном типе недуга срок – 5-6 лет от первых появлений признаков заболевания. Самым тяжелым считается вирусный вид недуга. В запущенных ситуациях диагностируют сочетания алкогольной или токсической патологии с вирусной. Это говорит о скорой смерти даже при использовании эффективной терапии. Единственным спасением может стать пересадка органа.

Прогноз в зависимости от пола и возраста человека

Еще один фактор, который влияет на то, сколько будет жить человек – пол и возраст. Тяжелее болезнь протекает в преклонном возрасте. Общий уровень иммунитета и прочих защитных механизмов снижается, а количество сопутствующих патологий увеличивается. Однако в некоторых случаях диагностирование заболевания у молодых людей имеет тоже неблагоприятный прогноз.

Исследования показывают, что у мужчин цирроз протекает в менее тяжелой форме, чем у женщин. По этой же причине смертельные случаи среди «слабого пола» встречаются чаще. Связано это с высокой чувствительностью клеток женского организма к этанолу, которые начинает скапливаться в больших количествах из-за нарушения функции органа. Однако заболевание возникает на фоне алкоголизма в целом гораздо реже.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector