0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Смешанное тревожно — депрессивное расстройство

Тревожно-депрессивное расстройство: причины, симптомы и лечение

  • 22 Июня, 2018
  • Психиатрия
  • Елена Сергиенко

Как утверждают психотерапевты, тревожно-депрессивное расстройство стало неотъемлемой частью существования современного человека. Это заболевание значительно ухудшает качество жизни людей. Отсутствие должного лечения может привести к инвалидности и суициду.

Факторы проявления заболевания

Вызвать тревожно-депрессивное расстройство может следующее:

● прием антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов и противосудорожных препаратов бесконтрольно;

● наркомания и алкоголизм, истощающие нервную систему;

● потеря работы и тщетные попытки ее найти, долги, временная невозможность обеспечить себе безбедное существование – все это ведет к тревоге за будущее, вместо попыток нормализировать и без того бедственное положение;

● борьба с тяжелой болезнью;

● предрасположенность к психосоматическим расстройствам;

● хронический или кратковременный, но сильный стресс;

● психическая и физическая усталость, характеризующаяся ощущением «выгорания» внутри;

● возрастной фактор. В зону риска входят пенсионеры, женщины после 40 лет, подростки, мужчины в период наступления «кризиса среднего возраста»;

● низкий уровень интеллекта и отсутствие образования.

МКБ-10

Согласно МКБ-10, тревожно-депрессивные расстройства делятся на тревожно-фобические расстройства, куда входят паническое расстройство, генерализованное тревожное расстройство, а также смешанное тревожно-депрессивное расстройство, обсессивно-компульсивные расстройства и реакции на тяжелый стресс и расстройства адаптации, куда входит посттравматическое стрессовое состояние. Данным состояниям по МКБ присвоен код F41.

Соревнование тревоги и депрессии

Оба данных состояния доминируют над настроением человека и постоянно чередуются. Именно резкая смена депрессивной заторможенности на тревожное возбуждение часто вызывает затруднения во время диагностики. Оба состояния усиливают эффект друг друга. К примеру, адекватно незначительные угрозы во внешнем мире в мозгу у пациента принимают космический масштаб, человек не видит способов решения «проблемы», вследствие чего наступает тяжелое нервное перенапряжение.

Даже психически здоровая личность, испытывающая страх, не всегда способна трезво оценить положение дел, а в случае с тревожно-депрессивным синдромом воля пациента вовсе парализуется ощущением безысходности. Следующая стадия характеризуется неуправляемой агрессией. Мозг, не способный успешно преодолеть внутреннее и внешнее физическое напряжение, выбрасывает в кровь гормоны стресса, а именно кортизол и адреналин. Данные вещества подталкивают живых существ к защитным действиям.

Если больной изо всех сил старается не прибегать к методам обороны, уровень тревоги начинает неумолимо возрастать из-за тех же гормонов, которые на этот раз травят нервную систему человека целенаправленно. В этот момент состояние пациента можно смело приравнять к сидению на пороховой бочке — страх «взлететь на воздух» сводит больного с ума. Положение ухудшает появляющаяся депрессия, которая частично затмевает то, что вызвало тревогу и не позволяет принять какие-либо меры к урегулированию ситуации.

Симптомы тревожно-депрессивного расстройства

Вышеописанные этапы сбивают работу вегетативной системы, вследствие чего проявляются следующие признаки:

● учащенные и физически ощутимые в голове удары сердца, которые способны временно заглушить звуки внешнего мира;

● яркая неконтролируемая дрожь в руках и ногах;

● повышенное потоотделение всех частей тела, озноб;

● боль в области солнечного сплетения и живота;

● ощущение кома в горле и сухости во рту;

К клиническим проявлениям эмоциональных расстройств относятся:

● снижение работоспособности (концентрации внимания, усвоения новой информации и скорости мышления);

● удручающее настроение и резкая смена эмоционального состояния;

● непрерывающаяся череда опасений (за себя, родственников, ожидание личностных поражений);

● слабость и быстрая утомляемость.

К кому обращаться за помощью

Лучшим вариантом для человека, борющегося с симптомами тревожно-депрессивного синдрома, является запись на прием к психотерапевту. Этот врач лечит легкую и среднюю степень тяжести болезней психики. Если он решает, что не в силах помочь пациенту, то направляет больного к психиатру.

Психотерапевт работает с причинно-следственными связями, которые закрепляются в сознании. Его профессиональная помощь заключается в трех этапах:

● использование медитаций и других приемов расслабления;

Методы постановки диагноза

Существует три стандартных способа определения наличия тревожно-депрессивного расстройства у пациента. Результаты цветового теста Люшера точно показывают состояние личности и степень невротических отклонений. Первой методикой является шкала Зунга и опросник Бека. Эти тесты определяют наличие депрессии и степень ее тяжести. Шкала Монтгомери — Асберг и шкала Гамильтона оценивают уровень депрессивного расстройства. По результатам тестов определяется метод лечения – психотерапевтический или лекарственный.

Оценка клинической картины зависит от:

● наличия симптомов депрессии и тревоги, и продолжительность их проявления;

● присутствия или отсутствия факторов для их появления;

● первичности признаков данного заболевания (необходимо наличие полной уверенности в том, что симптомы не являются проявлением соматических болезней).

Медикаментозная терапия

Такие антидепрессанты, как «Имипрамин», «Прозак» и «Амитриптиллин» благотворно влияют на уровень дофамина, норадреналина и серотонина в нервных клетках. Вышеперечисленные препараты способствуют улучшению состояния больного (повышают настроение, уменьшают ощущение тревоги, апатии, эмоциональной нестабильности, сон и аппетит приходят в норму). Длительный курс лечения антидепрессантами объясняется тем, что их вещества должны накопиться в организме. Поэтому часто вместе с ними нужно принимать транквилизаторы. Их действие проявляется спустя 15 минут. Доктор подбирает антидепрессанты для каждого пациента индивидуально и назначает курс лечения, которого строго нужно придерживаться. Данные препараты не вызывают зависимости.

«Седуксен», «Элзепам» и «Феназепам» – транквилизаторы, которые успешно борются с паническими атаками, тревогой и эмоциональным напряжением. Действие препаратов практически сразу заметно и длится несколько часов. Инъекции дают еще более быстрый результат, но и эффект исчезает так же быстро. Транквилизаторы вызывают зависимость, поэтому курс лечения довольно короткий.

Если данное эмоциональное расстройство осложнено вегетативной дисфункцией, пациенту прописываются бета-адреноблокаторы. Они сдерживают вегетососудистую симптоматику, а именно потливость, жар, тремор, слабость, повышенное сердцебиение и давление. К бета-адреноблокаторам относятся такие препараты, как «Атенолон», «Анаприлин», «Бетаксолол» и «Метопролол».

Другие методы лечения

Нельзя сбрасывать со счетов физиотерапию, поскольку она является неотъемлемой частью лечения и профилактики всех психосоматических заболеваний. Рассмотрим основные физиопроцедуры:

● массаж — обладает сильным тонизирующим и успокоительным действием, эффективно снимает мышечное напряжение;

Читать еще:  Бывает ли температура при межреберной невралгии у детей

● электросудорожное лечение — повышает интенсивность деятельности мозга;

● электросонная терапия — способствует успокоению, расслаблению и восстановлению здорового сна.

Помимо физиотерапии и медикаментов, лечение тревожно-депрессивного расстройства народными средствами в качестве дополнения также приветствуется. Валериана, пустырник и боярышник успокаивают, настойка или таблетки на основе женьшеня снимают усталость и способствуют повышению работоспособности. Лимон показан при депрессии как мощный стимулятор пробуждения активной жизни.

В комплекс лечения тревожно-депрессивного расстройства можно включить один из следующих гомеопатических препаратов:

● «Гипносед» (устраняет чрезмерную возбудимость и бессонницу);

● «Арника монтана» (избавляет от депрессивных и тревожных симптомов);

● кора и листья вяза помогают убрать повышенную усталость, тем самым повышая выносливость.

Тревожно-депрессивное расстройство с паническими атаками

Данное сочетание симптомов является для большинства пациентов жизненной нормой. Тревожно-депрессивное расстройство включает в себя признаки:

● генерализированного тревожного расстройства;

● реакций на тяжелый стресс;

Паника – это тревожный невроз, который перешел в крайнюю степень. Это случается в том случае, когда ужас переплетается с чувством отсутствия возможности спастись. В список симптомов наличия ПА входит:

● пульсация сосудов по всему телу;

● озноб и общий тремор;

● сильная тошнота и рвота;

● головокружение и обморок;

● нарушение восприятия себя и окружающего мира;

● ощущение близкой и неминуемой смерти.

Присутствие трех и менее симптомов не дает основания утверждать о наличии тревожно-депрессивного расстройства и ПА, четыре признака и более говорят о вегетативном кризе больного.

Профилактика заболевания

Психически устойчивый к внешнему миру человек:

● старается не зацикливаться на эмоциях, вызывающих неприятные ощущения и учится переключаться на положительные;

● отказывается от алкоголя, никотина, употребляет здоровую пищу и занимается интересующими его видами спорта;

● не переутомляется психически и физически;

● расширяет «зону комфорта» (путешествует, изучает новое, знакомится с людьми);

● посещает разнообразные кружки по интересам (любимое хобби способствует вытеснению тревожных мыслей и минимизирует шансы появления депрессии).

Последствия игнорирования расстройства

Помимо того, что любое психическое заболевание сказывается на отношениях с близкими людьми и на профессиональных навыках, отсутствие лечения приводит к следующему набору психологических и физических недугов:

● появление гипертонии и сердечно-сосудистых патологий;

● нарушение работы пищеварительной системы, язва;

● увеличение продолжительности и частоты проявлений ПА;

● возникновение других психических расстройств;

Смешанное тревожно-депрессивное расстройство

Актуальность выявления тревожно-депрессивных симптомов заключается в том, что сочетание тревоги и депрессии снижает качество жизни человека, несет социальный и экономический убыток государства и приводит к последствиям в виде отяжеленных психических расстройств.

Депрессия и тревога мешают жить. Они снижают социальную адаптацию, понижают уровень трудоспособности. Пациент теряет интерес к прежним занятиям, становится тяжелым в общении, закрывается от людей. Апатичные пациенты в депрессии нуждаются в сторонней помощи. Это вовлекает родственников в терапевтический процесс, отбирает у них время и «нервы».

Социальный и экономический убыток заключается в том, что больные не выходят на работу – у них абулия – патологическое безволие. Это не лень, как считают люди. Абулия – это расстройство эмоционально-волевой сферы, когда психическая функция «воля», то есть побуждение к действиям, полностью отключается. Невыход на работу снижает выработку на предприятиях, государственных и частных структурах.

Выявлять тревожно-депрессивные симптомы на ранних стадиях следует еще и потому, что эти расстройства – потенциально прогностические признаки шизофрении. Депрессия может быть ее дебютом. Когда родственники думают, что человек ленится и ничего не хочет делать, у больного может постепенно развиваться шизофрения.

Тяжелая депрессия может привести к суициду. Наибольшее количество самоубийств случается на высоте депрессии, когда в сознании больного преобладают пессимистические и мрачные мысли, когда полностью теряется интерес к жизни.

Раннее выявление тревожных и депрессивных симптомов может уберечь от осложнений. Чем раньше выявятся симптомы, тем эффективнее будет лечение и тем быстрее человек обретет вкус к жизни.

Что это такое

Тревожные и депрессивные расстройства – это разные по происхождению явления. Несмотря на их отличие, часто они сопровождают друг друга, как дым и огонь. Чтобы понять природу синдрома, следует разобраться с его составляющими.

Депрессия – это психическое расстройство эмоциональной и волевой сферы. Она проявляется патологически сниженным настроением, безволием и сниженной двигательной активностью.

Депрессию называют простудой 21 века – это наиболее распространенное психическое расстройство. Ею страдает каждый десятый человек возрастом более 40 лет. Депрессии больше подвержены женщины. Патология диагностируется у юношей с частотой от 15% до 40%.

Тревога – это внутреннее напряжение, ощущение дискомфорта. Тревога сопровождается ожиданием неприятностей в будущем и непринятием позиции «тут и сейчас» – больные думают о будущем как о пессимистической реальности, в которой их ждут неприятные события.

Суть тревоги заключается в том, что на самом деле нет действительного повода переживать. Однако из-за неправильного восприятия и сбоя химических процессов в мозгу человек ожидает событий, которые вероятность произойти которых в реальности стремится к нулю.

Причины

Две группы причин вызывают депрессию и тревогу:

Психологические причины вызывают психогенную депрессию. Это расстройство обуславливается травматическими для психики событиями:

  • Смерть близкого человека (реактивная депрессия).
  • Детские психические травмы вследствие школьной травли, физического или сексуального насилия.
  • Частые конфликты в семье или на работе.

Факторы риска, вызывающие тревожно-депрессивные реакции:

  1. личностные особенности человека: перфекционизм, мнительность, неуверенность в себе, социальная фобия, склонность к самобичеванию и самообвинению;
  2. воспитание по типу гиперопеки, развивающее повышенное чувство вины и тревоги.

Типы личности, склонные к тревожно-депрессивным реакциям:

  • истероидный;
  • сенситивный (гиперчувствительный);
  • эмоционально-неустойчивый;
  • обсессивно-компульсивный;
  • параноидный;
  • шизоидный;
  • психастенический.

Вторая группа – это органические депрессии и тревожные рекации. Они возникают из-за спонтанных сбоев в химических процессах мозга. Они приводят к дисбалансу нейромедиаторов в головном мозгу и изменяют настроение и двигательную активность.

Причины экзогенных депрессий и тревожных реакций:

  1. Соматические заболевания. Патологии, которые вероятно влияют на развитие психических расстройств: инсульт, болезни щитовидной железы, эпилепсия, приобретенное слабоумие и болезнь Альцгеймера, опухоли, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроз печени, воспаление желчевыводящих путей, черепно-мозговые травмы.
  2. Нарушение синтеза нейромедиаторов – химических веществ, ответственных за психическое состояние человека. Депрессию и тревогу связывают со снижением выработки серотонина, дофамина и норадреналина.

Симптомы

Тревожно-депрессивный синдром – это смешанная патология. Чтобы понять его признаки, следует знать ядро клинической картины депрессии и тревоги.

Депрессия проявляется классической триадой Крепелина:

  • Патологическое снижение настроения.
  • Снижение двигательной активности.
  • Замедление психических процессов.

Клинически депрессия проявляется также такими симптомами:

  1. ангедония – занятия, которые раньше приносили удовольствие, уже не приносят его;
  2. поверхностный сон, ночные кошмары;
  3. утром настроение плохое, к вечеру немного улучшается;
  4. потеря интересов;
  5. снижение самооценки;
  6. будущее становится бессмысленным, мрачным, пессимистичным.

Тревога проявляется психическими и соматическими симптомами. Психические:

  • ощущение внутреннего дискомфорта, напряжение;
  • будущее переполнено неприятными событиями, вероятность которых крайне мала;
  • рассеянность внимания – человек концентрируется на волнующей теме;
  • снижение объема памяти;
  • снижение сексуального влечения.
  1. потливость;
  2. головокружение;
  3. диарея, запор, боли в животе, избыточное скопление газов;
  4. одышка, сильное сердцебиение.
Читать еще:  Йод и глицерин от невралгии, отзывы

Смешанная тревожная и депрессивная реакция проявляется низким настроением, замедлением психических процессов и непоседливостью. Тревога может развиться до психомоторного возбуждения, доходящего до крайней степени – ажитации.

Диагностика и лечение

Пациент попадает на прием к врачу и жалуется на плохое настроение, бездеятельность и внутреннее напряжение. Чтобы установить диагноз, врач предлагает больному пройти тест – госпитальную шкалу тревоги и депрессии. С ее помощью можно установить:

  • наличие депрессии;
  • наличие тревоги;
  • преобладание симптомов тревоги над депрессией и наоборот.

Как справиться с расстройством? Наиболее простой путь – обратиться к врачу-психиатру. Депрессия и тревога просты в диагностике. В этот же прием врач назначит и выпишет антидепрессанты, анксиолитики или седативные средства. Симптомы начнут угасать со второго дня лечения, а полностью симптоматика устранится к 2-3 недели ежедневного приема лекарств.

Чтобы облегчить состояние можно обратиться к психотерапевту. Если врач-психиатр квалифицированный – у него будет специализация по психотерапии. Поэтому обратившись к психиатру, вы получите 2 в 1: медикаментозное лечение и психотерапию.

Дома можно изучить аутотренинги. Это часть аутогенной тренировки, при которой можно самостоятельно снизить уровень тревоги и депрессивных симптомов. Это делается при помощи работы с собой: установки, самогипноз и самовнушение. Такой способ рекомендуется, если уже есть опыт в аутогенных тренировках. Если вы пробуете метод впервые – эффекта не будет.

Тревожное депрессивное расстройство

Если в двадцатом столетии «болезнью века» являлась ишемическая болезнь сердца, то болезнью 21 века, вероятнее всего, станет смешанное тревожно-депрессивное расстройство.

Причинами возникновения тревожно-депрессивного состояния являются хронический стресс, или так называемая выученная беспомощность — ощущение неспособности радикально влиять на течение собственной жизни.

Особенно подвержены данному заболеванию женщины — помимо большей лабильности нервной системы, женский пол сейчас влачит груз ответственности, вполне сопоставимый с мужским, а иногда даже превышающий его.

ТДР может возникать у людей разного возраста и разных социальных слоев, одно неизменно — ухудшение качества жизни, проблемы в семье и на работе, недовольство ситуацией и отсутствие сил что-то изменить. Хотя данное расстройство относится к группе неврозов, то есть при нем не нарушается самосознание, многие пациенты не считают себя больными, ссылаясь на усталость и проблемы.

Тревожно-депрессивное расстройство является заболеванием, и лечить его должен специалист.

Тревожно-депрессивное расстройство: симптомы заболевания

Для смешанного тревожного и депрессивного расстройства характерны симптомы тревожного невроза и депрессии, а именно:

необъяснимая тревога, беспокойство, иррациональный страх;

стойкое понижение эмоционального фона, плохое настроение;

эмоциональная лабильность (колебания от раздражения до апатии);

плохая концентрация внимания, снижение работоспособности и запоминания.

Также для тревожной депрессии характерны так называемые вегетативные проявления, связанные с нарушением обмена гормонов, регулирующих настроение (особенно адреналина):

  • повышенное сердцебиение,
  • учащенное дыхание,
  • потливость,
  • дрожь,
  • тошнота,
  • головокружения,
  • нарушение сна и аппетита.

Если у вас или вашего близкого имеются вышеперечисленные симптомы, необходима консультация специалиста. Наши специалисты не только могут диагностировать тревожно-депрессивный невроз, но и назначат эффективное лечение.

Смешанное тревожное и депрессивное расстройство: лечение

Можно ли вылечить тревожно-депрессивное расстройство? Безусловно, да, но важно понимать, что это заболевание и его должен лечить врач. Если у вас тревожно-депрессивное расстройство, лечение будет комплексным. Основной лечения является комплексная мультимодальная психотерапия, по необходимости подбирается фармакотерапия. При соблюдении всех рекомендаций врача с болезнью можно успешно справиться.

Еесли вы раздумываете, как вылечить тревожно-депрессивное расстройство, не занимайтесь самолечением, обратитесь к нам за помощью и наши психотерапевты помогут начать вам новую жизнь без депрессии и тревог!

Наши специалисты владеют современными и действенными методиками лечения тревожно-депрессивного расстройства. Индивидуальный подход в лечении, контроль результата, работа с первопричиной болезни — залог новой, полноценной жизни наших пациентов.

Лечение тревожно-депрессивного расстройства

Восстановительное лечение тревожно-депрессивного расстройства. Мы адаптируем индивидуально адаптируем методику и восстанавливаем работу нервной системы. Утраченное качество жизни возвращается. Мы используем самые современные методики восстановительной терапии. Амбулаторно-поликлиническое лечение заболевания, проводимое в клинике, значительно экономичнее обычных методик.

Тревожно-депрессивное расстройство, это совмещенное тревожное и депрессивное состояние. Чаще всего оно проявляется в виде психосоматического расстройства. Поэтому трудно диагностируемо.

Для успешного излечения тревожно-депрессивного расстройства мы применяем самые современные лечебно-реабилитационные методики.

Наши эффективные методики помогут Вам взять под контроль своё состояние, избавиться от болезненной зависимости. Метод лечения будет зависеть от типа заболевания, которое вы испытываете.

Звоните +7 495 135-44-02 и записывайтесь на прием! Мы обязательно поможем Вам! Это лечится!

Оптимизация терапии тревожно-депрессивного расстройства

Правильная диагностика и лечение людей с тревожностью, депрессией или в их сочетании является достаточно сложным процессом в медицинской практике. Заболевшие часто жалуются на различные соматические проявления. Часто, на первый план выходят именно такие жалобы, а симптоматика тревоги и депрессии может не замечаться человеком. Психическая симптоматика расценивается как естественное сопутствующее настроение. Многие, даже некоторые врачи, считают, что, удалив симптоматику все восстановится самостоятельно. К сожалению, это не так.

При наличии тревожно-депрессивного синдрома, где симптоматика совмещена, обычное лечение сильно затруднено. Результатов как лекарственной терапии, так и психотерапии приходится ожидать годами. В таких случаях медицинский прогноз дать почти невозможно.

К счастью, существуют новейшие терапевтические методики, которые помогают врачу оказывать эффективную помощь пациенту. К примеру, сочетание нескольких направлений медицины, современные препараты и специальные индивидуально разрабатываемые психотерапевтические методики излечивают более качественно и значительно быстрее. Эти новые технологии позволяют нашим специалистам достичь не только улучшения состояния больного, но и добиться длительной или постоянной ремиссии. Наши методики имеют такие важные характеристики, как высокая конечная эффективность, быстрота начала эффекта, возможность терапии более низкими дозами препаратов, более легкая переносимость пациентом.

Начало заболевания

Тревога и депрессия в сегодняшнем мире являются важнейшими проблемами многих людей. Она затрагивает все больше слоёв общества. Это расстройство связано со значительным ухудшением качества жизни, повышением заболеваемости соматическими болезнями и даже смертностью.

В первую очередь начинает страдать социальное функционирование человека. Это часто связано с тем, что начало заболевания может проявляться в ощущениях болезненности органа или части тела. Такие боли не редко могут быть весьма значительными. Они заставляют человека обращаться к различным врачам, которые предпринимают меры по её устранению полностью не разобравшись в истинных причинах её формирования. Люди часто идут на сложнейшие операции, которые отчасти и на какой-то период способны приостановить развивающуюся симптоматику.

Несмотря на доступность проверенных методов диагностики и лечения, тревожно-депрессивное расстройство остаётся недооцененным, особенно врачами общей практики и узкими специалистами.

Важной особенностью начала формирования болезни является снижение производительности. Это оправдывается тем, что оно чаще всего изначально проявляется как физический недуг, а не классическими симптомами, такими как снижение настроения и повышением уровня тревожности. Именно поэтому становится ясным, почему люди обращаются к врачам общей практики или иным узким специалистам. Поэтому для врача общей практики очень важно разбираться не только в соматической, но и в психической симптоматике.

Читать еще:  Невропатия срединного нерва и как ее распознать

Лечение тревожно-депрессивного расстройства в клинике

Сейчас, когда новые технологии, используемые в Брейн Клиник, более удобны и эффективны можно говорить о излечимости болезни. Упрощенная монотерапия или стандартизированная терапия большинства лечебных учреждений не обеспечивает потребности пациента в получении быстрой и эффективной помощи.

Лечение тревожно-депрессивного расстройства нашими методиками даёт необходимые инструменты лечащему доктору для управления тревогой и депрессией. Такая терапия возможна в условиях дневного стационара и не требует помещения в стационар. Это не только эффективно, но и экономически выгодно.

В зависимости от тяжести состояния, индивидуальных обменных особенностей и длительности патологического процесса лечение тревожно-депрессивного расстройства может проходить различными курсами.

Некоторым пациентам с эпизодическими приступами болезни мы предлагаем пройти курс прерывистой терапии. Людям с более стойким проявлением требуется усиленный или высоко активный и длительный терапевтический курс. Невозможно уравнивать терапию для разных людей. В каждом конкретном случае наши врачи подбирают лечение по индивидуальным показателям.

Из-за риска формирования зависимости нами с осторожностью применяются различные анксиолитические средства (транквилизаторы). Мы максимально избегаем типичные побочные эффекты, которые могут включать в себя седативный эффект, атаксию, трудности с концентрацией внимания, памятью.

Прием алкоголя при лечении категорически запрещен. Это связано не только с изменением действий лекарственных препаратов, но и с негативным действием на сам терапевтический эффект. Особо стоит отметить, что алкоголь отягощает течение заболевания.

Пожилые пациенты требуют иного подхода, так как обменные процессы их организма значительно отличаются от обменных процессов человека среднего или молодого возраста. Такие пациенты могут быть особенно уязвимы и их излечение требует особого внимания при назначении медикаментов. Некоторые лекарства им противопоказаны.

Основные симптомы и ощущения

  • Повышенная нервозность, беспокойство, чувство напряжения;
  • Чувство надвигающейся беды;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Нарушение дыхательного ритма, глубины дыхания;
  • Повышенное потоотделение;
  • Дрожь в теле;
  • Постоянная слабость, усталость в теле;
  • Снижение концентрации внимания;
  • Трудность о чем-то думать;
  • Любые проявления нарушения сна;
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • Желание избегать встреч, общения, действий.

Если превалирует депрессия

Несмотря на широкое применение в лечении пациентов с тревожно-депрессивным расстройством антидепресантов различного спектра, эти препараты далеко не всегда эффективны. Это связано как с особенностью обменных процессов каждого конкретного человека, так и непосредственно с истинной причиной формирования болезни.

Депрессия — это сложное расстройство психического спектра, классически оно связано с расстройством настроения, потери интереса к чему-либо, жизни в целом, потерей интереса к вещам, к которым присутствовал интерес. Появляется ощущение глубокой грусти и даже безнадежности. При этом, одним из первых симптомов, обычно появляется нарушение сна, сексуального удовлетворения, снижение аппетита. Далее человек может терять в весе, снижается концентрация внимания, снижается слух, зрение, обоняние. С дальнейшим развитием патологии симптоматика усиливается и видоизменяется. Например, аппетит может возрастать, повышаться вес, человек заедает болезнь. Многие, к сожалению, начинают употреблять алкоголь в качестве лекарства, что постепенно формирует алкогольную зависимость. В таких ситуациях психическое состояние человека осложняется зависимостью. Это усложняет процесс лечения тревожно-депрессивного расстройства.

Не редко на первый план выходят соматические проявления. Чаще они выражаются в быстрой утомляемости, чувстве усталости, головных болях, начинают формироваться психосоматические расстройства. Формируются желудочно-кишечные расстройства, хронические болевые ощущения, головокружения. Эта симптоматика может проявляться в достаточно значительной степени и выглядеть как серьёзное соматическое расстройство. Такие люди обычно не однократно обращаются к различным врачам, но точного диагноза не могут установить, а назначенное лечение мало помогало.

Дифференциальная диагностика

К сожалению, в следствие наличия основных жалоб на физическое недомогание тревожно-депрессивное расстройство часто остаётся не замечено. Многим пациентам устанавливается множество различных диагнозов, которые реально не отображают состояние его здоровья. Из-за феномена соматизации тревожно-депрессивное расстройство не замечается врачами.

На начальных этапах диагностики пациентов, жалующихся на физическое недомогание, которое имеет не четко выраженную причину (не ясной этиологии) или плохо группирующуюся симптоматику, когда диагностика затруднена. Либо имеются иные сложности в постановке полного и точного диагноза, мы рекомендуем таких пациентов направить на осмотр к врачу-психотерапевту или психиатру.

Это связано с тем, что в таких случаях очень высока вероятность формирования тревожно-депрессивного расстройства или иных расстройств высшей нервной деятельности, которые могут проявляться в виде физических недомоганий.

Как правило, осмотр врачом и проведение патопсихологической диагностики достаточно для выявления или исключения расстройства психической сферы. При этом, хотелось бы особо подчеркнуть, что это расстройство относится к пограничным психическим состояниям и чем раньше будет начато лечение, тем быстрее и легче будет проходить процесс излечения.

Лечение тревожно-депрессивного расстройства амбулаторно

Сосуществование тревоги и депрессии одновременно у одного и того же человека имеет значительное влияние на исход заболевания. У таких пациентов обычно имеются более тяжелые проявления и значительно хуже реагируют на терапевтические усилия.

Специалистами нашей клиники разработаны специальные стационар замещающие методики, которые основаны на методиках восстановительной медицины. Мы проводим активную нейрометаболическую терапию в условиях дневного стационара. Современные методики, применяемые нами, имеют решающее значение не только с клинической точки зрения, но и помогают людям в социальной среде, а также значительно экономичнее для пациента.

Люди с неверно установленным диагнозом или неправильно леченные чаще имеют негативное отношение к терапии. Однако, именно такие люди имеют значительный риск к спонтанному самоубийству и достаточно трудно поддаются излечению. Такие пациенты более склонны путешествовать от одного врача к другому, не получая должной медицинской помощи.

Наши амбулаторные программы индивидуально адаптируются под каждого конкретного человека и смогут удовлетворить каждого, кто хочет расстаться с этим сложным заболеванием.

Прогноз

Невозможно переоценить преимущества наших стационар замещающих программ с активной терапией тревожно-депрессивного расстройства, особенно во время фазы обострения. Основной целью нашей терапии является полная ремиссия расстройства, а не просто снятие симптомов.

После наступления ремиссии необходимо проходить поддерживающую терапию, чтобы укрепить нервную систему и не дать возможности вернуться заболеванию. Если лечение прекращено преждевременно, возвращение болезни наступает у 90% пациентов.

Потенциал нашей активной стационар замещающей терапии при её индивидуализации и применения методик восстановительной медицины оценен многими нашими пациентами и по нашей статистике составляет около 85%.

Некоторые пациенты не отвечают на подобную терапию. В этом случае мы можем рекомендовать лечь в стационар, где под круглосуточным контролем человек получит максимально возможную медицинскую помощь. Полностью резистентных к лечению тревожно-депрессивного расстройства очень не много. Подавляющее большинство наших пациентов адекватно реагируют на нашу терапию.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector