2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Опьянение без алкоголя симптомы, причины, лечение

Состояние опьянения без употребления спиртного: как и почему это возможно?

Некоторые люди испытывают опьянение без алкоголя. Это не просто чьи-то субъективные ощущения — это болезнь, так называемый синдром авто пивоварни. В чем его причины, по каким симптомам определяется наличие, как диагностируется и лечится синдром авто опьянения?

“Я вдруг пьянею без вина…”: что это за болезнь?

Синдром авто-пивоварни — это болезнь, при которой пациент эпизодически испытывает чувство опьянения… без алкоголя, без употребления какого бы то ни было его количества. К чему такое состояние может привести, нетрудно догадаться: пациент может иметь, например, профессиональные проблемы. К тому же у него могут периодически проявляться неприятные недомогания, напоминающие симптомы обычного похмелья. Каковы причины синдрома автопивоварни и можно ли как-то вылечить эту странную болезнь?
Синдром автопивоварни (по-другому — синдром кишечной ферментации, по-английски называемый аббревиатурой GFS от gut fermentation syndrome) — это заболевание очень редкое: до сих пор по всему миру выявлено только несколько случаев. Однако если учесть, что на интернет-форумах нередко можно повстречать жалобы людей на “какое-то непонятное” состояние опьянения без алкоголя, то можно предположить, что это явление более частое, чем “несколько случаев”, исследованных официальной медициной. Но вернемся к тому, что о нем говорят именно врачи.

Эта проблема может возникнуть и у взрослых, и у детей — и, безусловно, осложнить жизнь пациентам любого возраста. В пример можно привести двадцатилетнего парня из Варшавы, о котором громко заговорили в последнее время. Молодой мужчина страдал этим необычным заболеванием в течение длительного времени, и никто не мог ему помочь. При попытках парня получить медицинскую помощь врачи подозревали его в том, что он попросту был пьяным и морочил им голову. Более того — они даже предлагали ему психиатрическое лечение. В конечном итоге выяснилось, что поляк страдает этой странной болезнью.

Состояние опьянения без алкоголя: причины

Как такое возможно? О причинах возникновения чувства опьянения без алкоголя – хотя бы из-за того, что этот синдром чрезвычайно редок – известно далеко не все. К настоящему времени в ходе наблюдений выявлена связь синдрома кишечной ферментации, в частности, с синдромом короткой кишки или болезнью Крона. Также было отмечено, что эта проблема может быть следствием антибиотикотерапии. Но что является непосредственной причиной самопроизвольного появления алкоголя в организмах пациентов? Так вот — это грибы.

Разные грибы – прежде всего, дрожжи – известны тем, что они способны к производству алкоголя. Знанием об этом человек пользуется уже давно, с использованием дрожжей производится много спиртных напитков, которые употребляются людьми. Эти микроорганизмы могут производить этанол в процессе различных изменений, для которых они используют углеводы.

В правильных условиях дрожжи “живут” в человеческом желудочно-кишечном тракте, но их, безусловно, меньше, чем обычно присутствующих там бактерий. Однако разные явления ( в том числе антибиотикотерапия) могут нарушать состав кишечной флоры, в результате чего дело может дойти до размножения в ЖКТ очень значительного количества грибов.

Такие виды этих организмов, как, например, Candida albicans или Saccharomyces cerevisiae, способны преобразовывать сахара в спирт. А когда в организме находится большое их количество, может возникнуть синдром кишечной ферментации. Соответственно, человек может чувствовать себя пьяным, хотя не пил.

Синдром авто пивоварни: симптомы

Основным симптомом эффекта опьянения без спиртного являются эпизоды, когда в крови больных появляется алкоголь, и это совершенно не связано с потреблением напитков “с градусами”. Тем не менее, этанол не берется в организмах людей из ниоткуда. Грибы производят его из углеводов, в связи с чем именно поставка в тело углеводов ( особенно простых) вместе с едой в наибольшей степени способствует возникновению и усилению симптомов синдрома автопивоварни.

Проблемы, связанные с синдромом кишечной ферментации, проистекают не только из того, что пациент находится в состоянии алкогольного опьянения в неожиданных и совершенно не уместных для этого ситуациях (например, во время пребывания в школе или на работе). Производство алкоголя в организме приводит также к тому, что, когда этанол будет уже метаболизирован, больные испытывают типичные симптомы похмелья, в частности, головные боли, сильную жажду и нервное раздражение.

Синдром автоопьянения, хотя и может показаться болезнью курьезной, на самом деле является проблемой далеко не смешной. Ведь люди, испытывающие ощущение опьянения без алкоголя, могут испытывать сложности в различных аспектах жизни. К примеру, им может быть тяжело сохранить работу (работодатели убеждены, что их сотрудники частенько “употребляют”). Кроме того, люди с синдромом брожения кишечника могут быть совершенно ошибочно и незаслуженно обвинены в алкоголизме. В конечном счете эта “прикольная” болезнь может привести к появлению очередных нарушений в работе организма — таких, как, например, депрессия или различные тревожные расстройства.

Читать еще:  Алкогольные энцефалопатии, острая и хроническая симптомы и лечение

Диагностика

Само распознавание синдрома несложно, здесь самое важное — заподозрить, что пациент может страдать именно им. В диагностике синдрома брожения кишечника используются, в первую очередь, такие исследования, как тест нагрузки глюкозой в сочетании с последующим определения этанола в крови, а также анализ кала. Благодаря им возможно утверждать, что у пациента в организме на самом деле есть виды дрожжей, которые способны к производству спирта.

Опьянение без спиртного: лечение

В лечении синдрома используются несколько различных методов. Прежде всего, пациентам рекомендуется диета. Они должны помнить о том, что важно сокращать количество потребляемых углеводов. Ведь, как уже говорилось выше, именно их употребление способствует выработке спирта дрожжами. Находят применение и пробиотики, а в тяжелых случаях заболевания пациентам предлагаются противогрибковые препараты.

Пьяное состояние

Добрый вечер, беспокоит пьяное состояние постоянно, давит голову, желание постоянно спать. Не могу нормально работать за компьютером ( тяжело сосредоточиться, постоянно хочеться подпереть голову рукой). Периодически возникает тревога, тахикардия, иногда колит сердце, немеют пальцы левой руки). На данный момент пью элицею(уже года полтора, фенибут). Из обследований прошла: окулиста (все норм); уздг отдела сосудов шеи и головного мозга (заключение: эхопризнаки гипоплазии правой наружной сонной артерии. Аномалия вхождения обеих позвоночных артерий в костный канал на уровне 4 шейного позвонка ( высокое вхождение). Признаки церебральной ангиодистонии); узи сердца ( все норм); прошла повторно уздс: (заключение: непрямолинейность хода обеих ПА. Скоростные показатели кровотока:снижены по правой ПА на 30—35%, левой ПМА, левой ЗМА на 15-20%, правой СМА, правой ЗМА незначительно; повышены по левой П и ОА на 15-20%, правой ПМА незначительно. Индексы периферического сосудистого сопротивления: снижены по левой СМА, правой ПМА на 20-25%); прошла мрт головного мозга с сосудами(заключение: объемных, очаговых и диффузных изменений вещества головного мозга не выявлено. Гипоплазия задних соединительных мозговых артерий. Косвенные МР признаки нестабильности в шейном отделе позвоночника); кровь в норме; гормоны в норме; экг в норме; ээг ( заключение: альфа ритм дезорганизован. Признаки легкой дисфункции стволовых структур. Реакция активации отчетливая. Усвоение ритма не зарегестрировано. Пароксизмальной и эпиактивности не выявлено.); рентген шейного отдела прямо через открытый рот с функциональными пробами (заключение: остехондроз шейного отдела с5-с6); невролог заключение: церебральная ангиодистония по типу синдрома позвоночной артерии и венозной дисфункции с вегетативными параксизмами по типу панических атак. Начальные явления остеохондроза, нестабильность шейного отдела, подвывих с2 влево. Мне 31 год, занимаюсь спортом, всегда была активна, а сейчас состояние это не проходит не смотря на лекарства, прошла остеопата, но все равно все также. Подскажите, могут эти диагнозы вызывать такие симптомы и как от этого избавиться. Давление в основном в норме, но бывает подскакивает от волнения за свое состояние. Может пройти еще обследования, качество жизни ужасно:(

Хронические болезни: Аппендицит в 8 лет, конизация шейки в 2009 году, пилонефрит 2 раза был, ВСД

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кружится голова и «пьяное» состояние, что со мной?

«Что-то мне нехорошо» — очень распространенное состояние, при котором человек не всегда может объяснить, что именно его беспокоит. При этом либо недуг пускается на самотек, либо в ход идут препараты, которые есть в аптечке.

Но что делать, если это не помогает, головокружение и «пьяное» состояние никуда не уходят?

Частые причины головокружений

Головокружение всегда приносит человеку сильный дискомфорт, особенно если не отступает в течение нескольких дней. Причина может крыться в проблемах с сосудами, кровообращением, патологиях головного мозга и нарушении обмена веществ.

Головокружение появляется при недостатке мозгового кровоснабжения: мозг не получает нужное количество кислорода, и человек будто «летает» в пространстве.

Самые частые причины головокружений:

  • проблемы в работе вестибулярного аппарата;
  • нарушение зрения;
  • сбои в работе внутренних органов;
  • поражения шейного отдела позвоночника (к примеру, шейный остеохондроз , синдром позвоночной артерии);
  • инсульт;
  • опухоли головного мозга.

Также встречаются физиологические головокружения, которые не связаны с нарушениями в работе организма и случаются, например, из-за резкой смены положения тела, когда кровь молниеносно отливает от головы.

Как видите, головокружение может указывать на разные состояния — от самых безобидных до смертельно опасных. Именно поэтому важно как можно скорее обратиться к врачу и выяснить причины недомогания.

Сопутствующие симптомы: когда бить тревогу?

Головокружение практически никогда не приходит само по себе: его всегда сопровождают многочисленные признаки, указывающие на те или иные расстройства. Самые распространенные из них:

  • головная боль;
  • бледность кожных покровов;
  • общая слабость;
  • тошнота и рвота;
  • временная потеря или ухудшение слуха/зрения;
  • повышенная потливость (на лбу выступает пот, ладони становятся влажными);
  • ощущение жара или, наоборот, озноб;
  • усиление чувства страха.

ВАЖНО! Если присутствует хотя бы один из этих симптомов наряду с головокружением и подобный эпизод недомогания случается не в первый раз, нужно срочно посетить врача-невролога .

При головокружении человеку показано серьезное обследование, которое позволит установить его причины.

Что делать в первую очередь?

Головокружение буквально лишает почвы под ногами, поэтому очень важно уметь быстро привести себя в чувства. Для этого необходимо обеспечить хороший приток кислорода (расстегнуть верхнюю пуговицу одежды, открыть окно) и принять такое положение тела, чтобы ногти оказались выше уровня головы.

СПРАВКА! Поднять ноги нужно, чтобы кровь прильнула к голове и насытила мозг кислородом, а так же для предотвращения падения в обморок.

Если головокружение застало вне дома, нужно хотя бы сесть и так же позаботиться о поступлении свежего воздуха. Затем необходимо попросить кого-нибудь из находящихся по близости людей намочить тряпку прохладной водой и приложить ее к голове. Желательно выпить стакан воды.

Читать еще:  Женское здоровье и алкоголь

Если в течение нескольких минут состояние не улучшилось, присутствует тошнота, рвота, головная боль, тремор конечностей, потребуется вызвать скорую помощь.

К какому врачу обращаться?

Причина ухудшения самочувствия может быть связана с разными органами и процессами в организме, поэтому самый оптимальный вариант — обратиться к терапевту. Он проведет осмотр, опросит пациента, назначит основные анализы (общий анализ крови, анализ мочи), после чего даст направление к узкому специалисту.

Можно пойти к неврологу, если уже были случаи защемления нервов или беспокоят боли в спине и шее. Невролог может проверить состояние нервных окончаний, а так же состояние сосудов, питающих головной мозг.

И, конечно, третий оптимальный вариант — эндокринолог . Головокружения могут быть связаны с резким падением уровня сахара в крови и другими нарушениями метаболизма: специалист может оценить состояние гормональной системы и дать важные рекомендации.

Многим людям может потребоваться консультация сразу нескольких специалистов: кардиолога, невролога, хирурга, эндокринолога, после чего можно будет сделать вывод о состоянии здоровья в целом.

Как избежать повторений?

Чтобы подобное недомогание не повторилось, нужно следить за своим здоровьем в целом. Нормальное питание головного мозга зависит от состояния сосудов, позвонков, состава крови, поэтому необходимо позаботиться о:

  • здоровом питании, богатом витаминами и минералами;
  • умеренных физических нагрузках;
  • регулярном профилактическом осмотре у врача.

Каждый человек должен внимательно относиться к своему здоровью и обращать внимание даже на самые незначительные изменения в организме, потому что именно с небольшого недомогания начинаются серьезные трудности.

Статья написана под контролем врачей экспертного уровня: мануального терапевта Бугакова Сергея Владиславовича невролога высшей категории Сысуева Олега Михайловича . Получить консультацию или записаться к любому из врачей на прием можно по телефону: +79299981050

Алкогольное опьянение

Алкогольное опьянение – преходящее состояние, развивающееся после употребления спиртных напитков. Оно провоцируется психоактивным действием этанола и представляет собой развернутый симптомокомплекс измененных физиологических, психических и неврологических реакций.

Опьяняющее действие алкоголя реализуется за счет возбуждения нижележащих структур ЦНС в условиях угнетения высших центров коры головного мозга. Определенное значение имеет также стимуляция периферического звена нервной системы.

После приема алкоголя максимальная его концентрация в крови определяется к концу 2-го часа, степень опьянения зависит не только от количества принятого напитка, но и от скорости его употребления. Один и тот же объем спиртного, выпитый за разное по длительности время, по-разному воздействует на организм: у взрослого мужчины средних лет без сопутствующей патологии органов выделения 200 мл безводного спирта, выпитых за 4–5 часов, вызовут стойкое опьянение, за 1–2 часа – острое отравление.

Спирт избирательно накапливается в тканях головного мозга, где его концентрация на 75% выше, чем в кровотоке. В норме в течение часа здоровая печень инактивирует приблизительно 10 мл алкоголя в пересчете на безводный спирт.

Вызванная употреблением алкоголя смертность, по усредненным данным Всемирной организации здравоохранения, составляет 6,3% у мужчин и 1,1% у женщин. Наиболее высокая смертность отмечается в странах Восточной Европы: так, с 1990 по 2001 год более половины россиян мужского пола 15–54 лет умерли от причин, напрямую связанных со злоупотреблением алкоголем (в том числе от пневмонии, туберкулеза, токсического поражения печени, почек, травматизма).

Синоним: алкогольная интоксикация.

При возникновении физической и психической зависимости от этанола развивается хроническая алкогольная интоксикация – алкоголизм.

Причины

Причина алкогольного опьянения – употребление алкоголя.

Выраженность опьянения напрямую зависит от множества факторов: пола, возраста, веса человека, связи с приемом пищи, генетически обусловленных характеристик (например, активности фермента, расщепляющего алкоголь, толерантности организма), количества алкоголя, выпитого за единицу времени, его вида, качества и крепости.

Формы и степени

Алкогольное опьянение классифицируется по степени тяжести и форме.

По степени (по содержанию алкоголя в системном кровотоке, обозначается в промилле) опьянение делится на следующие виды:

  1. Менее 0,3‰ – отсутствие влияния алкоголя на организм.
  2. От 0,3 до 0,5‰ – незначительное влияние алкоголя.
  3. От 0,5 до 1,5‰ – легкое опьянение.
  4. От 1,5 до 2,5‰ – опьянение средней степени тяжести.
  5. От 2,5 до 3,0‰ – сильное опьянение.
  6. От 3,0 до 5,0‰ – отравление алкоголем, возможен летальный исход.
  7. Более 5,0‰ (по некоторым данным – 6,0‰) – отравление, не совместимое с жизнью.

Степень опьянения зависит не только от количества принятого напитка, но и от скорости его употребления.

Алкогольное опьянение бывает следующих форм:

  1. Простое опьянение.
  2. Измененное простое опьянение (дисфорический, гебефренический, параноидный и истерический варианты).

При наличии предрасполагающих факторов возможно развитие острого транзиторного психоза, протекающего в форме сумеречного помрачения сознания (внезапное выключение сознания с глубокой дезориентацией).

Данное состояние обозначается как патологическое опьянение, его формы:

  1. Эпилептоидная.
  2. Параноидная (галлюцинаторно-параноидная).

Признаки

В зависимости от дозы, путей поступления в организм, индивидуальных наследственных характеристик организма, а также толерантности организма к токсическим дозам этанола, проявления различных психофизиологических эффектов и степень их выраженности могут существенно различаться.

Алкогольное опьянение легкой степени

Легкая степень опьянения имеет следующие признаки:

  • снижение точности мелких движений, требующих повышенной концентрации;
  • рассеянность внимания (легкое переключение, отвлекаемость);
  • незначительное изменение речи;
  • благодушное настроение, состояние психологического комфорта;
  • ослабление самокритики и критического отношения к окружающим;
  • оживленное, экспрессивное поведение, незначительная ажитация;
  • расторможенность влечений (пищевого, сексуального);
  • гиперемия кожных покровов;
  • тахикардия, повышение артериального давления;
  • повышенная потливость.

В норме в течение часа здоровая печень инактивирует приблизительно 10 мл алкоголя в пересчете на безводный спирт.

Читать еще:  Рвота с кровью после алкоголя с похмелья, запоя, причины, что делать

Алкогольное опьянение легкой степени, как правило, длится от нескольких минут до нескольких часов. После нейтрализации опьянения отмечаются некоторый спад настроения, вялость, небольшая двигательная заторможенность. Негативных последствий нет, воспоминания о состоянии опьянения не искажены, сохраняются в полном объеме.

Алкогольное опьянение средней степени

Опьянение средней степени тяжести характеризуется следующим:

  • нарушение координации движений (размашистость, небрежность);
  • речевые особенности (смазанность, замедление речи, нарочито правильная артикуляция);
  • неуверенная, порывистая, шаткая походка;
  • частичная дезориентация во времени и месте;
  • фрагментарность психических переживаний;
  • затруднение восприятия и оценки происходящего;
  • резкое снижение критики к собственному состоянию и поведению;
  • импульсивность и необоснованность поступков;
  • резкая смена настроения – от благодушия к агрессивной раздражительности, тоскливо-злобному состоянию;
  • депрессивно окрашенные эмоциональные реакции.

Такое опьянение, как правило, заканчивается глубоким сном с выраженным постинтоксикационным состоянием после пробуждения (проявляется вялостью, тошнотой, головной болью, чувством разбитости). Некоторые события, имевшие место в состоянии опьянения (обычно финальные эпизоды), выпадают из памяти.

Алкогольное опьянение тяжелой степени

Тяжелое алкогольное опьянение характеризуется преобладанием в клинической картине таких токсических эффектов алкоголя и явлений угнетения деятельности ЦНС:

  • угнетение сознания;
  • полная дезориентация;
  • иногда непроизвольные дефекация, мочеиспускание;
  • утрата связи психических переживаний;
  • заторможенность, бессвязность речи, длительные паузы между словами;
  • тошнота, рвота;
  • отсутствие мимики;
  • неустойчивость позы;
  • выраженный цианоз кожных покровов и слизистых оболочек;
  • похолодание конечностей;
  • низкая доступность или полная недоступность контакту;
  • тахикардия, гипотония;
  • слабая реакция зрачков на свет;
  • редкое хриплое дыхание.

В крайне тяжелых случаях развивается алкогольная кома с отсутствием признаков психической деятельности и реакции на раздражители.

Тяжелая степень опьянения и алкогольная кома служат абсолютным показанием для оказания неотложной медицинской помощи.

После выхода из состояния опьянения наблюдаются тяжелые постинтоксикационные нарушения, потеря трудоспособности на несколько дней, невозможность вспомнить происходившие события.

Измененные формы простого алкогольного опьянения

Измененные формы простого опьянения также имеют характерные черты:

  1. Дисфорический вариант. Стадия эйфории и повышенного настроения отсутствует. Характерно мрачное настроение с раздражительностью, гневливостью и конфликтностью, склонностью к агрессии.
  2. Параноидальный вариант. Проявляется повышенными подозрительностью, обидчивостью и придирчивостью. Слова и поступки окружающих расцениваются как попытки задеть и унизить собеседника, в повседневных действиях усматривается злой умысел.
  3. Гебефреническое опьянение. Проявляется дурашливостью, глумливым, шутовским настроением и поступками.
  4. Опьянение с истерическими чертами. Характеризуется театрализованностью действий, преувеличенными горестными переживаниями, склонностью к демонстративным, экзальтированным поступкам или нарочитым суицидальным попыткам, целью которых является привлечение внимания.

Патологическое алкогольное опьянение

Патологическое опьянение начинается внезапно, проявляется немотивированными эмоциональными взрывами с бредом, выраженным страхом, тревогой, неудержимым двигательным и речевым возбуждением, зачастую с агрессивными действиями в отношении себя и окружающих. Заканчивается патологическое опьянение сном так же внезапно, как и начинается, после пробуждения развивается амнезия или сохраняются смутные фрагментированные воспоминания. Подобное опьянение бывает следующих форм:

  1. Эпилептоидная. Характеризуется внезапной дезориентацией во времени и месте, потерей контакта с реальностью, резким возбуждением (интенсивными, бессмысленными, хаотичными действиями), злобностью, аффектами страха и гнева.
  2. Параноидная (галлюцинаторно-параноидная). Проявляется внезапно начинающимся бредом, утратой контакта с реальностью, подозрительностью, настороженностью. Пострадавшие могут совершать сложные действия, их поведение отражает искаженно воспринимаемую ими окружающую обстановку. Речь отрывочна (в виде отдельных слов или фраз).

Диагностика

Основным диагностическим критерием алкогольного опьянения является резкий запах алкоголя изо рта.

Для дифференциальной диагностики простого опьянения с его измененными или патологическими формами, а также интоксикаций прочими (в том числе наркотическими) веществами необходимо провести ряд исследований:

  • сбор анамнестических данных (информации о предшествовавших злоупотреблениях, нервно-психических заболеваниях, черепно-мозговых травмах, возможном приеме алкоголя с уточнением количества, крепости напитка);
  • общий осмотр;
  • лабораторное определение концентрации этанола в крови;
  • анализ мочи на наличие следов наркотических веществ и их метаболитов;
  • иммунохроматографический тест на наличие алкоголя в слюне;
  • реакция Раппопорта (обесцвечивание розового 0,5%-го раствора калия перманганата с добавлением капель серной кислоты при продувании);
  • реакция Мохова-Шинкаренко (изменение окраски реактива с желтой на зеленую или голубую при продувании в специальные стеклянные индикаторные трубки, содержащие мелкозернистый силикагель, обработанный хромовым ангидридом и серной кислотой).

Также требуется консультация специалистов (невролога, нарколога, психиатра).

Лечение

При легкой степени опьянения лечение не требуется. При опьянении средней степени тяжести необходимость лечебных мероприятий обусловливается изменением деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Тяжелая степень опьянения и алкогольная кома служат абсолютным показанием для оказания неотложной медицинской помощи, состоящей в следующем:

  • промывание желудка;
  • прием энтеросорбентов;
  • дезинтоксикационная терапия;
  • при необходимости – препараты для стимуляции сердечной и дыхательной деятельности;
  • при гипертензии, тахикардии – бета-адреноблокаторы;
  • парентеральное введение окислителей.

Профилактика

Основным профилактическим мероприятием развития алкогольного опьянения, влекущего за собой резкое ухудшение самочувствия, является отказ от употребления чрезмерного количества алкоголя за короткий промежуток времени, натощак.

Последствия и осложнения

Последствия алкогольного опьянения не столь безобидны, как принято считать. Среди них:

  • развитие хронического алкоголизма;
  • острое алкогольное отравление;
  • токсический гепатит;
  • острая печеночная недостаточность;
  • острая почечная недостаточность;
  • острый панкреатит;
  • алкогольный делирий («белая горячка»);
  • алкогольная кома;
  • патологическое опьянение;
  • алкогольный психоз;
  • алкогольная полинейропатия;
  • эпилептический синдром;
  • алкогольная энцефалопатия.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector