Постановка согревающего компресса на ухо ребенку

Техника постановки согревающего компресса на ухо

Показание: острый средний отит.

Противопоказания: лихорадка с температурой тела 38°С выше, гнойный средний отит, воспаление сосцевидного отростка, гнойные процессы наружного уха, пиодермии и экзематозное поражение кожи околоушной области.

Согревающий компресс вызывает длительное и равномерное расширение кровеносных сосудов, в результате чего уменьшаются воспалительный процесс и болевые ощущения. Компресс состоит из трех слоев: внутреннего (влажного), среднего (изолирующего) и наружного (утепляющего). Каждый последующий слой должен быть шире предыдущего на 2 см. При неправильно положенном компрессе наружный воздух проникает между компрессом и кожей и вызывает усиленное испарение жидкости, приводит к охлаждению кожи. Для компрессов применяются камфорное (растительное) масло, раствор этилового спирта (у детей до 3 лет

20-25% раствор, у старших 45%), а также масляно-спиртовой раствор в соотношении 1:1. Масляный компресс накладывается на 6-8 ч, чаще всего на ночь. Спиртовые компрессы быстрее испаряются и высыхают, поэтому они ставятся на более короткий cpoк – до 4 часов. Масло и воду для разведения спирта предварительно подогревают до температуры 38-39°С.

— камфорное (растительное) масло, раствор этилового спирта;

— емкость с теплой водой для подогрева масла;

— салфетка из 6-8 слоев марли;

— вощеная бумага (компрессная клеенка);

— лоток для оснащения;

— лоток для использованного материала;

— пеленальный стол с матрацем;

— емкости с дезинфицирующим раствором для обеззараживания поверхностей и использованного оснащения;

Алгоритм выполнения манипуляции:

1) Вымыть и просушить руки.

2) Обработать дезинфицирующим раствором лотки, инструментальный столик, пеленальный матрац. Вымыть и просушить руки.

3) Поставить на инструментальный столик необходимое оснащение.

4) Приготовить три слоя компресса, соразмерные oколоушной области ребенка. Для влажного слоя взять марлевую салфетку, для изолирующего – вощеную бумагу (компрессную клеенку), для утепляющего – вату толщиной 2-3 см.

5) Во влажном и изолирующем слоях сделать срединный разрез, соответствующий размеру уха.

6) Подогреть масло (воду для разведения спирта) до температуры 38-39°С.

7) Уложить ребенка на бок так, чтобы больное ухо было сверху. Детям, умеющим сидеть, компресс делается в положении сидя.

8) Смочить марлевую салфетку в масле (растворе этилового спирта), отжать и приложить к коже вокруг уха. Затем положить вощеную бумагу. Вывести ушную раковину наружу через влажный и изолирующий слои. Сверху положить вату.

9) Зафиксировать повязкой все слои компресса. Запрещается проводить туры бинта под подбородком. Для лучшей фиксации их проводят поочередно спереди и сзади от здорового уха, оставляя его открытым.

10) Периодически контролировать правильную постановку компресса. Для этого осторожно, не нарушая плотность наложения повязки, провести указательный палец под влажный слой. При правильно выполненной манипуляции кожа и марлевая салфетка должны быть теплыми и влажными.

11) Через 4-8 часов удалить влажный и изолирующий слои, оставив на некоторое время утепляющий слой.

12) После масляного компресса протереть кожу ватным тампоном, смоченным в воде с добавлением спирта.

Медицина. Сестринское дело.

На сайте вы узнаете все о сестринском деле, уходе, манипуляциях

Как сделать постановку согревающего компресса на ухо ребенку.

I. ЦЕЛЬ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА:

вызвать рассасывающий и болеутоляющий эффект.

II. ПОКАЗАНИЯ:

воспаление среднего уха.

III .СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ:

высокая температура, аллергические и гнойничковые высыпания на коже, нарушение целостности кожи; не накладывать компресс на кожу, смазанную йодом, это может привести к глубоким ожогам.

ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ: не оставлять ребенка без присмотра, не бинтовать туго.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: беспокойство, чувство страха, тревоги, отказ родителей от выполнения манипуляции.

IV. ОСНАЩЕНИЕ:

марлевая салфетка (6-8 слоев), компрессная бумага, вата, бинт, ножницы, лекарственные средства (спирт, разбавленный водой 1:2; камфорное масло; димексид разбавленный водой), салфетка, лотки для оснащения и использованного материала.

V. Алгоритм выполнения простой медицинской услуги.

Подготовка к процедуре:

1. Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.
2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
3. Осмотрите кожу на месте постановки компресса.
4. В салфетке и компрессной бумаге сделайте средний разрез по размеру уха ребенка.
5. Подогрейте лекарство до 37 С.
6. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.

Выполнение процедуры:

1. Уложите ребенка больным ухом кверху.
2. Смочите лекарственным средством салфетку, отожмите ее.
3. Приложите ее к уху, ушную раковину выведите через разрез наружу.
4. Сверху уложите компрессную бумагу и выведите через разрез ушную раковину.
5. Сверху прямо на ухо уложите слой ваты толщиной 2-3 см.
6. Плотно (но не туго) зафиксируйте компресс бинтом вокруг головы, не бинтуя шею.
7. Зафиксируйте время начала процедуры.
8. В течение 4 (спиртовой компресс)-6 (масляный компресс) часов наблюдайте за ребенком, проверяйте, не сбился ли компресс.

Окончание процедуры:

1. После снятия компресса кожу протереть сухой салфеткой, надеть косынку или шапочку.
2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
3. Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.

ПРИМЕЧАНИЕ: строго выполняйте правила постановки компресса (каждый последующий слой компресса должен быть длиннее и шире предыдущего на 2 см). На ночь компресс ставить нежелательно. Время постановки 4-6 часов. Компресс наложен правильно, если марлевая салфетка после снятия остается теплой и влажной.

Как правильно ставить компрессы на ухо

Воспаление среднего уха нередко сопровождается болью разной интенсивности, но врачи не приветствуют применение ушных капель до установления диагноза. Чтобы устранить неприятные симптомы в самом начале заболевания, рекомендуется использовать сосудосуживающие капли в нос и отвлекающие процедуры, например, согревающие компрессы. Эта простая процедура иногда вполне эффективно снимает боль и заложенность, но, как и все физиотерапевтические мероприятия, имеет свои противопоказания.

Преимущества такого лечения

Компрессы – это повязки, выполненные из трех и более слоев гигроскопического перевязочного материала. Они применяются в качестве неотложной помощи или в дополнение к фармакотерапии. Процедура часто используется в домашнем лечении.

Компрессы применяются для снятия болезненных ощущений в ухе или горле, при воспалении лимфоузлов шеи, а также для облегчения отхождения пробок при ангине и разжижения мокроты при кашле. Основное назначение процедуры – согревание и усиление кровообращения в месте поражения, что способствует быстрому восстановлению тканей, поэтому к ней часто прибегают для лечения катаральных отитов дома.
Процедура благотворно воздействует на организм:

• Ускоряет метаболизм.
• Усиливает процессы регенерации.
• Повышает местный иммунитет.
• Выводит токсины.

Такое лечение проводится только после медицинского осмотра, особенно, если болен ребенок. При отите в основном показан полуспиртовой компресс.

Важно! При гнойной форме отита подобные процедуры могут способствовать распространению инфекционного процесса и вести к опасным осложнениям, например воспалению мозговых оболочек или абсцессу.

Виды компрессов

Если воспаленное ухо болит, то помочь могут как влажные, так и сухие компрессы. При отите эффективны согревающие процедуры – спиртовые, водочные, масляные:

• Компресс с водкой на ухо дезинфицирует и согревает.
• Масло камфоры отличается сильным противовоспалительным, анальгезирующим и антисептическим эффектом.
• Припарки из сока трав или отжатого шрота дезинфицируют, снимают боль.

Процедуру лучше делать на ночь. Отвлекающий компресс для уха используется на ранних этапах заболевания, а также в период восстановления после отита.

Что нужно для проведения процедуры?

Перед наложением компресса следует нанести на кожу вокруг уха детский крем. Это поможет избежать раздражения от алкоголя в том месте, на которое ставится повязка.

Процедура с использованием спирта

Спиртовой компресс на ухо является самым популярным домашним средством при отите.
Пошаговая инструкция наложения повязки:

• Разбавить спирт 1:1 водой для достижения нужной концентрации и слегка разогреть.
• Сложить марлю в 6-8 слоев и сделать отверстие.
• Погрузить ее в жидкость и наложить на околоушную зону.
• Сверху прикрыть пленкой или компрессной бумагой.
• Накрыть куском ваты.
• Зафиксировать бинтом или шарфом.

Если повязка слишком быстро остывает – это значит, что она наложена неправильно. В этом случае ее надо переделать. Взрослому достаточно продержать повязку 1-2 часа, а малышу можно сделать процедуру дважды в день: утром и перед сном. После наложения компресса на ухо ребенку можно зафиксировать его при помощи шапки.

Компресс с димексидом

Народные рецепты

Полезными могут быть рецепты народных средств: отвары трав, мед, настойка прополиса. Они обладают регенерирующими и противовоспалительными свойствами, устраняют неприятный запах, излечивают.
При боли в ухе во время катарального отита надо скрутить ватную турунду, смочить ее в настойке прополиса, сверху наложить согревающий компресс, согласно обычному алгоритму, оставить на 12 часов. При беременности надо разбавить настойку прополиса теплой водой (1:1) и добавить масляную основу.
Чтобы приготовить раствор из трав надо смешать в равных частях сок мяты, кипрея и мед, добавить горячую воду (1:8). Затем смочить салфетку и наложить на околоушную область обычным способом. Время воздействия – 4 часа. Такие процедуры нельзя проводить при наличии в анамнезе аллергических реакций на фитокомпоненты.

Сухой компресс

Сухие повязки призваны ограничивать воздействие окружающей среды на пораженный участок, а также поглощать экссудат из ушной раковины, который во время болезни прорывается через барабанную перепонку. Они не привносят тепло извне, а просто помогают сохранить имеющееся. Эти повязки можно поставить как вокруг ушной раковины, так и сверху. Сухую ватно-марлевую подушку толщиной 2-3 см накладывают поверх уха и фиксируют бинтом, при необходимости надевают шапку.

Ошибки в проведении процедуры

Главное, чего надо придерживаться – это период болезни, в котором процедура может принести пользу. Известный педиатр Комаровский четко разграничил их по времени:

• В остром периоде болезни, когда наблюдается повышение температуры нарушение общего состояния организма, компрессы противопоказаны, потому что могут усилить активный воспалительный процесс.
• На этапе восстановления отвлекающие процедуры усиливают кровообращение в пораженных тканях, поэтому могут быть эффективны.

Также педиатр, опираясь на мнение компетентных медицинских источников, предостерегает от применения компрессов у детей в возрасте до года и при наличии любой инфекционной болезни. Функциональная незрелость ЦНС малышей проявляется нестабильностью рефлексов, поэтому тепловое воздействие может вызвать нестандартную реакцию.
Распространенной ошибкой является использование неразведенного спирта или водки, что приводит к ожогу кожи. Нельзя ставить на ухо холодную повязку, а при наложении теплой важно следить, чтобы слои плотно прилегали к коже, не вызывая испарение спирта и соответственно – охлаждение.

Внимание! Боль в ухе иногда бывает вызвана синуситом, этмоидитом или пульпитом. Согревающие процедуры в этом случае ухудшат состояние здоровья пациента.

Продолжительность и периодичность процедур

Время воздействия на пораженную зону зависит от его составляющих. Сухую повязку можно оставить на ночь, поскольку она просто помогает сохранить тепло. А влажный компресс оставляют на теле только до тех пор, пока он греет. После остывания он будет производить противоположный эффект, то есть – охлаждать кожу.
Рекомендованная продолжительность воздействия:

• Повязки с демексидом – не более получаса.
• Полуспиртовой компресс – от 3-4 часов.
• Масляный – от 6 до 8 часов.
• Мешочек с солью – до остывания.
• Травяные припарки – не более 2 часов.

Процедуры рекомендуется проводить каждый день. Продолжительность лечения определяется самочувствием больного. Если в это время состояние пациента ухудшится, поднимется температура или произойдет нагноение, то процедуру следует срочно прекратить.
После снятия повязки необходимо очистить кожу салициловым спиртом, промыть теплой водой и вытереть насухо. Следует воздержаться от прогулок на улице, избегать переохлаждения и сквозняков.

Противопоказания к проведению

Любые спиртосодержащие компрессы и обтирания противопоказаны при наличии у больного гипертермии. Педиатр Комаровский особенно предостерегает родителей применять эти процедуры у маленьких детей с температурой. Он критикует передачу Елены Малышевой «Жить здорово», пропагандирующую обтирание спиртом во время ОРВИ, и дает веские аргументы.
Комаровский пишет в своей статье: «Детям с повышенной температурой тела нельзя наносить на кожу жидкости, содержащие спирт». Известный врач приводит в защиту этого утверждения ссылки на источники ВОЗ, в которых есть четкие указания по этому вопросу. ВОЗ ограничивает применение у детей спиртосодержащих процедур, чтобы не вызвать системную интоксикацию.
Перед наложением водочного компресса на ухо взрослому пациенту также необходимо удостовериться в отсутствии противопоказаний. Ими являются:

• Любые царапины, ссадины, инфекционные и дерматологические заболевания.
• Гнойная форма среднего отита. В этом случае прогревание может способствовать распространению процесса на ткани головы и вызвать последствия. По рекомендации врача иногда назначаются не согревающие компрессы на область уха.
• Тяжелые осложнения отита (мастоидит, лабиринтит).

Не всегда противопоказания можно обнаружить самостоятельно. Царапины или проявления пиодермии видно сразу. При гнойном воспалении среднего уха может выделяться экссудат, но его можно заметить только после перехода заболевания в тяжелую стадию. Поэтому припарки на околоушную область должны назначаться специалистом после осмотра и установления диагноза.

Как делать компресс на ухо ребенку

Согревающий компресс на ухо ребенку — традиционный метод лечения ушной боли, связанной с воспалением среднего уха, переохлаждением или воспалением слухового нерва. При условии правильной постановки ребенку компресса для уха можно добиться уменьшения болевых ощущений и ускорения выздоровления. Это происходит за счет ускорения кровообращения в больном участке. Благодаря этому активируется обмен веществ, иммунные процессы и выведение токсических продуктов. Роль играет также так называемый отвлекающий эффект — согревание уха и его изоляция уменьшает ощущение боли и дискомфорт, связанный с заложенностью.

Содержание статьи

Как сделать компресс на ухо ребенку правильно? Мы расскажем о различных типах компрессов, их преимуществах и недостатках. Также будет подробно описана техника постановки согревающего компресса на ухо ребенку.

Показания к применению

Компресс на ухо ребенку ставят при болях в ухе. Основным показанием к использованию данного средства является острый катаральный отит. Что это за заболевание?

Отит — воспаление среднего уха. Прилагательное «катаральный» указывает на то, что основную роль в патогенезе болезни играет воспаление слизистой оболочки — катар. Воспаление слизистой среднего уха сопровождается отеком, скоплением экссудата (жидкости, вырабатываемой железами слизистой оболочки), увеличением чувствительности к различным раздражителям — перепадам температуры, резким звукам и т. д. С отеком и скоплением экссудата связано большинство симптомов отита:

• ощущение заложенности уха;
• хлопки, потрескивание, шум в ушах;
• головная боль (из-за повышенного давления в полости среднего уха);
• сильная ушная боль.

Почему развивается отит? Основной причиной данной болезни является инфекция, чаще всего бактериальная. Воспаление слизистой вызывает условно-патогенная микрофлора человека, в первую очередь, стафилококки и стрептококки. Их размножение в полости уха вызывает ряд изменений работы организма. Так, у детей на фоне отита очень часто повышается температура тела, беспокоит тошнота, отсутствие аппетита.

При остром катаральном отите необходимо комплексное лечение — антибиотики, сосудосуживающие капли для носа (они снимают заложенность евстахиевой трубы и облегчают отток жидкости их уха).

Согревающие компрессы могут стать эффективным вспомогательным средством, но они не воздействуют на инфекцию.

Также прогревание используют при заложенности ушей после переохлаждения, в качестве срочной профилактики отита. Данный метод лечения может использоваться также при неврите слухового нерва, но только после консультации с врачом.

Противопоказания

Прогревание уха не всегда имеет положительное влияние на течение болезни. Например, при гнойном отите прогревание чревато усилением продукции гноя и его затеканием в полости черепа, связанные со средним ухом каналами.

При гнойном отите любые тепловые воздействия, в том числе прогревание с помощью компрессов, строго противопоказаны.

Как понять, что у вас гнойный отит? На это указывают такие симптомы:

• сильная пульсирующая ушная боль;
• иногда гной вытекает из слухового канала — проверьте это с помощью салфетки или ватного тампона;
• температура тела достигает 38,5-39 С;
• ощущение нарастающего давления в больном ухе;
• притупление слуха.

Прогревание не следует проводить больным с повышенной температурой тела.

К противопоказаниям также относятся возраст до 1 года, наличие заболеваний кожи в области ушей (псориаза, экземы, фурункулеза и т. п.) и перфорация барабанной перепонки.

Типы согревающих компрессов

Согревающие компрессы представляют собой трехслойную повязку, накладываемую на беспокоящую область тела с целью сохранения внутреннего тепла и глубокого прогревания тканей. Они состоят из таких слоев:

1. Первый слой, прикладываемый непосредственно к коже — влажный. Это марлевая салфетка, сложенная в 6-8 раз. Ее размер должен быть немного больше площади ушной раковины ребенка (примерно 10х10 см). В центре салфетки делается продольный разрез, соответствующий длине ушной раковины. Данный слой пропитывают различными жидкостями — спиртом, водкой, маслом и др.
2. Второй слой служит для изоляции влажного слоя. Он предотвращает испарение жидкости, ее стекание, а также сохраняет тепло, вырабатываемое телом. В качестве изоляционного слоя используется специальная бумага для компрессов, которую можно приобрести в аптеке. В домашних условиях ее можно заменить пищевой пленкой или пергаментной бумагой. В центре изоляционного слоя также проделывают разрез для ушной раковины.
3. Наружный слой называют утепляющим. Его делают из плотного слоя ваты размером на несколько сантиметров больше нижележащих слоев (примерно 14х14 см).

В зависимости от жидкости, которой пропитывается влажный слой, различают такие типы согревающих компрессов:

1. Компресс на ухо ребенку с водкой

Водочный компресс на ухо ребенку можно использовать, начиная с 5-летнего возраста. Крепость водки равна примерно 45 градусам. В качестве альтернативы можно использовать этиловый спирт 96%, разбавленный водой в три раза. Таким образом крепость полученного раствора будет приближенной к 30°.

Считается, что использование 30-40 градусного спиртового раствора оптимально для изготовления компресса ребенку от 4 лет.

1. Спиртовой компресс на ухо ребенку

Прогревание неразбавленным спиртом (96%) практически не используются, так как чистый спирт испаряется очень быстро и плохо согревает. Можно использовать 70% спирт, однако только в том случае, если ребенок достиг подросткового возраста. Помните, что спирт всасывается через кожу в кровь и оказывает токсический эффект.

Пропитывание влажного слоя марлей используется при приготовлении компрессов для детей младше 4 лет.

Масло образует на коже пленку, препятствующую испарению пота и теплоотдаче. Благодаря этому ухо прогревается собственным внутренним теплом.

Использовать масляный влажный слой можно и в более старшем возрасте.

Как ставить компресс — инструкция

Как делать компресс на ухо ребенку? Оказывается, это совсем не сложно. Просто придерживайтесь инструкции, предложенной в данной статье.

Подготовительный этап:

1. Объясните ребенку цель и содержание процедуры прогревания, успокойте его.
2. Маленького ребенка возьмите на руки, большого — усадите на стул.
3. Помойте руки и вытрите их насухо.
4. Соберите волосы ребенку, максимально откройте зону вокруг ушей. Если у ребенка проколоты уши, серьги следует снять.
5. Подготовьте все необходимое — марлевые салфетки, компрессионную бумагу или пищевую пленку, вату, ножницы, разбавленный спирт или растительное масло.

1. Смочите марлевую салфетку разбавленным спиртом или маслом.
2. Выжмите лишнюю жидкость и приложите салфетку вокруг ушной раковины ребенка. Влажный слой готов.
3. Покройте влажную салфетку изолирующим материалом (пленкой или специальной бумагой). Слуховой проход должен быть открыт, т. е. пленку следует прикладывать не на ушную раковину, а вокруг ее.
4. Приложите слой ваты, покрывая влажный и изолирующий слой.
5. Слои следует зафиксировать с помощью бинта. Повязка должна плотно прилегать к голове, и в то же время не сдавливать ее.

Компресс накладывают на 3-6 часов. Через пару часов после постановки следует убедиться, что нижний слой все еще влажный и теплый. Если он сухой и холодный, значит повязка наложена неправильно.

После процедуры кожу вокруг уха протирают ватой или салфеткой. Если использовали масло, его нужно смыть теплым мыльным раствором. Ребенку следует надеть шапочку или косынку. Пару часов после прогревания не следует играть в активные игры и выходить на улицу.

Компрессы можно ставить дважды в сутки, но не следует оставлять их на коже более чем на 6 часов. При возникновении у ребенка зуда и ушной боли обратитесь к врачу.