Межреберная невралгия: симптомы слева под лопаткой

Все виды боли в области лопаток и их лечение

• 3 минуты на чтение

Болевые ощущения под лопатками могут являться следствиями кардиологических, неврологических, желудочно-кишечных заболеваний, в их числе патологий легких, бронхов, позвоночника, межпозвоночной грыжи или иных. Проявления могут ощущаться по-разному, в зависимости от их степени и очагов.

Содержание

Симптомы с левой стороны

Болевые ощущения под лопатками происходят по разным причинам, по их признакам можно диагностировать заболевание, являющее причиной дискомфорта.

Острая

Возникает в результате физических перенапряжений, в том числе резком подъеме тяжелого груза. Она периодически может ослабляться, но даже при незначительном резком движении может возобновиться. Это признаки грыжи межпозвоночных дисков, стенокардии или прободения язвы.

Ноющая или тянущая

Возникают вследствие таких заболеваний, как пиелонефрит, остеохондроз, туберкулез, гастрит или воспалительных процессов.

Тупая

Возникает внизу лопатки с отдачей в шейный отдел. Если она периодически исчезает и появляется вновь, это является признаком шейного остеохондроза. Патология может сопровождаться головокружением и онемением конечностей.

Особенно она дает знать о себе при долгом нахождении в одной и той же неудобной позе. Заболевания, вызвавшие ее: плеврит, воспалительные процессы различного характера, пиелонефрит, туберкулез, сколиоз.

Жжение

Это проявления, свидетельствующие о серьезных заболеваниях: деформации дисков позвоночника, инфаркте, стенокардии. При этом становится бледным кожный покров.

Давящая

Ощущение сдавливания происходит при вегето-сосудистой дистонии или предынфарктном состоянии. Подобные дисфункции проявляются при ИБС и гипертозионном кризе.

Колющая

Свидетельствует о развитии пневмонии, межреберной невралгии и остеохондрозе.

Постоянная

Сопровождаются при воздействии физических перегрузок, туберкулезе, остеохондрозе, наличии опухолей. Дискомфорт в области левой лопатки исчезает, а при нагрузках возрастает, сопровождается жжением.

Резкая

Этот дискомфорт провоцирует межреберная невралгия. Она наиболее ощутима при вдохе.

Пульсирующая

Бывают в результате ИБС, гипертонии, язвы желудка.

Тянущая

Встречаются при шейном остеохондрозе. Они могут проявляться при неправильных движениях и некомфортных позах.

Частая

Бывают при заболеваниях легких, сопровождающихся кашлем или чиханием.

Симптомы справа

Боли в области правой лопатки делится на несколько типов.

Отдающая

Свидетельствует о желчекаменной болезни. Проявляется периодически, имеет острый характер, сопровождается высокой температурой тела, тошнотой, рвотой и лихорадочным состоянием. Кожный покров имеет желтый оттенок.

Ноющая

Этот признак подтверждает наличие хронических заболеваний, происходящих в органах пищеварения.

Тупая

Сопровождается патологиями печени или почек.

Сильная

Этот признак свидетельствует о наличии многих заболеваний, например, холецистите, почечной колики, панкреатите, перфорации плевры, смещении позвоночных дисков.

Резкая

Провоцируется патологиями печеночной колики, диафрагмы. При болезнях печени сопровождается рвотой.

Острая

Усиливается при вдохах воздуха или наклонах корпуса туловища, является следствием патологий печени или желчного пузыря. Причинами дискомфорта являются стрессы, нарушения функций сна, раздражительность, повышенное потоотделение.

Тянущая

Являются следствием остеохондроза шеи, а реже – это признак развития опухолей правых органов: почке, легком или поджелудочной железе.

Жжение

Это ощущение является причиной ущемления нервных окончаний. Иногда это встречается при развитии стенокардии или начальной стадии пневмонии.

Постоянная

Это признак патологии желчных протоков, характеризующийся желтоватым оттенком кожи.

Колющая

Бывает при остеохондрозах. Она проявляется неожиданно и исчезает быстро. Причинами могут быть физические перегрузки или неудобная поза при выполнении работы.

Давящая

Провоцируется при заболеваниях диафрагмы. Усиление этой боли происходит при вдохе, сопровождается пониженным давлением и бледностью кожи.

Пульсирующая

Подтверждает наличие хронических патологий, которые дают о себе знать таким образом.

Внезапная

Сопровождается печеночной коликой или синдромом спонтанного пневмоторакса.

По вышеперечисленным симптомам можно определить, на какие обследования направить пациента для уточнения диагноза и какую помощь оказать для снятия болевых ощущений.

Диагностика заболеваний

В зависимости от проявления симптомов, невропатолог назначает консультации других специалистов, например, хирурга, онколога, дерматовенеролога, ревматолога, травматолога и кардиолога. Для уточнения диагноза назначаются следующие обследования:

• ультразвуковое;
• рентгеновское;
• томографическое;
• электрокардиограммы;
• лабораторные анализы состава крови, мочи, кала;
• биопсия и иные.

На основании полученных результатов назначается лечение: стационарное или амбулаторное – это заключение делает врач.

Методы лечения

Эффективным лечением является устранение причин заболевания на начальном этапе их развития. Изначально лечение направляется на устранение болевых ощущений, а далее — на регенерацию тканей на поврежденном участке. Как правило, современная медицина при неврологической причине болей располагает рефлекторными методами:

• иглотерапией;
• вакуумной терапией;
• фармакопунктурой (или инъекциями лекарственных средств в определенные точки);
• лечением с помощью лазерных лучей;
• магнитотерапией;
• другими методами.

В случаях необходимости прописывают обезболивающие, противовоспалительные и миорелаксирующие препараты и витамины группы В.

При возникновении повторной межреберной невралгии назначают лечение, направленное на устранение плохого самочувствия пациента. Помимо прочего, назначается лечебная физкультура.

Лечение любого заболевания должно быть направлено на устранение его причин, а грамотно его назначить сумеет только специалист, согласно результатам проведенных исследований. Причинами возникновения болей в области правой или левой лопаток являются различные патологии, и для правильного лечения важно квалифицированно определить заболевание.

Комментарий эксперта

Тупая ноющая боль в межлопаточной области в покое и при физической нагрузке встречается при болезни Шейерманна-Мау. Начинается на первом-втором десятилетии жизни, проявляется усилинением грудного кифоза. Лечение включает укрепление мышц спины, ЛФК, ортопедические мероприятия.

Симптомы межреберной невралгии слева под ребрами, в боку, под лопаткой — как лечить?

Болевой синдром и ограниченная подвижность – основные признаки торакалгии. Боли опоясывают грудную клетку, когда возникает межреберная невралгия. Симптомы слева указывают на одностороннее течение болезни. Их часто путают с признаками, характерными для сердечно-сосудистых заболеваний.

Появление болевого синдрома провоцирует защемление, раздражение или воспаление нервов, расположенных в межреберных промежутках. Грудной радикулит не развивается самостоятельно, его вызывают болезни позвоночника. В группе риска находятся пациенты среднего и старшего возраста. У детей грудной радикулит возникает в исключительных случаях.

Причины

Торакалгия – вторичное заболевание. Поражение нервных волокон вызывают длительно текущие в организме патологические процессы. Нередко межреберная невралгия слева возникает из-за:

• опухолевого новообразования на спинном мозге;
• постоянного отравления химикатами;
• воспалений;
• повреждения миелиновой оболочки;
• дефицита витаминов группы B;
• болезней позвоночного столба;
• сахарного диабета;
• инфекций (гриппа, туберкулеза);
• болезней ребер;
• деформированной грудины;
• аневризма аорты;
• плеврита;
• аллергии;
• рассеянного склероза.

Некоторые пациенты до возникновения торакалгии грудного отдела не знают о присутствии недугов, несущих серьезную угрозу их здоровью и жизни. Поэтому врач старается разобраться не только с признаками невралгии, но и определить причины, вызвавшие ее. Лечение дает положительные результаты, если одновременно устранять первопричину грудного радикулита и его симптомы.

Непосредственными провокаторами межреберной невралгии признаны:

• травмированность грудной клетки и позвоночного столба;
• переохлаждение грудного отдела позвоночника;
• интоксикация организма (пищевая, лекарственная, алкогольная, химическая);
• гормональный дисбаланс;
• возрастные изменения;
• перенапряжение мускулатуры спины, приводящее к мышечному воспалению или спазму (длительное пребывание в статичных позах, чрезмерные физические нагрузки, рывки при движении);
• стрессовые ситуации;
• инфицирование нервных тканей;
• менопауза у женщин.

Симптоматика

Из-за сходства симптомов межреберную невралгию довольно часто принимают за другие патологии. Врач при диагностике, сравнивая отличительные признаки, дифференцирует грудной радикулит от: язвы, панкреатита, плеврита, атипичной пневмонии, сердечно-сосудистых заболеваний.

Болевой синдром при межреберной невралгии интенсивный, продолжительный, не отпускающий. Он вызывает ощущение жжения. При повышенном тонусе или спазмах мышечной ткани боль нарастает, когда пациент совершает наклоны корпуса, двигает плечом либо лопаткой.

При болезнях сердца боли кратковременные, приступообразные. Их появление провоцируют стрессовые состояния, переутомление. Когда симптомы межреберной невралгии слева возникают и отдают в сердце, это не создает угрозу для жизни.

Однако их просто перепутать с болевым синдромом, появляющемся при инфаркте миокарда. Пациенту в этой ситуации требуется экстренная госпитализация. Отличают сердечные боли по следующим признакам:

• болевой синдром при невралгии постоянен и продолжителен, движения усиливают его интенсивность;
• при торакалгии пульс и давление неизменны;
• нитроглицерин не снимает болевых ощущений, вызванных грудным радикулитом;
• при инфаркте миокарда боль сопровождается приступом;

Общие признаки

К симптомам межреберной невралгии слева относят:

• острую не проходящую боль с левой стороны;
• чувство жжения и покалывания;
• нарастание болевого синдрома при совершении движений;
• усиление боли вызывает чихание, кашель;
• мышечное напряжение;
• мышечные спазмы;

Кожа на левом боку немеет, утрачивает чувствительность, бледнеет или краснеет. Больному тяжело дышать полной грудью. У него появляются головокружения, возникают обмороки из-за кислородного голодания. Боль спадает, когда пациент принимает вынужденное фиксированное положение. К основным признакам присоединяется: потоотделение, резкие скачки давления, болезненность в поясничном отделе позвоночника.

Нервы образованы чувствительными, двигательными и вегетативными пучками. На симптоматику оказывает влияние степень поражения этих волокон:

1. При повреждении чувствительных пучков пациент страдает от пронзительной боли, носящей невралгический характер.
2. Когда затронуты двигательные пучки, больного мучает отдышка (они отвечают за двигательные функции диафрагмы и мышц, регулируют дыхательный ритм).
3. Если раздражены вегетативные пучки человек обильно потеет (они регулируют функционирование потовых желез и тонус сосудов).
4. При равномерном давлении на нервные окончания появляется комбинация из различных признаков.

Симптомы, связанные с первопричинами заболевания

Поскольку левостороннюю межреберную невралгию считают осложнением затянутых патологий смежных органов, при ней проявляется симптоматика сопутствующих недугов.

Заболевание сопровождается признаками, присущими:

• остеохондрозу грудного отдела;
• смещению позвонков;
• межпозвонковой грыжи;
• травмам опорно-двигательного аппарата;
• искривлению позвоночного столба;
• простудным заболеваниям;
• опоясывающему герпесу;
• опухолевым новообразованиям позвоночника;
• анкилозирующему спондилоартриту.

Если больному трудно дышать, проводят диагностику плеврита, пневмонии, бронхиальной астмы. При болевом синдроме в поясничном отделе врач назначает обследование для выявления заболеваний почек. При жалобах на колики в животе делают исследования, позволяющие обнаружить язвенную болезнь, холецистит и панкреатит.

Симптоматика у мужчин и женщин

Признаки грудного радикулита у мужчин и женщин немного различаются. Мужчины страдают от выраженного дискомфорта и пронзительных болей с левого бока. Но длительность их течения короче.

Острые боли, отдающие в грудные железы, сильное напряжение мышц –признаки межреберной невралгии у женщин. Мужчины никогда не испытывают болевого синдрома в области грудных желез. Боли, иррадиирующие в поясницу, у женщин иногда принимают за признаки гинекологических заболеваний.

Способы лечения

Межреберная невралгия требует серьезного лечения. Определить первопричины, симптомы и лечение назначить может только врач. Если не заниматься лечением недуга, он перейдет в тяжелую форму.

Устранение боли – первоочередная задача комплексной терапии. При остром течении межреберной невралгии необходимо строгое соблюдение постельного режима. Пациента укладывают в постель с твердой поверхностью. Рекомендуют ему найти удобное положение, при котором боли спадут.

Медикаментозное лечение

При болях слева выписывают препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием. Они быстро снимают болевой синдром в подреберье, существенно облегчают состояние пациента.

Медикаменты назначают, учитывая возраст больного, тяжесть заболевания и патологии пищеварительной системы. Для лечения выписывают:

• нестероидные противовоспалительные таблетки или инъекции: Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Рофекоксиб;
• лекарства, снимающие спазмы: Толперил, Мидокалм, Баклосан, Сиралуд;
• препараты с седативным эффектом: Персен, Седасен, экстракт пустырника, Новопассит;
• витамины группы B: Нейрорубин, Нейробион, Мильгамма. (они восстанавливают нервные волокна).

Лечат межреберную невралгию местными медикаментами. Для снятия симптомов выписывают:

• препараты с противовоспалительным эффектом: ДИП-релиф, Долобене, Фастум-гель;
• мази и гели, оказывающие анестетическое действие: Капсикам, Вольтарен, Меновазин, Финалгон;

Физиотерапия, массаж и ЛФК

Бороться с межреберной невралгией помогает:

• иглоукалывание;
• воздействие ультразвуком и лазером;
• мануальная терапия;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лечебная гимнастика;
• массаж.

Народная медицина

Помогают лечить болезнь средства народной медицины. Используя их, избавляются от боли, снимают воспалительные процессы. Признаки межреберной невралгии устраняют, используя следующие рецепты:

1. В марлю помещают льняные семена, распаривают их. Делают аппликацию на левый бок.
2. Из корня хрена отжимают сок. Средством смазывают больную сторону.
3. Распаренную полынь соединяют с облепиховым маслом. Делают аппликации на левую часть грудной клетки, в месте локализации боли.
4. Больную сторону обрабатывают спиртом, вытирают насухо, фиксируют к кожным покровам перцовый пластырь.
5. Прикладывают к пораженной стороне сухое тепло: мешочки с разогретой солью или песком.

Недуг быстро отступает, если больной принимает лечебные ванны. Теплая вода с травяными отварами устраняет болевые ощущения и воспалительные процессы. Ванны готовят, используя определенный состав:

1. Берут 500 г осиновых веточек, кипятят их 30 минут, настаивают. Средство фильтруют, добавляют в ванну. Купаются в лечебном растворе 15 минут. После процедуры в больную сторону втирают масло пихты.
2. В 250 мл кипятка заваривают 4 ст. ложки шалфея, настаивают 1 час, фильтруют. В ванну высыпают 100 г морской соли и добавляют настой шалфея. Продолжительность процедуры – 15 минут.
3. В смесь из молока и меда (100 мл и 1 ст. ложкой соответственно) добавляют по 5 капель эвкалиптового и лавандового масла. Выливают состав в ванну, купаются в течение 10 минут. После процедуры не смывают лечебный раствор, просто просушивают кожные покровы полотенцем. Процедуру выполняют через день.

Профилактика

Развитию межреберной невралгии препятствуют ежедневные занятия лечебной гимнастикой, разминание тела, самомассаж, правильное питание. Необходимо каждый день давать телу адекватные физические нагрузки. Не стоит находиться на сквозняке, подвергаться переохлаждению. В рационе должны присутствовать продукты, насыщенные витаминами группы B.

Комплексное лечение, рекомендованное лечащим врачом, умеренная двигательная активность, сбалансированное питание избавляют от межреберной невралгии. Профилактические меры не позволяют возникать рецидивам.

Левосторонняя межреберная невралгия: причины, симптомы и грамотное лечение

Острый и резкий болевой синдром в груди может сигнализировать о наличии серьезного недуга. Настороженно нужно отнестись к тому, если наблюдается яркая боль в зоне ребер слева. Порой некоторые больные данную патологию с локализацией жгучих болевых ощущений воспринимают как нарушение в работе сердечно-сосудистой системы. Парадокс! Ведь все намного сложнее. Причиной столь выраженной боли может послужить заболевание под названием межреберная невралгия.

Что такое левосторонняя межреберная невралгия?

Межреберная невралгия – это патологический недуг, который характеризуется защемлением нервных окончаний в межреберной зоне. Область локализации болезненного очага при этом приходится на межреберную область слева. При этом боли может быть присущ как острый, так и ноющий характер.

Причины заболевания

Некоторые люди появление невралгии связывают с остеохондрозом. Но не во всех случаях межреберная невралгия появляется на фоне искривления позвоночника. Выделяют ряд недомоганий, которые влекут за собой сдавливание нервных окончаний.

Итак, появление межреберной невралгии могут спровоцировать:

1. Запущенный остеохондроз, кифоз, спондилит.
2. Сахарный диабет.
3. Нарушение гормонального фона во время менопаузы.
4. Заболевание под названием аневризма аорты.
5. Недуги аллергического происхождения.
6. Заболевания, которым присущи поражения нервной системы.
7. Травматизация во время занятия активным спортом.
8. Смещение позвонков. Подобное явление примечательно острыми болями в спине.
9. Сколиоз. На его фоне возможно искривление позвоночного столба, что провоцирует прогрессирование заболевания.

Кроме того, межреберная невралгия может появиться в результате:

• Чрезмерного употребления алкогольных напитков;
• Длительного нахождения на морозе, переохлаждения;
• Нехватки витамина В;
• Подверженности стрессам, депрессиям;
• Ношения тесного белья.

Симптомы заболевания

Межреберная невралгия у взрослых проявляется:

1. Пронизывающей болью, которая сильнее ощутима при вдохе, чихании, кашле.
2. Острыми болевыми ощущениями во время физической нагрузки.
3. Боль может локализоваться сзади и спереди груди.
4. Может ощущаться дискомфорт в позвоночном столбе.

Симптомы у беременных

Появление на свет долгожданного малыша – самое приятное и светлое событие в жизни женщины. Но именно в это время организм дамы подвержен серьезной нагрузке.

У беременных женщин чаще всего проявляется межреберная невралгия следующими симптомами:

1. Выраженные болевые ощущения разной силы, от легких до самых интенсивных, иррадирующих в область лопаток, поясницы.
2. Частой причиной появления невралгии у женщин в интересном положении становится опоясывающий лишай. Характерный симптом – высыпания, акне на коже.

Симптомы у детей

Хоть и межреберная невралгия является «взрослым» заболеванием, однако риску ее заполучить подвержены некоторые дети.

При невралгии можно отметить такие симптомы у малыша, как:

1. Плач, бессонницу.
2. Жалобу на сильную боль в зоне грудной клетки.
3. Повышенную степень потоотделения.
4. Заикание.

Диагностика межреберной невралгии слева

Если вы подозреваете наличие у себя невралгии, то это веский повод обратиться за помощью к квалифицированному доктору. Консультация должна включать в себя внешний осмотр, оценку чувствительности, а также определение очага локализации болевого синдрома.

Инструментальные способы диагностики включают в себя:

• Рентгенографию. Благодаря ему можно узнать структуру кости, а также определить изменения, носящие травматический характер;
• Миелографию. Это редкий метод диагностики, суть которого заключается во введении специального вещества в спинно-мозговую область;
• Компьютерную томографию. Благодаря ему можно получить более полную достоверную информацию, правда цена его удивит многих своей дороговизной;
• Контрастную дискографию. Во время нее контрастное вещество внедряют в межпозвонковый диск;
• МРТ. Это самый качественный и высокоинформативный способ, позволяющий узнать о состоянии кости и мягких тканей. Но нельзя прибегать к МРТ при наличии в теле металлических образований. Ответ на вопрос: чем отличаются КТ и МРТ, что лучше? – читайте здесь.

Отличия от других заболеваний

Стоит отметить, что пациенты нередко заблуждаются, путая симптомы невралгии с симптомами другого заболевания. Чтобы раздобыть правду и узнать, какая именно проблема повлекла за собой приступ, рекомендуется разобраться в проявлениях сходных по признакам недугов.

1. Сердечно-сосудистые проблемы. Болевые ощущения в сердце могут настигать и при невралгии. Но некоторые больные ошибочно полагают, что это сердечный приступ. Итак, как отличить недуги сердца от межреберной невралгии? Если вы подверглись нарушениям в работе сердца, то болевые ощущения будут постоянными. Боль облегчается при принятии медикаментозных средств, к примеру, нитроглицерина.
2. Желудочно-кишечные заболевания. По симптоматике межреберная невралгия может быть схожа с гастритом. При этом пациенты отмечают боль, разную по степени выраженности. Болевой синдром становится более ярким при голоде и после приема пищи. Кроме боли, можно отметить такие симптомы, как нарушение в работе пищеварения, рвоту, тошноту. Состояние существенно улучшается при приеме обволакивающих лекарств.
3. Пневмония либо плеврит. Плеврит – заболевание, характеризующееся болью в зоне грудной клетки, которая усиливается при чихании или кашле. Плеврит можно легко спутать с межреберной невралгией.
4. Опоясывающий лишай. Это своего рода инфекционное заболевание, некая разновидность невралгии. Важно учесть, что в отличие от межреберной невралгии, для этого недуга характерно образование высыпаний в области пораженного нерва.

Лечением межреберной невралгии слева в домашних условиях

Лечение межреберной невралгии направлено на устранение болевого синдрома и патологии, которая стала причиной ее развития. При этом показан строгий постельный режим, кровать должна быть жесткой.

Лечение межреберной невралгии слева таблетками

Лечение таблетками наиболее эффективно для устранения болевого синдрома. При верно подобранной схеме лечения можно добиться скорейшего выздоровления всего за несколько дней.

С этой целью рекомендуют использовать:

К подобным препаратам относитесь осторожно, не злоупотребляйте и не увлекайтесь ими, ведь организм может привыкнуть к препаратам.

В некоторых случаях назначают следующие лекарства в форме таблеток:

Весьма полезными будут витамины группы В.

Лечение межреберной невралгии слева мазями

В домашнем обиходе больных людей чаще всего преобладают мази и гели. Лечение мазями не только очень действенно, но и в некоторой степени приятно. К тому же они оказывают выраженное согревающее влияние, уменьшают боль. Кроме того, вы получите наслаждение во время массажа, так как мышцы будут согреваться и расслабляться.

В настоящее время актуальны мази на основе яда пчел и змей:

Хорошую славу завоевали такие мази, в основе которых содержатся действующие вещества: диклофенак, ибупрофен, индометацин и пр.

Чаще всего больные прибегают к использованию:

Лечение межреберной невралгии слева уколами

Если вышеперечисленные методы не приносят желаемого результата, можно обратить внимание на инъекции. Но стоит предупредить о возможных побочных эффектах, которые могут нанести гормональные препараты здоровью пациента. Следовательно, уколы делают в неизбежных случаях.

Лечение межреберной невралгии слева народными методами

Испокон веков именно народная медицина вносила неоценимый вклад в победу над разными недугами. Эффективные рецепты, созданные на основе целебных трав и растений, помогают побороть и межреберную невралгию. Используйте ценные продукты, которые подарила нам матушка-природа.

Опытные знахари советуют употреблять лекарства и отвары, в составе которых есть герань, береза, лавр, осина, ива и пр.

Профилактика межреберной невралгии слева

Профилактические мероприятия предполагают самоконтроль над состоянием здоровья. Самое главное – следить за состоянием осанки, выполнять комплекс упражнений, рассчитанных на укрепление мышечного корсета.

Чтобы сохранить молодость и красоту, а также избежать появление межреберной невралгии:

1. Регулярно занимайтесь гимнастикой.
2. Обеспечьте здоровый сон, не беспокойтесь по всякому пустяку.
3. Скажите «нет» курению и спиртным напиткам.
4. Питайтесь правильно.

Чем лечить невралгию под лопаткой слева и справа

Невралгия лопаточного нерва – патология нервного отростка, которая проявляется на фоне сдавливания его мышечными структурами, связками, межпозвонковым диском, воздействия других факторов. Опасность патологического процесса не возникает до тех пор, пока не произошло повреждение нерва. В противном случае развивается неврит, который влечет за собой нарушение функционирования прилегающего сустава.

Причины патологии

Невралгия – боль в области лопатки с иррадиацией в плечо или нижнюю часть спины – возникает на фоне следующих заболеваний:

• нарушения работы спинного мозга или периферических нервов;
• выпячивания стенки межпозвонкового диска (протрузии) и защемления нервного корешка, который распространяется в лопатку;
• межпозвоночной грыжи;
• воспалительного процесса в мышцах шеи, грудного или спинного отдела;
• патологии, протекающей в органах дыхательных путей, почках, печени, поджелудочной железе, желчном пузыре, желудке, 12-перстной кишке, сердце;
• опоясывающего лишая;
• формирования доброкачественной или злокачественной опухоли в позвоночнике.

Причиной возникновения симптома в надлопаточном или подлопаточном районе выступает травма позвоночника или грудного отдела. На развитие боли влияет и психосоматика.

Лопаточная невралгия слева или справа – симптом переохлаждения, злоупотребления повышенными физическими нагрузками или наоборот – малоподвижным образом жизни.

Клиническая картина

Для определения источника невралгии под правой или левой лопаткой важным этапом диагностики выступает исследование характера и периодичности неприятных ощущений. Межлопаточная невралгия протекает с внезапными прострелами, иррадиирующими в рядом расположенные отделы: конечности, поясницу, шею, подмышки. Усиливается дискомфорт на вдохах, при повороте туловища.

Клиническая картина отличается в зависимости от первичного процесса:

• Нарушена работа печени, почек, желчного пузыря. Спазмы и воспалительные процессы сопровождаются острой, режущей симптоматикой. При закупорке протоков желчного пузыря болеть может в межреберном пространстве справа, лопаточном отделе, правой половине шеи.
• Развивается ишемическая болезнь сердца, нарушено состояние позвоночного столба, спинного мозга, органов пищеварительной системы. В таких случаях синдром возникает приступообразно только в левой или только в правой стороне. Боль иррадиирует в лопатку, поясницу, дополняется онемением, покалыванием. При патологиях ЖКТ интенсивность симптома может зависеть от еды, иметь сезонный характер, когда присутствует хроническое воспаление.
• Имеется травма в анамнезе. Характерный признак – усиление интенсивности приступа при движении туловищем. В области травмы появляется отек, припухлость, возможно нарушение целостности кожного покрова.
• Причина боли в лопатке – психологический фактор. Дискомфорт имеет острый или тупой характер, распространяется в поясницу, конечности, шейный отдел. Дополняется боль апатией или раздражительностью, усилением потоотделения, тревогой.
• Развивается опоясывающий лишай. Болевая симптоматика проявляется по окружности, охватывая лопатки и грудной отдел (ребра). Усиливается интенсивность дискомфорта ночью.
• Воспалились мышцы. Миозит сопровождается болью в лопаточном отделе, иррадиируя в переднюю грудную зону, руку, шею, поясницу. Усиливается дискомфорт при вдохах.

Определить причину, по которой стало больно в области лопатки, можно по результатам комплексной диагностики.

Выявление причины

В первую очередь врач пальпирует больную область, выявляя участки с повышенной болезненностью, наличием неестественных новообразований. Исследуют анамнез: предшествующие симптому травмы, сопутствующие заболевания, возможные провоцирующие факторы.

Для подтверждения диагноза и выявления причины боли проводятся инструментальные и лабораторные исследования:

• Магнитно-резонансная и компьютерная томография. МРТ позволяет выявить опухолевидные новообразования, признаки разрушения нервной оболочки. По результатам КТ исследуют участки с прохождением нервов. Перед исследованиями нужно снять все изделия из металла для исключения искажения картины на мониторе.
• Электрокардиография. Диагностическое мероприятие позволяет изучить электрическую активность сердца. Назначают при наличии подозрений на межреберную невралгию, напоминающую стенокардию.
• Рентгенологическое исследование. Метод используют для осмотра органов дыхательной системы, лопаточной кости на предмет опухолевидных и другой этиологии новообразований, осложнений после травмы.
• Лабораторные анализы. По результатам диагностики можно выявить признаки воспалительного процесса, протекающего в организме: повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение объема лейкоцитов, эритроцитов и т.д.

Если необходимо, назначают консультации других специалистов: онколога, инфекциониста, кардиолога, пульмонолога, гастроэнтеролога и др.

Как лечить невралгию

Главное условие для успешного лечения – его начало на 1 этапе развития заболевания.

Медикаментозные средства назначают в индивидуальном порядке, исходя из источника поражения нерва: противовоспалительные, хондропротекторы, противоопухолевые и т.д. Лечить болевую симптоматику можно с помощью обезболивающих средств в форме мазей, гелей, таблеток. Быстро облегчают боль препараты с диклофенаком и кетопрофеном в составе.

Чтобы снизить мышечный тонус, рекомендуется прием миорелаксантов. Для укрепления защитной функции организма и ускорения выздоровления назначают витаминные комплексы с кальцием и витаминами группы В.

В реабилитационный период после прохождения основного лечения назначают мероприятия, позволяющие восстановить работу нервов:

• сеансы физиотерапевтических процедур (воздействие лазером и др.);
• кинезитерапию;
• массаж;
• лечебные упражнения.

В домашних условиях снизить интенсивность болевого синдрома можно с помощью народных средств. Это мера первой помощи, которая действует симптоматически и не избавляет от причины невралгии.

Готовят составы из природных компонентов: листьев лопуха, черной редьки, семян льна, трав, пчелиного или змеиного яда, эфирных масел. Их используют для приема внутрь или растирания больной области.

Профилактические меры

Чтобы не тратить время и средства на лечение невралгии, рекомендуется заранее позаботиться о профилактике:

• исключить местное и общее переохлаждение;
• не злоупотреблять повышенными физическими нагрузками;
• своевременно лечить нарушения осанки;
• не вести малоподвижный образ жизни;
• соблюдать правильное питание.

Если работа обязывает находиться в сидячем положении на протяжении длительного времени, нужно периодически делать разминку в виде легких упражнений: поворотов корпусом, наклонов, вращательных движений и др. Полезны занятия в бассейне, конные прогулки, что позволяет укрепить суставно-мышечный аппарат и позвоночник.

Если боль в лопатке возникает не в первый раз, долго не проходит, присоединяются другие признаки (трудно дышать, делать движения корпусом и др.), нужно пройти комплексную диагностику. Назначить лечение симптомов невралгии под лопаткой слева и справа сможет только врач. Самотерапия редко приводит к выздоровлению и чаще наоборот – вызывает дополнительные проблемы со здоровьем.