Первая помощь при низком давлении гипотонии

Первая помощь при низком давлении: что и как правильно делать

Артериальная гипотензия – состояние, которое характеризуется падением систолического показателя ниже 100 и диастолического меньше 60 мм рт. ст. Вследствие сниженного тонуса сосудов нарушается кровоснабжение жизненно важных органов, таких как сердце и мозг, что сопровождается характерными симптомами (головокружение, головная боль, потеря сознания). Первая помощь при низком давлении заключается в придании пациенту удобного правильного положения, обеспечении его нормального дыхания и восстановлении сознания.

Как проявляется понижение давления у человека?

Вне зависимости от причины артериальной гипотензии, это состояние характеризуется нарушением тонуса сосудов и резким ослаблением сердечной деятельности. В результате снижается кровоснабжение клеток головного мозга, которые начинают испытывать кислородное голодание.

Чаще всего появляются такие симптомы пониженного артериального давления:

• головокружение, потемнение и мушки перед глазами;
• шум в ушах;
• бледность кожи и повышенная потливость;
• тошнота;
• тахикардия (учащенное сердцебиение), которая возникает как компенсация восстановления кровотока;
• головная боль;
• постоянная слабость, сонливость, быстрая утомляемость;
• синкопальные состояния (потеря сознания, обморок);
• нарушения менструального цикла у женщин.

При длительно продолжающейся гипотензии вследствие хронического кислородного голодания мозга развивается энцефалопатия, которая характеризуется нарушением памяти, концентрации внимания, интеллекта. Еще одним опасным осложнением может стать черепно-мозговая травма после падения из-за частых потерь сознания.

В большинстве случаев для гипотензии характерно постепенное развитие симптоматики, что позволяет вовремя заметить признаки пониженного давления и оказать первую помощь.

По каким причинам чаще всего падает давление?

Существует два основных вида артериальной гипотонии – физиологическая и патологическая. В первом случае пациент чувствует себя абсолютно нормально, он не высказывает никаких жалоб, поскольку показатели для него вполне обычные. В подобной ситуации оказание помощи не требуется. Если низкое давление признак какого-то конкретного заболевания, клиническая картина включает дополнительные симптомы, которые значительно ухудшают качество жизни человека, наводя на мысль о сопутствующем заболевании.

Первичная, или эссенциальная гипотония развивается по необъяснимым для современной медицины причинам. Доктора предполагают воздействие суммы факторов: индивидуальных генетических особенностей, сниженной (иногда и повышенной) физической активности, чрезмерных эмоциональных и умственных нагрузок, нерационального питания.

Когда причина гипотензии – конкретная болезнь, речь идет о вторичной (симптоматической) гипертонии, которая развивается вследствие:

• вегетососудистой дистонии;
• травм и заболеваний спинного мозга;
• эндокринных нарушений (гипертиреоз, гипогликемия, болезнь Аддисона);
• приема определенных медикаментов или отравления ними (чаще всего бывает при передозировке лекарств для лечения гипертонического криза);
• обезвоживания организма на фоне лихорадки, продолжительной рвоты или диареи, повышенного потоотделения (гипергидроза);
• инфекционных заболеваний;
• аллергических реакций;
• острой или хронической кровопотери;
• голодания (постпрандиальной гипотонии).

Особым видом подобного состояния считается ортостатическая гипотензия, при которой симптомы низкого давления появляются при резкой перемене положения тела, например при вставании. Состояние больше характерно для пожилых людей.

Лечение гипотонии

При возникновении у пациента вышеуказанных симптомов постарайтесь (по возможности и при наличии соответствующих навыков) измерить человеку давление с помощью тонометра. Если результаты ниже нормальных, необходимо тут же оказать пострадавшему первую домедицинскую помощь. Когда несмотря на ваши усилия, состояние не улучшается, рекомендуется вызывать бригаду неотложки.

Первая доврачебная помощь

Первую помощь при гипотонии оказывают по такому алгоритму:

1. Положите человека на твердую ровную поверхность. Приподнимите нижние конечности, несколько опустите голову, чтобы обеспечить приток крови к центральным органам – мозгу и сердцу. Подобное положение называется противошоковым.
2. Обеспечьте приток свежего воздуха. Для этого откройте окно, если вы находитесь в помещении, и освободите дыхательные пути, расстегнув тесную одежду.
3. Если у больного есть препараты от гипотонии, помогите ему принять их.
4. Дайте пострадавшему выпить горячего сладкого чая или кофе. Также можно предложить съесть что-то соленое.

Если больной потерял сознание, выполните такие действия:

1. Обеспечьте противошоковое положение.
2. Не бейте пострадавшего по щекам. Сбрызните его холодной водой или дайте понюхать нашатырный спирт. Только не стоит сунуть флакон с едкой жидкостью ему под нос. Случайно задев и перевернув бутылек, можно вызвать серьезные химические ожоги слизистой носа. Просто капните немного вещества на салфетку или платок и поднесите его к ноздрям – этого будет вполне достаточно.
3. Если человек не приходит в себя в течение 1-2 минут, вызовите скорую помощь.

Когда приступ гипотонии возник у вас впервые, следует незамедлительно обратиться к своему врачу в поликлинику для проведения профилактического обследования.

Действия неотложки

Фельдшер бригады экстренной помощи на догоспитальном этапе должен действовать по такому протоколу:

1. Придать пациенту противошоковое положение, если это не было сделано ранее.
2. Определить наличие расстройств дыхания, при необходимости начать кислородотерапию с искусственной вентиляцией легких.
3. Обеспечить периферический венозный доступ (катетеризацию).
4. Начать инфузию раствора NaCl 0,9% со скоростью 40 мл/кг/ч. При необходимости вводить коллоиды (20 мл/кг/ч.).
5. Каждые 15 мин. проводить контроль давления, сатурации, пульса на сонной артерии.
6. Если инфузионная терапия не эффективна, выполнить внутривенное введение вазопрессоров («Норэпинефрин» 2-8 мкг/мин. или «Допамин» 10-15 мкг/мин.), предварительно растворив их в 400 мл 0,9% р-ра NaCl.
7. Купировать декомпенсирующую брадикардию или другие аритмии.
8. При развитии гипотермии провести согревающие мероприятия.
9. При отсутствии положительной динамики госпитализировать больного.

В условиях стационара необходимо катетеризировать вторую периферическую или центральную вену, продолжая инфузионную терапию коллоидами или кристаллоидами. Не прекращать введение вазопрессоров, дозы которых можно увеличивать при необходимости. При низкой SaO2 (сатурации) нужно обеспечить подачу кислорода. Если позитивные изменения отсутствуют, следует провести расширенные диагностические мероприятия для поиска других возможных причин гипотонии и назначения специфического лечения.

Выводы

Артериальная гипотония – это довольно опасное состояние, вызывающее гипоксию тканей мозга и сердца. Развивается она как вследствие индивидуальных врожденных особенностей или образа жизни, так и по причине конкретных патологий. Несмотря на то, что состояние в большинстве своем обратимое, ситуация требует пристального внимания из-за возможных осложнений.

Вовремя оказанная помощь при пониженном давлении имеет огромное влияние на дальнейший прогноз пациента. Поэтому если у вас в семье есть гипотоник, крайне важно знать правила действий в подобных случаях.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Как помочь человеку с низким (пониженным) давлением: алгоритм действий, препараты

Рассмотрим особенности оказания первой помощи при низком давлении, разберемся, когда необходим вызов Скорой, а когда можно справиться своими силами в домашних условиях, познакомимся с лекарственными препаратами от гипотонии, народными средствами, профилактикой патологии.

Симптомы, требующие помощи

Пониженное артериальное давление, выходящее за рамки 100/60, как правило, не относится к патологиям, требующим экстренного вмешательства врачей. Оно долгое время течет бессимптомно, а иногда является просто физиологической нормой. Но длительная гипотензия или резкое падение АД до критического уровня становятся настоящей угрозой для жизни человека из-за гипоксии тканей, требует быстрой корректировки состояния.

Каждому гипотонику необходимо знать симптомы, на которые обязательно стоит обращать внимание, чтобы не прозевать серьезные осложнения:

• постоянные головокружения, особенно при перемене положения тела из горизонтального в вертикальное (ортостатика);
• частые предобмороки;
• мигрень;
• повышенная потливость, особенно рук;
• чувство удушья;
• подташнивание;
• одышка при любом усилии;
• тахикардия;
• неприятные ощущения за грудиной.

Если такие клинические проявления возникают разово, проходят самостоятельно после небольшого отдыха, повода для беспокойства, а тем более, медицинской помощи – нет. Но если такая симптоматика появляется всякий раз после физической нагрузки и провоцирует дискомфорт, может потребоваться экстренная коррекция. Цифры артериального давления при этом – вспомогательный признак, поскольку АД индивидуально для каждого человека:

• ухудшение самочувствия у пожилых людей может возникнуть даже на отметке 120/80. С возрастом артериальное давление растет, приближается к показателям 140/90, и даже незначительные колебания в меньшую сторону ощущаются как дискомфорт;
• гипотоники в молодом возрасте практически не замечают цифр АД в 100/60 – 90/50, поскольку для них такое давление является рабочим;

Падение давления ниже указанных цифр может оказаться критическим, если будет оставлено без внимания.

Правила оказания первой помощи

В начале приступа очень важно оказать гипотонику первую помощь в соответствии с действующими правилами, которые предупреждают риск негативных последствий:

• основное – это принцип «не навреди»: резкий рост показателей в результате прилагаемых усилий по подъему АД может катастрофически усугубить ситуацию, поэтому лучше сразу вызвать Скорую;
• корректировать давление следует только, если пациент жалуется на плохое самочувствие;
• при этом тонометрия – обязательна, поднимать давление можно только убедившись, что его показатели являются низкими для конкретного человека;
• суть первой помощи – нормализация кровотока;
• никаких лекарств до приезда врача принимать нельзя, поскольку они могут трансформировать небольшое падение давления в гипертонический криз;

После купирования приступа гипотензии человеку нужен отдых в состоянии полного покоя (если приступ случился на улице – необходимо проводить до дома).

Алгоритм действий при низком давлении

Различают экстренную помощь без лекарств, буквально в первые минуты развивающегося гипотонического криза и медикаментозную, которую оказывает, в том числе и бригада врачей Скорой помощи с использованием медикаментов.

Нормализация давления без лекарств

При резком ухудшении общего состояния гипотоника быстрая помощь в домашних условиях предполагает:

• придание человеку горизонтального положения без подушек под головой, но с приподнятыми ногами для улучшения мозгового кровообращения;
• при невозможности уложить – усаживание больного с опущенной между коленями головой;
• открытие окон для доступа кислорода в помещение;
• расстегивание тугого воротника, ослабление галстука, тугих деталей одежды для свободного дыхания;
• снятие всех украшений;
• обтирание лица влажным платком или полотенцем, брызгание холодной водой (особенно это помогает, если давление начинает падать на жаре);
• чашку крепкого чая с медом, корицей (не горячего, с температурой 40-45 градусов);
• стакан гранатового сока, чашечку кофе, свежевыжатый сок цитрусовых;
• разжевывание небольшого кусочка соленого огурца, сыра, горького шоколада с содержанием какао не менее 75%;
• принятие контрастного душа;
• самомассаж ног по восходящей от лодыжек и выше, массаж воротниковой зоны;
• растирание живота, поясницы;
• массаж акупунктурной точки под носом: нажать раз 10, удерживая минуту при каждом нажиме;
• применение нашатыря при предобмороке (поднести смоченный в спирте тампон к носу);
• вдыхание эфирных масел: камфара, мята, розмарин;
• проведение тонометрии, показания которой передаются врачу после его приезда.

Отсутствие результата в течение 20 минут – повод для немедленного вызова Скорой.

Лекарственные препараты

Повысить давление можно настойками элеутерококка, левзеи, женьшеня. Кроме того, врачи используют следующие лекарственные средства:

Правильная первая помощь при пониженном давлении

Сниженные показатели АД являются нормальным состоянием для некоторых людей. В этом случае лечение не нужно, так как человек ведет привычный образ жизни и хорошо себя чувствует. Но, если эта проблема сопровождается неприятными симптомами, необходимо оказать первую помощь при низком давлении, так как последствия приступа могут быть очень опасными для здоровья.

Основные симптомы

Артериальная гипотония проявляется:

• быстрой утомляемостью, слабостью и вялостью;
• трудностями с пробуждением по утрам даже при нормальной продолжительности сна;
• головокружением, головной болью, метеозависимостью;
• потемнением в глазах;
• шумом в ушах;
• обморочными состояниями;
• одышкой и учащенным сердцебиением после физических нагрузок.

Чтобы вовремя обнаружить отклонения показателей АД, необходимо периодически проводить измерение. Если тонометр показал отметку ниже 100/60 мм рт. ст., значит, нужно обследоваться и определить причину проблемы.

Кроме снижения работоспособности, гипотоников могут беспокоить депрессивные состояния, нарушения памяти и концентрации внимания.

Опасность проблемы в том, что при низком артериальном давлении в артериях органы и ткани не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, так как плохо снабжаются кровью. Особенно негативно это влияет на состояние головного мозга.

Именно поэтому больные страдают от головокружений, слабости, хронической усталости. При отсутствии лечения проблема может вызвать ишемический инсульт, поэтому при таких симптомах необходимо оказать больному помощь.

Техника оказания первой помощи

Первая помощь при гипотонии должна быть оказана правильно. При остром приступе важно сразу вызвать скорую помощь. До того как приедет врач, если больной вот-вот упадет в обморок или уже потерял сознание, следует выполнять такие действия:

1. Положить пострадавшего на спину.
2. Освободить от стесняющей одежды, чтобы человек получал достаточно свежего воздуха.
3. Дать назначенные врачом капли, если он в сознании.
4. Помассировать ноги начиная с лодыжек и поднимаясь выше.

Если поблизости нет необходимого лекарства, то следует напоить больного крепким чаем или кофе. Облегчить состояние можно двумя таблетками Цитрамона. Но при этом важно помнить о противопоказаниях. Следует расспросить больного, страдает ли он болезнями сердца, и разрешены ли кроворазжижающие препараты.

Если приступ случился на улице, то улучшить самочувствие человека можно с помощью акупунктуры. Метод заключается в том, что на точку под носом надавливают пальцем и держат около минуты, после этого отпускают. Манипуляцию повторяют пять раз.

До прибытия скорой помощи также следует расположить ноги больного выше головы. Очень важно оказать первую помощь правильно. Это позволит избежать падения и потери сознания.

При обмороке поможет флакон с нашатырным спиртом или любым эфирным маслом, который нужно поднести к носу больного.

Препараты для повышения давления

В качестве средств для оказания первой помощи при низком давлении используют следующие лекарственные препараты:

Дозировку и способ применения должен определять только лечащий врач для каждого случая индивидуально. При этом контролируют показатели артериального давления.

Если приступы гипотонии повторяются, то назначают также витаминные комплексы и соблюдение питьевого режима. В сутки необходимо употреблять не менее двух литров воды.

Народные средства быстрого действия

Помощь при пониженном давлении можно оказать не только с помощью препаратов. Для устранения гипотонического приступа используют средства народной медицины:

1. Соль. Если показатели АД снизились незначительно, то облегчить состояние можно с помощью щепотки соли или подсоленной воды. Она задерживает жидкость в организме, за счет чего повышается давление. Но важно помнить, что в сутки разрешено не больше пяти грамм соли, иначе можно навредить здоровью.
2. Настойку женьшеня. Она повышает тонус сосудов, укрепляет иммунную систему, устраняет приступ гипотонии. Необходимо добавить 40 капель лекарства в полстакана воды и выпить.
3. Лимонник. Если болезнь имеет хроническую форму, то перед едой нужно пить по 25 капель настойки, что предотвратит обострение и устранит усталость и сонливость. Употреблять средство на ночь не желательно, так как может возникнуть бессонница.
4. Сок граната. Стакан напитка, разбавленного наполовину с водой, следует употреблять ежедневно для улучшения кровообращения, укрепления стенок сосудов и нормализации давления. Сок также повышает уровень гемоглобина и стимулирует процессы кроветворения.
5. Изюм. Высушенные плоды винограда положительно влияют на состояние кровеносной системы. Людям, которые не любят его, можно приготовить настой и употреблять по стакану в день.
6. Сбор из зверобоя, тысячелетника, листьев земляники, плодов можжевельника и шиповника. Все ингредиенты берут в равных частях и заливают 3 стаканами кипяченой воды. Средство должно постоять в теплом месте. Употребляют лекарство перед едой. Оно способствует повышению эластичности сосудов, устранению усталости, головокружения, нормализации показателей АД.
7. Настоя боярышника и омелы. Средство обладает противоопухолевыми свойствами, повышает проницаемость сосудов и давление. Для повышения эффективности в лекарство можно добавить корень женьшеня.
8. Настойка элеутерококка. Это вещество способствует улучшению обменных процессов, нормализации работы нервной системы. При низком давлении необходимо употреблять 30 капель 2-3 раза в сутки до приема пищи, но не натощак.

Перед применением средств народной медицины важно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать ухудшения состояния. Особенно это правило следует соблюдать беременным и людям, страдающим аллергией.

Когда вызывать скорую

Гипотония негативно влияет на сердечно-сосудистую систему. Она приводит к снижению тонуса сосудов, потере эластичности, расширению просвета. Это сопровождается нарушением кровоснабжения органов.

При каком давлении необходима скорая помощь, определяется в индивидуальном порядке. Человек сам ощущает, что его состояние сильно ухудшилось. Если это произошло, то следует сразу вызывать скорую.

Не нужно ждать, пока артериальное давление упадет до критических цифр. Даже при отсутствии симптомов, если показатели упали до 80/60 мм рт. ст. и ниже, необходима неотложная помощь.

Значительное понижение давления в артериях опасно вероятностью летального исхода. Если показатели опускаются до 50/35 мм рт. ст., то развивается коматозное состояние, и человек умирает.

Рекомендации по профилактике

Для уменьшения частоты приступов артериальной гипотонии и нормализации показателей АД необходимо вести правильный образ жизни и соблюдать диету.

В рационе не должно быть чеснока. Также противопоказанием являются продукты, содержащие калий, так как это вещество способствует расширению сосудов и понижению давления.

День должен начинаться с полноценного и полезного завтрака. Питаться нужно часто, преимущественно дробной пищей. Важно соблюдать питьевой режим. В день показано не менее двух литров жидкости. Вода способствует повышению плотности крови, благодаря чему и нормализуются показатели давления. При отсутствии проблем с желудком в рационе должно быть больше острых и пряных блюд. На протяжении дня желательно употреблять не менее пяти грамм соли.

Полезно употреблять витамины группы В и С. В рационе должно присутствовать больше ржаного хлеба, злаковых и зерновых культур, орехов и бобовых, овощей и фруктов, мяса.

Желательно избегать напитков, содержащих кофеин, так как они ухудшают состояние нервной и сердечно-сосудистой систем.

Гипотоникам важно больше двигаться. Стоит избегать пассивного образа жизни. Следует регулярно гулять пешком на свежем воздухе и тратить полчаса в день на физические упражнения. Но во всем этом нужно соблюдать осторожность, избегая резких движений и повышенных нагрузок. Это позволит избежать обморока и головокружений.

Причиной гипотонии могут быть опасные для здоровья заболевания. Поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к врачу для проведения тщательного обследования.

Помощь при низком давлении

Снижение артериального давления, или артериальная гипотензия (гипотония), в клинической практике встречается нередко. И если повышение артериального давления (гипертензия, гипертония), в подавляющем большинстве случаев и при правильном подходе, поддается коррекции, то в случае снижения давления бывает довольно затруднительно выявить причину такого состояния, получить необходимую и действенную помощь.

Существует несколько групп препаратов, включающих сотни лекарственных средств, созданных для борьбы с гипертонией. В то время как лекарств, способных повышать уровень артериального давления не так уж много и применяются они, как правило, только специалистами при различных видах шока. К подобным средствам относятся симпатомиметики (адреналин, норадреналин, дофамин), кортикостероидные гормоны (преднизолон, дексаметазон) и различные инфузионные среды, позволяющие добиться нужного результата за счет увеличения объема циркулирующей крови.

Что принято считать артериальной гипотонией?

Усредненной нормой артериального давления для взрослого человека любого возраста и пола принято считать значение, равное 12080 мм.рт.ст. Такие люди называются нормотониками. Возможны незначительные вариации этих значений, верхние границы которых установлены на уровне 13989 мм.рт.ст, а нижние для мужчин – 10060 мм.рт.ст., для женщин – 9560 мм.рт.ст.

На практике же, к гипотонии часто относят все значения ниже 12080 мм.рт.ст. Т.е., лица с постоянными цифрами АД=11070 мм.рт.ст и ниже уже относятся к гипотоникам. Физиологическая гипотония не вызывает патологических изменений в органах и тканях с течением времени. Она существует изначально у совершенно здорового человека. Патологически низкое давление является следствием некоторых заболеваний, таких как перенесенный инфаркт миокарда (снижение сократительной функции миокарда), заболевание надпочечников с гипофункцией, микседема и т.п. И в том и другом случае самочувствие не нарушено при индивидуально низких значениях АД (артериального давления).

В отличие от них, гипертоник длительное время вынужден испытывать на себе влияние высокого давления. Постепенно происходит формирование приспособительных реакций в организме, в результате чего пациент считает свое самочувствие вполне сносным при таких цифрах АД, которые «свалят» любого нормотоника, не говоря уже о тех, кому более привычным являются цифры давления где-то на уровне 9060 мм.рт.ст.

Таким образом, низким давлением (гипотонией) нужно считать не какие-то конкретные, одинаковые для всех показатели, а снижение давления ниже индивидуальных привычных значений. При этом важным условием для принятия мер по оказанию помощи в этой ситуации, является явное ухудшение самочувствия. Низкое артериальное давление приводит к гипоперфузии органов и тканей. В первую очередь, от этого страдает головной мозг. Появляются характерные субъективные ощущения, сигнализирующие о необходимости принятия срочных мер по стабилизации гемодинамики. К симптомам гипотонии относятся: общая слабость, недомогание, тяжесть или боли в голове, головокружение, тошнота, рвота. В тяжелых случаях происходит потеря сознания. Это возможно при внезапном, но относительно кратковременном падении давления, которое в медицинской науке известно, как коллапс. К нарушению сознания может также привести постепенное, но неуклонно прогрессирующее снижение уровня системной гемодинамики до определенных критических значений. Недостаточность кровообращения головного мозга может сопровождаться судорогами или даже приводить к развитию ишемического инсульта в пожилом возрасте.

Что же можно предпринять в этой ситуации? Как и чем повысить сниженное давление?

Помощь при низком давлении

Необходимо понимать, что причины, вызывающие снижение артериального давления могут быть разными. А значит и помощь будет зависеть от конкретной ситуации. Правильная диагностика возникшего патологического состояния позволит избрать верную тактику.

Если ухудшение самочувствия произошло на фоне снижения артериального давления.

Первым делом примите горизонтальное положение с приподнятыми вверх ногами. Используйте для этих целей валик из одеяла, подушку, любой другой подходящий предмет. Одежда не должна стеснять дыхание: расстегните ворот рубашки, ослабьте галстук, расстегните ремень или развяжите пояс и т.д. Обеспечьте доступ свежего воздуха: откройте окно, форточку.

Дальнейшие действия выполняются в зависимости от конкретной ситуации

• Подобное произошло впервые или было раньше, но отмечаются новые, нехарактерные для этого состояния симптомы. Ухудшение здоровья произошло внезапно или нарастало в течение какого-то времени. Необходимо понимать, что снижение артериального давления может быть симптомом таких грозных заболеваний, как инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, нарушение сердечного ритма и проч. Причиной гипотонии может стать кровотечение, чаще из желудка или кишечника, а также бесконтрольный прием гипотензивных препаратов, нитроглицерина, больших доз слабительных средств. Срочно вызовите «скорую помощь». Не принимайте самостоятельно лекарств до прибытия бригады медиков, если не уверены наверняка в целесообразности таких действий. Ни в коем случае при низком давлении не принимайте нитроглицерин и препараты, предназначенные для лечения гипертонической болезни.

• Подобное было раньше, произошло внезапно. Снижение артериального давления отмечаются приступами, нечасто, сопровождается знакомыми вам симптомами. Ухудшение самочувствия субъективно расценивается как умеренное. Помощь при пониженном давлении в этом случае могут оказать следующие средства:

√ Крепкий черный чай или кофе. Наличие сахара в нем на необходимый нам результат существенно не влияет. Пейте небольшими глотками, до 2-3 кружек в течение часа. Основное действующее вещество – кофеин, который обладает свойством ускорять и усиливать сердечные сокращения. Благодаря этому давление, преимущественно верхнее (систолическое) быстро повышается. Не рекомендуется пациентам, с перенесенным инфарктом миокарда, аортальным стенозом, аритмиями сердца. Наибольшее содержание кофеина содержится в крупнолистовом зеленом чае, затем в черном чае и, наконец, в кофе. Но при этом кофеин в чае связан с танинами, в связи с чем он оказывает свое действие более мягко и продолжительно.

√ Кордиамин. Действующее вещество никетамид. Стимулирует метаболизм в головном мозге, возбуждая при этом дыхательный и, в меньшей степени, сосудо-двигательный центр. Повышает давление только при имеющейся гипотонии. Взрослым на прием 15-40 капель, максимально 60 капель (2 мл) 2-3 раза в день. Превышение дозировки может вызвать судороги.

√ Кофеин-содержащие препараты, например цитрамон, каффетин, аскофен содержат небольшое количество кофеина (соответственно 30 и 50 мг). Благодаря комбинации с аспирином и парацетамолом одновременно уменьшают головную боль, которая является частым симптомом пониженного давления. Разовые дозы: 1-2 таблетки на прием. Тонизирующий эффект этих препаратов при снижении давления сомнителен.

√ Флудрокортизон. Относится к группе минералокортикоидов. Назначается при недостаточности коры надпочечников, а также при любой гипотензии неясного генеза. Прием этого препарата в течение продолжительного времени может привести к нарушению функции внутренних органов и, в первую очередь, сердца. Назначение флудрокортизона при снижении давления требует постоянного контроля уровня калия и глюкозы в крови. Может применяться однократно при редких приступах гипотонии. Дозу подбирают индивидуально, в зависимости от степени снижения АД. Могут применяться также и другие глюко- и минералокортикоиды, например, преднизолон, дексаметазон и т.п.

• Подобное было раньше, имеется склонность к частому понижению давления, что непременно сопровождается негативными проявлениями. Препараты для повышения давления оказывают положительный эффект, приводят к улучшению состояния. Для повышения тонуса сердечно-сосудистой системы, профилактики гипотонических состояний назначают лекарственные средства на растительной основе.

√ Настойка лимонника китайского по 20-30 капель перед едой.

√ Настойка жень-шеня 15-25 капель.

√ Экстракт элеутерококка жидкий, экстракт левзеи сафлоровидной жидкий, настойка заманихи, настойка аралии по 15-30 капель на прием.

√ Народная медицина рекомендует при гипотонии также горчицу и дрок красильный.

√ При ваготонии – препараты красавки (беллатаминал).

Все вышеперечисленные препараты имеют противопоказания. Их прием возможен только по назначению врача.

Во всех случаях низкого давления необходимо пройти обследование с целью выявления возможной причины данного состояния. При обнаружении патологического процесса назначается соответствующее лечение. При снижении артериального давления на фоне получения гипотензивных препаратов, необходимо срочно уведомить лечащего врача для коррекции назначенной ранее терапии.

Пациенту со склонностью к пониженному давлению рекомендуются регулярные дозированные занятия спортом (ходьба, плавание, лыжи, велосипед), полноценная диета, достаточное количество потребляемой жидкости (не менее 2 лдень), курсы витаминотерапии, сон не менее 10 часов ночью и 2 часа – после обеда.