1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Остеопороз у женщин: лечение, симптомы, причины и профилактика

Остеопороз у женщин: причины, симптомы и лечение

Остеопороз встречается достаточно часто, однако основная группа риска – женщины в период менопаузы. Возраст неизменно вносит свои коррективы в работу всего организма, в том числе гормональной системы и метаболизма. Постепенно кальций вымывается из организма, из-за чего возникает серьезный риск переломов костей, которые очень медленно срастаются.

Первым звоночком может стать ломкость ногтей и сухие, легко ломающиеся волосы. Ноющая боль в суставах является признаком начала развития остеопороза. Однако своевременная диагностика спасает от развития тяжелого заболевания, значительно повышает качество жизни, избавляет от многих проблем, которые неизбежны при отсутствии лечения.

Если пропустить начало изменений, лечение проходит гораздо медленнее и требует больших затрат. Может вызвать не только быстрое неконтролируемое развитие остеопороза, но и такое серьезное осложнение, как искривление позвоночника, которое не только портит осанку и внешность, но и негативно сказывается на работе органов грудной клетки.

Что такое остеопороз?

Скелет здорового человека очень прочный, если в организме достаточно кальция и фосфора. Эти вещества делают кости устойчивыми к нагрузкам и ударам. До 35 лет плотность скелета только возрастает. Позже гормоны, которые отвечают за этот процесс, постепенно угасают. Плотность костной ткани неизбежно снижается, вымываются именно кальций и фосфор, в результате чего начинает развиваться остеопороз. Плотные ткани становятся гораздо более рыхлыми, в тяжелых случаях по структуре они напоминают поролон. Этот процесс называется остеопения.

После 55 лет все женщины попадают в группу риска, поэтому следует регулярно проверять уровень кальция в крови. Существует еще наследственная предрасположенность. Врожденный низкий уровень половых гормонов тоже может вызвать остеопороз. У людей с гипергидрозом (повышенным потоотделением) кальций вымывается с потом. Сидячий образ жизни может также привести к преждевременному возникновению остеопороза.

Чаще всего поражаются ребра, позвоночник, лучевые кости конечностей. Самые тяжелые последствия – переломы шейки бедра и тел позвонков. При таком развитии болезни шанс стать инвалидом очень высок.

Как работают гормоны?

Для простоты понимания представьте, что наш организм – компьютер, а все гормоны в нем – программа Vista. Пока каждый ее отдельный компонент работает хорошо, вся система исправна. Когда в одной из программ происходит сбой, нарушается работа всей системы. В конкретном случае низкий уровень полового гормона провоцирует остеопороз.

Как развивается остеопороз?

Первичный остеопороз у женщин старше 55 лет развивается чаще. Главной причиной является пожилой возраст. Однако существует ряд факторов, которые повышают риск данного заболевания. К ним относятся:

  • Маленький рост и хрупкое телосложение с тонкими костями.
  • Малая активность половых гормонов: позднее наступление менструации (после 15 лет) и ранний климакс, редкие и очень скудные месячные, оперативное удаление яичников, матки, нарушение работы надпочечников, полное бесплодие.
  • Длительное кормление грудью тоже может вызвать в будущем остеопороз, но этот риск легко компенсировать приемом витаминно-минеральных комплексов и полноценным питанием.
  • Жесткие диеты, способные спровоцировать большой дефицит веса и прекращение менструального цикла, также способствуют быстрому развитию остеопороза.
  • Постоянная тяжелая физическая работа для женщин является бесспорным фактором риска.

Мужчины тоже могут болеть первичным остеопорозом, но происходит это примерно в 5 раз реже, чем у женщин. Причин для развития заболевания тоже меньше – курение, прием некоторых лекарственных препаратов, крайне низкий уровень тестостерона (мужского полового гормона), алкоголизм.

Вторичный остеопороз – более сложное заболевание. В этом случае поражение костной ткани – только следствие основного заболевания:

  • Онкология, к примеру, лейкозом или лейкемией.
  • Аутоиммунные заболевания, чаще сахарный диабет.
  • Патологическая активность измененной щитовидной железы и другие эндокринные отклонениями.
  • Хронические заболевания различного генеза и прием кортикостероидов.

Лечение вторичного остеопороза отдельно от причины не представляется возможным. В этом случае назначается поддерживающая терапия.

Какие методы диагностики существуют?

Сложность этого заболевания кроется в том, что вначале симптомы практически незаметны или их воспринимают как признаки другой патологии, например, артрита или остеохондроза. Часто случаются ситуации, когда больной узнает о проблеме, когда уже получил перелом при, казалось бы, незначительном падении, попытке поднять что-то тяжелое или даже просто передвинуть дома какой-то предмет. Современные методы диагностики могут выявить даже незначительные изменения, а потому дают намного больше шансов на полноценную жизнь. В лечении могут участвовать не только травматолог, но и терапевт, гинеколог, эндокринолог. Может быть выявлена не одна причина остеопороза, а совокупность факторов, которые вызвали это заболевание. Ранняя постановка диагноза, соблюдение режима питания и прием необходимых препаратов способны остановить развитие остеопороза.

Комплексная диагностика включает в себя:

  • Рентгеновский снимок, который позволяет врачу по цвету определить насыщенность кости минералами. Кроме того, на снимке отображаются и патологические изменения формы костей, суставов или тел позвонков.
  • Абсорбиометрия – рентгеновское обследование при помощи двух лучей, более точное, чем обычный снимок.
  • УЗИ-диагностика способна предоставить подробную картину изменений, вызванную остеопорозом.
  • Анализ крови для определения содержания кальция. Однако стоит учесть, что во время приема препаратов кальция его уровень в крови поднимается только после того, как кости насыщаются минералами.
  • Компьютерная томография дает самую четкую и подробную трехмерную картину разрушения костной ткани.

Все эти методы достаточно эффективны, но лучше не затягивать с обращением к врачу, если Вы находитесь в группе риска.

Лечение остеопороза

Точное и эффективное лечение может подобрать только специалист. Все зависит от уровня поражения костных тканей, причины заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, анамнеза и локализации патологии.

При гормональных нарушениях только грамотный врач может подобрать терапию, способную приблизить количество гормонов в крови к норме. Для пожилых пациентов наиболее актуальными являются пищевые добавки и прием препаратов, содержащих в максимальном количестве кальций и витамин D. Полноценный рацион, богатый кальцием, помогает не только при лечении, но и для профилактики остеопороза.

Правильное лечение не всегда позволяет полностью купировать симптомы патологии, однако останавливает развитие остеопороза и заметно отодвигает неприятные последствия. Массаж и легкие физические нагрузки способствуют значительному улучшению кровотока, что сильно облегчает транспортировку кальция к костям по кровяному руслу.

Правильное питание при остеопорозе

Нужно постараться сделать свой рацион как можно более разнообразным. Он должен включать в себя большое количество продуктов, содержащих кальций, витамины, фосфор. При остеопорозе полезны любые молочные продукты, яйца, бобовые, гречка и геркулес. Приветствуются любые овощи и фрукты, исключение составляет только те растения, которые содержат большое количество кислоты, особенно щавелевой (ревень, щавель). Растительная пища улучшают пищеварение и способствуют лучшему всасыванию кальция и фосфора. Рыба является важным источником необходимых веществ при остеопорозе, особенно полезны жирные сорта.

Из рациона следует убрать продукты, способные снижать кальций. Главный враг кальция – кофе и газированные напитки. От таких сортов мяса, у которых плавится жир при высокой температуре (говядина, козлятина, баранина) тоже стоит полностью отказаться.

При остеопорозе не стоит также употреблять консервированные продукты. Ну и конечно, придется отказаться от алкоголя и курения.

Народные способы лечения

После диагностики и полной оценки состояния скелетных костей можно воспользоваться народными способами в качестве дополнение к медикаментозному лечению. Однако прежде чем приступать к самолечению, обязательно согласуйте свои действия с лечащим врачом, поскольку некоторые растительные экстракты могут снижать эффективность фармпрепаратов.

  1. В домашних условиях можно измельчить в блендере сухую яичную скорлупу и принимать ее в комплексе с мумие. Скорлупа (обязательно тщательно вымытая и высушенная) содержит все необходимые вещества для костной системы человека, а мумие отлично транспортирует кальций к костям. Можно к молотой скорлупе добавить пару капель сока лимона – при этом соли кальция становятся растворимыми. Две недели по два раза в день необходимо употреблять по половине чайной ложки средства и пить одну таблетку аптечного мумие. Делать это нужно перед едой. Недельный перерыв обязателен. После можно повторить курс приема.
  2. Солодку голую не зря называют сибирским женьшенем – она помогает при многих заболеваниях, в том числе при остеопорозе. Столовую ложку мелко порубленного корня солодки залить парой стаканов кипятка и оставить примерно на полтора часа. Процеженный настой пить четыре раза в день. Достаточно полстакана перед едой.
  3. Травяные сборы, в которые включаются зверобой, череду, корни одуванчика и прочие растения для улучшения обмена веществ, отлично дополняют традиционную терапию.
Читать еще:  Тендиноз тазобедренного сустава и его лечение

Профилактика

Лучшей профилактикой остеопороза является правильное питание, занятия бегом, танцами или физкультурой и прием препаратов кальция после сорока лет. Отказ от вредных привычек заметно снижает риск заболевания или способствует более позднему началу болезни.

Остеопороз у женщин: симптомы и лечение

Часто с возрастом снижается плотность костей, и «фемина» рискует заработать переломы. Также не секрет, что информацию о симптомах и лечении остеопороза у женщин хотят найти всё больше наших сограждан. Оказывается, вопреки широко распространенному мнению, остеопороз наблюдается не только у бабушек, но и у тех, кому «чуть» за сорок и даже у девочек-подростков с анорексией. Эта болезнь поддается терапии, главное — не отчаиваться и не закрывать на проблему глаза! Как выявляют и исцеляют «тихую эпидемию» последних двух столетий, разъясняется далее по тексту.

Симптомы остеопороза у женщин

Остеопороз у женщин сопровождается уменьшением запасов солей кальция, а также микроэлементов в структуре межклеточного вещества соединительной ткани специализированного типа. Локализация болезни может быть диагностирована на любых костях скелета.

В условиях отсутствия терапии надлежащего качества этот недуг заметно прогрессирует.

В число явных признаков остеопороза у женщин входит хрупкость твердого по своей природе органа опорно-двигательного аппарата, которая даже при умеренных физических нагрузках ведет к безграничному нарушению целостности костей. А последние срастаются очень медленно, поскольку гипс накладывают на довольно большой срок. У престарелых людей заживление костных переломов идет гораздо дольше, чем у тех, кто моложе.

Кроме того, еще до переломов позвоночника одни женщины чувствуют ноющую боль в нижнем отделе позвоночника, в пояснице, другим трудно не замечать боли в ногах и стопах, если речь идет о ломкости костей нижних конечностей. Они быстро утомляются, а в особо запущенных случаях могут, что называется, «расти вниз» (уменьшение в росте достигает 0,1 метра ввиду истончения костной ткани) и мучиться ночными судорогами. На зубах образуется характерный налет, ногти ломаются и расслаиваются, появляется не по годам заметная седина.

Почему развивается остеопороз у женщин

Как правило, чем старше дама, тем сильнее она подвержена заболеванию остеопорозом. Чаще всего «костная недостаточность» регистрируется в период окончания гормональной функции яичников (где-то после 45 лет). Таким образом, ключевые причины, почему нельзя избежать развития остеопороза у женщин — сокращение выработки гормона эстрогена и снижение массы костной ткани вследствие дефицита кальция и витамина.

Хотя эстрогенов в организме становится меньше не только на фоне биологического старения, но и искусственной менопаузы, когда удаляют яичники, а еще употребления лекарственных препаратов с эффектом понижения уровня эстрогенов в организме.

Симптомы остеопороза у женщин могут развиваться и тогда, когда она:

  • уже перенесла либо до сих пор страдает аутоиммунным прогрессирующим заболеванием соединительной ткани воспалительного характера с поражением суставов, известным как ревматоидный артрит,
  • мучается со щитовидной железой, хроническими болями в кишечнике,
  • курит и пьет алкоголь,
  • употребляет недостаточно кальция с пищей,
  • редко бывает на солнце, из-за чего ей не хватает витамина D,
  • увлекается приемом стероидных активных веществ,
  • генетически предрасположена.

Классификация остеопороза

Типы остеопороза систематизируются в соответствии с вектором распространения в организме разрушающих модификаций, скоростью этих действий, характеристиками костной материи, где наблюдается уменьшение содержания природных однородных веществ (минеральных составных частей). Многообразие типов данной болезни находится в зависимости от факторов, влекущих за собой несоблюдение равновесия между процессами деградации и обновления костной материи.

Далее разъясняется, каким образом патология систематизируется и классифицируется. Известно, что костный остеопороз у женщин не имеет уникальной систематизации. Наиболее целесообразной является та, которая была рекомендована на закате двадцатого столетия в ходе пленума РАОП. В соответствии с подтвержденной концепцией, остеопороз подразделяется на такие группы:

  1. Исходный:
  • развивается после наступления климакса,
  • развивается в старости.
  1. Побочный.

Равно как и другая материя, образующая органы в человеческом теле, костная претерпевает фазисы «реструктуризации». Для ее стабильной работы прежним клеткам необходимо отмирать, а новым образовываться. В идеале данные процессы сбалансированы и протекают одинаково интенсивно. Хотя по факту это совсем не так: скорости указанных явлений отличаются друг от друга, так как существование людской особи растягивается на довольно продолжительное время.

Разные типы костной материи деградируют (разрушаются) не в одни и те же сроки. Актуальные исследования говорят о том, что представительницы слабого пола на протяжении жизни утрачивают тридцать-сорок процентов корковой (плотной) костной материи и пятьдесят процентов ячеистой (пористой). В случае с мужчинами такой процесс значительно растягивается, а именно в два раза.

Начальная стадия остеопороза, как уже было замечено выше, бывает нескольких типов. Причем она является системной и наиболее распространенной (до девяноста четырех процентов от суммарного числа всех выявленных форм этой болезни). Итак, возраст индивидуума определяет следующие типы:

  • обусловленный генетикой, либо наследственной предрасположенностью, диагностируется у членов одной семьи,
  • юношеский, предпосылки его медикам неведомы. Нарушение развивается у молодых людей в период полового созревания,
  • обусловленный одряхлением организма, выявляется у представительниц слабого пола после наступления климакса (обычно после 50 лет) и считается результатом дисбаланса гормонов, а также у пожилых гражданок (в 70 и более лет),
  • первичный с неизвестной этиологией, который формируется у представительниц слабого пола вплоть до прихода климакса (причина подобной преждевременной гибели костного материала остается безызвестной).

Эксперты полагают, что главной предпосылкой развития остеопороза у женщин является потомственная к этому склонность. Дескать, организм каждого человека рано или поздно увядает, но не каждый мучается таким недугом.

Старческий остеопороз обусловлен неспособностью костной материи к адекватному восстановлению — кости постепенно начинают отчетливо походить на губку. Добавочными «провокаторами» заболевание тут выступают:

  • сниженная двигательная активность,
  • естественная мышечная дряблость (утрата нормальной величины, объема и веса мышц),
  • чрезмерная энергичность околощитовидных секреторных клеток,
  • дефицит витамина D.

Интересный факт. К настоящему моменту на Земле уже выявлено примерно двести миллионов случаев остеопороза первичного. Каждый год число болеющих возрастает на один-два процента, как правило, за счет стареющих жителей государств с развитой экономикой. Самой распространенной проблемой в данном случае называют перелом шейки бедра, печальный итог не лечения хрупкости концевого отдела трубчатых костей: от нее умирают до тридцати процентов клиентов медицинских учреждений, оказавшихся на больничной койке после неудачных падений, и до восьмидесяти процентов становятся инвалидами.

Что такое побочный, или вторичный остеохондроз у женщин? Этот недуг выступает своеобразным побочным эффектом ряда других заболеваний, негативно влияющих на плотность костной ткани, а конкретно:

  • патологии желез внутренней секреции,
  • нарушения обмена коллагена в фиброзной соединительной материи,
  • болезни желудка и кишечника, а также центрального органа выделительной системы и жидкой среды организма.

Отрицательно сказываются на уровне минерализации костей токсикомания, изнуряющие диеты, удаление яичников, фиксация переломов, трансплантация, употребление внутрь определенных медикаментозных средств, гормональные сбои.

Лечение остеопороза у женщин

Лечение остеопороза у женщин, к всеобщему огорчению, не приводит к абсолютному исцелению, хотя грамотно подобранная лекарственная терапия существенно облегчает патологию костной материи. При остеопорозе доктором назначаются препараты в соответствии с типом заболевания, предпосылками и стадией развития, то есть строго в индивидуальном порядке:

Читать еще:  Ювенильный артрит (хронический, идиопатический) и его лечение

Симптомы и лечение остеопороза у женщин

Симптомы и лечение остеопороза у женщин

Причины

Чаще всего заболевание диагностируется у представительниц слабого пола после наступления меностаза, что обусловлено резким снижением уровня женских половых гормонов. Эстрогены отвечают за процесс создания и рассасывания костной ткани. Недостаточная выработка гормонов запускает процесс деструкции. Дефицит эстрогенов нарушает сорбцию кальция в органах пищеварительного тракта, который является основным строительным материалом костной ткани.

В предменструальном периоде диагностируется идиопатический остеопороз, природа которого до конца не изучена. После наступления пятидесяти лет развивается вторичная форма болезни, связанная с сопутствующими патологиями различной природы и негативным влиянием медикаментов на женский организм. Основные причины остеопороза:

  • ранний климакс;
  • позднее наступление регул;
  • бесплодие;
  • генетическая предрасположенность;
  • низкая масса тела;
  • отсутствие физической активности или чрезмерные нагрузки;
  • неправильное питание, с недостаточным поступлением кальция, витамина D;
  • резекция яичников в молодом возрасте;
  • гипертиреоз – избыточный синтез гормонов щитовидной железы;
  • недостаточность паращитовидных желез;
  • хронические заболевания почек и печени;
  • патологии опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, остеохондроз);
  • онкология;
  • заболевания крови;
  • патологии органов пищеварительного тракта, которые приводят к нарушению переработки и всасывания питательных веществ;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление алкоголем, наркотическими и психотропными веществами;
  • продолжительное лечение гормональными препаратами.

После шестидесяти лет масса костной ткани в женском организме снижается примерно на 30%, что становится причиной частых переломов.

Клиническая картина

Остеопороз у женщин – причины и проявления

На ранних этапах болезнь характеризуется латентным течением, из-за этого первые симптомы остеопороза у женщин игнорируются, а лечение не назначается в срок. Пациентки могут жаловаться на повышенное чувство усталости и неприятные ощущения, которые появляются после продолжительного нахождения в одном положении.

По мере прогрессирования патологии выраженность симптомов усиливается, появляются новые симптомы:

  • дискомфорт и болевой синдром в мышечных и костных тканях без четкой локализации, которые усиливаются во время физических нагрузок;
  • судорожный синдром в ночное время суток, охватывающий икроножные мышцы;
  • скованность движений;
  • боль в спине и стопах;
  • ухудшение осанки из-за деформации позвоночного столба;
  • неустойчивое психоэмоциональное состояние;
  • метеозависимость;
  • ухудшение качества сна;
  • чувство постоянной усталости;
  • перепады артериального давления;
  • головные и суставные боли, мигрень;
  • повышенная потливость;
  • сухость кожных покровов и волос;
  • хрупкость ногтей.

Остеопороз – основная причина переломов костей различной локализации, что связано со стремительным снижением плотности кости и повышением их хрупкости. Изломы и травмы кости сопровождаются выраженными симптомами, среди которых боль, покраснение, гематома и отек в месте повреждения. Сращение костей происходит достаточно долго, а перелом шейки бедра может привести к инвалидности.

Еще одним признаком остеопороза у женщин преклонного возраста принято считать сильное искривление позвоночного столба, которое приводит к появлению горба.

У женщин наиболее уязвимыми являются тазобедренные кости, поясничный и грудной отдел позвоночника.

Диагностика

Признаки остеопороза у женщин после пятидесяти лет

После пятидесяти лет важно своевременно определить и начать терапию заболевания для предупреждения осложнений. В диагностических целях используют следующие лабораторные анализы крови.

  • Общий – для выявления воспалительных процессов в организме.
  • Биохимический – для регистрации содержания кальция, фосфора, магния и других питательных веществ, определения уровня мочевины и гормонов в крови. Позволяет диагностировать скрытые переломы, на что указывает повышение щелочной фосфатазы в крови.
  • Иммунограммы для определения вирусов иммунодефицита человека и онкологии как причины остеопороза.

Общеклинический и бактериологический анализ мочи позволяет исследовать работоспособность почек, а повышенная концентрация производных распада коллагена указывает на повреждения костной ткани латентного характера. При появлении кальция или повышении концентрации белка в урине удается определить интенсивность вымывания костной ткани.

Наиболее информативным методом диагностики остеопороза является маркер образования костной ткани, такой как остеокальцин. Для его определения у пациентки производится забор плазмы или сыворотки крови.

Ранний остеопороз у женщин удается диагностировать при помощи инструментальных методов, таких как ультразвуковое исследование костной ткани, рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография. На снимках удается определить начальные симптомы деформации костной ткани, а также появление пространств между позвонками.

Изменение образа жизни, как метод лечения

Лечебная физкультура после шестидесяти лет

В период меностаза женщинам необходимы умеренные физические нагрузки, которые позволяют укрепить мышечный корсет и приостановить деструкцию костной ткани. При наступлении климакса рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, упражнения которой можно выполнять в домашних условиях, плаванием, ходьбой.

При климаксе, а в особенности после наступления шестидесяти лет, важно соблюдать специальную диету. Такая необходимость обусловлена нарушением метаболических процессов, что приводит к недостатку питательных веществ в организме. Питание при остеопорозе должно быть сбалансированным и богатым кальцием, который необходим для крепости костей. Поэтому в рацион следует включить молочную продукцию, морепродукты, бобовые, миндаль, тыквенные семечки, брокколи.

Для усвоения кальция необходимо обеспечить достаточное поступление витамина Д, который синтезируется под воздействием солнечных лучей.

Кальциферол можно получить вместе с морской рыбой, яичным желтком, печенью, сливочным маслом.

При пересмотре питания при остеопорозе в рацион следует включить свежую зелень, сыр, творог, кисломолочную продукцию и сою, которые являются растительными источником эстрогенов – женских половых гормонов.

При остеопорозе также следует изменить условия домашнего быта:

  • сократить риск переломов при падении, убрав острые и опасные предметы;
  • снизить риск искривления позвоночника при помощи качественного матраса и подушки.

Также следует отказаться от вредных привычек, которые нарушают метаболизм и ускоряют вымывание полезных веществ из организма.

Медикаментозная терапия

В лечении остеопороза важную роль играют лекарственные средства. На начальном этапе развития болезни назначаются синтетические эстрогены, которые позволяют замедлить или полностью остановить процесс деструкции костной ткани.

Для восстановления костей назначаются бисфосфонаты, которые во время лечения сочетаются с препаратами кальция. Для нормализации метаболизма костной и хрящевой ткани назначаются медикаменты, содержащие стронция ранелат.

Для защиты костной ткани от повреждений и вымывания кальция используются хондропротекторы с глюкозамином и хондроитином.

Дополняется лечение витаминами, которые позволяют восполнить нехватку кальция, кальциферола и других питательных веществ, которые необходимы для полноценного функционирования скелетно-мышечной системы. Кроме этого, витаминно-минеральные комплексы помогают повысить сопротивляемость организма инфекционным болезням, которые негативно влияют на костную ткань.

Для восстановления нормальной работы кишечника и профилактики нарушения метаболизма (переработки и усвоения витаминов и минералов) назначаются пробиотики и пребиотики.

Народные средства

Народные средства могут использоваться только в составе комплексной терапии. Для снятия болевого синдрома и дискомфорта при остеопорозе используют спиртовые настойки ромашки, грецкого ореха или смесь настойки травы пикульника и полевого хвоща для растирания или компрессов. Для их создания необходимо залить 200 мл сырья 0,5 л водки и настоять в течение 3 суток.

Для предупреждения остеопороза возможно применение средств народной медицины внутрь по 1 столовой ложке два-три раза в день на протяжении 2 недель.

Профилактика

Правильное питание при остеопорозе

Профилактика опасной болезни включает ряд простых мероприятий. Прежде всего это коррекция дефицита женских половых гормонов при меностазе. С этой целью врачом назначаются синтетические гормональные препараты.

Чтобы предупредить нарушение метаболизма, важно ежедневно заниматься спортом, отказаться от вредных привычек и изменить образ питания при остеопорозе. Диета должна быть с повышенным содержанием кальция и кальциферола.

В профилактических целях рекомендуется ежегодно проходить денситометрию.

Терапия остеопороза проводится при помощи лекарств, корректировки образа жизни и народных средств, которые могут использоваться только в составе комплексной терапии, что позволяет остановить процессы истончения костной ткани. Для профилактики болезни необходимо нормализовать режим дня, заниматься спортом, соблюдать правильное питание. Такие меры помогут предупредить травмы, которые могут привести к инвалидности.

Остеопороз у женщин: признаки развития, причины возникновения, методы диагностики и лечения

Разработаны новые эффективные методы диагностики, лечения и профилактики заболевания.

Формы и причины остеопороза

В зависимости от причины того, почему возникла патология, выделяют такие ее формы:

1) Первичный остеопороз:

2) Вторичный остеопороз: причины возникновения – другие заболевания или же прием некоторых препаратов.

Постменопаузальный вид

Наиболее распространенная разновидность остеопороза у женщин – постменопаузальный. Более 30 % женщин, вступивших в период менопаузы, страдают от этого заболевания. При резком снижении концентрации в организме эстрогена (женского полового гормона) происходят нарушения, ведущие к снижению минеральной плотности костей. Риск остеопороза особенно повышается, если женщина не проходит заместительную терапию гормональными препаратами.

Читать еще:  Перелом крестца, его боковых масс: лечение, последствия, как долго заживает

Постменопаузальный остеопороз может возникнуть также и у женщин младше 50 лет – из-за раннего климакса или же хирургического удаления яичников (например, в связи с раковой опухолью).

Сенильный

Вторая форма – сенильный (старческий) остеопороз. Встречается с одинаковой частотой у представителей обоих полов в возрасте старше 70 лет.

Вторичный остеопороз развивается, независимо от возраста и пола, по таким причинам:

  • Длительный прием кортикостероидов (при астме, ревматоидном артрите, аллергических заболеваниях).
  • Химиотерапия.
  • Нарушения работы желез внутренней секреции (щитовидной и паращитовидных, надпочечников).
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта и расстройства обмена веществ, при которых не усваиваются в полном объеме микроэлементы, полезные для костей (синдром воспаленного кишечника, болезнь Крона).
  • Расстройства пищевого поведения, за которыми следует недостаточное поступление в организм кальция, фосфора, магния, цинка и витамина D (анорексия, булимия, голодание, неправильное питание).

Вторичный остеопороз

Вторичным остеопорозом, связанным с неправильным питанием, тоже чаще страдают женщины. Хрупкость костей может возникнуть в молодом или даже подростковом возрасте у ярых поклонниц диет, а также у девушек с анорексией и булимией.

Также риск развития болезни как у женщин, так и у мужчин повышается при:

  • злоупотреблении алкоголем (так как он препятствует нормальному усвоению кальция);
  • употреблении более 4 чашечек кофе в день (он вымывает из организма кальций);
  • недостатке двигательной активности (в том числе при длительном постельном режиме из-за заболеваний или после операций);
  • наследственной предрасположенности и астеническом телосложении (худощавом с тонкими костями).


Факторы риска вторичного остеопороза

Стадии и симптомы недуга

Симптомы остеопороза у женщин и мужчин одинаковые. Единственное – у женщин они обычно появляются раньше (в возрасте от 50 лет), а у мужчин – позже (от 70 лет). Длительное время заболевание может протекать бессимптомно. Его бывает очень трудно диагностировать, так как признаки могут быть схожи с симптомами других заболеваний. Поэтому всем женщинам после менопаузы, а также людям обоих полов старше 70 лет и тем, кто находится в группе риска, рекомендуется хотя бы раз в 2 года проходить денситометрию – исследование плотности костей.

Основными признаками остеопороза у женщин и мужчин являются:

  1. На первой стадии: ломкость ногтей, выпадение волос, сухость кожи.
  2. На второй стадии: боли, связанные с трещинами позвонков и микропереломами других костей. Локализуются в грудном, поясничном и крестцовом отделах позвоночника. Часто боль в груди путают со стенокардией, заболеваниями легких.
  3. На третьей стадии: переломы при падениях с высоты своего роста, поднятиях тяжестей, ударах. Наиболее подвержены повреждениям лучевые кости, шейка бедра. Кифоз грудного отдела позвоночника («вдовий горб») – искривление, связанное с разрушением позвоночника из-за постоянных микротрещин. Уменьшение роста на 5–10 см в связи с укорочением позвонков.
  4. На четвертой стадии: переломы даже при незначительных нагрузках. Уменьшение роста на 10–15 см.

Постоянные ноющие боли в позвоночнике приводят к значительному ухудшению качества жизни. Они могут провоцировать повышенную раздражительность, депрессию. Более тяжелые стадии заболевания провоцируют трудности в передвижении и выполнении повседневных дел.


Степени снижения плотности костной ткани от остеопении (начальный процесс деминерализации костной ткани) до тяжелого остеопороза

Профилактика

Чем чаще и лучше проводились профилактические меры, направленные на восполнение запасов кальция, тем позднее человек начнет чувствовать боли в спине, которые и являются начальным симптомом остеопороза. Основные рекомендации и принципы профилактики от остеопороза:

  • Пища, которую человек употребляет ежедневно должна содержать достаточное количество кальция, витамина Д и белков. В этом помогут молочные продукты, рыба и мясо. Кроме того, нормы кальция с возрастом должны увеличиваться.
  • Активный образ жизни. Никто не заставит пациента бегать с утра до вечера. Но физические нагрузки должны быть. Врачи единогласны во мнении, что силовые нагрузки наиболее полезны для укрепления и уплотнения костей. Лечебная физкультура дает сигнал организму, что кости обязаны быть сильными, чтобы все выдержать.
  • Постараться исключить из рациона газированные напитки, уменьшить потребление сахара и соли. Вредные привычки способствуют потере кальций. Поэтому от них следует отказаться.

Пусть остеопороз и называют «эпидемией», но это не значит, что вы бессильны и не можете предупредить заболевание. Следить за питанием и вести здоровый образ жизни непросто, но эти усилия стоит предпринимать, чтобы в пожилом возрасте жизнь оставалась комфортной.

Диагностика

Выявить признаки остеопороза можно на рентгене. Там будут видны повреждения позвонков и их степень. А для точной диагностики применяется денситометрия – определение плотности костной ткани. Проходить ее в профилактических целях рекомендуется:

  • женщинам после менопаузы;
  • мужчинам и женщинам старше 70 лет;
  • тем, кто принимает глюкокортикостероиды;
  • тем, кто страдает гормональными расстройствами, нарушениями обмена веществ, расстройствами пищевого поведения;
  • тем, кто лечится с помощью химиотерапии.


Проведение денситометрии

История изучения

Остеопоротические изменения костей найдены у индейцев севера Америки, (2500—2000 лет до н. э). Типичные остеопоротические осанки видны на картинах художников Греции и Древнего Китая.

  • 1824 г — Cooper обращает внимание на повышенную ломкость костей как причину перелома шейки бедренной кости у стариков.
  • 1873 г — Charcot и Vulpian описали патологию костной ткани, характерную для остеопорозных изменений.
  • 1900 г — Zudek на Конгрессе немецкого общества хирургов заявил о выявленных рентгенологических изменениях в костях верхней конечности с «прозрачностью костного рисунка».
  • 1925 г — Pommer описал клинику остеопороза и отмежевал ее от остеомаляции.
  • 1926 г — Alwens описал остеопороз в учебнике по внутренней медицине.
  • 1930 г — Gerth и Schmorl описали остеопоротические признаки патологоанатомически.
  • 1965 г — Heaney сделал анализ возможных механизмов развития остеопороза.
  • 1984 г — Albright — положил начало современной теории остеопороза.

Методы лечения

Обычно лечение будет требоваться пожизненно (постоянно будет нужна поддерживающая терапия). В особых случаях болезнь можно вылечить полностью (например, если остеопороз возник из-за приема какого-то лекарства, то его отмена устранит причину).

Обычно терапию проводят в домашних условиях. Госпитализация может потребоваться только в случае перелома шейки бедра. Лечение должно быть комплексным и состоять из таких компонентов:

  • медикаменты;
  • ношение специальных корсетов;
  • изменение образа жизни;
  • диета;
  • народные средства (как дополнение к традиционному лечению).

Медикаментозное лечение

Лечение остеопороза у женщин в постменопаузальном периоде предусматривает в первую очередь нормализацию гормонального фона. Для этого используют заместительную терапию с помощью препаратов: Цикло-Прогинова, Фемостон, Ременс, Феминал, Иноклим.

Остальные препараты повышают минеральную плотность костей и снижают риск переломов, а также способствуют более быстрому заживлению трещин позвонков. Их назначают как женщинам, так и мужчинам. Это:

  1. Витаминно-минеральные комплексы с витамином D и кальцием (Кальций–D3 Никомед, Кальций-сандоз Форте, Кальцемин).
  2. Бисфосфонаты, которые повышают концентрацию фосфора в костях (алендронат, ризедронат).
  3. Кальцитонин – вещество, которое участвует в процессе переноса кальция из крови в структуру костной ткани.
  4. Терипаратид – способствует переносу кальция и фосфора в костную ткань из крови.

Для снятия болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики.

Корсеты

Ношение специальных корсетов показано при сильных болях, связанных с трещинами позвонков. Они помогут снять чрезмерную нагрузку на позвоночник и избежать искривлений (в том числе «вдовьего горба»).


При остеопорозе чаще всего деформируются грудной и шейный отделы позвоночника – возникает горб

Образ жизни при остеопорозе

Соблюдайте следующие правила:

  • Откажитесь от курения и употребления алкоголя.
  • Избегайте питья кофе и крепкого чая.
  • Ведите активный образ жизни (больше гуляйте, ходите пешком, плавайте). Однако прыжки, а также занятия в спортзале с поднятием тяжестей запрещены.
  • Чаще бывайте на солнышке, так как в этих условиях в коже естественным образом вырабатывается витамин D. Но не загорайте с 11 до 16 часов дня, особенно если вы страдаете сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Диета

Лечить остеопороз без диеты бессмысленно:

  • применение многих препаратов (кальцитонин, терипаратид) эффективно, только если в организме достаточно кальция и фосфора;
  • чтобы кости были крепкие, рекомендуется употреблять такие элементы, как цинк, магний, медь, железо;
  • для повышения минеральной плотности костной ткани в рационе обязательно должно содержаться достаточное количество витамина D. Он необходим для усваивания кальция;
  • для бесперебойной работы щитовидки, недуги которой ускоряют развитие остеопороза, нужен йод.

Диета применяется как во время лечения остеопороза, так и для его профилактики.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector