0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Норма или болезнь? Что делать с узлами в щитовидке

Норма или болезнь? Что делать с узлами в щитовидке

Слово – нашему эксперту, члену-корреспонденту РАН, заведующему кафедрой эндокринологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, доктору медицинских наук, профессору Валентину Фадееву.

Откуда проблема?

С образованием узлов протекают разные заболевания щитовидной железы: с каждым конкретным случаем надо разбираться персонально. Если коротко и просто, узлы – это объёмные образования в ткани железы. Они отличаются по своему строению, способности синтезировать гормоны, могут быть доброкачественными или злокачественными.

В 95% случаев это так называемый коллоидный узел, то есть на каком-то участке органа клетки растут быстрее, чем на других, накапливают коллоид (вещест­во, из которого производятся тиреоидные гормоны). Образуется уплотнение, которое на УЗИ можно обнаружить у каждого второго-третьего после 50 лет, а позже – ещё чаще, что связано с возрастными изменениями железы.

Означает ли это, что человек болен? В большинстве случаев нет. Коллоидный узел – не опухоль и никогда не становится злокачественным. Обычно такие узлы ничем не мешают, они не влияют на функцию железы – выработку гормонов. Но наблюдать за ними надо – раз в год-два посещать эндокринолога.

Некоторые узловые образования щитовидной железы обладают способностью вырабатывать гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин) в избыточном количестве. Это узловой или многоузловой токсический зоб, при котором проявляются симптомы гипертиреоза. Однако такая патология сегодня успешно лечится.

Как оценить опасность

Обследование пациентов с заболеваниями щитовидной железы, как правило, начинается с оценки её функции, а именно с определения уровня ТТГ (тиреотропного гормона) в крови.

Такой анализ часто назначает не эндокринолог, а терапевт, чтобы выяснить, есть ли какие-то нарушения её функций. Сигналить об этом могут разные симптомы – тахикардия, гипертония, постоянная усталость, выпадение волос и даже запоры.

Самый простой метод диагностики узлов – пальпация. А вот УЗИ нужно делать далеко не всем. Именно это исследование выявляет мелкие узелки, которые часто запускают цепную реакцию страхов у пациента, а оно должно назначаться только при наличии показаний. Их немного. Первое – если узлы прощупываются при пальпации щитовидной железы. Второе – если пациент в группе риска. Например, сюда относятся те, у кого есть ближайшие родственники, больные раком щитовидной железы, а также пациенты, у которых было облучение головы и шеи.

Выход – операция!

Иногда пациенту может быть назначена пункция узла, которую многие боятся как огня. Врачи этих страхов не разделяют: это исследование, при котором тонкой иглой шприца под контролем УЗИ забирают клеточки ткани, помещают на стёклышки, а затем исследуют под микроскопом, абсолютно безопасно.

Тонкоигольную аспирационную биопсию обязательно проводят, если размер узла более 1 см. Если меньше – в тех случаях, когда для этого есть серьёзные показания.

Если по итогам биопсии образование неопухолевое (как правило, это так называемый коллоидный зоб), беспокоиться не о чем. Если же обнаружены клетки рака щитовидной железы, это абсолютное показание для хирургического лечения.

В ряде случаев операции проводятся и по поводу очень крупных узловых образований, которые приводят к сдавливанию трахеи и риску нарушения дыхания. Альтернативой оперативному лечению при многоузловом токсическом зобе является терапия радиоактивным йодом.

Смотрите также:

Самое интересное в соцсетях

Топ 5 читаемых

2020 АО «Аргументы и Факты» Генеральный директор Руслан Новиков. Главный редактор еженедельника «Аргументы и Факты» Игорь Черняк. Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ.ru Денис Халаимов. Шеф-редактор сайта АиФ.ru Владимир Шушкин.

СМИ «aif.ru» зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере массовых коммуникаций, связи и охраны культурного наследия, регистрационный номер Эл № ФС77-31805 от 23 апреля 2008 г. Учредитель: АО «Аргументы и факты». Интернет-сайт «aif.ru» функционирует при финансовой поддержке Федерального агентства по печати и массовым коммуникациям.

Шеф-редактор сайта: Шушкин В.С. e-mail: karaul@aif.ru, тел. 8 495 783 83 57. 16+

Все права защищены. Копирование и использование полных материалов запрещено, частичное цитирование возможно только при условии гиперссылки на сайт www.aif.ru.

Правила комментирования

Эти несложные правила помогут Вам получать удовольствие от общения на нашем сайте!

Для того, чтобы посещение нашего сайта и впредь оставалось для Вас приятным, просим неукоснительно соблюдать правила для комментариев:

Сообщение не должно содержать более 2500 знаков (с пробелами)

Языком общения на сайте АиФ является русский язык. В обсуждении Вы можете использовать другие языки, только если уверены, что читатели смогут Вас правильно понять.

В комментариях запрещаются выражения, содержащие ненормативную лексику, унижающие человеческое достоинство, разжигающие межнациональную рознь.

Запрещаются спам, а также реклама любых товаров и услуг, иных ресурсов, СМИ или событий, не относящихся к контексту обсуждения статьи.

Не приветствуются сообщения, не относящиеся к содержанию статьи или к контексту обсуждения.

Давайте будем уважать друг друга и сайт, на который Вы и другие читатели приходят пообщаться и высказать свои мысли. Администрация сайта оставляет за собой право удалять комментарии или часть комментариев, если они не соответствуют данным требованиям.

Редакция оставляет за собой право публикации отдельных комментариев в бумажной версии издания или в виде отдельной статьи на сайте www.aif.ru.

Если у Вас есть вопрос или предложение, отправьте сообщение для администрации сайта.

Узел щитовидной железы при нормальных гормонах.

Узел щитовидной железы при нормальных гормонах диагностируется в 65% случаев. При этом некоторые эндокринологи считают, что подобные новообразования лечения вовсе не требуют, достаточно просто следить за состоянием органа. Другие же специалисты утверждают, что узлы даже без изменений гормонального фона несут в себе опасность для жизни человека. В одном мнения схожи: важно вовремя выявить развивающиеся проблемы и назначить грамотную программу терапии.

Читать еще:  Лечение народными средствами щитовидной железы

Что такое щитовидка и ее роль в организме человека

Щитовидная железа – орган эндокринной системы, продуцирующий специальные тиреоидные (йодосодержащие) гормоны. Эти гормоны способны влиять на работу других эндокринных желез, а значит, от их правильной выработки зависит здоровье человека.

Щитовидка имеет 2 равнозначные доли, располагающиеся по обе стороны трахеи и соединенные перешейком. Из-за формы орган часто сравнивают с крыльями бабочки.

Узлы в щитовидке и их опасность

Структура железы однородная, но иногда могут появляться узловатые образования или узлы. Они доброкачественные, могут быть плотными или водянистыми. Новообразования до 15 мм в диаметре называются макрофолликулами, более 15 мм – узлами. Некоторые врачи считают узлы щитовидной железы нормой, если их размер не превышает 2 мм, а рост или изменения не наблюдаются.

Количество их разное – от одного до нескольких, при этом новообразования могут провоцировать увеличение выработки гормонов. Однако не редко появляются узлы в щитовидке, гормоны в норме при этом могут оставаться достаточно продолжительное время. Тогда врачи говорят о эутиреоидном узле, то есть таком, который не влияет на продукцию гормонов.

Однако даже при условии того, что присутствуют узлы на щитовидке, а гормоны в норме, человек может страдать. К примеру, происходит сдавливание сосудов, нарушается кровоснабжение головного мозга и других органов головы. Также может наблюдаться компрессия нервных окончаний, трахеи и пищевода, но для подобных проблем необходимо наличие как минимум нескольких крупных узелков на щитовидке.

Если присутствует большой узел в щитовидке, гормоны в норме уже вряд ли останутся. Чем больше развивается ткань щитовидной железы, тем больше ей требуется работать, а значит увеличивать выработку тиреоидов. Если узел на щитовидной железе 1 см, гормоны в норме еще могут оставаться, но рост образования приведет к мощной выработке тиреоидов и дисбалансу других гормонов.

При наличии различных факторов образование может стать токсическим, то есть узел начинает влиять на гормональный фон. Подобное случается при гормональных перестройках, преимущественно у женщин. К примеру, послужить причиной появления токсичности у образования может климакс или беременность.

Также новообразование может перерасти в злокачественную форму, подобное случается в 1-5% случаев. Малигнизация происходит также под воздействием ряда факторов, к примеру, после перенесенного стресса, инфекционного заболевания. Выявляют злокачественность новообразований случайно: наблюдаются узлы щитовидной железы, гормоны в норме после проведенного биохимического анализа. Только после сдачи дополнительных анализов можно диагностировать рак щитовидки вовремя и принять меры по его устранению.

Узлы щитовидная железа

Формы рака щитовидной железы

Если предполагаются злокачественные узлы в щитовидной железе, гормоны в норме будут в 85% случаев. Подозрение возникает из-за ускоренного роста опухоли (образования), ее слишком плотной консистенции.

Различают следующие формы рака щитовидки:

  1. Папиллярный. Встречается в 76% случаев. Быстро дает метастазы в легкие и лимфатические узлы.
  2. Фолликулярный. Случается в 16% случаев. Более агрессивный тип, метастазы дает на отдаленное расстояние в костную и другие ткани.
  3. Медуллярный. На вид приходится всего 5% от общего количества злокачественных образований щитовидки. Обычно диагностируют одиночный желтоватый узел.
  4. Недифференцированный. Встречается не более чем в 3% случаев. Чаще злокачественный характер появляется после длительного лечения узлового зоба (большого количества узелков в тканях щитовидки).

Гормональный фон начинает нарушатся только при второй и последующих стадий рака. Именно поэтому, если наблюдается узел в щитовидной железе, гормоны в норме еще ни о чем не говорят. Не стоит недооценивать любое новообразование.

Причины образования узлов

Если гормоны щитовидной железы в норме, но есть узлы, врачи не могут поставить диагноз «здоров». В 80% случаев узлы появляются из-за нехватки йода в организме.

Также причинами узлообразования могут стать:

  • Систематические стрессы;
  • Перенесенные инфекции;
  • Операции в области шеи;
  • Длительное лечение гормональными препаратами.

Также в результате повышенной функции гипофиза может наблюдаться повышенное количество тиреотропного гормона (ТТГ), он влияет на образование тиреоидных гормонов: Т3, Т4. Из-за дисбаланса их может появиться узел или несколько новообразований.

Избыток в организме ртути и свинца, а также влияние ультрафиолета и радиации в редких случаях также могут являться факторами риска образования узловых новообразований в щитовидке.

Иногда эндокринологу после проведенного обследования не удается обозначить причины проблемы, тогда говорят об идиопатическом узле в щитовидке.

Симптомы

Как ни странно, если есть узлы на щитовидке, но гормоны в норме, человек чаще никаких изменений в здоровье не наблюдает. При том даже крупные узловые образования могут никак не сигнализировать о себе. Причина – в индивидуальных особенностях организма. У некоторых иннервация шейного отдела не развита или нарушена из-за различных проблем, поэтому никаких неприятных ощущений не появляется.

Но некоторые пациенты жалуются на такие проблемы:

  • Сухой и продолжительный кашель;
  • Боль при глотании;
  • Одышка;
  • Осиплость голоса.

Если узлы крупные, их можно заметить визуально: на шее появляются выпуклости, в некоторых случаях можно увидеть асимметрию шеи.

Диагностика

В подавляющем числе случаев проблемы со щитовидкой пациенты обнаруживают только при прохождении диспансеризации. Врач проводит осмотр участка шеи и его пальпацию, выявляет наличие узлов и их плотность. Далее назначает сдать общий, биохимический анализы крови.

Если гормоны щитовидной железы в норме, но есть узлы, проверить их на доброкачественность можно с помощью УЗИ и биопсии.

На ультразвуковом исследовании специалист увидит неоднородность и четкость контуров новообразования, если образование носит доброкачественный характер. Если пациент страдает папиллярным или медуллярным раком щитовидки, контуры новообразования будут нечеткими и непроницаемыми ( ультразвук не будет проходить сквозь них).

Также проводят компьютерную томографию, если узелки появились в труднодоступных местах, к примеру, на обратной стороне органа.

Радиоизотопное исследование проводят с целью выявления функции (работоспособности) железы.

Чтобы полностью убрать из списка предполагаемых диагнозов онкологию, назначают биопсию. То есть из новообразования берут пункцию. Процедура называется ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия). С помощью иглы берется частичка структуры узла, далее проводят микроскопическое его исследование.

Почему многие не соглашаются на биопсию щитовидки?

Многие задаются вопросом, нужно ли делать биопсию щитовидной железы, если гормоны в норме? Казалось бы, если гормонального дисбаланса нет, а чувствует себя пациент относительно нормально, зачем проводить дополнительные обследования?

Некоторые боятся процедуры и поэтому не хотят ее проводить, другие считают, что лучше не знать ничего нового, вдруг, все плохо? Третьи знают, что узловые новообразования щитовидной железы в большинстве случаев доброкачественные, а значит и исследовать нечего.

Однако вовремя проведенное обследование может спасти жизнь или продлить ее на несколько десятков лет. Поэтому однозначный ответ эндокринологов – ТАБ проводить нужно. Иногда, если гормоны щитовидной железы в норме, но есть узлы в тканях, только биопсия может дать полноценную информативную картину патологии.

Лечение

Как лечить узлы на щитовидке, если гормоны в норме? Если онкология не подтверждена ,а узлы не мешают жизнедеятельности пациента, врачи занимают выжидательную позицию. Пациент регулярно проходит обследование щитовидной железы.

Чтобы замедлить рост и образование узлов можно прибегнуть к рецептам народной медицины. Важно принимать йодсодержащие продукты ,если узлы появились на фоне нехватки йода. Подойдут такие продукты:

  • Морская капуста и другие морепродукты;
  • Белая лапчатка;
  • Орехи;
  • Овес;
  • Рожь.
Читать еще:  Лечение щитовидной железы: народные средства, йод, препараты

Если узлы мешают пациенту или все-таки выявлен рак, врачи выносят решение о частичном или полном удалении органа с последующей заместительной гормонотерапией.

В ряде случаев, если узлы заполнены жидкостью, возможно так называемое склерозирование. Из узла выкачивают жидкость и вводят этанол под контролем УЗИ, под воздействием вещества ткань отмирает естественным путем.

Узлы в щитовидке, если гормоны остаются в норме, особой опасности и неудобств не несут. Главное, вовремя выявить изменения в структуре органа и правильно обозначить основные моменты лечения. Если количество новообразований или их размер начинают влиять на здоровье пациента ,нужно как можно быстрее решить проблему с помощью медикаментов или хирургического вмешательства.

Гормоны в норме, а узлы в щитовидке растут: почему так происходит и чем лечить

Щитовидная железа располагается на шее в области адамова яблока. Её задача – синтез йодсодержащих гормонов. О состоянии железы судят по количеству этих гормонов в крови, а также по данным осмотра методом пальпации (ощупывания). Чаще всего эти показатели взаимосвязаны, но иногда гормональный уровень не меняется вслед за изменениями в состоянии железы. Задача врача в такой ситуации – разобраться, почему узлы в щитовидке растут, а гормоны в норме.

Как проявляется зоб, если выработка гормонов нормальная

Клетки щитовидной железы – тиреоциты – образуют однородную по структуре ткань. Только при микроскопическом исследовании видно, что тиреоциты группируются по фолликулам – независимым объединениям. Внутри этих фолликулов находится гелеобразная жидкость – коллоид. Здесь и происходит синтез различных веществ. Одно из них (тиреоглобулин) может вызывать рост размеров фолликула. Так возникает узловое образование, или зоб. При пальпации он проявляется как небольшое уплотнение.

Зоб больших размеров видно без обследований, он выглядит как шишка под кожей.

Узел щитовидной железы при нормальных гормонах не вызывает изменений в состоянии здоровья. Но само образование можно заметить, ведь увеличение железы приводит к:

  • ощущению, что воротник привычной одежды начал давить на горло;
  • першению, беспричинному кашлю;
  • постоянному чувству кома в горле без симптомов болезни или нервного расстройства.

При появлении этих симптомов лучше посетить эндокринолога, чтобы обследовать железу методом пальпации. Ощупав щитовидку, врач определяет ее неоднородность или увеличение.

Что показывают лабораторные анализы и УЗИ

Если при пальпации выявили зоб, врач направляет сдать кровь на ТТГ, Т3 и Т4 (тиреотропный гормон, трийодтиронин и тироксин соответственно), а также пройти инструментальное обследование. Гормональные показатели могут быть в норме, а узлы хорошо видны при обследовании путем УЗИ – они выглядят светлым пятном. С помощью ультразвукового сканирования можно определить образования, даже если они меньше 1 см и не были обнаружены при пальпации.

Если зоб достиг 3 см, будет рассматриваться вопрос о его удалении. В этом случае под контролем УЗИ проводят биопсию – берут часть узла тонкой иглой и рассматривают под микроскопом. Биопсия определяет доброкачественную или злокачественную природу новообразования.

Возможные заболевания щитовидной железы без отклонений в гормонах

Узел в щитовидной железе без изменения уровня ее гормонов в крови – признак одного из двух заболеваний:

  • Узловой зоб или диффузный. Вторичная патология, которая возникает из-за аденомы, онкологических новообразований. Ткань железы увеличивается в объеме, ее поверхность теряет однородную структуру.
  • Токсический зоб. Еще одна патология, которая возникает из-за наследственной предрасположенности, а узел формируется из-за дефицита йода, перенесенных болезней или приема лекарственных препаратов.

Большинство пациентов с токсическим зобом – женщины старше 50 лет. Причины этого не установлены, но людям, входящим в группу риска, показаны регулярные проверки железы у эндокринолога. Эта мера профилактики выявит образования на ранних стадиях.

Насколько опасны узлы

Как и любые патологии щитовидной железы, узлы опасны. Возможные сценарии при их росте:

  • Гиперфункция щитовидной железы – тиреотоксикоз. Даже если в момент обнаружения зоба гормоны щитовидной железы были в норме, при дальнейшем его росте есть риск увеличения уровня трийодтиронина и тироксина. Это грозит снижением массы тела, сердечными патологиями, болезнями нервной системы.
  • Перерождение в онкологическое образование. Опухоль потребуется вырезать, а в дальнейшем принимать лекарства для предотвращения метастазов. Если они появятся – срок жизни человека существенно сокращается.
  • Рост и увеличение давления на горло с последующей блокировкой трахеи. Из-за того, что при увеличении нароста человек не может дышать, врачи удаляют образования больше 3 см.

Чтобы предотвратить эти сценарии, зоб нужно лечить сразу после диагностики, а не ждать разрастания и новых проблем.

Как лечить узел щитовидной железы препаратами

Узлы в щитовидной железе лечатся радиоактивным йодом 131, специальными гормональными препаратами (Мерказолил, Пропицил), йодидом калия и их комбинированием. Эндокринолог подбирает схему индивидуально, учитывая имеющиеся противопоказания и ограничения пациента. Медикаментозная терапия ограничивает рост и приводит к постепенному рассасыванию шишки.

При пониженной выработке йодсодержащих веществ назначают заместительную терапию (Левотироксин, Эутирокс).

Когда нужна операция

Хирургическое вмешательство показано в трех случаях:

  • Онкологическая природа узла. В этом случае новообразование должно быть удалено сразу после диагностики, ведь потеря времени при онкологии создает угрозу жизни.
  • Киста. Если гормоны в норме, узел может быть кистой, то есть капсулой с жидкостью. В этом случае с помощью иглы проводится откачка содержимого. Специальный препарат, введенный при такой операции, постепенно растворяет оболочку кисты.
  • Слишком большой размер узла. Из-за риска перекрытия дыхательных путей узел больше 3 см подлежит удалению.

Народные методы лечения

Не доверяя официальной медицине, многие ищут, как лечить узлы щитовидки народными средствами. На самом деле при образовании узла такое лечение – потеря времени. Некоторые методы, такие, как грелки, компрессы и массажи, еще и опасны для здоровья и жизни.

Единственное, что может сделать человек сам, – сочетать лечебную программу со специальной диетой. Подбирают ее диетолог и эндокринолог. Диета даст организму нужные питательные вещества, но при этом не спровоцирует появление новых узлов. Лечебная гимнастика ускорит восстановление после операции. Подбирает ее физиотерапевт, руководствуясь физическими показателями пациента и противопоказаниями.

Может ли узел в щитовидной железе рассосаться

Самостоятельно рассосаться могут только узлы меньше 0,5 см. Для этого потребуется изменить образ жизни: переехать из запыленного, загазованного района, снизить нервную нагрузку, поменять режим питания на сбалансированную диету. Образования больших размеров самостоятельно не пройдут.

Если появились узлы в щитовидке, а гормоны в норме – у человека выявляют один из двух видов зоба. Лечение нужно начинать как можно раньше. Не затягивая с визитом к врачу, человек снижает риск развития онкологического образования или дыхательной недостаточности. При малых размерах узлов можно не доводить дело до хирургического вмешательства, ограничившись медикаментозным лечением.

Основная опасность образования узлов на щитовидной железе

Стрессы, недостаток йода в пище, повышенный радиационный фон и повсеместное загрязнение окружающей среды, особенно в крупных городах – всё это влияет на эндокринную систему. Glandulathyroidea (щитовидная железа) является ее центральной частью. Орган наиболее подвержен поражению. Он расположен на передней поверхности шеи, перед трахеей, под кадыком. Вес – порядка 25 грамм. Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, регулируют деятельность практических всех систем организма.

Читать еще:  Увеличение узлов щитовидной железы: симптомы и причины

Среди болезней эндокринной системы, чаще встречается только сахарный диабет. Нужно знать, что такое и чем опасен узел на щитовидной железе, поскольку недуг может привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода. Наиболее серьезное осложнение перетекает в злокачественную форму.

Узел на щитовидной железе – в чем опасность?

Узел щитовидной железы – очаговое образование любых размеров, имеющее капсулу. Могут быть солитарными (единичными) и множественными, токсичными и нетоксичными.

Еще недавно медики были уверены, что любое новообразование на щитовидке грозит осложнениями и ухудшением качества жизни. Сейчас доказано, что доброкачественные опухоли абсолютно безвредны. Их удаляют только если человек испытывает дискомфорт.

Иначе складывается ситуация с обнаружением раковых клеток. Новообразование немедленно удаляют, дальнейшие меры предотвращают его повторное возникновение. Коварность болезни в том, что симптомы обычно долго не проявляются. Последствия же болезни крайне опасны и сложно излечимы. Необходимо регулярно проверять состояние эндокринной системы.

Симптомы заболевания

Принципы проявления новообразования зависят от уровня выработки гормонов. Если их содержание ниже нормы, могут отмечаться симптомы, вызванные недостатком энергии:

  • снижение скорости обмена веществ (лишний вес, пониженная температура тела, заторможенность реакций);
  • пониженное артериальное давление;
  • отеки на лице, руках и ногах утром и вечером;
  • нарушения работы половой системы (сбой менструального цикла, снижение либидо, бесплодие);
  • проблемы со стулом (поносы чередуются с запорами);
  • угнетение интеллектуальных способностей (неспособность сосредоточиться, долго удерживать внимание, ухудшение памяти);
  • депрессия;
  • сухость кожи, ломкость и хрупкость ногтей и волос.

Если узел уже образовался, но уровень гормонов все еще находится в пределах нормы, могут наблюдаться:

  • болезненные ощущения в области шеи;
  • першение в горле;
  • кашель без видимой причины;
  • хрипота в голосе;
  • затрудненное глотание;
  • отдышка (вплоть до удушья на поздних стадиях).

При повышенном уровне гормонов отмечают следующие признаки:

  • ускорение метаболизма (повышенные температура и артериальное давление, резкое снижение веса);
  • гиперактивность, эмоциональность, излишняя раздражительность;
  • дрожь в мышцах (тремор); расстройство пищеварения;
  • повышение секреции половых и сальных желез.

Болезни, приводящие к появлению узлов на щитовидной железе

Диагностика патологии сильно зависит от того, с каким недугом ее связывают. Медик должен определить причину образования опухоли. Проводится дифференциация следующих заболеваний:

  1. Аденома щитовидной железы. Возникает от переизбытка тиреотропного гормона, который вырабатывает гипофиз. Под его воздействием, щитовидка увеличивается в размерах, приобретая округлую форму, капсульное устройство. Для диагностики проводится биопсия или УЗИ. Образование можно легко нащупать пальцами — оно скатывается как шарик.
  2. Тиреоидит. Проявляется как одно из трех аутоиммунных заболеваний:
  • ювенильный и послеродовой тиреоидит;
  • болезнь Хашимото;
  • первичная микседема.

Они вызваны генными мутациями, в результате которых организм вырабатывает антитела к гормонам щитовидной железы. Это значит, тело борется само с собой. Узлы на щитовидной железе при этой форм образуются нечасто.

  • Опухоли гипофиза приводят к увеличению секреции гормонов, что способствует разрастанию щитовидной железы.
  • Коллоидные узлы. Доброкачественные образования, полностью состоящие из ткани, идентичной ткани железы. Не требуют лечения.
  • Рак щитовидной железы. Встречается редко, лишь около 2% узлов являются раковыми, а исход часто неблагоприятен, вплоть до летального. Чем опасен узел на щитовидной железе в первую очередь – это сложностью обнаружения и лечения. Выделяют 3 формы:
  1. Папиллярный рак. Диагностируется более чем в половине случаев. Узлы без капсулы легко прорастают вглубь железы без смещения при пальпации. Распространяется болезнь медленно, только на близлежащие лимфатические узлы и органы.
  2. Фолликулярный рак. Встречается в 10-15% случаев, характеризуется меньшей скоростью роста, более опасен, поскольку метастазы быстро распространяются, поражая печень и легкие.
  3. Медуллярный рак. Обнаруживается в 1-2% случаев. Его вызывают парафолликулярные клетки, вырабатывающие кальцитонин. Для диагностики исследуют плазму крови.

К другим причинам можно отнести: наследственность, неблагоприятный экологический фон, облучение. У женщин болезнь возникает в 4-8 раз чаще, чем у мужчин. С возрастом риск повышается.

По характеру узлов можно определить типологию появившегося на щитовидке новообразования (доброкачественное или злокачественное). Тиреотоксикоз (увеличение выработки гормонов) и гипотиреоз являются признаками нейтрального образования. Уровень опасности узла на щитовидной железе будет зависеть от причины его возникновения.

Если появилась отдышка, голос стал ниже и приобрел хрипоту, а во время кашля отхаркивается кровь – это признаки злокачественного новообразования. Спаянность лимфатических узлов с близлежащими тканями их заметное увеличение в районе шеи подтверждают предположение.

Крайне опасным рак делает невозможность его выявить на начальных стадиях – болезнь долго протекает бессимптомно. Узел растет годами, но человек обращается к врачу только когда ощущает дискомфорт. К моменту постановки диагноза, нередко слишком поздно принимать какие-либо меры.

Образования оказываются злокачественными в 5-10% случаев.

Диагностика заболеваний щитовидной железы

Для обнаружения и исследования новообразований в эндокринной системе используют методы:

  • пальпации – ощупывание шеи на обнаружение проблемных зон; позволяет найти крупные образования на щитовидке;
  • анализ плазмы крови – определяется содержание веществ, гормонов и активных тел в крови, которые могут указывать на патологический процесс и аутоиммунную природу заболевания;
  • УЗИ щитовидной железы – один из самых действенных способов диагностики, поскольку дает возможность увидеть узелки размером до 1 мм.
  • компьютерная томография – позволяет осмотреть участки за грудной клеткой;
  • изотропия с применением радиоактивных веществ — выявляет излишне или недостаточно активные участки;
  • сцинтиграфия;
  • биопсия – анализ тканей (позволяет проверить подозрения и поставить окончательный диагноз)

При раке врачи отмечают потемнение железы, неровность, шероховатость структуры, а также разветвленность сети сосудов.

Медикаментозная терапия в лечении узлов на щитовидной железе

Лечение узлов на щитовидке проводится только если их состояние опасно для здоровья и нарушает качество жизни человека. Так происходит при изменении гормонального фона.

Если состояние здоровья не является критическим, применяют медикаментозные способы лечения. Используют препараты:

  • йодосодержащие – улучшают состояние, восполнения недостаток йода;
  • тиреостатические — устраняют токсический узловой зоб аденомы;
  • содержащие гормоны щитовидной железы — останавливают деление клеток, составляющих узел, что прекращает развитие болезни.

Операции рекомендованы только при наличии прямой угрозы здоровью (злокачественные клетки), либо если размеры новообразования быстро увеличиваются.

Альтернативные способы лечения

Избавление от узлов на щитовидной железе может проводится и с использованием других методик:

  • Склеротерапия. Прямое введение в пораженный участок 95% раствора этилового спирта. Это разрушает образовавшие узел ткани. Благодаря плотной структуре новообразования, этанол не оказывает воздействия на близлежащие органы. При грамотном использовании метода, можно добиться эффективных результатов.
  • Лазерное удаление. Во время процедуры в узел вводится пластиковая игла, через которую ткани получают тепловую энергию. Под ее воздействием клетки узла разрушаются. Обязательно контролировать процесс удаления с помощью УЗИ.
  • Лечение радиоактивным йодом.

За диагностикой, назначением лечения следует обращаться к врачу. Он знает, чем опасны узлы и подберет терапию с учетом противопоказаний для конкретного пациента. Пытаться справиться с болезнью самостоятельно крайне не рекомендуется.

Для профилактики образования узлов на щитовидной железе необходимо регулярно посещать эндокринолога и выполнять ультразвуковое исследование. Также следует употреблять в пищу продукты богатые йодом: морская капуста, треска, кальмары, растительные и животные масла.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector