0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Отличие аутизма от шизофрении

Чем отличается шизофрения от аутизма

Аутизм с шизофренией относятся к отдельным расстройствам неврологической сферы, отражающимися на высших мозговых функциях и межличностном взаимодействии в социуме. Аутистическая симптоматика начинает себя проявлять в период раннего детства, а вот шизофренические проявления выявляются только по достижении подросткового возраста. Хоть аутизм и шизофрения – это далеко не одно и то же, у данных патологий имеется масса общего.

Детские психозы

Признаки психоза, проявляющиеся до 13-летнего возраста, относятся к достаточно тяжелой и редко встречающейся шизофренической форме. Патологии предшествуют комплекс нарушений аутистического типа вроде дефицита внимания и общения, сложности в развитии мелкой моторики. Подобная клиника присутствует примерно у 30-50% аутистичных деток.
В процессе диагностики выявляются задержки в речевом развитии и координационные нарушения, возникающие еще до проявления психотической симптоматики. Отставания в развитии речи сочетаются с часто повторяющимися словами, позами движениями.

Общие проявления

Рассеянность, отсутствие связи с окружающими и изоляция социального характера считаются общими проявлениями аутизма и детской шизофрении. Если у пациента с высокофункциональным аутизмом возникает стрессовое состояние, то они начинают проявлять параноидальную симптоматику и излишнюю тревожность.
Основными шизофреническими характеристиками специалисты считают:

    1. Спонтанная речь и бредовые мысли, дезориентированное поведение, явные галлюцинации;
    2. Асоциальность и алогия, мотивационная недостаточность и дефицит общения, пониженная выразительность и сила проявления переживаний или чувств.

Для аутизма критериями выступают:

  • Нехватка коммуникации и способности к общению, недостаток социального межличностного взаимодействия;
  • Систематический поведенческий алгоритм, цикличные движения, излишне повышенный или чересчур пониженный ответ на сенсорику.

Дезорганизованные поведенческие особенности в шизофрении похожи на непредсказуемое перевозбуждение, повторяющуюся стереотипную двигательную активность и апатичное безразличие в аутических расстройствах.

Шизофренические состояния

Шизофренией называют поведенческие нарушения и расстройства психофункций, вроде бредовых мыслей, галлюцинаций, скудной речи и дезорганизованности, неконтролируемых и непредсказуемых эмоций. Совсем недавно к проявлениям шизофрении относили все недуги, которые характеризовались тяжелой, пограничной симптоматикой.

На начальном этапе шизофренического расстройства отмечаются такие проявления:

  1. Нарушения концентрации внимания;
  2. Неспособность к обучаемости;
  3. Расстройства сна;
  4. Постоянное избегание общения;
  5. Бессвязность речи;
  6. Видение того, что остальным недоступно.

Расстройство протекает с периодическими ухудшениями состояния и ремиссиями. При обострениях ребенок не способен как-то выразить свои мысли, он страдает от галлюцинаций и бреда. Такие детки уверены в собственных сверхспособностях, они опасаются гонений, а в период обострений проявляют агрессию и суицидальные наклонности.

В целом, пока патология не началась, детки развиваются вполне нормально, но когда начинается шизофрения, то происходит быстрое развитие клинической симптоматики. Отличие аутизма от шизофрении в том, что при аутистических расстройствах патология отражается на интеллектуальной сфере в течение всей жизни больного. А при высокофункциональной шизофрении имеют место нарушения обработки информации и незначительная депрессивная симптоматика.

Особенности аутического расстройства

При раннем аутизме деток наблюдается отрешенность и самоизоляция, неспособность приобретения коммуникативных навыков и формирования межличностных отношений. Такие детки зациклены на однообразной деятельности. При этом детскому аутизму присущи многие проявления, типичные для шизофрении, например:

  • Невозможность мыслить абстрактно;
  • Расстройства исполнительных функций;
  • Невозможность настроиться на сосредоточенное и целенаправленное решение проблемы.

В ходе диагностики специалисты выявляют массу клинических сходств, хотя шизофренические расстройства отличаются большим количеством наследственных предрасположенностей.

Аутизм и шизофрения – где связь

Оба недуга отличаются низкой эмоциональной распознаваемостью, недостаточной способностью к зрительному и социальному контактированию, что в дальнейшем приведет к дезорганизации и излишней агрессивности.
В чем разница аутизма и шизофрении, сразу сказать сложно, а вот биологическая основа у данных недугов общая и закладывается еще на этапе развития нервносистемных структур. Чересчур зрелый возраст отца или резус-конфликт, а также наличие у матери ТОРЧ-инфекций – все это значительно повышает риски развития нарушений у ребенка.

Причины шизофрении у детей

Иногда при постановке диагноза шизофрении или аутического расстройства специалист понимает, что имеет дело с коморбидностью. Это сочетание нескольких патологических состояний, тесно взаимосвязанных, к каким относят аутизм с шизофренией. Точной причины шизофренических расстройств специалисты указать не могут, хотя основополагающие факторы развития подобного недуга все же были выделены. К ним относят:

  1. Наследственность. Детки, чьи кровные родственники имеют шизофренические расстройства, относятся к группе риска.
  2. Стрессовые факторы вроде насилия над детьми, смерти близкого человека или аморального образа жизни родителей, в данном контексте стрессы не рассматриваются, как причина шизофренического расстройства, они выступают в качестве пускового фактора.
  3. У подростков пусковым механизмом развития шизофрении выступают лекарственные медикаменты или наркотические вещества вроде солей, Спайса, Экстази и пр.
Читать еще:  Аутизм: лечение, признаки аутизма у детей

Ранние признаки детской шизофрении

Иногда первая шизофреническая клиника начинает себя проявлять до 7-летнего возраста. Основной задачей родителей ребенка своевременно заметить эти проявления.

Подозрительными признаками можно считать:

  • Разговор ребенка с вымышленным другом или с самим с собой, причем негативного характера.
  • Необъяснимый детский страх перед повседневными и постоянно окружающими вещами, порой достаточно выраженный.

Многие не согласятся с подозрительностью данных проявлений, ведь их можно наблюдать у каждого ребенка, имеющего яркую фантазию. И это отчасти так, но, возможно, именно поэтому шизофреническая ранняя симптоматика ошибочно списывается на личностные качества ребенка, его увлеченностью игрой и фантазиями. В результате недуг диагностируется гораздо позднее.
В дальнейшем патология обрастает новыми проявлениями:

  1. У ребенка возникают параноидальные мысли, что все сговорились против них, окружающие настроены к ним негативно;
  2. Беспокоят слуховые и зрительные галлюцинации;
  3. Деток мучают страхи вроде всяческих монстров, вылезающих по ночам из-под кроватки, боязнь спать в темноте и пр.;
  4. Обычные дети всегда легко заводят друзей, однако, с шизофреническим диагнозом ребенок старается жить изолированно, он избегает общения и всяческого контакта с остальными детьми, у него нет друзей.
  5. При шизофрении у детей прослеживается хаотичность мыслительного процесса, такие пациенты не могут различить придуманную фантастику и реальный мир. При этом дети-шизофреники часто утрачивают нить беседы, часто перескакивают с темы на тему или обсуждают несуществующие вещи.

Подобная симптоматика считается типичной при шизофренических расстройствах у ребенка. Если он относится к группе риска развития шизофрении, то при появлении подобных признаков нужно обратиться к соответствующим специалистам.

Проблема диагностики

Трудности относительно дифференциальной диагностики детской шизофрении и аутизма связаны с возрастными особенностями пациентов. До наступления 7-летнего возраста очень сложно выявить галлюцинации и бредовые состояния, обнаружить проблемы логического мышления, потому как симптоматика имеет стертый характер. Именно по этой причине патология не диагностируется на ранних этапах, а обнаруживается лишь тогда, когда клинические проявления приобретут яркую выраженность по достижении подросткового возраста.

Идентичных клинических проявлений у шизофрении с аутизмом немало, потому патологии зачастую дополняют друг друга. Примерно у трети подростков, с детства страдающих аутическими расстройствами, выявляются шизофренические проявления.
Основными факторами, объясняющими, чем отличается шизофрения от аутизма, являются:

  • Меньшее воздействие на интеллектуальную сферу пациента;
  • Шизофренические состояния проявляются и вызывают отклонения значительно позднее, нежели аутистические;
  • С возрастом бредовые идеи и галлюцинации только усиливаются;
  • Для шизофрении типично наличие легкого характера нарушений развития речи и социально-поведенческих расстройств;
  • С течением шизофренического расстройства у пациента периодически будут происходить ремиссии и рецидивы, тогда как аутистические нарушения имеют постоянный характер.

Аутисты не страдают галлюцинациями или маниями величия и уверенностью в собственной исключительности и совершенстве.

Видео — Чем отличается шизофрения от аутизма

Отзывы

Родители, столкнувшиеся с подобными недугами у своих детей, утверждают, что раньше шизофрения диагностировалась у маленьких пациентов с разнообразными расстройствами, имеющими тяжелую хроническую симптоматику. Нередко шизофрения ставилась даже тем деткам, имеющим проявления пограничного характера, при которых сегодня ставится аутизм или прочее тяжелое расстройство, обусловленное отклонениями в развитии.

Детская шизофрения ведет к весьма опасным, тяжелым последствиям для развития и способности к обучаемости ребенка в школе. Но после введения термина детский аутизм доктором Каннером, данное расстройство стали рассматривать в качестве шизофренического проявления, описывая его как детский психоз. Даже если психиатр понимал, что ребенок страдает аутистическим расстройством, он был вынужден ставить диагноз детский психоз, потому как других определений попросту не существовало. И лишь с 80-х гг. прошлого века между аутизмом и шизофренией стала проводиться четкая грань.

Выводы

За последние годы диагностика стала более ясной, поскольку был описан синдром Аспергера, для которого типично наличие склонности к рутине, проблем с общением и взаимодействием в обществе, ритуальных поведенческих черт и пр. Данная симптоматика типична также для шизотипических и шизоидных пациентов, но у аутистов данная симптоматика в полную силу проявляется уже к 3-летнему возрасту.

Ранняя детская шизофрения, аутизм и взрослые

Ранняя детская шизофрения, аутизм. Эти две нозологии (болезни) очень схожи между собой, но только тем, что являются наиболее сложными психопатологическими комплексами детского возраста. Причины детской шизофрении часть кроются в наследственности, часто в патологическом комплексе воспитания, но еще чаще они кроются в ошибках акушерок в роддомах. Случаются и сложные случаи при родах. Вытаскивание младенца из утробы матери с помощью щипцов, затяжные роды, интоксикация во время затяжной беременности, преждевременные роды, утопление младенца в маточной жидкости, когда он не может крикнуть, и наконец, отказ некоторых роддомов давать кормить ребенка сразу после его рождения матери, прямо на родильном столе.

Те, кто хорошо меня понимает, и уже имеет хотя бы одного больного ребенка, знают, что решить психологический вопрос мышления и другой самостоятельности в младенческом возрасте очень трудно. Поэтому родители больных детей стихийно делятся на две категории — те, кто сразу же, после неудачного опыта в родильном отделении, отдают этих детей в детские психиатрические больницы, и тех, кто до последнего своего дня стремится создать им качественные условия жизни и оттягивают для них это первое знакомство с психиатром.

Читать еще:  Воспаление лицевого нерва: чем опасно заболевание

Аутизм имеет несколько другой характер нарушений, и эти дети сразу же выделяются среди своих сверстников трудностями в тактильной сфере и сфере восприятия. Аутисты практически не умеют общаться и их недуг является таким же неизлечимым, как и шизофрения.

Из-за отказа акушерок прикладывать ребенка к груди, на мой взгляд, и возникают первичные аутистические и шизофренические восприятия ребенком реальности. Те, кто не получил мамину грудь в самом начале своей жизни вне внутриутробной среды, всегда будут хотеть получить эту мать и им всегда так же трудно будет от нее отказаться. Взросление не происходит, психоз начинается в ранней зрелости. Но риски детства тоже все присутствуют, как и у других детей. Даже самые сильные и устойчивые от рождения дети испытывают нечто вроде отвержения медицины и желание поглубже уйти в себя.

Все ли, кто действительно избегают медицинских операций, являются не выявленными ранними шизофрениками или аутистами?

Не все, потому что во взрослом периоде жизни все имеют право выбрать себе врача по своим собственным жалобам и предпочтениям.

Каковы же дети, оказавшиеся в больнице по перечисленным мною характеристикам?

Дело в том, что больной ребенок — это нечто иное, чем трудный ребенок. Из трудных детей вырастают обычно хорошие специалисты и работники. Больной ребенок заметен невооруженным взглядом. Ранняя детская шизофрения и аутизм отличаются от здоровья приблизительно так же, как отличаются от всех остальных дети с дефицитарным развитием (потеря зрения, слуха, неговорение) и для специалиста не составляет никакого труда определить их статус, в каком бы возрасте он к нему не попался. Точно так же определяется и здоровье.

Поэтому сразу скажу, что не все, кто сегодня лечится от шизофрении, является шизофреником, и не все, кто сегодня числится здоровым, им является.

Большое значение в лечение в психиатрии имеют психотропные препараты, которые вызывают крайне сильное привыкание и зависимость от них, поэтому весь вопрос состоит в том, привыкли ли вы уже их употреблять или еще только собираетесь это сделать.

Родители, не обращающие внимания на распространителей психотропных средств, и стремящиеся создать развивающую среду для ребенка — это несколько иной разряд родителей.

1. «Стимуляция начала родовой деятельности или ее активности уже после естественного начала родов повышает риск аутизма у ребенка, в особенности у мальчиков. Такие результаты были получены в ходе масштабного исследования, проведенного специалистами двух американских научных центров — университета Дьюка и университета штата Мичиган». https://medportal.ru/mednovosti/news/2013/08/13/020autism/

2. «Некоторые исследователи полагают, что причиной аутизма могут стать различные патологии родов, черепно-мозговые травмы, инфекции. Еще одна группа ученых относит аутизм к детской шизофрении. Существует мнение и о врожденной дисфункции мозга.

Вам аутизм или шизофрению? Откровенный рассказ психиатра о диагностике аутизма

Давайте разберемся в классификации аутизма и поймем, что для людей с РАС она весьма условна и бесполезна. Психиатр, д. м. н. Наталия Вячеславовна Устинова в видеолекции «От аутизма к расстройствам аутистического спектра» пытается объяснить — почему:

— Классификация это не догма, это попытка классифицировать те знания, которые мы получаем.

. Диагностические критерии для определения каждого расстройства достаточно размытые и субьективные . Весь диагноз был основан только на субъективном мнении того врача , к которому пациент обратился . Когда приходят родители с ребенком в одном случае они получают F84.0, в другом «Атипичный аутизм» , а в третьем — 84.8. Родителям не объясняли, что большой разницы какой вы получаете диагноз может быть и нет .

Вернемся к истории вопроса. Изначально отдельного диагноза «аутизм» не существовало в природе. Этот термин придуман швейцарским психиатром Эйгеном Блейлером в 1911 году при описании симптомов шизофрении.

Термин «аутизм» для обозначения отдельного заболевания стали использовать в с 1940-х годов благодаря исследованиям Леон Каннера и Ганса Аспергера. Окончательно аутизм от шизофрении «отпочковала» Лорна Уинг в 1980-х, когда ввела триаду симптомов и понятие «аутический спектр». Однако в СССР и России применительно к аутистам применялись диагнозы «задержка психического развития» и «шизофрения» аж вплоть до 1999 г. И, надо сказать, российские врачи до сих пор отчаянно сопротивляются постановке диагноза «аутизм» взрослым.

Аутизм долгое время был соседом шизофрении в Международной классификации болезней «МКБ-9», причем, «взрослых» аналогов диагноза не было.

Современным детям повезло больше: в 1999 вышел новый МКБ-10. Аутизм вошел в «Общие расстройства психологического развития (F84)».

Ну вышел он и вышел, а пациенты со старыми диагнозами «шизофрения» остались, и врачи у нас все те же.

Поэтому в 2017-м году МинЗдрав России выпустил разъяснительное письмо: мол, товарищи врачи, сохраняйте взрослым (старше 14) диагноз «Ранний детский аутизм».

— Если у человека появляются симптомы шизофрении, то у него будет два диагноза — РДА и шизофрения, — рассказала о современных стандартах Наталия Вячеславовна Устинова.

То же самое касается шизоидного расстройства личности и РАС, которые настолько похожи, что лучше назначать «тот диагноз, с каким помощь будет более адекватной», т.е. аутизм.

Читать еще:  Невралгия: основные симптомы и признаки, современные методы диагностики и лечения

В целом врачи устали объяснять природу аутизма:

— К XXI веку мы подошли со знанием, что мы ничего не знаем и этого всего много (болезней аутического спектра — авт.), откуда аутизм берется, как развивается и чем лечится,- мы не знаем, — отметила психиатр.

Проблема в том, что аутизм, как и большинство, психических заболеваний, нельзя «померить». Поиск универсального теста на аутизм конечно идет, но сказать аутист человек или нет нельзя ни по капли крови, ни по МРТ или энцефалограмме.

Устав объяснять происхождение болезни, врачи решили просто описывать. С 1 января 2022 года вступит в силу МКБ-11, где «нозологический» подход, сменит «феноменологический»: будут описывать фактическое состояние пациента при аутизме.

В МКБ-11 аутизм будет относится к » Психическим и поведенческим расстройствам/Нарушениям психического развития» , а классификация будет вот такой:

А современной психиатрии спасибо уже за то, что больше нет обрядов изгнания бесов и воспитательной лоботомии. Я серьезно. Раньше были.

Видеозапись лекции можно посмотреть здесь:

В чем различаются аутизм и шизофрения?

Несмотря на схожую симптоматику, аутизм и шизофрения — разные психические расстройства и требуют правильной диагностики. Родителям, чей ребенок находится в группе риска (если в семье кто-то страдал одним из этих заболеваний), следует с первых дней жизни внимательно присматриваться к поведению ребенка. Это поможет вовремя отметить признаки расстройства и принять меры.

Чем отличается аутизм от шизофрении

Причины возникновения этих аномалий нервной системы малоизучены. Исследование головного мозга аутистов часто показывает отсутствие отклонений, тогда как наличие шизофрении влечет за собой функциональные нарушения. Проявление отклонений от нормы можно заметить еще в раннем детстве. Но шизофрению иногда сложно диагностировать на ранних этапах развития, она проявляется после 7 лет. В подростковом возрасте спусковым крючком ее зарождения могут послужить прием наркотиков и стрессовые ситуации.

Аутизм характеризуется стабильностью состояния в течение всей жизни, тогда как у больных шизофренией периоды нормальной жизнедеятельности перемежаются с периодами обострений.

Отличие аутизма от шизофрении у взрослых

Искаженное восприятие реальности у взрослого больного шизофренией сопровождается появлением галлюцинаций, бредовых идей, гипертрофированным чувством собственной значимости. Люди, страдающие этим заболеванием, считают, что весь окружающий мир негативно настроен по отношению к ним. Возможно расщепление личности, индивидуумов может быть много, они формируются для решения разных жизненных ситуаций, причем могут не знать о существовании друг друга.

Для постановки правильного диагноза важно учесть различия: разница в том, что в случае аутизма такого не происходит, девиантное поведение не сопровождается формированием множества личностей. У больного шизофренией появляются проблемы в общении, резкие перемены эмоционального состояния — бурные переживания сменяются подавленностью, замкнутостью, стремлением к изоляции, желанием бросить работу. Случаются приступы необоснованной агрессии и склонность к суициду.

Особенностью взрослого аутиста является привязанность к какой-то одной идее или зацикленность на выполнении однообразных действий. Поэтому вмешательство со стороны в установленный им порядок он расценивает как трагедию. Эмоциональный фон аутиста все время остается стабильным.

Отличие шизофрении от аутизма у ребенка

У больного шизофренией ребенка в раннем детстве может не наблюдаться отклонений в интеллектуальном развитии. Аутичный ребенок, напротив, часто переживает задержку в развитии как коммуникативных качеств, так и моторных способностей. Такие дети не стремятся к общению с окружающими, тяжело идут на контакт, не испытывают тяги к приобретению социальных навыков.

Детская шизофрения сопровождается сбивчивой речью, непоследовательностью действий, невозможностью долго концентрироваться на каком-либо действии или предмете, резким переходом от хорошего настроения к плохому. Дети школьного возраста страдают потерей концентрации внимания и, как следствие, неспособностью к обучению.

Особенности аутистов — проявление неизменного постоянства интереса к завладевшим его вниманием вещам, реакция на сигналы окружающего мира снижена, для достижения своих целей они не пользуются речью и жестами. Они живут в собственном мире, но, в зависимости от степени тяжести болезни, бывают способны к обучению, хорошо отзываются на педагогическое воздействие, достигая со временем высоких результатов.

Общие клинические особенности

Отказ от связи с социумом, стремление к изоляции, повышенная тревожность или, наоборот, безразличие, рассеянность и неорганизованное поведение — главные проявления при шизофрении и аутизме. Людей, страдающих этими болезнями, характеризуют нежелание настраивать отношения со сверстниками, отсутствие стремления к улучшению результата своей работы, ограниченный эмоциональный контакт с реальностью.

Проблемы диагностики

Для решения проблемы важно вовремя распознать и разделить эти болезни, выяснив причину нарушения развития речи и моторики. На ранних этапах роста ребенка трудно выявить способность к логическому мышлению, правильно идентифицировать иррациональное поведение, отделив детские фантазии от настоящих психических расстройств.

Постановка верного диагноза становится возможной, когда психика уже сформирована. Нередко это происходит в период обострения болезни. Поэтому родителям следует быть внимательными к любому проявлению неадекватного поведения своего ребенка, следить за его эмоциональным состоянием. Лечение и реабилитация детей раннего возраста будут иметь больше шансов на успех, если обследование пройдет под наблюдением опытного специалиста с большим опытом работы в этой области.

ы

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector