0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Межреберная невралгия: симптомы, как болит под ребрами

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия – это поражение межреберных нервов, сопровождающееся интенсивным болевым синдромом. Сама по себе патология не представляет опасности для жизни, однако под симптомами межреберной невралгии могут маскироваться серьезные заболевания, к которым относятся, в первую очередь, сердечно-сосудистые патологии, в частности инфаркт миокарда. В некоторых случаях межреберная невралгия указывает на наличие других болезней, например, новообразований спинного мозга или органов грудной клетки, плеврита.

Межреберные нервы содержат как чувствительные и двигательные, так и симпатические волокна. В организме человека насчитывается 12 пар нервов межреберной области, каждый из которых проходит ниже края соответствующего ребра в межреберном промежутке в составе сосудисто-нервного пучка. Межреберные нервы осуществляют иннервацию кожи и мышц брюшины, реберной и диафрагмальной частей плевры, передней брюшной стенки, молочной железы, грудной клетки. Невралгия возникает при сдавливании корешков межреберных нервов в месте их выхода из позвоночника, как правило, в результате мышечного спазма.

Межреберная невралгия встречается одинаково часто у мужчин и женщин. Подверженность заболеванию увеличивается с возрастом.

Синонимы: невралгия межреберных нервов, грудной радикулит.

Причины межреберной невралгии и факторы риска

Наиболее частыми причинами невралгии межреберных нервов являются:

  • остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева и другие заболевания грудного отдела позвоночника;
  • опухоли грудного отдела спинного мозга;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • резкое неудачное движение;
  • травма грудной клетки;
  • вынужденное неудобное положение тела;
  • общее переохлаждение организма, переохлаждение грудной клетки и спины;
  • патологии верхнего отдела желудочно-кишечного тракта;
  • герпетическая инфекция.

У женщин межреберная невралгия может быть вызвана ношением тесного нижнего белья, а также недостаточным весом. У детей и подростков межреберная невралгия может возникать в период интенсивного роста костного скелета.

В качестве способствующих факторов выступают:

  • нарушения обмена веществ (сахарный диабет);
  • возрастные изменения сосудов;
  • иммунодефицит;
  • заболевания нервной системы;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • интоксикация организма;
  • неудобное рабочее место.

Формы заболевания

Выделяют две основные формы межреберной невралгии:

  • корешковая – обусловлена раздражением корешков спинного мозга и сопровождается болью в грудном отделе, может маскироваться под сердечную патологию;
  • рефлекторную – возникает из-за напряжения мышц в межреберных промежутках.

Межреберная невралгия встречается одинаково часто у мужчин и женщин. Подверженность заболеванию увеличивается с возрастом.

В зависимости от локализации межреберную невралгию классифицируют на одностороннюю и двустороннюю. Последняя часто возникает на фоне иммунодефицита, лучевой болезни, при герпетической инфекции и ряде других заболеваний.

Симптомы межреберной невралгии

Основным симптомом межреберной невралгии является приступообразная пронизывающая боль, которая может быть стреляющей, жгучей, колющей, напоминать удар электрического тока. Боль усиливается при смехе, кашле, глубоком дыхании, поворотах туловища, подъеме верхних конечностей. Кроме того, болевые ощущения нарастают при пальпации пораженной области, могут становиться невыносимыми для пациента. Пациент принимает вынужденное положение тела (анталгические позы) чтобы снизить или прекратить болевые ощущения. Боль длительная, часто сохраняющаяся и днем и ночью, хотя интенсивность ее может меняться.

Боль может иметь разную локализацию. У женщин на фоне гормональных изменений в климактерическом и/или постклимактерическом периоде болевые ощущения нередко отмечаются в области проекции сердца, боль может иррадиировать в молочную железу. У мужчин чаще боль локализуется на уровне нижних ребер, в левой стороне грудной клетки. В зависимости от места поражения боль может отдавать в область сердца, лопатку, эпигастрий. При локализации боли по ходу одного-двух межреберных нервов она может приобретать опоясывающий характер.

Характерным признаком межреберной невралгии является то, что болевые ощущения не уменьшаются по ночам. На ранних стадиях заболевания болевой синдром в грудной клетке может быть менее интенсивным, проявляться в виде покалывания, но с прогрессированием патологии нарастать. Боль при межреберной невралгии может быть как односторонней, так и двусторонней. В течение первых нескольких дней от момента возникновения патологического состояния приступы межреберной невралгии могут повлечь за собой нарушения сна (вплоть до бессонницы) и ухудшение общего состояния пациента.

У детей межреберная невралгия проявляется сильной болью в пораженной области и сопровождается судорогами, нарушением сна, повышенной возбудимостью, расстройством речи.

В клинической картине заболевания могут присутствовать:

  • мышечные спазмы в пораженном участке;
  • онемением пораженного участка;
  • повышенное потоотделение (гипергидроз);
  • бледность или покраснение кожных покровов;
  • ощущение ползающих мурашек;
  • одышка (по причине неполного дыхания во время приступов боли); и пр.

Признаками межреберной невралгии, которая обусловлена герпетической вирусной инфекцией, являются высыпание на коже и кожный зуд, возникающий еще до появления сыпи. Кожные высыпания представляют собой розовые пятна, которые трансформируются в везикулы и подсыхают. Сыпь локализуется на коже межреберья. На месте элементов сыпи в период реконвалесценции наблюдается временная гиперпигментация кожи.

Диагностика межреберной невралгии

Первичная диагностика межреберной невралгии проводится на основании жалоб и сбора анамнеза, а также объективного осмотра пациента. Зачастую полученных данных оказывается достаточно для диагностики заболевания. В сложных диагностических случаях, а также с целью дифференциальной диагностики с другими патологиями, имеющими схожие проявления, проводят дополнительное обследование, в которое, в зависимости от показаний, входят:

  • магниторезонансная и компьютерная томография (для исключения новообразований, грыжи);
  • рентгенологическое обследование грудной клетки и позвоночника в прямой, боковой и косой проекциях;
  • электронейрография (при подозрениях на последствия травм);
  • электрокардиография (для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы);
  • ультразвуковое исследование;
  • контрастная дискография;
  • гастроскопия (для исключения патологий желудочно-кишечного тракта);
  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • серологический анализ крови; и т. д.

Информативность компьютерной томографии повышается при совместном проведении с рентгенконтрастным обследованием ликворопроводящих путей спинного мозга (миелографией).

В некоторых случаях межреберная невралгия указывает на наличие других болезней, например, новообразований спинного мозга или органов грудной клетки, плеврита.

Выявить патологию на ранней стадии, а также проводить мониторинг эффективности лечения можно при помощи электроспондилографии. Метод позволяет оценить состояние позвоночника и определить степень поражения.

Необходима дифференциальная диагностика межреберной невралгии с другими заболеваниями:

Лечение межреберной невралгии

Пациентам с межреберной невралгией показан постельный режим продолжительностью от нескольких дней до нескольких недель.

Острый болевой синдром, сопровождающий межреберную невралгию, купируют парентеральным введением анальгетиков. Если этого недостаточно, прибегают к новокаиновой блокаде межреберных нервов. После того, как интенсивность боли снизится, пациента переводят на парентеральный прием обезболивающих препаратов.

Лечение межреберной невралгии комплексное. При повышенном мышечном тонусе применяют миорелаксанты центрального действия. Отек в пораженной области устраняют при помощи диуретических препаратов, а также венотоников. С целью улучшения функций задействованного в патологическом процессе нерва показано парентеральное применение аскорбиновой кислоты и витаминов группы В. По показаниям применяются нестероидные противовоспалительные средства (пациентам с изжогой, гастритом или язвенной болезнью их назначение дополняют препаратами из группы органотропных желудочно-кишечных средств), успокоительные препараты, антидепрессанты, витаминные комплексы.

Читать еще:  Паническая атака. Причины, симптомы и лечение патологии

В случае развития межреберной невралгии на фоне герпетической инфекции назначают противовирусные препараты, антигистаминные средства. Лечение дополняется местным применением противогерпетических препаратов в форме мази.

У женщин межреберная невралгия может быть вызвана ношением тесного нижнего белья, а также недостаточным весом. У детей и подростков межреберная невралгия может возникать в период интенсивного роста костного скелета.

В качестве дополнения основного лечения межреберной невралгии в зоне локализации боли могут применяться горчичники, компрессы, противовоспалительные препараты в форме гелей и мазей. Положительной стороной применения лекарственных средств местного действия при межреберной невралгии является то, что данные препараты не проходят через печень, следовательно, их концентрация не уменьшается.

Необходимо исключить нагрузки на организм, стресс, алкоголь.

После стихания острых симптомов с целью ускорения ремиссии и профилактики рецидивов назначается физиотерапия. Терапевтический эффект обеспечивают следующие методы:

В случае возникновения межреберной невралгии по причине смещения позвонков или остеохондроза может проводиться щадящая мануальная терапия или вытяжение позвоночного столба. При межреберной невралгии, развившейся на фоне патологий позвоночника, основное лечение рекомендовано дополнять лечебной физкультурой, включающей комплекс восстанавливающих упражнений.

При межреберной невралгии, вызванной новообразованием, лечение проводится в онкологическом отделении.

Возможные осложнения и последствия

При отсутствии адекватного лечения межреберная невралгия может иметь осложнения:

  • нарушения кровообращения с последующим развитием патологий мышц и внутренних органов;
  • сколиоз;
  • хронический болевой синдром;
  • обострения хронических заболеваний пищеварительной системы;
  • повышение артериального давления, гипертонический криз;
  • транзиторная ишемическая атака, инсульт;
  • приступ стенокардии на фоне интенсивной боли; и др.

Прогноз

При своевременной терапии прогноз заболевания благоприятный. В случае межреберной невралгии, вызванной герпетической инфекцией, нередки рецидивы.

Профилактика

Специфической профилактики невралгии межреберных нервов не разработано, предупредить развитие патологии помогут общеукрепляющие меры. Рекомендованы:

  • здоровый образ жизни, включающий регулярные умеренные физические нагрузки и рациональное сбалансированное питание;
  • закаливание организма;
  • своевременное лечение заболеваний позвоночника, травм грудной клетки, патологий внутренних органов;
  • меры, способствующие предотвращению искривления позвоночника или лечение уже имеющегося искривления;
  • избегание переохлаждения организма;
  • работать в удобных условиях, при длительном вынужденном положении тела делать перерывы на небольшую разминку.

Видео с YouTube по теме статьи:

Межреберная невралгия

Как проявляются заболевания сердца

Различные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы имеют свои особенности.

  • Стенокардия. Спазмы возникают четко в области сердца, однако ощущения характеризуются размытостью и пациенты говорят о болях по всей области грудины. Боли могут описываться по-разному: как режущие или давящие. Они могут иррадировать в левую руку, шею, под лопатку. Боль не проходит при изменении положения тела, приступы могут многократно повторяться за короткий промежуток времени. Продолжительность их составляет от пары секунд до 20 минут. Помимо этого, возникает ощущение удушья, нехватки воздуха. Появляется страх смерти.
  • Инфаркт. Сопровождается резкой болью высокой интенсивности, болеть может в левой половине грудины и позвоночном столбе. Всегда сопровождается бледностью кожных покровов и повышенным потоотделением. Боли настолько сильные, что могут привести к потере сознания. В области сердца ощущается давление. Любое движение приводит к нарастанию болей, учащению дыхания. Появляется страх смерти.
  • Миокардит и перикардит. Воспалительные процессы в миокарде и перикарде проявляются умеренной по интенсивности болью тянущего характера. При воспалении миокарда появляются острые колющие ощущения. При миокардите боль локализуется в левой половине туловища – под лопаткой, чуть выше сердца или в верхней части живота. Приступ перикадита сопровождается болью в верхней части сердца, иррадирующей в правую руку. Боли нарастают при попытке принять положение лежа, кашле, глубоком вдохе. Возникает одышка. И при перикардите, и при миокардите может наблюдаться рост температуры и изменение частоты сердечных сокращений.
  • Аневризма аорты. Сопровождается болями в верхней части грудной клетки. При этом боли могут быть затяжными – если не предпринять мер, то могут продолжаться несколько суток. При попытке движения их интенсивность увеличивается.
  • Тромбоэмболия легочной артерии. По характеру боль схожа с болями при стенокардии, однако в другие органы и отделы не иррадирует. Сопровождается учащением сердечных сокращений и одышкой. Наблюдается синюшность кожи и губ, отмечается резкое падение артериального давления.
  • Гипертония. Резкий скачок артериального давления приводит к тому, что колющие, давящие ощущения в сердце дублируются и в голове. В момент приступа наблюдается выраженная гиперемия лица. Перед глазами возникают “мурашки”, пятна, теряется уверенность при ходьбе.

Гипертония – одна из причин боли в сердце

Начальная симптоматика при сердечной патологи будет включать в себя:

  • Жжение;
  • Покалывание;
  • Давление в области сердца.

Эти симптомы характерны для инфаркта и стенокардии. При инфаркте происходит блокировка артерий, поэтому кровь к миокарду не поступает. В результате возникает резкая давящая боль, которая достаточно быстро проходит.

При стенокардии сосуды перекрыты жировыми бляшками, и кровь не поступает в нужном количестве к сердцу

Необходимо обращать внимание на наличие провоцирующих факторов. Например, приступ стенокардии может развиться после высокой физической нагрузки или вследствие психологической травмы, сильного стресса

Быстро снять эти ощущение поможет нитроглицерин, однако обратиться к врачу следует обязательно.

Отличия сердечной боли от межреберной невралгии

Боль – это субъективное ощущение, поэтому интерпретация характеристик болевого синдрома на основании жалоб представляет определенные трудности.

Симптомы межреберной невралгии слева под ребрами, в боку, под лопаткой — как лечить?

Болевой синдром и ограниченная подвижность – основные признаки торакалгии. Боли опоясывают грудную клетку, когда возникает межреберная невралгия. Симптомы слева указывают на одностороннее течение болезни. Их часто путают с признаками, характерными для сердечно-сосудистых заболеваний.

Появление болевого синдрома провоцирует защемление, раздражение или воспаление нервов, расположенных в межреберных промежутках. Грудной радикулит не развивается самостоятельно, его вызывают болезни позвоночника. В группе риска находятся пациенты среднего и старшего возраста. У детей грудной радикулит возникает в исключительных случаях.

Причины

Торакалгия – вторичное заболевание. Поражение нервных волокон вызывают длительно текущие в организме патологические процессы. Нередко межреберная невралгия слева возникает из-за:

  • опухолевого новообразования на спинном мозге;
  • постоянного отравления химикатами;
  • воспалений;
  • повреждения миелиновой оболочки;
  • дефицита витаминов группы B;
  • болезней позвоночного столба;
  • сахарного диабета;
  • инфекций (гриппа, туберкулеза);
  • болезней ребер;
  • деформированной грудины;
  • аневризма аорты;
  • плеврита;
  • аллергии;
  • рассеянного склероза.

Некоторые пациенты до возникновения торакалгии грудного отдела не знают о присутствии недугов, несущих серьезную угрозу их здоровью и жизни. Поэтому врач старается разобраться не только с признаками невралгии, но и определить причины, вызвавшие ее. Лечение дает положительные результаты, если одновременно устранять первопричину грудного радикулита и его симптомы.

Непосредственными провокаторами межреберной невралгии признаны:

  • травмированность грудной клетки и позвоночного столба;
  • переохлаждение грудного отдела позвоночника;
  • интоксикация организма (пищевая, лекарственная, алкогольная, химическая);
  • гормональный дисбаланс;
  • возрастные изменения;
  • перенапряжение мускулатуры спины, приводящее к мышечному воспалению или спазму (длительное пребывание в статичных позах, чрезмерные физические нагрузки, рывки при движении);
  • стрессовые ситуации;
  • инфицирование нервных тканей;
  • менопауза у женщин.

Симптоматика

Из-за сходства симптомов межреберную невралгию довольно часто принимают за другие патологии. Врач при диагностике, сравнивая отличительные признаки, дифференцирует грудной радикулит от: язвы, панкреатита, плеврита, атипичной пневмонии, сердечно-сосудистых заболеваний.

Болевой синдром при межреберной невралгии интенсивный, продолжительный, не отпускающий. Он вызывает ощущение жжения. При повышенном тонусе или спазмах мышечной ткани боль нарастает, когда пациент совершает наклоны корпуса, двигает плечом либо лопаткой.

При болезнях сердца боли кратковременные, приступообразные. Их появление провоцируют стрессовые состояния, переутомление. Когда симптомы межреберной невралгии слева возникают и отдают в сердце, это не создает угрозу для жизни.

Однако их просто перепутать с болевым синдромом, появляющемся при инфаркте миокарда. Пациенту в этой ситуации требуется экстренная госпитализация. Отличают сердечные боли по следующим признакам:

  • болевой синдром при невралгии постоянен и продолжителен, движения усиливают его интенсивность;
  • при торакалгии пульс и давление неизменны;
  • нитроглицерин не снимает болевых ощущений, вызванных грудным радикулитом;
  • при инфаркте миокарда боль сопровождается приступом;
Читать еще:  Межреберная невралгия: симптомы и лечение в домашних условиях

Общие признаки

К симптомам межреберной невралгии слева относят:

  • острую не проходящую боль с левой стороны;
  • чувство жжения и покалывания;
  • нарастание болевого синдрома при совершении движений;
  • усиление боли вызывает чихание, кашель;
  • мышечное напряжение;
  • мышечные спазмы;

Кожа на левом боку немеет, утрачивает чувствительность, бледнеет или краснеет. Больному тяжело дышать полной грудью. У него появляются головокружения, возникают обмороки из-за кислородного голодания. Боль спадает, когда пациент принимает вынужденное фиксированное положение. К основным признакам присоединяется: потоотделение, резкие скачки давления, болезненность в поясничном отделе позвоночника.

Нервы образованы чувствительными, двигательными и вегетативными пучками. На симптоматику оказывает влияние степень поражения этих волокон:

  1. При повреждении чувствительных пучков пациент страдает от пронзительной боли, носящей невралгический характер.
  2. Когда затронуты двигательные пучки, больного мучает отдышка (они отвечают за двигательные функции диафрагмы и мышц, регулируют дыхательный ритм).
  3. Если раздражены вегетативные пучки человек обильно потеет (они регулируют функционирование потовых желез и тонус сосудов).
  4. При равномерном давлении на нервные окончания появляется комбинация из различных признаков.

Симптомы, связанные с первопричинами заболевания

Поскольку левостороннюю межреберную невралгию считают осложнением затянутых патологий смежных органов, при ней проявляется симптоматика сопутствующих недугов.

Заболевание сопровождается признаками, присущими:

  • остеохондрозу грудного отдела;
  • смещению позвонков;
  • межпозвонковой грыжи;
  • травмам опорно-двигательного аппарата;
  • искривлению позвоночного столба;
  • простудным заболеваниям;
  • опоясывающему герпесу;
  • опухолевым новообразованиям позвоночника;
  • анкилозирующему спондилоартриту.

Если больному трудно дышать, проводят диагностику плеврита, пневмонии, бронхиальной астмы. При болевом синдроме в поясничном отделе врач назначает обследование для выявления заболеваний почек. При жалобах на колики в животе делают исследования, позволяющие обнаружить язвенную болезнь, холецистит и панкреатит.

Симптоматика у мужчин и женщин

Признаки грудного радикулита у мужчин и женщин немного различаются. Мужчины страдают от выраженного дискомфорта и пронзительных болей с левого бока. Но длительность их течения короче.

Острые боли, отдающие в грудные железы, сильное напряжение мышц –признаки межреберной невралгии у женщин. Мужчины никогда не испытывают болевого синдрома в области грудных желез. Боли, иррадиирующие в поясницу, у женщин иногда принимают за признаки гинекологических заболеваний.

Способы лечения

Межреберная невралгия требует серьезного лечения. Определить первопричины, симптомы и лечение назначить может только врач. Если не заниматься лечением недуга, он перейдет в тяжелую форму.

Устранение боли – первоочередная задача комплексной терапии. При остром течении межреберной невралгии необходимо строгое соблюдение постельного режима. Пациента укладывают в постель с твердой поверхностью. Рекомендуют ему найти удобное положение, при котором боли спадут.

Медикаментозное лечение

При болях слева выписывают препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием. Они быстро снимают болевой синдром в подреберье, существенно облегчают состояние пациента.

Медикаменты назначают, учитывая возраст больного, тяжесть заболевания и патологии пищеварительной системы. Для лечения выписывают:

  • нестероидные противовоспалительные таблетки или инъекции: Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Рофекоксиб;
  • лекарства, снимающие спазмы: Толперил, Мидокалм, Баклосан, Сиралуд;
  • препараты с седативным эффектом: Персен, Седасен, экстракт пустырника, Новопассит;
  • витамины группы B: Нейрорубин, Нейробион, Мильгамма. (они восстанавливают нервные волокна).

Лечат межреберную невралгию местными медикаментами. Для снятия симптомов выписывают:

  • препараты с противовоспалительным эффектом: ДИП-релиф, Долобене, Фастум-гель;
  • мази и гели, оказывающие анестетическое действие: Капсикам, Вольтарен, Меновазин, Финалгон;

Физиотерапия, массаж и ЛФК

Бороться с межреберной невралгией помогает:

  • иглоукалывание;
  • воздействие ультразвуком и лазером;
  • мануальная терапия;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж.

Народная медицина

Помогают лечить болезнь средства народной медицины. Используя их, избавляются от боли, снимают воспалительные процессы. Признаки межреберной невралгии устраняют, используя следующие рецепты:

  1. В марлю помещают льняные семена, распаривают их. Делают аппликацию на левый бок.
  2. Из корня хрена отжимают сок. Средством смазывают больную сторону.
  3. Распаренную полынь соединяют с облепиховым маслом. Делают аппликации на левую часть грудной клетки, в месте локализации боли.
  4. Больную сторону обрабатывают спиртом, вытирают насухо, фиксируют к кожным покровам перцовый пластырь.
  5. Прикладывают к пораженной стороне сухое тепло: мешочки с разогретой солью или песком.

Недуг быстро отступает, если больной принимает лечебные ванны. Теплая вода с травяными отварами устраняет болевые ощущения и воспалительные процессы. Ванны готовят, используя определенный состав:

  1. Берут 500 г осиновых веточек, кипятят их 30 минут, настаивают. Средство фильтруют, добавляют в ванну. Купаются в лечебном растворе 15 минут. После процедуры в больную сторону втирают масло пихты.
  2. В 250 мл кипятка заваривают 4 ст. ложки шалфея, настаивают 1 час, фильтруют. В ванну высыпают 100 г морской соли и добавляют настой шалфея. Продолжительность процедуры – 15 минут.
  3. В смесь из молока и меда (100 мл и 1 ст. ложкой соответственно) добавляют по 5 капель эвкалиптового и лавандового масла. Выливают состав в ванну, купаются в течение 10 минут. После процедуры не смывают лечебный раствор, просто просушивают кожные покровы полотенцем. Процедуру выполняют через день.

Профилактика

Развитию межреберной невралгии препятствуют ежедневные занятия лечебной гимнастикой, разминание тела, самомассаж, правильное питание. Необходимо каждый день давать телу адекватные физические нагрузки. Не стоит находиться на сквозняке, подвергаться переохлаждению. В рационе должны присутствовать продукты, насыщенные витаминами группы B.

Комплексное лечение, рекомендованное лечащим врачом, умеренная двигательная активность, сбалансированное питание избавляют от межреберной невралгии. Профилактические меры не позволяют возникать рецидивам.

Межреберная невралгия с правой стороны под ребрами

Межреберная невралгия не является распространенным недугом, характеризуется внезапной сдавливающей или пронизывающей болью в области грудной клетки. Чаще это следствие запущенного остеохондроза или сдавливания нервных корешков межпозвонковыми грыжами.

Характер боли может быть разным: острая и постоянная боль или же приступообразная тупая. Неприятные ощущения лишь усиливаются от любого движения, глубокого дыхания, кашля. Чаще пациенты жалуются на сосредоточенную между ребрами боль, усиливающуюся при пальпации и надавливании. Межреберная невралгия – это приступ острой, режущей, спазматической и колющей боли, опоясывающей грудную клетку.

При остром приступе болевые ощущения настолько сильны, что могут парализовать движения человека. Он даже не может полноценно вдыхать из-за дискомфорта в груди. Помимо защемления нерва, боль в грудной клетке может свидетельствовать о множестве других заболеваний, схожих по симптоматике и признакам, однако, чтобы это вовремя определить, необходимо обратиться за скорой медицинской помощью и пройти обследование.

Причины

Существует множество различных причин происхождения защемления нервов и невралгии между ребер, но есть наиболее распространенные из них, симптомы которых также различаются:

  • основная причина – возрастные изменения. С течением времени защитные функции организма иссякают, мышцы теряют свою упругость и тонус, сосуды истончаются, нервы теряют первозданный вид. В пожилом возрасте риск межреберной невралгии возрастает в разы. Пациенты возраста выше среднего гораздо превышают количество молодежи в обращениях с болями в спине и грудной клетке;
  • нехватка витаминов и микроэлементов. Зачастую невралгию в правом боку провоцирует недостаток витамина группы B, который поддерживает работу всей ЦНС и восстанавливает нервные ткани;
  • сахарный диабет. Кислородное голодание, которое свойственно этой болезни, становится толчком для истощения нерва и его ломкости, поэтому случаются защемления и сдавливания;
  • расстройства ЖКТ. Истощение организма вследствие проблем с желудком может очень быстро нарушить гормональный фон и снизить мышечный тонус. Все эти факторы провоцируют невралгию;
  • заболевание костей, в основном затрагивается грудной отдел, ребра и позвоночник;
  • простудные заболевания, инфекционные вирусы и отравления — нередкие причины для развития невралгии, так же защемление может возникнуть вследствие продува спины или ребер;
  • перенагрузка и напряжение мышц. Скованные спазмом мышцы, которые устали от перенапряжения, могут мешать сосудам и капиллярам проводить кислород, кровоснабжать органы и работать в привычном режиме. Поэтому возникают болевые ощущения;
  • заболевания, расположенных рядом тканей и органов. Любые патологические изменения не останутся незамеченными нервными клетками, поэтому и реакция в виде боли незамедлительна.
Читать еще:  Признаки алкоголизма у мужчины, симптомы, последствия, лечение алкогольной зависимости у мужчин

Факторы риска

Есть риск увеличить свои шансы на получение симптомов межреберной невралгии с помощью некоторых факторов. Существуют распространенные факторы риска, к которым относят:

  • вирусная инфекция ветряной оспы, опоясывающего лишая и пр. вирусы;
  • травма, полученная в результате ДТП и неосторожного управления автотранспортом, вследствие которой были повреждены ребра, грудная клетка, межреберные нервы;
  • виды спорта, таящие в себе риск травмы. Активные занятия в спаррингах, быстром движении, борьбе. Любой контакт с соперником может нанести вред. К таким видам относятся: футбол, баскетбол, бокс, борьба, регби, лыжные виды спорта.

Снижение риска

Есть пункты активного образа жизни, которые не только помогут чувствовать себя легче и уверенней, но и сократят факторы риска развития межреберной невралгии. Каким же образом снизить риск?

  1. Вакцинация от ветряной оспы и других вирусных инфекций, которые могут спровоцировать недуг.
  2. Вакцинация после 60 лет от опоясывающего лишая, ведь именно после этого возраста возрастает вероятность заражения.
  3. Оберегать себя от больших нагрузок, особенно при проблемных суставах и некрепкой сосудистой системе организма.
  4. Не водить автомобиль в состоянии алкогольного опьянения.
  5. При поездках на автомобильных средствах пользоваться защитными мерами – ремнем безопасности, дабы обезопасить себя от травмирования.
  6. Защита при контактной борьбе в спорте: шлем, перчатки, жилет, капа и пр.

Схожесть с другими заболеваниями

Существует множество схожих по симптомам заболеваний, которые нужно вовремя дифференцировать от межреберной невралгии. Часто этот недуг без должного обследования и инструментального подтверждения неопытные специалисты могут спутать с другими патологическими изменениями в организме, которые без должного лечения могут повлечь за собой множество неприятных осложнений и последствий. Распространенными болезнями, которые путают с защемлением немного, но все они достаточно серьезные и требуют эффективного лечения: язвенная болезнь желудка, воспаление легких, инфаркт или стенокардия. Это может быть травмы различной степени сложности, например, перелома ребра. Как же различить симптомы?

Язвенная болезнь и защемление

Многие симптомы язвенной болезни схожи с невралгией, однако, есть одна особенность, которая их сразу же отличит. Вся симптоматика привязана к приему пищи или его отсутствию. Интенсивность болезненных ощущений никак не меняется при смене положения тела или движении. Анальгетики будут малоэффективны в данном случае, облегчение наступает после приема противоязвенных средств. Характер боли острый, как и в случае с защемлением, но при язве напрягается живот, пациент испытывает неприятные ощущения в области брюшной полости. Для подтверждения используют данные УЗИ, рентгена или ФГДС.

Болезни сердца, стенокардия

При болезнях сердца характер боли в точности повторяет боль при невралгии, однако проходит быстро и такие приступы могут повторяться с некой периодичностью, но никак не зависят от движения или смены положения тела. Определяют проблемы с сердцем с помощью ЭКГ и УЗИ.

Инфаркт

Самостоятельно такие боли не проходят, как в ситуации со стенокардией, они напоминают защемление и по характеру, и по интенсивности, и по продолжительности. Анальгетики бессильны в данном случае, убрать симптоматические приступы боли можно только при помощи антиангинальных и кардиотонических препаратов. Патологические изменения сердца можно наблюдать на ЭКГ, АД в этом случае будет изменяться, пациент может потерять сознание.

Схожесть с переломом ребер, травмой

В этом же случае схожи и характер боли и ее усиление в движении, но нужно учитывать, что при травме место локализации боли может быть отечным с гематомой, изменением цвета тканей и т.д.

Воспаление легких: схожесть с защемлением нервов

Если поражение легких при пневмонии обширное, пациент испытывает боль при глубоком вдохе или кашле. Она похожа на боль при невралгии, но не такая интенсивная, а также сопровождается кашлем, повышенной температурой тела, ознобом и прочими симптомами. Рентген поможет выявить такие изменения, а так же при прослушивании врач услышит хрипы и изменения в легких, свойственные для воспаления.

Диагностические методы

Важным является своевременное обращение к врачу за помощью. Не нужно самостоятельно диагностировать заболевания, тем более назначать себе лечение, используя советы народной медицины. При обнаружении первых симптомов, боли или неприятных ощущений необходимо обратиться к специалисту.

Первое, что делает врач, — выслушивает жалобы, проводит осмотр с пальпацией и выявлением больных мест и только после этого может поставить предварительный диагноз в виде межреберной невралгии.

Далее проводятся инструментальные и лабораторные методы обследования, которые исключают наличие других заболеваний, травм или патологий. МРТ и КТ помогут исключить грыжу, онкологические образования вдоль позвоночника.

ЭКГ и УЗИ сердца помогут исключить сердечно-сосудистые заболевания, в частности стенокардию. Далее проводятся биохимические анализы крови и мочи, анализы на наличие вирусных инфекций в организме и антитела для борьбы с ними. Делается рентген грудной клетки, электронейрография. Результаты всех этих исследований помогут выстроить реальную картину недуга, эффективные направления лечения и полное избавление от негативных симптомов патологии.

Лечение

Межреберная невралгия требует комплексного лечения, сочетающего в себе и медикаментозное воздействие и физиотерапию. Нельзя использовать лишь одно направление, эффект достигается при комплексном лечении.

Медикаментозное лечение включает в себя:

  • нестероидные противовоспалительные средства. В основном используются в виде таблеток или внутримышечных уколов. Снимают болевой синдром, убирают воспаление и другие симптомы, способствуют быстрому выздоровлению. В некоторых случаях используют растворы для инъекций, когда болевой порог человека слабый, а неприятные ощущения мешают нормальной жизнедеятельности человека;
  • мази, гели, обезболивающие крема. Для местного использования в комплексе с внутренним приемом лекарств, используют Вольтарен, Финалгон, Кетонал и пр. Эти средства наносят на кожу в местах локализации боли для снятия неприятных последствий защемления, расслабления мышц, уменьшения воспаления;
  • в крайних случаях незаменимым средством является блокада. Если боль ярко выражена, не утихает долгое время, становясь невыносимой, в область пораженного нерва применяют специальное обкалывание анестетическими препаратами.

Среди физиотерапевтических процедур эффективными являются:

  • иглоукалывание. С его помощью можно улучшить кровоток, активировать необходимые точки, унять боль и запустить обменные процессы организма. Какое количество сеансов необходимо именно вам, решит врач, для каждого человека эта цифра индивидуальна;
  • электрофорез. В течение минимум недели воздействие электрических волн дает положительный результат в избавлении от болевых ощущений;
  • мануальная терапия. Она способна расслабить зажатые мышцы, уменьшить сдавленность нервных окончаний, снять боль, выровнять позвонки и межпозвоночные диски;
  • массаж. С его помощью стимулируются нервные импульсы тела, улучшается кровоток, усиливается обменный процесс, тело расслабляется, и мышцы приходят в тонус.

Для каждого пациента подбирается своя схема и продолжительность сеансов, учитывая степень тяжести защемления, болевой синдром и запущенность процесса.

Возможные осложнения

В течение болезни осложнений можно избежать, если своевременно обратиться к специалисту за помощью и не запускать процесс лечения. Единственное из осложнений – симптом болевого шока, который может возникнуть в острый период течения болезни. Его снимет или поможет облегчить обезболивающее средства или препарат седативного действия.

Профилактические меры

Чтобы не получить защемление нерва и не столкнуться с проблемой межреберной невралгии, необходимо придерживаться элементарных правил в жизни:

  • своевременно обращаться к врачу с вирусными инфекциями, заболеваниями суставов и любых других серьезных болезней, которые требуют оперативных мер;
  • избегать переохлаждений;
  • снизить риск получения травмы различной сложности;
  • разнообразить рацион питания витаминами и микроэлементами, необходимыми любому организму;
  • выполнять утреннюю зарядку, гимнастику, заниматься спортом, больше двигаться;
  • ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе;
  • следить за осанкой;
  • отказаться от пагубных привычек, исключить алкоголь;
  • своевременно проходить медицинский осмотр.

Межреберная невралгия не терпит самостоятельных решений, лечить ее должен грамотный профессионал, который назначит целый комплекс различных процедур. Чем раньше диагностировать недуг, тем безболезненней будет процесс выздоровления и меньший риск получения осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector