1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Радикулит поясничного отдела: как лечить, симптомы, причины и гимнастика

Пояснично-крестцовый радикулит: симптомы и медикаментозное лечение заболевания

Пояснично-крестцовым радикулитом или радикулопатией называется заболевание, затрагивающее периферическую систему организма.

Напомним, что периферическая система – это одна из частей нервной системы человека.

Она содержит в себе все нервные окончания, которые располагаются за пределами головного и спинного мозга, поэтому данное заболевание проявляется в виде сдавливания спинномозговых нервов в области поясницы.

Причины развития заболевания

Радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника – это такое заболевание, которое встречается как у людей пожилого возраста, так и у молодого поколения.

Согласно статистическим данным подобной проблемой страдает больше 10% населения в возрасте от 35 до 60 лет.

Основная причина болезни заключается в ущемлении нервных корешков, которые проходят через фораминальные каналы.

Чаще всего заболевание проявляется вследствие развития остеохондроза (поражение межпозвоночных дисков).

Течение и развитие остеохондроза предполагает костное нарушение отдельных позвонков.

Причины развития пояснично-крестцового радикулита

Чаще всего появляются межпозвоночные диски, которые создают наросты, зажимающие нервные окончания.

У пожилых людей чаще всего радикулит проявляется из-за естественного старения организма, которое сопровождается дистрофией костной ткани.

Спровоцировать развитие радикулопатии могут травмы позвоночного столба или воспалительные процессы мягких тканей, которые плотно прилегают к позвоночнику.

Основные причины появления радикулита пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  1. Новообразования в периферической системе.
  2. Спондилолистез (смещение позвонков).
  3. Артрит (воспаление суставов).
  4. Гиподинамия (ослабление мышечной деятельности организма).
  5. Нарушение обмена веществ.
  6. Генетическая предрасположенность.

Причинами радикулита также могут стать такие аутоиммунные заболевания, как:

  • Системная красная волчанка (поражение соединительной ткани).
  • Миастения (быстрая утомляемость мышц).
  • Псориаз (шелушение кожных покровов).
  • Склеродермия (утолщение и затвердение кожи).
  • Саркоидоз (образование в тканях гранулём).
  • Сахарный диабет 1 типа (нарушение обмена глюкозы).
  • Пернициозная анемия (нарушение красного ростка кроветворения).
  • Гломерулонефрит (воспаление клубочков почек).
  • Витилиго (нарушение пигментации).

Регулярные нагрузки на позвоночный столб, могут спровоцировать развитие радикулопатии.

Симптомы пояснично-крестцового радикулита

Как правило, симптомы пояснично-крестцового радикулита проявляются сразу после защемления нервных корешков.

  1. Человеку сложно согнуть пальцы на ногах.
  2. Боль в области нижней части позвоночного столба.
  3. Больному сложно по утрам вставать на ноги.

Симптоматика зависит от степени тяжести заболевания.

Обычно боль в пояснице возникает после физических нагрузок, в редких случаях боль может вызываться переохлаждением тела.

Часто одним из проявлений радикулита становится боль в задней части бедра.

Болевые ощущения при пояснично-крестцовом радикулите

Это связано с защемлением седалищного нерва. При таком защемлении человек ощущает простреливающую боль при ходьбе или поднятии тяжести.

Кроме этого, может появиться потеря чувствительности, онемение или покалывание в области голени.

Болевые ощущения в нижней части позвоночного столба также могут усиливаться при кашле или чихании.

Методы диагностики патологии

Для диагностики заболевания человеку нужно обратиться к неврологу. Также провести диагностику могут мануальный терапевт или физиотерапевт.

Изначально врач проводит осмотр больного и оценивает его анамнез. По внешнему виду также можно заподозрить о развитии радикулита.

Внешние признаки болезни:

  1. Распрямленный поясничный лордоз.
  2. Увеличенный кифоз.
  3. Выпирающий в сторону защемления сколиоз.

Также медики нередко ставят диагнозы на основании симптоматики. Так узнать, что человека беспокоит именно радикулит можно по синдрому Бехтерева.

Диагностика пояснично-крестцового радикулита

Для диагностирования, больному необходимо из положения лежа на спине плавно сесть в положение сидя. Если одна нога при этом рефлекторно сгибается, то у человека диагностируется радикулит.

Гимнастика при радикулите поясничного отдела

Лечебная физкультура при радикулите первый помощник.

В отличие от медикаментозного лечения, которое лишь способствует устранению симптомов обострения заболевания, физические упражнения помогают устранить саму причину появления радикулита.

Важно понимать все правила использования лечебной физкультуры при радикулите, когда можно выполнять физические упражнения, чтобы не ухудшить ситуацию со здоровьем и какими они должны быть.

Для лечения радикулита подходят не все подряд упражнения.

Применять необходимо лишь специально разработанные с этой целью комплексы, разработанные специалистами.

Что такое радикулит, симптомы

Радикулит поражает периферическую нервную систему. Оно наступает вследствие защемления нервных корешков спинного мозга. При этом, последние подвергаются воспалительному процессу и даже могут быть повреждены вследствие серьезного защемления. Данное заболевание характеризуется периодами обострения и ремиссии.

В периоды обострения возникают сильнейшие болезненные ощущения в пораженном участке позвоночного столба.

Причиной обострений радикулита могут стать:

  • стрессовые ситуации;
  • переохлаждения;
  • сидячий образ жизни;
  • занятия спортом;
  • прогрессирующий остеохондроз;
  • тяжелый физический труд;
  • опухоли позвоночного столба;
  • разрастающиеся остеофиты;
  • откладывающиеся соли.

В зависимости от места локализации выделяют следующие вида радикулита:

Традиционное лечение радикулита

Традиционно радикулит лечат консервативным путем. Пациенту назначают:

  • противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Ортофен», «Ибупрофен»);
  • обезболивающие препараты («Кетонал», «Мовалис»);
  • новокаиновые блокады;
  • миорелаксанты («Мидокалм», «Сирдалуд»);
  • согревающие мази на основе пчелиного или змеиного яда;
  • витамины группы В.

При серьезных повреждениях межпозвоночных позвоночных дисков может понадобиться лечение хирургическим путем.

Помимо медикаментозного и хирургического лечения при радикулите назначаются физиотерапевтические процедуры, направленные на снятие воспалительного процесса, а также способствующие ускорению регенерации тканей и оказывающие согревающее действие. Также рекомендуется мануальная терапия и посещения массажного кабинета и кабинета ЛФК.

Видео: «Упражнения от острой боли в спине»

Применение ЛФК при радикулите

Одну из важнейших ролей при радикулите играет ЛФК. Лечебные физические упражнения назначаются при любых видах радикулита. Отличаться при этом может лишь сам комплекс упражнений.

ЛФК направлено на укрепление позвоночного столба, повышение его функциональности благодаря укреплению окружающего его мышечного корсета, в том числе мышц пресса, играющих важную роль в поддержании поясничной области позвоночника.

Помимо этого лечебная гимнастика улучшает кровообращение, что положительно влияет на состояние спинномозговых нервов, улучшая их питание и отекших мягких тканей, способствуя устранению имеющейся отечности.

При радикулите все упражнения изначально должны выполняться в щадящем режиме. Только постепенно можно увеличивать интенсивность физических нагрузок. Упражнения должны выполняться от простых к более сложным.

Упражнения, при которых есть положение лежа, обязательно должны выполняться на твердой, ровной поверхности. В идеале во время занятий пользоваться специально предназначенным ковриком.

Занятия лечебной физкультурой не назначают пациентам:

  • в период обострения радикулита (велика вероятность лишь усугубить проблемы со здоровьем);
  • при сердечных патологиях;
  • с межпозвоночными грыжами, при которых существует вероятность повреждения спинного мозга;
  • с повышенным СОЭ;
  • при повышении температуры тела.

Даже если вы не вписываетесь в категорию пациентов для которых существуют противопоказания к занятиям ЛФК, перед началом выполнения упражнений все же рекомендуется пройти консультацию специалиста, который должен дать свое одобрение на такой метод лечения радикулита. Помимо этого ЛФК является отличной профилактикой указанного заболевания, а также помогает скорее восстановиться после проведенного хирургического лечения.

Читать еще:  Ушиб копчика при падении: лечение (что делать при боли) и последствия

Видео: «Гимнастика при остром радикулите»

ЛФК для лечения радикулита, техника выполнения

При шейном радикулите рекомендуется следующий комплекс упражнений:

  1. И.П. – стоя, ноги сведены вместе. Голову склонить к грудной клетке так, чтобы подбородок касался последней. В такой позиции осуществляйте плавные движения головой слева на право и наоборот, не отрывая подбородок от грудной клетки. Повторить до 15 раз.
  2. И.П. – стоя, ноги вместе. Медленно отведите затылок назад, практически дотрагиваясь им к верхней части спины. В таком положении находитесь не менее 2 секунд и возвращайтесь в исходное положение. Повтор 10-15 раз.
  3. В положении стоя осуществляйте круговые движения головой, не допуская сильных отклонений назад (т.е. движения должны выполняться по малой оси). Повторить не менее 10 раз.
  4. Пальцы обеих рук сцепить вместе в области затылка. В таком положении осуществлять наклоны головы вперед, полностью касаясь грудной клетки. В конечном положении полностью расслабиться и задержаться около 10 секунд. Затем вернуться в начальную позицию. Повторить 15-20 наклонов головой.
  5. Стоя, ноги на ширине плеч, положите подбородок на правую руку, левой при этом обхватив затылочную область. В таком положении осуществляйте плавные движения головой в правую сторону, задерживаясь в конечной точке на 20 секунд. Затем возвращайтесь в начальное положение. Повторите 15-20 раз. Затем смените руку и повторите эти же манипуляции, но только уже в противоположную сторону.

При грудном радикулите можно выполнять следующий комплекс упражнений в исходном положении стоя:

  1. Ноги расставить на ширину плеч, обе руки согнуть в локтевых суставах на уровне грудной клетки. Разводить руки в стороны на вдохе, пытаясь соединить лопатки вместе и возвращаться в И.П. на выдохе;
  2. Руки согнуть в локтевых суставах и кисти положить на плечи. Поочередно поднимайте вверх левую и правую руку так, чтобы они составляли прямой угол в совокупности с плечами и в таком положении задержаться на несколько секунд. Затем можно поднять обе руки вместе. Получается: один подъем – левая рука, второй подъем – правая, третий подъем – обе руки вместе. Каждая позиция должна повториться не менее 5 раз;
  3. Обе руки согнуть в локтевых суставах. Осуществлять подъемы согнутых в локтях рук вверх и обратно в И.П., задерживаясь в верхней точке на 2-3 секунды;
  4. В положении лежа на животе осуществляйте поочередно подъемы левой руки и левой ноги, а затем правой руки и правой ноги. Подъемы должны осуществляться на вдохе. На каждую пару конечностей должно приходиться по 8-10 подъемов.
  5. Ноги на ширине плеч. Осуществляйте махи поочередно каждой верхней конечностью в соответствующую сторону, т.е. левой — в левую, правой — в правую. Махи должны быть не резкими. Повторить по 10-15 движений в каждую сторону.

При пояснично-крестцовом радикулите рекомендуются следующие упражнения:

  1. В положении стоя развести ноги на ширину плеч. Руки согнуть в локтях и расположить на пояснице. Осуществляйте плавные наклоны поочередно в правую и левую сторону, в нижней точке задерживаясь на 3 секунды и возвращаясь в И.П. Повторить 10-15 раз.
  2. Стоя, ноги на ширине плеч, осуществляйте плавные наклоны корпуса вперед, назад, задерживаясь в нижней точке на несколько секунд. Руки при этом должны находиться на пояснице. Повтор не менее 10 раз.
  3. Стоя, ноги на ширине плеч, руки в свободном положении по обеим сторонам тела, осуществляйте наклоны вперед-назад. Наклон должен приходиться на вдох, а руками нужно пытаться достать пол. В нижней точке замереть на 2-3 секунды. Повторить по 5-10 наклонов в каждую сторону.
  4. Лежа на животе, руки свободно расположите по обе стороны от тела. На вдохе, опираясь на предплечья, осуществляйте одновременные подъемы головы и плеч вверх, задерживаясь в верхней точке на 2 секунды, после чего возвращайтесь в И.П. Повторить не менее 5-7 подъемов.
  5. Лежа на животе, сцепите руки в замок за спиной. На вдохе приподнимайте вверх голову, прогибаясь при этом в области грудной клетке. В верхней точке делайте задержки на 2-3 секунды, а затем на выдохе возвращайтесь в исходное положение.

Заключение

ЛФК играет важную роль в лечении радикулита. Но прибегать к нему без консультации специалиста не стоит. Все упражнения должны выполняться под контролем инструктора, который проследит за правильностью выполнения упражнений и поможет предотвратить ошибки, которые могут усугубить состояние здоровья.

ЛФК направлено не только на укрепление позвоночного столба, но и на укрепление мышечного корсета, окружающего его, а также улучшение кровообращения. Не всегда при радикулите можно прибегать к лечебной гимнастике. Поэтому консультация врача прежде всего. Полностью вылечить радикулит, прибегая лишь к ЛФК, не получится, поэтому лечение заболевания должно проводиться комплексно – отказываться от медикаментозного лечения не стоит.

Все о правильном выполнении оздоровительных упражнений при радикулите

Радикулит или, как его называют по-научному, радикулопатия – проявление остеохондроза позвоночника, заболевания, которому подвержено большинство людей вне зависимости от пола и возраста. Симптомы проявляются быстро и остро, сковывая движения, поскольку боль охватывает спину и прострелами отдается в конечностях.

Проявившись впервые, затем радикулит переходит в хроническую фазу и обостряется время от времени. Без медикаментозного лечения быстро избавиться от проблемы не удастся, но упражнения при радикулите облегчают страдания и ускоряют выздоровление.

Виды радикулита

Относительно локализации

Резкие боли в позвоночнике охватывают позвоночник от первого до последнего позвонка либо поражают один из отделов.

В зависимости от локализации различаются виды радикулита:

Чаще проявляется у людей 25-40 лет

ослабление чувствительности в этом районе

путь, по которому распространяется боль указывает на локализацию ущемления

Симптомы, возникающие при грудном радикулите похожи на симптомы ишемии, легочных заболеваний или других болезней внутренних органов, поэтому важно обратиться к опытному специалисту для определения точного диагноза, прежде чем приступать к лечению.

Варианты названий, которые встречаются:

  1. Грудной радикулит называют межреберной невралгией, однако в это понятие входят все боли, вызванные сдавливанием межреберных нервов;
  2. Пояснично-крестцовый в обиходе называют люмбаго. Однако это понятие несколько шире и охватывает острые боли в пояснице, независимо от причины.

Относительно характера болевых ощущений

При выборе комплекса принимаются в расчет факторы локализации и природы заболевания:

Ноющая боль, усиливающаяся при движении, особенно наклонах, отдается в бедро, но не ниже колена

Сопровождается острой боли в спине, ногах и руках, онемением и слабостью конечностей.

Гимнастика при радикулите противопоказана при посттравматическом и дискогенном его видах, а так же в первой фазе острого радикулита.

Шейный радикулит – исключение из этого правила.

ЛФК при радикулите способно облегчить состояние и ускорить выздоровление, однако, после снятия первых острых симптомов. Желательно чтобы комплекс упражнений подбирал специалист, исходя из поставленного диагноза и индивидуальных особенностей организма больного.

Комплексы упражнений при радикулите

ЛФК при радикулите относится к категории не медикаментозного лечения. Правильно подобранный комплекс решает задачи:

  • Коррекция изъянов в осанке;
  • Укрепление мышечного корсета;
  • Снижение компрессии нервных корешков;
  • Отработка правильных стереотипов движения тела;
  • Предупреждение дальнейших обострений.

За счет зарядки при радикулите спины:

  • Улучшается кровоснабжение позвоночника и органов малого таза;
  • Нормализуются обменные процессы в межпозвоночных дисках и их питание;
  • Увеличивается расстояние между позвонками, позволяя дискам оставаться на месте;
  • Снижается нагрузка на позвоночник за счет перераспределения на укреплённые мышцы.
Читать еще:  Тендовагинит лучезапястного сустава: лечение, причины и симптомы

При диагнозе «радикулит» упражнения:

  1. Назначаются, исходя из разновидности, и подбираются индивидуально;
  2. Выполняются больным от 2-х до 4-х раз в день;
  3. Соблюдается умеренная нагрузка;
  4. Упражнения выполняются плавно с постепенным увеличением количества повторений и нагрузки;
  5. При выполнении определяется граница между ноющей или тянущей и резкой или острой болью;
  6. Нужны постоянные и упорные занятия.

Направлениям лечебных комплексов при радикулите:

  1. Вытягивание позвоночника;
  2. Растягивание мышц;
  3. Укрепление мышц и сухожилий.

Есть много систем оздоровительных гимнастик, позволяющих решить перечисленные задачи, среди которых:

  • Классические упражнения лечебной физкультуры и лечебной гимнастики;
  • Йога;
  • Ци Гун.

Простые упражнения ЛФК разрабатывались врачами со времен Советского Союза и апробированы на протяжении десятилетий применения в кабинетах ЛФК в поликлиниках и больницах.

Йога и Ци Гун проверены веками, их преимущество в том, что проблема решается комплексно, включая расслабление организма при помощи релаксирующей музыки, специальных медитаций. Однако пользоваться можно после предварительной подготовки с опытным инструктором.

После применения комплексов ЛФК, в дальнейшем рекомендуется использовать для профилактики лечебную гимнастику, в том числе терапевтические комплексы Йоги или Ци Гун. Однако после одобрения врача.

Упражнения при радикулите пояснично-крестцового отдела позвоночника

Начальный комплекс лечебной физкультуры при радикулите поясничного отдела

  1. Исходное положение: отстройка тела. Встать прямо, поставив ноги на ширине плеч. Руки чуть ниже талии слега согнуты в локтях. Втянуть живот и подтянуть к пупку крестец. Держать спину прямо, мысленно вытягивая вверх. Постепенно перевести мысленное вытягивание в реальное до состояния напряженного комфорта;
  2. Наклоны в стороны. Занять исходное положение, начать поочередные наклоны корпуса в стороны, оставляя бедра неподвижными от ощущения тянущей или ноющей боли до точки перехода в острую боль, вернуться к крайней точке неострой и зафиксироваться на 5 — 12 секунд. Стараться ощутить растяжение боковых мышц. На протяжении упражнения не задерживать дыхание, дышать ровно. Гармонизировать дыхание с движением – в прямом положении вдох, при наклоне выдох или наоборот. Вернуться в первоначальное положение. Сделать 3 глубоких вдохов и выдохов. Расслабиться;
  3. Наклоны вперед-назад. Снова отстроить тело. Начать наклоны вперед и назад, определяя их глубину (амплитуду) при помощи болевых ощущений, описанных в первом упражнении. Соблюдать правила задержек на конечной точке прогиба, беспрерывного дыхания и расслабления;
  4. Скручивания. Отстроиться. Поворачивать туловище вправо и в лево вокруг оси позвоночника, соблюдая все вышеизложенные правила. Следить за тем, чтобы бедра не вращались вместе с туловищем. Можно немного подать бедро в противоположном направлении, усиливая скручивание, но только если это не вызывает острой боли. Вернувшись исходное положение, расслабиться;
  5. Вращение. Отстроиться. Поочерёдно делать небольшие наклоны вперед – влево –назад –вправо –вперед. Затем в обратном направлении. Сначала фиксироваться на каждой точке, постепенно переводя движения в плавное непрерывное вращение. Расслабиться;
  6. Наклоны вперед. Для этого упражнения отстройка не нужна. Тело расслаблено стекает вниз. Стремление – достать пол руками. Цель – дойти до точки перехода, как описано в первом упражнении. После этого так же плавно подняться, округляя спину, раскручивая позвонок за позвонком медленно и без напряжения.

Упражнения выполнять по от 2-х до 10-ти раз, постепенно наращивая количество. После того, как боли уйдут окончательно, назначается комплекс лечебной гимнастики, возможно йоговской или Ци Гун.

Начальный комплекс ЛФК для грудного отдела

Приступать к упражнениям следует только при полной уверенности в поставленном диагнозе.

Комплекс в положении лежа:

  1. Исходное положение: Лечь на спину. Вытянуть ноги и руки и расслабиться;
  2. Положить одну ладонь на грудь, вторую на живот. Глубоко вдохнуть, немного задержав дыхание, выдохнуть;
  3. Из исходного положения на вдохе потянуться и вытянуть руки вверх, заведя за голову. На выдохе вернуться к исходному положению;
  4. Согнуть ноги, обхватив руками. Подтягивать колени к животу, одновременно пытаясь достать до колен лбом. Соблюдать все правила, описанные для второго упражнения при радикулите поясничного отдела. Вернуться к исходному положению;
  5. Скручивания. Развести руки по сторонам и прижать ладонями к полу. Ноги согнуть и вместе с туловищем поворачивать поочередно из стороны в сторону, при этом плечи, лопатки и руки не отрывать от пола. Соблюдать правила;
  6. Лечь на живот. Руки расположить вдоль корпуса. Опираясь на грудину, живот и бедра, делать плавные подъемы и опускания плеч и головы. Голову держать прямо, слегка опустив подбородок к яремной впадине, не запрокидывая назад.

Комплекс, сидя на стуле:

  • Сесть на стул, отстроить спину. Упереть руки в сидение. Ноги выпрямить в коленях и вытянуть, потянув на себя стопы и одновременно потянуться в ним грудной клеткой, прогибая спину. Вернуться в исходное положение и расслабиться;
  • В исходном положении завести руки за голову. Прогнуться на вдохе, отклонив, но не запрокидывая голову назад, вынувшись в исходное положение сделать выдох и задержать дыхание на 5 секунд.
  • Последнее упражнение выполняют стоя. Держась за спинку стула, на вдохе приподниматься на носках, толкая при этом грудную клетку вверх. Опуститься в исходное положение, выдохнуть, задержать дыхание на пять секунд.

Каждое упражнение выполняется от 2-х до 10 раз на протяжении нескольких дней (около десяти), до исчезновения острых болей.

После этого выбирается комплекс лечебной гимнастики.

Начальный комплекс ЛФК для шейного отдела

Начальный курс лечебной гимнастики в этом случае доступен в первой фазе болезни, после снятия первых болей. В начале тренировок использовать фиксирующую повязку на шею, которая поможет мышцам.

  1. Исходное положение: отстройка тела. Делается так же, как и в описании для аналогичного упражнения при радикулите поясничного отдела. Либо сидя на стуле с прямой спиной, если так удобнее;
  2. Повороты головы. Закрыть глаза. Плавно поворачивать голову в стороны, стремясь к тому, чтобы угол поворота был 90%, однако соблюдая правило острой боли;
  3. Наклоны в стороны. Немного потянуться шеей вверх, затем левым ухом влево на два-три сантиметра, после чего медленно опустить голову к правому плечу, представляя себе, что левое ухо тянется к потолку. Можно помогать себе рукой, положив правую ладонь на левое ухо. Но не давить на него. Вернуться в исходное положение и сделать упражнение в другую сторону;
  4. Наклоны вперед-назад. Вытянуть шею вверх, начать поднимать подбородок, после чего осторожно отвести голову назад, не заламывая шею. Медленно вернуться к исходному положению, плавно переведя голову в наклон вперед. Но не за счет наклона шеи, а за счет стремления опустить подбородок к яремной впадине. После этого вернуться в исходное положение и расслабиться;
  5. Вращения. Опустить голову вперед, затем склонить к правому плечу, отвести назад, склонить к левому плечу, вновь наклонить вперед. Повторить эти движения, переводя их в плавное непрерывное вращательное движение. Сделать упражнение в обратную сторону. Сделать вдох, выдох и расслабиться.

Вытягивания параллельно полу:

  • Потянуться подбородком вперед, затем плавно вернуться в исходное положение и не прекращая движения, отвести затылок назад;
  • Потянуться левым ухом к левой стене, после чего вернуться в исходное положение и не прекращая движения потянуться правым ухом к правой стене;
  • Потянуться подбородком вперед, левым ухом влево, затылком назад, правым ухом вправо зациклив движение плавно вращать шеей, оставляя подбородок параллельным полу;
  • Сделать все в обратном направлении.
Читать еще:  Ушиб колена при падении: что делать, лечение сустава в домашних условиях

После каждого упражнения делать по три вдоха и выдоха, после чего расслабиться.

Повторять эти упражнения от 4-х до 8-ми раз в каждую сторону на протяжении нескольких дней до снятия острых болей, после чего можно переходить к лечебной гимнастике.

Симптомы и лечение поясничного радикулита

При воспоминании о радикулите воображение сразу же рисует сгорбленную фигуру человека, ухватившегося за поясницу. Это заболевание, действительно, чаще всего локализуется в области поясницы, и это объясняет несколько простых факторов: нагрузка на этот отдел осуществляется постоянно, даже тогда, когда человек не занят тяжелым физическим трудом или прочими видами деятельности, связанными с энергичными поворотами или наклонами. Находясь на границе между двумя отделами позвоночника, на поясницу оказывается давление даже когда человек просто стоит или сидит.

Патологии этого сегмента и приводят к радикулиту поясничного отдела, о лечении которого пойдет речь в данной статье.

Причины развития болезни

Поясничный радикулит является воспалительным заболеванием корешков спинного мозга, которые выходят из него в поясничном отделе позвоночника. Патологический процесс в этой области характеризуется наличием интенсивных болей, распространяющихся в низ живота, ноги и на ягодицы.

Болезнь чаще поражает женщин, пожилых людей и тех, кто ведет крайне малоподвижный образ жизни.

Основные причины возникновения радикулита поясницы – это воспаление или ущемление одного или нескольких спинномозговых корешков. К болезням, вызывающим воспаление, относятся:

  • миозит – воспалительный процесс в мышцах поясничного сегмента позвоночника;
  • спондилит – воспалительный процесс в самом позвоночном столбе. Может быть обусловлен наличием у человека туберкулеза, сифилиса или гонореи;
  • вирусные заболевания, разносящиеся кровью и способствующие тем самым развитию воспаления спинномозгового нерва.

Причины, обуславливающие возникновение ущемлений, таковы:

  • различные травмы, локализующиеся в этой области, например, вывихи или переломы поясничных позвонков, их сдвиг;
  • хронические заболевания, например, остеохондроз, ревматоидный артрит, межпозвоночные грыжи, болезнь Бехтерева – хронический воспалительный процесс в позвоночнике и суставах;
  • врожденные пороки развития (наличие поясничного лордоза или сколиоза).

К факторам риска, при которых поясничный радикулит может развиться у людей с абсолютно здоровым позвоночником, относятся:

  • болезни эндокринной системы (сахарный диабет, гипо- или гипертиреоз – пониженная или повышенная функция щитовидной железы;
  • избыточная масса тела;
  • гиподинамия;
  • постоянные физические перегрузки, связанные с подъемом тяжестей;
  • переохлаждение.

Какие симптомы могут быть при этой болезни?

Самый главный симптом, указывающий на наличие радикулита поясничного отдела, – это сильная боль в этой зоне, которая иррадиирует (отдает) в верхнюю часть бедра. При ущемлении и воспалении спинномозговых корешков больного может мучить болезненность в области ягодицы, передней стороны голени, внутренней поверхности стопы, большого пальца ноги.

Кроме того, для этого заболевания характерны такие симптомы:

  • уменьшение интенсивности болей при расслабленном положении лежа на одном боку, спине или при нахождении в позе «на четвереньках» с подложенной под живот большой подушкой;
  • нарушение чувствительности в нижних конечностях, снижение их двигательной активности;
  • болезненность в низу живота;
  • болезненность во время акта мочеиспускания, нарушение функции выведения мочи;
  • резкая болезненность во время полового акта, эректильная дисфункция.

Существуют также симптомы, которые могут помочь врачу быстрее диагностировать наличие у больного радикулита. Они таковы:

  1. Симптом Ласега . При нем больной в положении лежа на спине вытягивает вверх прямую ногу (с пораженной стороны). Если болезненность резко усиливается и чувствуется ее распространение в область ягодиц и задней поверхности бедра, диагноз подтверждается.
  2. Симптом Бехтерева . При нем у больного на уровне рефлексов происходит сгибание ноги, когда лежачее положение сменяется на сидячее.
  3. Симптом Нери . При нем болезненность в пояснице и нижней конечности многократно увеличивается, когда больной резко опускает голову вперед.
  4. Симптом Бонне . При нем происходит разглаживание ягодичной складки с пораженной стороны.
  5. Симптом Дежерина . При нем боль в пояснице становится особенно сильной, если больной кашляет или чихает.

Диагностика заболевания

Диагностику и лечение должен проводить только компетентный врач, поскольку именно специалист может оценить наличие и уровень запущенности заболевания. В его силах провести дифференциальный анализ с иными заболеваниями, схожими по симптоматике. Также врач способен учесть все заболевания пациента, поскольку даже на самых ранних этапах обследования уже можно выдвинуть предположения о том, что стало развитием радикулита.

После осмотра, если причина не была выявлена, врач назначит дополнительные обследования:

  • лабораторные (общий анализ крови и анализ мочи);
  • инструментальные;
  • рентген, МРТ или КТ (визуализирующие методы).

Лечение поясничного радикулита

В первую очередь пациенту необходим покой. Кровать больного должна быть оборудована специальным ортопедическим матрасом, который поможет свести к минимуму движение пораженной части тела. Также показана гимнастика (умеренная физическая нагрузка). Специально разработанные упражнения перераспределяют нагрузку, вследствие чего компрессия позвоночника уменьшается. Они тормозят процесс дегенерации в позвоночнике и улучшают эластичность мышц.

Определенному проценту пациентов в результате совершения упражнений становится легче. Если же толку мало, то необходимо совместно с лечащим врачом разработать более структурированный подход. В зависимости от тяжести заболевания специалист может предложить несколько способов лечения, которые будут учитывать риск возникновения рецидива.

Нехирургические методы лечения (они же медикаментозные). Так, например, в начальной фазе можно лечить радикулит, прикладывая к пораженному участку пакет со льдом или теплую грелку (на разных людей действует по-разному, поэтому нужно пробовать). Можно чередовать холод и тепло.

Лекарства можно использовать как выписанные врачом, так и приобретаемые без рецептов. Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшат очаг воспаления – ибупрофен или напроксен. Эти лекарства также снимут боль и напряжение.

Вместе с этим показаны прямые инъекции в очаг воспаления. Зачастую растворы новокаина и лидокаина сочетают с витамином B12, вследствие чего пораженная область становится меньше. Этот способ считается налучшим по сравнению с приемом таблеток, поскольку активные вещества попадают напрямую в очаг воспаления и действуют непосредственно на пораженный нерв. При этом эффект длится не очень долго, в сочетании с инъекциями пациент может лечить себя сам с помощью гимнастики и физических тренировок.

Существуют и альтернативные методы лечения. Это иглоукалывание, массаж и мануальная терапия. Все это должно проводиться исключительно обученными специалистами, поскольку велик риск чрезмерного воздействия на нервную систему, что может привести к печальным последствиям. Между прочим, лечение массажем считается одним из лучших видов альтернативного лечения. При нем улучшается кровообращение, расслабляются мышцы и происходит выброс эндорфинов, которые и без лекарств являются обезболивающими.

Обычно все вышеуказанные методы помогают излечиться от недуга за несколько недель или даже дней, однако, если улучшения не наступает, врач вполне может предложить оперативное лечение – ламинэктомию или микродискэктомию. При этом делать упражнения или проводить сеансы массажа уже не имеет смысла.

Последствия заболевания

Последствия от поясничного радикулита могут быть весьма неприятными. Недуг вызывает сильные боли, вследствие чего работоспособность человека существенно снижается. Также радикулит может привести к инфаркту спинного мозга или к параличу конечностей. В любом случае, если не вылечить поясничный радикулит, каждое из осложнений сделает из здорового человека инвалида, поэтому крайне важно не затягивать с диагностикой и назначением лечения, тактика которого должна определяться лечащим врачом и исключать самостоятельность.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector