0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Перелом предплечья со смещением костей и без, первая помощь при травме

Как проводится первая помощь при переломе предплечья, обзор врача

Предплечьем называют часть руки от локтевого сустава до запястья. Повреждение данного участка считают распространенным, особенно у школьников, пожилых людей, спортсменов. Риск нацеленного удара в игре или падение на вытянутую руку — вот причины повреждений.

Оказание первой помощи в результате перелома предплечья важна для успешного восстановления пострадавшего.

Симптомы

Перелом зоны предплечья, как и других участков, может быть открытой или закрытой формы. В 50% случаев происходит одновременное травмирование костей (локтевой и лучевой). Линии разломов возможны на различных уровнях.

Клиника перелома определит характер лечения. Но сначала нужно разобраться, есть ли реальная угроза повреждения.

Травма связана с острым болевым ощущением.

Симптомы перелома:

  • заметная деформация руки (в случае травмы со смещением);
  • наличие рваных ран, кровотечения при открытой форме перелома;
  • гематомы;
  • затрудненность в движениях;
  • отек мягких тканей;
  • костная крепитация.

Помните! Доврачебные действия играют немаловажную роль для ограничения дальнейшего непреднамеренного травматичного повреждения предплечья.

Разновидности переломов

Различают следующие характерные травмы области предплечья:

  • локтевую;
  • лучевую;
  • верхних концов;
  • нижних концов;
  • диафизарные;
  • осколчатые;
  • смешанные (несколько отделов).

На характер перелома влияет ударная сила, направленная на вытянутую или согнутую руку, на локоть или кисть. Деформацию бывает сложно определить посредством пальпации и анализа клинической картины. Только рентгенография помогает уточнить диагноз.

Сложная классификация отражает специфику повреждения, но, в целом, не влияет на характер доврачебной помощи.

Помощь пострадавшему

Существуют общие правила для предотвращения у пострадавшего дополнительных повреждений. В каждом случае есть свои нюансы, обусловленные обстоятельствами, сопутствующими травмами. Но принципы оказания помощи носят общий реанимационный характер.

Порядок действий

До приезда медицинских работников помощь пострадавшему включает следующие действия:

  1. Обезболивание анальгетиками. 1−2 таблетки препарата помогут защитить от болевого шока.
  2. В случае открытой раны остановить кровотечение наложением жгута, края обработать от загрязнений, доступа инфекции, закрыть повреждение стерильной салфеткой.
  3. Зафиксировать предплечье в состоянии покоя. Человека лучше усадить так, чтобы рука находилась параллельно полу.
  4. Приложить холод (прерывисто на 5−7минут).

Иммобилизация

Организация обездвиживания предплечья — непременное условие иммобилизации конечности. Справиться с фиксацией руки в нужном положении можно при помощи подручных средств.

Обездвиживанию подлежат предплечье, локоть и кисть руки. Шиной может послужить лист фанеры, жесткий картон, палки и другой подручный материал.

Выполнить нужно следующие условия:

  • руку согнуть под углом в 90°;
  • под мышку положить валик из ткани.

Плечо фиксируют с помощью платка, шарфа. Предплечье и кисть руки должны быть в расслабленном состоянии и помещаться на самодельной шине полностью. Нельзя подвязывать руку тонкой веревкой или ремнем. Они не обеспечивают неподвижности, поэтому усилится смещение и болевое ощущение.

Недостающие приспособления можно заменить с помощью одежды. Для имитации шины потребуется плотно свернуть ткань. Другой вариант заключается в приматывании согнутой руки к туловищу. Повязка должна быть в меру плотной, не нарушающей циркуляцию крови.

А вы знали? Определить очень тугую повязку можно по пальцам руки, если они приобретают синюшный оттенок.

Запреты

Оказание первой помощи должно быть грамотным. Неумелые действия не только не помогут пострадавшему, но причинят острую боль и осложнят состояние.

Запрещается выполнять следующие действия:

  1. Пытаться сопоставить отломки кости, особенно в открытых ранах.
  2. Предлагать пострадавшему крепкие напитки для снятия болевого синдрома.
  3. Сохранять напряженное состояние руки больного. Это способствует усилению смещения отломков и усиливает боль.

Свидетелям происшествия рекомендуют предпринимать все меры помощи, даже если нет уверенности в наличии перелома. Правильные действия не навредят пострадавшему.

Диагностика

Установить точный диагноз можно только в условиях медицинского учреждения. Первичный осмотр у врача-травматолога, рентгенологическое исследование, компьютерная томография лежат в основе заключения. Особенности и тяжести повреждений определяют последующий курс лечения.

В некоторых случаях врачи определяют причины перелома в наличии дополнительных патологий, вызывающих деминерализацию костей. Этот фактор усиливает риск перелома даже в незначительных нагрузках на предплечье или другие участки конечности.

Важно! Внимание к состоянию человека, беседы с ним помогут справиться в сложной ситуации до приезда медиков.

Особенности терапии

После выявления характера перелома врач определяет методы терапии. Как правило, проводят закрепление руки посредством гипсовой лангеты. Далее — восстановительные процедуры. Но несложный маршрут лечения намечается, если перелом без смещения.

Смещение требует врачебной помощи по репозиции обломков. Проведение данной процедуры возможно закрытым способом или посредством операции. Существуют ортопедические аппараты для процедуры вытяжения.

Для удержания кости в нужном положении пользуются спицами Киршнера, другими приспособлениями, в том числе аппаратом Илизарова.

Длительность периода восстановления зависит от сложности и особенностей перелома. Иммобилизация контролируется посредством рентгена. После заживления кости, снятия повязки проводят контрольное обследование.

Стоит знать! Выполнение последующих рекомендаций (ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры) помогает восстановить в полном объеме функции руки.

Несложные переломы предплечья вылечиваются в полном объеме за 2−3 месяца. Важно помнить, что на результат влияет своевременная и правильно оказанная первая помощь. Стремление пострадавшего быстрее восстановиться во многом определяется добросовестностью выполнения всех процедур и рекомендаций.

Перелом предплечья

Перелом предплечья – распространенное травматическое повреждение руки, обусловленое интенсивным воздействием на кость. Появление нарушения может быть связано с ударом тяжелым предметом или падением на предплечье. Риск получения переломов увеличивается при наличии системных заболеваний.

Анатомия

Скелет предплечья состоит из локтевой и лучевой костей. Лучевая кость расположена со стороны первого пальца, а локтевая – со стороны мизинца. В верхней части локтевая кость имеет расширение и соединяется с плечевой. Таким образом формируется локтевой сустав. Лучевая кость является тонкой сверху и массивной внизу. Она сочленяется с костными элементами запястья и формирует лучезапястный сустав.

Вверху и внизу костные структуры предплечья соединяются сочленениями. В середине они формируются посредством межкостной мембраны.

Верхний широкий фрагмент локтевой кости содержит углубление. Его называют полулунной выемкой, которая требуется для сочленения с плечевой костью. Сзади выемки находится локтевой отросток, а спереди – венечный.

Читать еще:  Синдром конского хвоста у человека: симптомы и лечение

Сбоку от венечного отростка находится выемка для соединения с головкой лучевой кости. Узкая часть локтевой кисти, которая находится снизу, соединяется с лучевой костью. Она не принимает участия в образовании лучезапястного сустава.

В структуру переднего фасциального ложа входит передняя группа мышц. К ним относится слой круглых мышц пронаторов, лучевой сгибатель, длинные ладонные мышцы.

Классификация и виды переломов

В зависимости от степени поражения кожных покровов выделяют открытые и закрытые переломы предплечья. Первая разновидность считается самым сложным вариантом. Она характеризуется нарушением целостности тканей и кожи. Для открытого перелома предплечья характерно наружное кровотечение.

С учетом степени сложности выделяют переломы костей предплечья со смещением или без него. Если наблюдается травма со смещением, риск осложнений значительно увеличивается. Дело в том, что костные отломки способны провоцировать поражение сосудов или нервных окончаний.

По числу пораженных костей и характеру переломов травмы бывают зигзагообразными, множественными, оскольчатыми.

С учетом расположения травмы и механизма ее появления существуют такие виды переломов:

  1. Лучевой кости в типичном месте. В такой ситуации нарушение локализуется в нижней трети. Есть 2 типа таких переломов – Коллеса и Смита. Первый вариант травмы называется сгибательным. При этом отломок кости смещается к тыльной части кисти. Второй – называют разгибательным. При этом отломок смещается к ладонной части.
  2. Локтевой и лучевой костей. Обе кости ломаются вследствие удара или падения на прямую конечность. Практически всегда травма сопровождается смещением костных отломков. При переломе обеих костей предплечья наблюдается его деформация. Между костями имеется перепонка. При травме кости притягиваются друг к другу.
  3. Диафиза лучевой кости. Повреждение обусловлено ударами по латеральной части предплечья.
  4. Диафиза локтевой кости. Нарушение возникает в результате удара по медиальной части предплечья посторонним объектом. Иногда травма характеризуется смещением отломков.
  5. Проксимального эпифиза лучевой кости. Обычно появляется при падении на выпрямленную конечность. Повреждение кости наблюдается в районе шейки или головки кости. При этом сильно нарушается сгибание локтя и возникают проблемы с вращением предплечья кнаружи. Это обусловлено выраженной болью. Такой перелом характеризуется смещением костных элементов.
  6. Монтеджа. При этой травме страдает верхняя треть диафиза локтевой кости. Травма сопровождается вывихом головки лучевой кости. Нарушение обусловлено падением на согнутую конечность. Нередко наблюдается поражение локтевого нерва. Перелом Монтеджа бывает сгибательным и разгибательным.
  7. Галеацци. При этой травме наблюдается повреждение нижней трети лучевой кости. Для нее характерен вывих лучелоктевого сочленения. Ключевой причиной проблем становится удар каким-то предметом по области предплечья. А также травма может быть обусловлена падением на руку. При ее получении смещаются костные отломки лучевой кости вперед. При этом головка локтевой кости отклоняется вперед или назад.
  8. Венечного отростка. Повреждение можно получить при падении на прямую конечность. Травма редко бывает изолированной. Она часто сочетается с другими переломами, которые можно получить вследствие падения на руку.
  9. Локтевого отростка. Человек может получить такую травму при падении на согнутую в локте руку. А также она возможна при ударе в области предплечья. Очень редко повреждение обусловлено внезапным сокращением трехглавой мышцы. В этом случае локтевой сустав не двигается, а рука пациента – свисает.

Признаки перелома предплечья

При получении перелома предплечья симптомы напоминают признаки всех аналогичных травм. Однако каждая разновидность характеризуется определенными особенностями.

К основным проявлениям нарушения относят следующее:

  1. Выраженный болевой синдром в поврежденной области. Он многократно увеличивается при давлении на травмированный участок. Дискомфорт обусловлен нарушением целостности надкостницы и поражения близлежащих тканей. При поражении проксимального эпифиза лучевой кости возникает выраженное нарастание боли при сгибании конечности. Такая же картина наблюдается при поражении венечного отростка. Если поврежден локтевой отросток, дискомфорт нарастает при попытках совершить любое движение. В случае диафизарных переломов боль нарастает при компрессии предплечья с боков. А также к ней приводит осевая нагрузка.
  2. Гиперемия и отеки в районе травмы. Переломы костей сопровождаются местным воспалением. Этот процесс сопровождается появлением отеков и локальным увеличением температуры. При повреждении венечного отростка практически всегда возникает гематома в районе локтевой ямки. Ее появление обусловлено повреждением сосудов в этой области.
  3. Аномальная подвижность. Этот признак свидетельствует о переломе. Однако его должен подтверждать только опытный врач. При смещении костных отломков есть риск поражения близлежащих тканей.
  4. Крепитация. Под этим термином понимают появление хруста в зоне аномальной подвижности. Этот признак тоже должен определять специалист.
  5. Укорочение конечности. Такой симптом появляется при сочетании перелома лучевой и локтевой костей. А также он характерен для переломов Галеацци и Монтеджа.

Перелом предплечья со смещением и без

С учетом степени сложности травматическое повреждение может сопровождаться смещением или быть без него. Наибольшую опасность для здоровья представляет травма, которая сопровождается смещением.

Костные элементы способны привести к поражению нервных корешков или сосудов. Характерной особенностью такого перелома считается укорочение одной конечности по сравнению со второй. При этом можно увидеть ее деформацию в локте.

Доврачебная помощь

При получении открытого или закрытого перелома у человека появляются сильные болевые ощущения в пораженной области. Чтобы снизить дискомфорт и избежать опасных последствий, пострадавшему нужно оказать помощь. Она подразумевает такие мероприятия:

  1. Перевозка пострадавшего в сидячем положении. Важно следить за положением головы пациента.
  2. Обезболивание конечности. Чтобы облегчить состояние человека, ему можно дать Анальгин или Нимесил. Если таблеток под рукой не оказалось, можно приложить к предплечью холод.
  3. Иммобилизация конечности. Чтобы справиться с болью и минимизировать риск смещения отломков, стоит обездвижить руку. Для этого применяют специальную шину. Ее можно сделать из подручных средств – досок или бинтов. Важно полноценно зафиксировать конечность.
  4. Остановка кровотечения. При нарушении целостности тканей есть риск появления сильного кровотечения. Его нужно сразу остановить. Прежде всего поврежденную зону следует обработать антисептиком. Это поможет избежать развития инфекции. Затем пораженный участок рекомендуется обернуть плотной тканью. При необходимости на 1-1,5 часа стоит наложить жгут.

Пострадавшего необходимо сразу доставить в больницу. Чем быстрее сделать это, тем ниже вероятность опасных осложнений.

Лечение

Восстановить сломанную конечность можно разными способами. Если требуется, врач вправляет кости и собирает осколки. После этого поврежденный участок необходимо обездвижить. Если до прибытия в больницу на руку была наложена повязка, врач убирает временный фиксатор и накладывает шину Крамера. Это позволяет обездвижить руку почти по всей длине.

Шину Крамера применяют для лечения травматических повреждений, которые сопровождаются вывихами или серьезным поражением мягких тканей. Для этого рекомендуется выполнить следующие действия:

  • проложить лестничную конструкцию ватой и перебинтовать;
  • моделировать шину по здоровой руке, сгибая в требуемых местах;
  • наложить лестничную шину в нужном положении;
  • зафиксировать ее иммобилизующей повязкой.
Читать еще:  Туберкулез позвоночника: симптомы, лечение поражения костей у взрослых

Лечить руку больше не требуется. Ее не рекомендуется трогать до сращения элементов. А также при переломах могут применяться полимерные повязки или гипс. Они придают конечности нужное положение и обеспечивают физиологическое срастание тканей. Гипсовая иммобилизация помогает добиться полного обездвиживания в зоне лучезапястного сустава.

Вместо гипсовых повязок можно применять плечевые ортезы. С помощью эластичного бандажа удается сохранить нормальный кровоток и при этом ограничить подвижность сустава.

Оперативное лечение

Если консервативные способны не помогают вправить перелом костей, возникает потребность в проведении операции. Показания к выполнению хирургического вмешательства включают следующее:

  • открытые раны;
  • поражение нервных волокон или сосудов;
  • перелом костей с сильным смещением;
  • одновременное поражение левого и правого предплечья.

Процедура восстановления может проводиться достаточно долго. При этом на этапе реабилитации человек может столкнуться с серьезным дискомфортом. Многие пациенты жалуются на болевые ощущения.

После оперативного восстановления костей в закрытой репозиции накладывают гипс. Если костные элементы были зафиксированы металлическими пластинами, необходимости в дополнительном обездвиживании нет.

Сколько лечиться и носить гипс

Средний срок сращивания перелома – 1,5-2 месяца. При поражении локтевого отростка гипсовую повязку нужно носить 3 недели. Чтобы избежать подвижности отломков и предотвратить неаккуратные движения, применяют съемные бандажи. Но их можно использовать лишь при отсутствии осложнений.

На протяжении терапии изменения рекомендуется контролировать посредством рентгенографии. Снимки обязательно нужно делать на 14 и 28 сутки.

Гипс часто носят 4 недели. Это касается переломов без смещения и дополнительного повреждения. При осколочном ранении приходится носить повязку дольше.

Восстановление и реабилитация

Чтобы быстрее восстановиться после перелома левого или правого предплечья, нужно уделить внимание реабилитации. Конкретный комплекс упражнений и физиопроцедур назначает врач-реабилитолог. Обязательно нужно отказаться от вредных привычек и правильно питаться.

Сроки восстановления

Конкретные сроки восстановления зависят от разновидности переломов:

Перелом предплечья со смещением и без

Перелом предплечья – частая травма руки, возникающая вследствие сильного физического воздействия на кость, при ударе тяжелым предметом, падении на предплечье из неправильного положения тела. Существует также патологический перелом, при котором для нарушения целостности кости предплечья не нужна сильная механическая нагрузка. Из-за ослабленной костной ткани в результате развития таких тяжелых заболеваний, как остеохондроз, остеомиелит, рахит, для перелома достаточно резкого движения рукой.

Виды травмы

Перелом костей предплечья может отличаться характером симптоматической картины, в зависимости от локализации перелома, наличия или отсутствия смещения. Переломы костей предплечья делятся на несколько видов, в зависимости от их характера:

  1. По степени повреждения кожного покрова, травма может быть открытой или закрытой. Наиболее сложный клинический случай представляет собой открытый вид, сопровождающийся разрывом тканей и кожи. Сопровождается внешним кровотечением.
  2. В зависимости от сложности, травма может быть со смещением и без смещения. Травмирование предплечья со смещением становится причиной развития осложнений, так как обломки костей могут повредить корешки нервных окончаний или кровеносные сосуды.
  3. По количеству травмированных костей и характеру их перелома, травма может быть оскольчатой, зигзагообразной, множественной.

Лечение подбирается индивидуально и зависит от вида травматического повреждения и тяжести клинического случая. Наиболее тяжелой, в плане лечения и восстановления двигательной функции руки, является травма кости предплечья, сопровождаемая нарушением целостности локтевого сустава.

Клинические проявления

Симптомы перелома имеют разный характер и интенсивность своего проявления, в зависимости от вида. Нередки случаи, когда после травмы руки человек не сразу может понять, что он травмировал руку. Чаще всего это происходит, если возник закрытый перелом без смещения.

Более легким в диагностике является открытый перелом, обнаруживаемый сразу – переломленная кость, разорвав кожу, выходит наружу, присутствует открытая рана, из которой течет кровь.

Главными признаками травмы предплечья являются следующие:

  • Сильная боль сразу после травмирования конечности;
  • Отечность в области поврежденного места;
  • Развитие гематомы;
  • Невозможность совершать привычные движения рукой;
  • При смещении поврежденная конечность короче второй руки, видна ее деформация в локтевом суставе.

Симптоматика перелома также отличается в зависимости от того, какая именно кость повредилась:

  1. Локтевой отросток – сильный болевой синдром при попытке пошевелить рукой.
  2. Венечный отросток – сильная боль в локтевом суставе, формирование отека и покраснение кожи в области сустава.
  3. Шейка, головка лучевой кости – интенсивный болевой симптом, отек в суставе, полная обездвиженность руки.

Оказание доврачебной помощи

Чем быстрее и правильней будет оказана доврачебная помощь пострадавшему, тем легче пройдет основное лечение, снизится вероятность осложнений. При травмировании необходимо обязательно вызвать скорую помощь. До приезда медиков проводятся доврачебные манипуляции. Алгоритм действий помощи пострадавшему заключается в следующем:

  1. Обездвижить поврежденную конечность путем наложения медицинской шины. Если данного приспособления нет, можно использовать палки, доски, которые накладываются с двух сторон конечности и плотно фиксируются вокруг руки бинтами или кусками ткани. Чтобы предупредить движение в локтевом суставе, руку необходимо зафиксировать куском ткани через шею, соорудив подобие косынки.
  2. Прием препаратов с обезболивающим действием.
  3. При открытом переломе – рекомендуется высвободить конечность от одежды. Рукав нужно разрезать или разорвать. Запрещено пытаться снимать рукав, так как это может привести к усилению боли и смещению костных обломков. Для обеззараживания раны используются препараты с антисептическим спектром действия – перекись водорода, Хлоргексидин. При накладывании шины рану необходимо изолировать куском ткани, бинтами, чтобы она не соприкасалась с другими поверхностями.

При переломе категорически запрещено вертеть рукой, щупать ее, проверяя наличие перелома. Данные манипуляции могут стать причиной смещения поврежденных костей, которые повредят кровеносные сосуды или нервные окончания.

Методы лечения

При переломе предплечья лечение подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести клинического случая. При закрытом типе травмы и отсутствии смещения терапия предполагает полную иммобилизацию конечности с помощью наложения гипсовой повязки. Сроки ношения гипса варьируются от 3 недель до 1,5 месяцев.

Если произошло смещение при закрытом травмировании, проводится репозиция – восстановление нормального положения костей. Данная манипуляция проводится закрытым или открытым типом (полноценная хирургическая операция). При закрытом методе используют специальные медицинские приспособления, фиксирующие кость и удерживающие ее в натяжении. Сроки пребывания конечности в таком состоянии зависят от тяжести случая и степени смещения.

В случае открытых травм со смещением нередко требуется длительная фиксация поврежденных костей с помощью таких аппаратов, как Илизарова, применение спиц Киршнера. Связано это с тем, что длительно удерживать смещенные кости предплечья без дополнительной жесткой фиксации не представляется возможным.

Наложение гипса проводится под наблюдением рентгена, только так врач сможет оценить правильность и эффективность проведенной иммобилизации поврежденной конечности. Для купирования болевого симптома назначается прием обезболивающих препаратов.

При обширных травмированиях, сопровождающихся смещением, нередко требуется проведение хирургической операции для восстановления нормального положения костных обломков. После хирургического вмешательства накладывается гипс. Показаниями к операции служат:

  • неправильно проведенная репозиция закрытого типа;
  • открытый перелом;
  • наличие костных осколков;
  • повреждение кровеносных сосудов;
  • нарушение целостности корешков нервных окончаний;
  • патологический вид травмы;
  • несвоевременное обращение за медицинской помощью при переломе со смещением.
Читать еще:  Реактивный артрит у детей: симптомы и лечение

Во время лечения перелома в период нахождения в гипсе и после его снятия при курсе реабилитации пациенту необходимо придерживаться лечебной диеты. В рацион питания должны входить продукты, обогащенные кальцием, витаминами и минеральными элементами, положительно влияющими на состояние костей и ускоряющие процесс их сращения.

Обязательным является употребление молочных продуктов, овощей и фруктов в сыром или печеном виде. Для восполнения белка, необходимого для костей и хрящевой ткани, в питании должно присутствовать мясо и рыба.

Временному ограничению подлежит соль, ее можно использовать в приготовлении блюд в небольшом количестве. Из рациона питания до полного выздоровления исключается алкоголь, жирные соусы, острые специи и пряности, копчения, соления и маринады, кондитерские и мучные изделия.

Период восстановления

Начинать курс реабилитации после травмы необходимо сразу, как только был снят гипс. Программа по восстановлению включает комплекс следующих лечебных мероприятий:

  • Лечебная физкультура;
  • Физиотерапия;
  • Массаж;
  • лечебная диета.

Без соблюдения всех предписаний врача по восстановлению подвижности руки и пренебрежение выполнением упражнений ЛФК можно навсегда утратить прежнюю подвижность руки по причине постепенной атрофии мышц и сухожилий.

Выполнять упражнения лечебной физкультуры необходимо всем пациентам, вне зависимости от вида перелома. На первом этапе движения рукой выполняются очень медленно, практически пассивно. В дальнейшем скорость выполнения и амплитуда вращения постепенно увеличивается.

Большое значение имеет правильность выполнения, потому первые упражнения необходимо выполнять под наблюдением врача. Если во время занятия появилась сильная боль, тренировку необходимо отменить и снизить степень физической нагрузки во время последующих занятий, пока боль не пройдет.

Для того чтобы купировать болевую симптоматику и увеличить скорость сращения, назначается курс физиотерапевтических процедур:

  • Электрофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • СВЧ-лечение;
  • Метод импульсометрии;
  • Индуктотермия.

Методы физиотерапии оказывают широкий спектр положительного влияния на поврежденный участок кости предплечья, снимают воспаление, стимулируют мышечный корсет, способствуют восстановлению поврежденных стенок кровеносных сосудов и нервных окончаний, ускоряют процесс метаболизма костной и хрящевой ткани, благодаря чему сращение происходит значительно быстрее.

Курс массажа проводится с целью улучшения кровоснабжения в поврежденной области и восстановления нормального мышечного тонуса. После проведенного массажа состояние пациента значительно улучшается, купируется боль и воспаление, улучшается микроциркуляция, восстанавливается работа корешков нервных окончаний.

Возвращаться к прежней физической активности можно только после того, как был проведен весь курс реабилитации, после чего врач сделает рентген и выдаст заключение о том, что кости полностью срослись, риски осложнений отсутствуют. Не стоит сразу заниматься активными видами спорта, возвращение нагрузки должно быть постепенным.

Перелом костей предплечья – травма довольно распространенная, но не менее опасная. Без оказания своевременной и правильной первой помощи с дальнейшим медицинским лечением, даже самый простой закрытый перелом может повлечь за собой серьезные осложнения – потерю чувствительности, ограничение подвижности, вплоть до полной атрофии конечности.

Первая помощь при переломах

Переломы классифицируются на полный и неполный по полноте разрыва кости, со смещением и без смещения по позиции обломков друг по отношению к другу, открытый и закрытый по наличию повреждения кожи.

Существуют определенные признаки, по наличию которых можно заподозрить наличие переломов. К таким симптомам относятся:

  • Сильная боль в месте травмы;
  • Деформация конечности;
  • Неестественное положение конечности;
  • Отек, кровоизлияние;

Первая помощь при переломах всегда включает в себя: восстановление целостности кости, остановку кровотечения, антисептическую обработку раны, иммобилизацию конечности. Больного необходимо очень бережно транспортировать в медицинское учреждение для оказания медицинской помощи.

Перелом руки

Что можно делать

Перелом руки – один из наиболее частых видов переломов, встречающихся в быту. Очень важно уметь оказывать первую помощь. Самым важным является вовремя иммобилизовать руку, иначе закрытый перелом может превратиться в открытый. Для иммобилизации к руке необходимо приложить шину и зафиксировать. В качестве шины можно использовать подручные материалы: доску, фанеру, толстую ветку и тд. Существуют несколько разновидностей шин, подбирать которые необходимо в зависимости от вида перелома.

Лестничная шина Крамера изготавливается из проволоки. Ее необходимо накладывать поверх одежды. Шину моделируют по здоровой руке, а затем накладывают на поврежденную конечность. Важно, чтоб шина охватывала два сустава.

Пневматические шины представляют собой герметичные камеры, внутрь которых помещается конечность. Различают три основных типа пневматических шин – для кисти и предплечья, для стопы и голени и для бедра. Этот тип шин прост в применении и наиболее часто используется не только сотрудниками «скорой помощи», но и службами МЧС, медицины катастроф, в спортивной медицине. Эти виды шин можно использовать не только при переломе, но и при ушибах, кровоизлияниях, повреждениях суставов.

При сильной боли можно принять анальгезирующий препарат – анальгин, кеторол, ибупрофен. Руку с шиной подвесить в согнутом в локте положении. При развитии болевого шока – то есть реакции организма на боль, при которой страдает нервная и сердечно-сосудистая система, важно принять незамедлительные меры. В противном случае, такое состояние может привести к смерти. Важно оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. О развитии болевого шока у пострадавшего свидетельствуют спутанность сознания, заторможенность, бледность, понижение температуры тела, снижение тонуса мышц, больной не понимает, что с ним происходит. На следующей стадии снижается артериальное давление до 90-100 мм рт.ст, учащенный пульс до 120 уд. в мин., холодный пот.

Пострадавшего с симптомами болевого шока необходимо согреть с помощью грелок, одеял, отпоить горячим чаем. При рвоте или ранениях брюшной полости пить запрещено.

Транспортировать пострадавшего можно только после устранения симптомов шока.

При открытом переломе руки в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого необходимо наложить жгут на область выше раны. Жгут представляет из себя прочную резиновую полоску. Жгут накладывают на 30-40 минут, в зависимости от состояния человека, времени года. Более длительное наложение может быть чревато некрозом, ведь конечность по сути отключают от кровотока, что может быть чревато развитием кислородного голодания. Что делать если под рукой не оказалось жгута? Можно наложить импровизированное средство, например, кусок ткани, ленты, веревки, собственный ремень и др.

Существуют две разновидности жгутов – ленточные и воронкообразные. Ленточный жгут – это небольшой отрезок ленты из резины. На нем могут быть нанесены отверстия для кнопок, или кнопки, которые позволяют его застегнуть.

Воронковые жгуты обычно используются в экстремальных условиях. Они представляют собой широкую синтетическую ленту, застегивающуюся с помощью липучки, которая обеспечивает надежную фиксацию. Часто такие жгуты снабжены медицинским маячком, который отслеживает время наложения.

Рану обработать антисептиком для того, чтобы предупредить попадание инфекции. После остановки кровотечения и обработки раны руку необходимо зафиксировать.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector