1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Перелом крестца, его боковых масс: лечение, последствия, как долго заживает

Перелом крестца и его лечение

В результате механического воздействия на крестец может возникнуть его перелом. Эта часть позвоночника принимает на себя значительные нагрузки и аккумулирует их. Постоянное пребывание в сидячем положении, удары в область крестцового отдела позвоночника и подобное механическое воздействие создают условия для формирования деформаций, образования смещения позвонков и переломов. При падении на копчик также возможен перелом крестца.

В некоторых случаях у пациента наблюдаются сопутствующие травмы таза или конечностей. У больных старшего возраста повреждение крестца может быть вызвано возрастными изменениями — остеопорозом, при котором костная ткань становится хрупкой. Из-за этого даже при незначительных ударах при падении кости ломаются.

В тяжелых случаях боль может отдавать в поясничный отдел или в паховую область. Иногда у больного наблюдается кровотечение. При переломе могут возникнуть смещения дистальных отделов крестца, в этом случае при пальпации будут прощупываться небольшие выступы, напоминающие ступеньки.

Подобные травмы могут вызвать вторичное поражение органов брюшной полости. Для диагностики перелома крестца и других повреждений обязательно назначается рентгенография.

Симптоматика травмы

Повреждения крестцового отдела позвоночника вызывают у больного такие неприятные симптомы:

  • отек в травмированной области;
  • учащенное мочеиспускание;
  • затруднения процесса дефекации;
  • образование гематом в области поражения;
  • боли локализуются не только непосредственно в области поражения, но и в поясничном отделе, могут отдавать в ноги;
  • интенсивные боли затрудняют пребывание в сидячем положении.

Сложность травмы определяется по результатам рентгенограммы. Точное место повреждения совпадает с просветом на снимке. Чаще всего больной с переломом будет чувствовать острую и резкую боль в крестцовой области, мягкие ткани в поврежденной области сильно отекают.

Диагностика может быть затруднена тем, что основные симптомы, которые вызывает закрытый перелом крестца, схожи с проявлениями заболеваний кишечника и органов репродуктивной системы. Деформации, вызванные повреждением крестца, становятся заметны уже спустя некоторое время. Боли, которые отдают в область голени и коленей, также не являются характерным симптомом, так как такие проявления могут быть признаком остеохондроза крестцового отдела позвоночника.

В результате перелома со смещением повреждены могут быть органы брюшной полости. Это может привести к затруднениям дефекации, раздражению нервных окончаний, болям.

Виды перелома

По сложности состояния больного перелом крестца может быть неосложненным или осложненным. Неосложненный или стабильный перелом — это неопасная травма, при которой костные отломки не смещаются. Также у больного не повреждаются нервы и сосуды, нет разрыва тазового кольца.

При осложненном переломе больному требуется сложное и длительное лечение. При этом виде травм возникают повреждения нервов и сосудов. Костные отломки смещаются, из-за чего возникает разрыв тазового кольца, повреждается мышечная ткань.

Направление перелома костных образований также определяет вид травмы. Перелом может быть:

  • вертикальный — крестцовое сочленение повреждается справа или слева, с этой же стороны повреждается тазовая кость;
  • горизонтальный — повреждается нижняя часть крестцового сочленения, чаще всего тазовые кости при этом не повреждаются;
  • оскольчатый — участок сломанной кости имеет неровный край, в результате травмы образуется костный отломок;
  • косой — перелом происходит в направлении по диагонали, часто кости таза также травмируются вместе с крестцовым сочленением.

Методы лечения

Больному требуется постельный режим на весь период лечения. Это позволит сохранять поврежденную область в покое. Для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты, проводятся новокаиновые блокады. Для предотвращения смещения боковых масс в области крестца, снятия нагрузки с них, часто используется специальный валик, который подкладывают под поясницу.

Травма достаточно долго заживает. Пациент должен всегда находиться под наблюдением медицинского персонала. Курс лечения обычно достаточно интенсивный. Состояние человека, его здоровье и самочувствие во многом будут зависеть от того, как срастется крестец, поэтому запрещено совершать какие-либо резкие движения, самовольно вставать и т.д.

При незначительных повреждениях больному может быть достаточно лечения методом бимануальной коррекции. Если этот вариант лечения не даст желаемого результата, может потребоваться проведение декомпрессии и ламинэктомии.

При нестабильном переломе требуется проведение операции. Костные отломки сопоставляются открытым способом. После проведения операции постельный режим иногда требуется соблюдать до нескольких месяцев.

Реабилитационный период после перелома крестца требует проведения определенных мероприятий. Так, больному необходимо проведение массажа, занятия ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Хороший эффект дают иглоукалывание и мануальная терапия. После получения травмы может потребоваться ношение корсета, который обеспечит дополнительную поддержку крестцовому отделу позвоночника. Для ускорения сращивания кости может быть назначен электрофорез с применением кальция. После консультации с врачом и получения его одобрения можно начать заниматься плаваньем.

Возможные осложнения

Последствия перелома крестца будут зависеть от сложности травмы, своевременности и адекватности лечения. Если лечение не будет проведено в ближайшее время, перелом может негативно отразиться на общем состоянии позвоночника. При компрессионном переломе крестца возможно повреждение спинного мозга, что может привести к нарушению различных функций в организме человека. В некоторых случаях больной полностью теряет способность ходить и остается прикованным к инвалидному креслу.

При повреждении спинного мозга в результате перелома больному потребуется более длительная реабилитация. Большое значение имеет выполнение упражнений из комплекса лечебной физкультуры. Они являются обязательной частью программы реабилитации.

Правильное лечение при своевременном обращении позволяет быстро восстановить здоровье и вернуть позвоночнику его функции. Не стоит затягивать с обращением к врачу, если наблюдаются какие-либо симптомы перелома. Это может быть чревато серьезными последствиями.

Перелом крестца: лечение, как долго заживает, последствия

#!OrtopedNA4ALO!#
Крестец в поврежденном состоянии способен доставлять человеку очень сильную боль. Однако иногда эту травму путают с другими или же лечат неправильно. Рассмотрим варианты диагностики, методику лечения и будущей реабилитации.

Что такое перелом крестца

Перелом крестца – довольно часто встречающаяся травма. Наравне с переломом копчика, она начинает возникать особенно часто в зимний период, когда наши соотечественники активно катаются на лыжах или отправляются на каток.

В результате сильного давления кость меняет свое положение, может дать трещину или расколоться. Потому такое повреждение доставляет сильный дискомфорт и сопровождается сильными болями, продолжительной потерей работоспособности.

Строение крестца

Сам по себе крестец – это кость, напоминающая по форме клин. Она располагается между костями таза у самого основания позвоночника. Состоит из:

  • вогнутой тазовой поверхности;
  • выпуклой задней поверхности;
  • боковых сторон, широких в своей верхней части;
  • вершины;
  • основания;
  • крестцового канала.

У такой части вашего опорно-двигательного аппарата есть места соединения как с копчиковым позвонком, так и пятым сегментом поясничного отдела. Кроме того, есть точки соприкосновения с тазовыми костями.

В силу своего расположения именно крестец принимает на себя основной удар. И хотя он ломается не так часто (намного более распространенны трещины и сильные ушибы), важно провести детальную диагностику. Запущенная форма травмы способна приносить много дискомфорта и отличается сложностью в лечении.

Читать еще:  Повреждение связок коленного сустава и как лечить такую травму

Причины травмы

Перелом крестца таза возникает по множеству причин. Среди них часто встречаются такие, как:

  • Сильное механическое воздействие. Это может быть удар, неудачное приземление на ягодицы. Часто травма преследует парашютистов, бейс-джамперов и других поклонников экстремальных видов спорта. С другой стороны, человек способен заработать перелом крестца со смещением, даже если просто поскользнется на лестнице в подъезде.
  • Остеопороз. У больных таким типом недуга, вероятность появления переломов намного выше. Плотность костной ткани снижается, потому даже не самое сильное воздействие способно повлечь за собой травмы.

Виды переломов крестца

В зависимости от метода получения, перелом может быть:

  • Осложненным. Это нестабильная разновидность перелома, при котором затрагиваются не только кость, но и сосуды и нервы. Это приводит к тому, что у человека возникает сильный болевой синдром и частичный паралич конечностей. Часто требуется хирургическое вмешательство.
  • Неосложненный. Относится к категории стабильных. Прописывается консервативное лечение.

Кроме того, могут встречаться вертикальные и горизонтальные, осколочные и косые повреждения. Расскажем о классификации подробнее.

Со смещением и без смещения

Если у человека есть смещение кости, велика опасность разрыва тазового кольца. Кроме того могут возникать острые осколки кости, они наносят сильные повреждения тканям. Могут привести к развитию открытого перелома. Если перелом со смещением, велика вероятность вреда для нервов и костного мозга, потребуется вмешательство хирурга.

Боковой перелом

Характеризуется травмированием нижней части сочленения. Чаще всего такие травмы относятся к изолированным и практически не нарушают саму целостность тазовых костей. Альтернатива – это вертикальные повреждения, при которых воздействие оказывается на крестцовые сочленения с левой или правой стороны. Травмирование может происходить и по диагонали – перелом такой формы также называют «косым».

Стресс-переломы

В этом случае повреждение случается из-за «усталости» кости, когда не нее часто оказывается нагрузка или происходит сильное механическое воздействие. В таком положении может случиться перелом крестца без смещения, а также ситуация с отделением опасных осколков.

Как диагностировать травму

Одна из главных опасностей такого повреждения – слабо выраженная симптоматика. Иногда человек не сразу понимает, что он что-то сломал, но постепенно начинает нарастать болевой синдром. Вот главные симптомы перелома крестца:

  • Сильная боль в нижней части позвоночника. Она также может отдаваться и в поясничный отдел, что делает диагностику сложнее.
  • Появление припухлости в месте повреждения. При пальпации может возникать боль, ощущается отек.
  • Появление гематомы в месте ушиба, или большого синяка.
  • Затруднение двигательной активности. Больной может жаловаться, что ему неудобно сидеть, больно лежать или при ходьбе что-то мешает. Все подобные жалобы нужно собирать и оформлять, чтобы лучше понять, какой метод лечения лучше использовать.

Для первичной диагностики повреждения медик использует рентгенографию, но этот метод не дает стопроцентно понятной картины, может показать сильное отклонение или наличие осколков. Снимок делается в двух проекциях. Если рентгенография ничего не обнаружила, а подозрения на перелом в этой области остались, проводится МРТ. Метод безболезненный, позволяет понять, в каком состоянии на данный момент находится не только сама кость, но и окружающие ее ткани.

Как лечить перелом крестца

Лечение перелома крестца – довольно длительный процесс. Его успешность зависит от того, готов ли человек соблюдать режим и другие требования лечащего врача. Есть несколько основных методик: от консервативного лечения и ЛФК до хирургического вмешательства. Рассмотрим их внимательнее.

Консервативное лечение

Первым очевидным вариантом при лечении перелома крестца становится иммобилизация больного и снижение нагрузки на крестцовый отдел. Показан постельный режим в течение нескольких дней. Используется точечное обезболивание с контролем положения пациента.

В зависимости от степени поражения волокон и связок, постепенно начинаются лечебные упражнения – нужно восстановить нормальную двигательную способность. Кроме того, прописываются мази для уменьшения отечности и снятия кровоподтеков в месте травмы. Нужно будет позаботиться и о сбалансированной диете, богатой продуктами с кальцием.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура направлена на постепенное возвращение подвижности. На начальных этапах она выполняется в положении лежа, постепенно добавляются небольшие нагрузки и работа с растяжкой.

Операция

Операция необходима если нечастный случай привел к отделению кусков кости. В таком случае хирургу нужно будет убрать обломки, восстановить целостность тканей и мышц в травмированном месте.

Как долго заживает перелом крестца, реабилитация

На вопрос о том, как долго заживает перелом крестца, сложно дать однозначный ответ. При легких формах на срастание уходит около трех недель. У людей пожилого возраста и тех, кто прошел через операцию после нестабильного перелома, срок реабилитации растягивается на несколько месяцев.

Несмотря на продолжительное лечение, нарушать предписания врача нельзя – могут возникнуть опасные осложнения.

Возможные осложнения

Последствия перелома крестца проявляются, если человек небрежно отнесся к требованиям по ограничению двигательной активности и нагрузок на позвоночный столб. Часто именно так и происходит – больной выписывается из больницы и думает, что здоров, начинает заниматься спортом или поднимать тяжелые сумки, и здесь кроется его главная ошибка.

В списке частых последствий:

  • неправильное срастание костей;
  • приобретение хронического болевого синдрома;
  • появление проблем с органами таза, в том числе половая дисфункция;
  • нарушение выводящих процессов в организме;
  • изменение осанки;
  • затруднение при ходьбе;
  • потеря чувствительности тканей и конечностей.

Лечение и последствия перелома крестца – это всегда дискуссионный момент, успех во многом зависит от врача и его внимательности. Однако вы и сами влияете на то, будут ли с вами происходить перечисленные осложнения. Отнеситесь к требованиям на период реабилитации серьезно – это важно для того, чтобы в будущем не заработать еще более опасную травму и не остаться инвалидом.
#!OrtopedKONEC!#

Перелом крестца: последствия и как долго лечится?

Перелом, ушибы, растяжения часто приводят к длительному лечению.

Особенно это касается переломов крупных костей скелета.

Перелом крестца является редким явлением, если сравнивать его с аналогичными повреждениями рук или ног.

Однако, заживление малоподвижной крестцовой кости может происходить очень медленно.

Восстановительный период занимает несколько месяцев до полного выздоровления.

При этом в некоторых случаях на период терапии требуется полностью лежачий образ жизни.

Перелом крестца

Крестец является большой клиновидной костью. Она находится в нижней части позвоночного столба, соединяет пять нижних позвонков позвоночника. Крестец несет на себе основную нагрузку, которую несет позвоночный столб.

Травмы, приходящиеся на крестец, нередко связаны с его переломом, так как анатомическое его строение предполагает повреждение крестцовой кости в результате падения или удара.

Классификация

Перелом крестца классифицируется по тяжести травмы. Иная классификация основана на характере повреждения.

В зависимости от характера перелома, он бывает:

  • открытый, когда повреждены ткани, видны осколки кости в месте перелома;
  • закрытый, при котором перелом незаметен, повреждений кожи нет.

По признаку расположения перелома крестцовой кости, он бывает следующих видов:

  • горизонтальный. Предполагает сохранение целостности тазовой кости, перелом носит изолированный характер. Распространен в нижнем сочленении тазовой кости;
  • вертикальный. Может возникать в одной из сторон крестцового сочленения, либо в тазовой кости;
  • косой. Перелом крестцовой кости в диагональном направлении. Такая травма может сопровождаться переломами других костей таза.

По линии перелома он бывает:

  • оскольчатый. Перелом может иметь в месте травмы осколки, край кости имеет неровности;
  • ровный. Край поврежденной кости не имеет неровностей, всегда ровный и относительно прямой.

Перелом крестца может быть со смещением, когда поврежденные части кости смещаются в сторону и повреждаются другие кости таза.

Степени повреждения

По тяжести перелома и степени сложности крестцовой кости травма бывает:

  • осложненная. Могут быть задеты сосуды, близлежащие внутренние органы, нервные сплетения. Осложнением может быть вывих копчиковой кости, нарушение целостности кольца таза;
  • неосложненная. Относится к перелому крестцовой кости без повреждений тканей, органов, сосудов.
Читать еще:  Плантарный фасциит (подошвенный) стопы: лечение, причины, симптомы

Каждый вид перелома крестца имеет определенную симптоматику, а также лечение.

Распространенность

Перелом крестца встречается достаточно редко. В основном он связан с переломами тазовых костей. 25% всех травм копчика составляют переломы крестцовой кости, в 20% патология имеет самостоятельное течение. Особенно подвержены перелому крестца люди с поврежденными крестцовыми позвонками.

Факторы риска и причины перелома

Причинами перелома крестца могут быть как внешние факторы, не относящиеся к здоровью человека, так и факторы, относящиеся к заболеваниям, которые могут способствовать ослаблению кости и приводить к перелому.

К внешним факторам, которые могут спровоцировать перелом крестцовой кости, можно отнести:

  • аварийные ситуации, дорожно-транспортное происшествие;
  • механические удары;
  • падение с высоты;
  • прямое падение на копчик.

В группе риска людей, склонных к повреждению крестцовой кости, можно отнести больных с наличием следующих заболеваний:

  • остеопороза. Заболевание характеризуется хрупкостью кости и недостаточной ее плотностью;
  • опухоли в крестцовом отделе позвоночного столба.

Перелом крестца также может возникнуть при сдавливании тазовых костей со стороны переднезаднего направления. В редких случаях перелом костей крестца возникает при родах.

Последствия

Осложнения после перелома крестцовой кости могут проявляться следующим образом:

  • болевой синдром в конечностях из-за неврологических патологий, онемение в тканях бедренной области, слабый рефлекс коленного сустава;
  • патологии сосудистой системы в области поражения, шелушение кожных покровов, частичное онемение участков тканей, гиперемия в области поясничного отдела, отечность в травмированной зоне;
  • миофасциальный синдром, при котором возникает ограниченность в подвижности нижних конечностей.

Важно! Степень выздоровления после перелома крестца зависит от правильного лечения. Длительное лечение с соблюдением всех рекомендаций лечащего врача может способствовать полному выздоровлению без отягощающих последствий.

Симптомы перелома, диагностика

Перелом крестцовой кости не всегда имеет выраженную симптоматику: больной часто при тупой боли ссылается на ушиб. Поэтому перелом не всегда обнаруживается сразу после получения травмы. Главным симптомом перелома крестца является боль в тазовой области и в нижнем отделе позвоночного столба.

В зависимости от типа перелома и его тяжести симптоматика может проявляться сопутствующими признаками:

  • припухлость в области травмы, при надавливании на которую усиливается боль;
  • боль в паховой зоне, в области поясницы;
  • боль в нижней части туловища при сидении особенно на твердой поверхности;
  • кровоизлияние в поврежденных тканях, образование гематомы;
  • невозможность нахождения лежа на спине из-за боли, чаще больной подбирает положение на боку или на животе;
  • повреждение прямой кишки, когда перелом имеет смещение кости;
  • нарушение процесса мочеиспускания.

Последствия неврологического характера возникают при осложненном переломе. Возможно ограничение двигательной активности.

Диагностика

При переломе в крестце врач назначает следующие диагностические процедуры:

  • исследование с помощью рентгеновского излучения, которое проводится в прямой проекции и боковой;
  • магнитно-резонансную томографию, которая помогает выявить степень повреждения мягких тканей, наличие перелома без смещения;
  • компьютерную томографию, она способствует обнаружению осколочных фрагментов кости, определению их количества;
  • исследование области влагалища у женщин при смещении и подозрении на травму внутренних органов;
  • ультразвуковую диагностику, которая проводится в области крестца и в брюшной полости с целью выявления повреждений внутренних органов.

В некоторых случаях достаточно только рентгеновского снимка, который показывает неосложненный перелом без смещения.

Видео: «Боль в крестце: причины»

Первая помощь

Необходимость первой помощи при переломе крестца возникает чаще всего, когда больной получил травму, попал в ДТП, упал с велосипеда или в тренажерном зале. Первую помощь оказывают в момент получения травмы.

Важно! От того, насколько правильно оказана первая помощь, зависит качество выздоровления после перелома крестца.

При подозрении на перелом копчикового отдела следует:

  1. как можно аккуратнее, чтоб не повредить внутренние органы, уложить пострадавшего на ровную поверхность;
  2. голову следует уложить в прямом положении, слегка запрокинув назад, или с поворотом набок;
  3. зафиксировать положение таза и ног, подложив под колени валик или подушку;
  4. укрыть пострадавшего и вызвать скорую помощь.

В некоторых случаях врачи доставляют больного в медицинское учреждение в положении на животе со слегка разведенными ногами.

Если перелом открытый, то следует остановить кровотечение, затем наложить слабую повязку на поврежденный участок. Затем уложить больного на спину, подложить под колени валик и вызвать скорую.

Лечение

Характер лечения назначает врач после осмотра и прохождения этапов диагностики. На первоначальном этапе лечения назначают препараты, которые способны снять боль. При нестерпимой боли на этапе диагностики применяют анальгетики или анестетики. Лечение может продлиться до полугода, в зависимости от тяжести травмы. Главное условие выздоровления — постельный режим. Вставать и ходить врач может разрешить по показаниям.

Препараты

Лекарственные препараты используются для купирования болевого синдрома. При сильной боли проводится курс новокаиновой блокады. Иногда для снижения боли необходимо использовать инъекции.

Для снижения воспалительных процессов используются ректальные свечи или НПВП.

Хирургическое лечение

Терапия перелома крестцовой кости методом хирургического вмешательства производится крайне редко. Операция необходима, когда требуется установка металлической каркасной конструкции. При поражении нервно-сосудистого сочленения также прибегают к хирургическому лечению. Разрезы мягких тканей необходимы для извлечения осколков при переломах с раздроблением кости.

В составе комплексной терапии ЛФК применяют на этапе восстановления, когда кости крестца срослись, а мышцы требуют укрепления после длительного лечения. Лечебная физкультура после перелома крестца необходима для восстановления подвижности ног, для восстановления нервной проводимости.

Упражнения назначают выполнять в щадящем режиме с медленным постепенным увеличением нагрузок: сначала выполняют движения стопами, тренируют поднятие ног в положении лежа, спустя некоторое время добавляют упражнения «велосипед», далее приступают к самостоятельным прогулкам. После двух месяцев после травмы полезно выполнять наклоны в стороны, передвижение на четвереньках. На последнем этапе ЛФК добавляют упражнения по приседанию, сжатию и расслаблению мышц крестца.

Массаж

На разных этапах терапии крестца массаж производится различными способами. При зарастании кости легкие массажные движения в области копчика способствуют улучшению кровообращения в пораженном участке, ускорению регенеративных процессов, улучшению заживления.

Массаж на этапе зарастания кости исключен только в остром периоде. В период реабилитации массаж травмированной зоны, а также конечностей помогает восстановить тонус нервных импульсов, а также способствовать улучшению подвижности конечностей.

Лечение в домашних условиях

Терапия в домашних условиях требует четкого соблюдения всех требований и рекомендаций врача.

Только с разрешения специалиста можно проводить манипуляции:

  • прикладывать пояс из шерсти собаки или верблюда;
  • применять мазь окопника самостоятельного изготовления. Для этого следует смешать в равных частях сухую траву растения с растительным маслом, кипятить полчаса, дать настояться. Полученную смесь наносить на травмированную часть;
  • использовать лекарственные травы (герань, аир, пастернак, клевер) для приготовления лечебных компрессов.

Питание при переломе крестца должно быть богатым кальцием (молочные продукты, орехи) и кремнием (брусника, капуста, яйца).

Важным условием успешного выздоровления является соблюдение режима покоя. Нельзя делать резких движений, подниматься, садиться без разрешения врача.

Видео: «Что делать при переломе копчика?»

Прогноз выздоровления

Качество жизни после перелома крестца зависит от серьезности травмы. Если перелом без смещения, то после терапии и восстановления больной возвращается к полноценной жизни. Смещение при переломе может иметь последствия, но грамотный подход к терапии может полностью вылечиться. В самых тяжелых случаях последствия перелома бывают серьезными, например, когда задеты внутренние органы. В данном случае возможна инвалидность.

Заключение

Таким образом, перелом крестца бывает нескольких видов, в зависимости от его направления и характера. В большинстве случаев перелом крестца бывает после падения. Терапия травмы включает несколько методов: лечение препаратами, ЛФК, массаж. Операция необходима в тяжелых сложных переломах. В целом, прогноз выздоровления имеет положительную тенденцию.

Перелом крестца: диагностика, лечение, последствия. Как долго заживает перелом крестца

Крестец — крупная и важная кость в организме человека. Именно она берет на себя максимальную нагрузку и помогает человеку передвигаться, поэтому перелом крестца — очень неприятный диагноз.

Что такое крестец

Крестец представляет собой большую единую кость, которая образуется путем сращивания пяти позвонков. Его форма — треугольная. В человеческом теле он располагается вершиной вниз.

Читать еще:  Перелом ключицы со смещением: лечение, операция и период восстановления

Здоровый крестцовый отдел очень важен для нормальной жизни человека. Именно он помогает телу передвигаться, находясь в вертикальном положении.

Если посмотреть на крестец, то его передняя часть будет гладкой и выгнутой. На ней четко выделены 4 линии вдоль кости. Внутренняя же часть кости шершавая.

Почему может возникать боль в крестце

Жалобы от пациентов врачам на беспокоящий крестцовый отдел поступают очень часто. Медики отмечают, что чаще всего боль в этом месте испытывают женщины. Дело в том, что в женском организме крестец развит хуже, чем в мужском, поэтому он больше подвержен различным травмам и повреждениям. Кроме этого, большую нагрузку кость испытывает во время беременности и родов.

Так почему все-таки может болеть крестец и копчик?

  1. Остеохондроз. Наиболее частая причина возникновения боли в этой зоне.
  2. Аномалии в развитии кости. Правда, это случается крайне редко.
  3. Нарушение обмена веществ также может вызывать боли в данном месте.
  4. Инфекционные заболевания.
  5. Опухоли различного рода.
  6. Расширение тазовых вен. В основном такой недуг фиксируется у лиц женского пола.
  7. Проблемы гинекологического характера.
  8. Ушиб крестца или его перелом.

Стоит отметить, что женщины также часто испытывают периодические боли в крестце во время менструаций. Такие болезненные ощущения не считаются проявлением какого-либо заболевания, однако стоит убедиться, что это действительно периодические боли.

Мужчины также могут чувствовать боль в крестце. Как правило, они возникают при простатите или при аденоме.

Как распознать перелом

Перелом крестца обладает очень яркими признаками. Зная их, можно легко заподозрить нарушение целостности кости, однако окончательный диагноз можно поставить только после проведения дополнительного обследования.

Итак, основные признаки, что действительно произошел перелом:

  • резкая боль внизу спины;
  • появление отека;
  • образование большого синяка с кровоподтеками;
  • при переломе, как правило, невозможно сесть;
  • боль переходит в ноги;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боль во время дефекации.

Стоит отметить, что нельзя подозревать наличие перелома, если больной выделяет только один симптом. При такой серьезной травме симптомов всегда несколько.

Для подтверждения диагноза врач отправляет пациента на рентген. Как делают рентген при переломе крестцовой кости? Нужны несколько снимков в разных проекциях, чтобы оценить масштаб повреждения, а также исключить наличие смещения.

Какого врача необходимо посетить в первую очередь

Конечно, когда болит крестец и копчик, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Если был перелом, тогда нужно посетить травматолога, и тут трудностей у пациентов не возникает. А если причина боли не травма? Куда необходимо бежать и к какому врачу?

Итак, рекомендуется сначала обратиться за консультацией к неврологу, так как чаще всего у пациентов возникают болезненные ощущения из-за остеохондроза. После этого следует посетить уролога или гинеколога и сдать анализы. Если анализы будут плохими, тогда нужно обязательно установить причину. Возможно, что это опухоль. Тогда стоит записаться на прием к хирургу или онкологу.

Если это все-таки не перелом, не опухоль, не проблемы гинекологии или урологии, а остеохондроз, тогда следует ежедневно заниматься гимнастикой, как можно чаще плавать в бассейне и записаться на сеансы массажа. Также часто врачи прописывают физиопроцедуры. Посещение их курсом значительно улучшает состояние больного.

Симптоматика перелома

Основные симптомы, если произошел перелом крестца, были перечислены выше, однако существует, помимо отека и боли, еще несколько признаков, когда врач может заподозрить именно нарушение целостности кости.

Очень часто болевые ощущения от перелома настолько сильные, что у человека может отмечаться тошнота, рвота и интенсивная головная боль. При очень сильном переломе возможно даже отслоение кожи, однако это происходит крайне редко. Ушиб крестца, как правило, болит только при пальпации и при резких движениях. Перелом же сопровождается очень сильными болями, которые дают о себе знать даже во время дыхания.

Если у больного действительно был зафиксирован перелом, то облегчение ему принесет только горизонтальное состояние, при этом лежать ему легче будет на животе или на боку, но никак не на спине.

В любом случае если у больного недавно произошла травма крестцового отдела, то ему необходимо срочно обратиться к врачу. Дело в том, что иногда не происходит полноценного перелома, а на кости образуется лишь трещина. Она не доставляет много хлопот и обычно заживает самостоятельно, но в будущем именно неправильно зажившая трещина может принести немало проблем со здоровьем.

Диагностика

Сперва нужно отметить, что перелом крестца делится на две группы: открытый и закрытый.

Закрытый перелом предполагает лишь частичное разрушение кости. При этом кожный покров остается нетронутым и видимых повреждений, кроме отечности, нет. Иногда возможно появление синяка и кровоподтеков.

Открытый же перелом гораздо опаснее закрытого. Треснувшая кость повреждает кожный покров и рвет его. С этой точки зрения открытые переломы хуже влияют на здоровье. Поврежденные ткани медленно восстанавливаются, а в связи с тем, что у человека открытая рана, возможно получить заражение крови при отсутствии качественной обработки.

После того как врач определил, к какой группе относится перелом, необходимо сделать рентгеновские снимки. Как делают рентген при переломе крестца? Обычно это снимок в двух проекциях. При тяжелых травмах рекомендовано пройти компьютерную томографию.

После проведения диагностики медицинский работник делает заключение, ставит диагноз и может назначить (при необходимости) нужные процедуры.

Необходимое лечение

Заживление переломов требует время, особенно если это перелом крестца. Лечение назначается врачом, основываясь характером повреждения.

Если перелом закрытый, тогда больному назначается лишь покой и постельный режим. Спать и лежать необходимо только на твердой поверхности, которая среди медиков называется щитом. Если кровать больного позволяет, то можно положить простой кусок ровной фанеры. Если такой возможности нет, то следует позаботиться о покупке специальной кушетки. Под сломанный крестец нужно положить мягкий валик.

Если у больного был диагностирован компрессионный перелом, в таком случае на восстановление можно рассчитывать только после установления специальных скоб. Вследствие компрессионного перелома позвонок сдавливается, и пострадавший чувствует нестерпимую боль.

Если перелом смешанный, в таком случае поможет только оперативное вмешательство.

На любом этапе заживления пациенту прописываются обезболивающие препараты. Однако не стоит ими увлекаться и принимать слишком часто. Их постоянный прием сводит к минимуму обезболивающий эффект, и к тому же некоторые препараты типа «Кетанова» негативно влияют на сердечную мышцу и на желудок.

Период восстановления

С первого для после травмы больному назначается строгий постельный режим. Соблюдение его особенно важно на этапе восстановления, ведь мало травм опаснее, чем перелом крестца. Как долго заживает подобное повреждение и чем еще можно помочь больному?

Для начала необходимо продумать комплекс физических упражнений. Перенапрягаться пациенту нельзя, но вот легкие нагрузки просто необходимы даже для того, чтобы мышцы после длительного бездействия не атрофировались.

Что еще необходимо делать для скорейшего выздоровления?

  1. Употреблять кисломолочные продукты. Кефир, творог, натуральные йогурты богаты кальцием. Кальций помогает костям быстрее срастаться. Стоит помнить, что кальций усваивается только вместе с жиром, поэтому обезжиренной кисломолочкой лучше не увлекаться.
  2. Когда больной пойдет на поправку, желательно записать его на курсы восстановительного и лечебного массажа. Если ему тяжело передвигаться, то можно вызвать массажиста на дом.
  3. Для быстрого снятия отека можно прикладывать тампоны, которые были замочены в отваре календулы или ромашки. Такие компрессы показаны только при закрытых переломах.

Обычно пациенты полностью восстанавливаются в течение двух или четырех месяцев, однако при несоблюдении рекомендаций период выздоровления может быть увеличен.

Возможные осложнения

Некоторые травмы очень коварные, например перелом крестца. Последствия могут быть серьезными. Если кость раздробилась сильно, то возможны повреждения осколками прямой кишки или брюшной полости.

При несвоевременном лечении иногда у больных повреждается спинной мозг, что также очень опасно.

Но чаще всего даже после выздоровления больные отмечают последствия неврологического характера, например болевые синдромы, онемение участка или его плохую подвижность.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector