Как растворить камни в желчном пузыре без операции

Как осуществляется растворение камней в желчном пузыре без операции с помощью препаратов?

При подтверждении диагноза «желчнокаменная болезнь» не стоит сразу готовиться к оперативному вмешательству. Можно попробовать консервативные методы лечения, направленные на растворение камней в желчном пузыре. С этой целью применяют литолитические препараты или народные средства, проверенные временем.

Почему образуются камни?

Желчнокаменная болезнь по распространению среди населения занимает третье место после сердечно – сосудистых и эндокринных недугов. Образованию камней в желчном пузыре способствует нарушение оттока и застой желчи, вследствие чего ее компоненты выпадают в осадок и постепенно формируют твердые конкременты.

Внутри желчного пузыря могут формироваться камни разной структуры: холестериновые, билирубиновые и смешанные (состоят из извести, холестерина и билирубина). В большинстве случаев (практически в 90%) при желчнокаменной болезни формируются холестериновые конкременты. Происходит это вследствие изменения баланса между выработкой печенью желчных кислот и холестерина. Эти компоненты тесно взаимосвязаны, поскольку только желчные кислоты могут растворить холестериновые образования и способствовать их выведению из организма.

Холестерин вырабатывается печенью независимо от того, какую пищу принимает человек и в таком количестве, которое необходимо организму. Кроме того, именно холестерин стимулирует выработку желчных кислот, необходимых для переваривания тяжелой и жирной пищи. Для нормального функционирования этого механизма очень важно, чтобы сохранялся определенный баланс между этими веществами, при котором соотношении кислот к холестерину должно составлять 6:1. Если желчных кислот вырабатывается меньше, а холестерина в желчный пузырь поступает больше, он не растворяется, а выпадает в осадок, образуя взвесь, которая затем слипается в камни.

Почему же происходит нарушение важного баланса? Самыми распространенными причинами являются неправильное питание с преобладанием жирной и острой пищи, вредные привычки и сопутствующие заболевания. И основные методы растворения камней в желчном пузыре, позволяющие избежать операции – это медикаментозное лечение и применение народных рецептов.

Препараты для растворения камней

На сегодняшний день для растворения камней в желчном пузыре без операции применяют всего 2 вида медикаментов – это препараты желчных кислот (литолитики) и растительное средство Зифлан.

Литолитики

Литолитические препараты применяют в медицинской практике более 30 лет, они содержат желчные кислоты (хено- и урсодезоксихолевые), что позволяет нормализовать нарушенный баланс при выработке холестерина. Представителями этой группы являются Урсосан, Урсофальк, Урсохол, Хенохол, Хенофальки пр. Принимать эти средства следует комплексно, в определенном сочетании, так как механизм действия у них разный. Одни препараты при взаимодействии с желчью образуют своеобразный желчный коктейль с растворяющими свойствами, другие – взаимодействуют непосредственно с холестерином и, вступая с ним в химическую реакцию, разрушают твердые конкременты.

Препараты – литолитики способны растворять только холестериновые образования. Чтобы выяснить природу конкрементов, необходимо перед началом лечения провести ряд обследований. Это зондирование двенадцатиперстной кишки с забором желчи для лабораторного исследования и контрастное рентгеноскопия, позволяющая определить структуру камней.

Лечение литолитиками назначают в том случае, когда у пациента имеются противопоказания к применению хирургического вмешательства и малоинвазивных методик по удалению камней (литотрипсии, лапароскопии). Однако, существуют некоторые нюансы, которые следует учитывать при назначении подобных средств:

отсутствие камней в желчных протоках;
диаметр конкрементов не более 15 мм;
холестериновые образования заполняют не более 1/3 от объема желчного пузыря;
желчный пузырь способен к сокращению, то есть не утратил своих функций.

Применение препаратов с желчными кислотами противопоказано при наличии сахарного диабета, болезни Крона, воспалительных процессах в кишечнике, язве желудка, циррозе печени, остром холецистите, беременности. Литолитические средства нельзя применять одновременно с гормональными контрацептивами, препаратами с холестирамином, предназначенными для выведения холестерина, а также лекарствами, снижающими кислотность желудочного сока (Фосфалюгель, Алмагель).

Литолитики способны вызывать серьезные побочные эффекты, поэтому назначать медикаменты должен лечащий врач с учетом возможных противопоказаний. Принимать препараты с желчными кислотами придется на протяжении длительного времени – от полугода до 2- х лет. При этом каждые 6 месяцев необходим контроль УЗИ, чтобы оценить эффективность лечения. При положительном результате терапии необходимость в хирургическом удалении камней из желчного пузыря,отпадает.

Зифлан

Зифлан – биологически активная добавка на основе экстракта бессмертника. Препарат выпускают в форме капсул, что очень удобно в плане применения. Механизм его действия направлен не на растворение камней, а на выработку желчи с достаточным объемом желчных кислот. Это заставляет печень работать правильно, вырабатываемый холестерин быстрее расходуется и вскоре в ход идут его запасы, а также «плохой холестерин», откладывающийся на стенках сосудов и образующий конкременты в желчном пузыре.

Капсулы Зифлана принимают в 1 штуке во время еды, трижды в день, на протяжении 30 дней, затем делают перерыв в 2 недели и курс лечения повторяют. После второго курса лечения перерыв делают уже на месяц. В целом лечение препаратом длительное и может занять до 2- х лет, все зависит от тяжести заболевания и количества камней в желчном пузыре.

На протяжении всего курса терапии Зифланом необходимо придерживаться дробного питания, соблюдать строгую диету с минимальным количеством жиров и ежедневно выпивать не менее 2- литров жидкости. Действенность метода поможет оценить контрольное УЗИ. Если оно покажет уменьшение размера конкрементов, значит, следует продолжать лечение и довести его до победного конца. Даже после окончания терапии этим препаратом печень будет долгое время работать в правильном режиме, поэтому в дальнейшем нужно будет лишь 1 раз в год принимать Зифлан в целях профилактики.

Растворение камней в желчном пузыре народными средствами

В дополнение к медикаментам, предназначенным для растворения камней в желчном пузыре, часто применяют народные средства. Особыми свойствами, растворяющими камни, обладают лекарственные травы, свежевыжатые соки из сырых овощей, смесь оливкового масла с лимонным соком.

Сок редьки.

Для процедуры необходимо взять черную редьку, очистить, натереть на терке и с помощью марлевой салфетки отжать сок. Затем смешать его в пропорции 1:1 с жидким гречишным медом и принимать по 50 мл перед каждой едой, постепенно (в течение недели) увеличивая объем до 200 мл.

Овощной коктейль.

Растворению камней в желчном пузыре будет способствовать смесь из сока шпината и моркови. На 6 частей шпината нужно взять 10 частей моркови. Пить по 50 мл перед едой на протяжении месяца. Хороший результат дает прием коктейля из огуречного, свекольного и морковного сока, взятых в пропорции 3:3:9. Все соки из сырых овощей нужно пить перед едой, начиная с минимального объема и постепенно увеличивая его до 200мл на один прием.

Лимонный сок и оливковое масло.

Это старинный рецепт растворения камней в желчном пузыре. Для этого берут по 500 мл качественного нерафинированного масла оливы и свежевыжатого лимонного сока. Смешивать их не следует, каждый ингредиент нужно принимать по – отдельности. Схема приема следующая: сначала принимают масло (60г), потом пьют сок лимона (20 мл). Затем прием ингредиентов повторяют каждые 15 минут в том же порядке, до тех пор, пока они не закончатся. Процедуру лучше проводить в выходной день, поскольку она занимает довольно продолжительное время и сопровождается появлением частого жидкого стула. При приеме масла может появиться ощущение тошноты, но лимонный сок помогает ее заглушить. Лечение маслом разрешено проводить только после консультации с лечащим врачом и в том случае, когда в пузыре находятся только мелкие конкременты, не способные закупорить желчные протоки.

Семена укропа.

Это средство помогает растворить желчные камни и обеспечивает противовоспалительный эффект. Приготовить его несложно, достаточно запарить 30 г сухих семян укропа 400 мл воды и прокипятить состав на медленном огне в течение 15 минут. Готовый настой охлаждают, фильтруют и принимают в теплом виде до 4- х раз в сутки.

Хорошим растворяющим эффектом обладает сок лесной земляники и барбариса. Но это сезонные средства, которые появляются в изобилии лишь один раз в год. Сок из свежей земляники пьют по 90 мл перед приемом пищи, а сок из плодов барбариса по 1 ч.л. добавляют в 100 мл воды и делят этот раствор на три приема в день.

Травы для растворения камней в желчном пузыре

При лечении желчнокаменной болезни рекомендуют использовать следующие лечебные растения:

Брусничные листья.

Для растворения камней рекомендуют пить отвар из сухих листьев брусники. Для этого 2 ст. л. сухого растительного сырья заливают 200мл кипятка, настаивают 30минут, фильтруют и делят на три приема. Выпивают отвар во время еды. Можно готовить отвар из равного количества листьев брусники и лесной земляники.

Корень одуванчика.

Многие травники, применяющие растительные сборы для лечения болезней, утверждают, что корень одуванчика очень хорошо расщепляет желчные конкременты. Для достижения желаемого эффекта достаточно мелко измельчить сухие корни одуванчика и заваривать их, как чай. Готовый отвар имеет горький вкус, поэтому в него можно добавлять немного сахара.

Чай с душицей, мятой или мелиссой.

После лечения корнем одуванчика полезно пить чай, заваренный с сухими листьями и соцветьями этих трав. Они помогут вывести песок, оставшийся после растворения камней, естественным путем.

Сок крапивы.

Его принимают в целях профилактики и чтобы не допустить повторных рецидивов болезни. Для этого достаточно два раза в день выпивать по 30 мл свежего сока крапивы. Этот рецепт тоже сезонный, так как сок из растения можно добыть только в летний период. Зато сухие корни и семена крапивы хорошо растворяют застарелые желчные образования, из низ готовят отвар и принимают перед каждой едой.

Шиповник.

Для растворения камней используют не плоды, а сухие корни шиповника. Из них готовят отвар по той же схеме – 2 ст. л. измельченных корней на 200 мл кипятка. Состав томят на водяной бане 20 минут, охлаждают и принимают по 200 мл за один раз в теплом виде.

Читать еще: Опухоли желчного пузыря и желчных протоков - Болезни печени и желчевыводящих путей - Справочник MSD Профессиональная версия

Настой из трав.

Сначала готовят растительный сбор из мелиссы, шалфея, душицы, зверобоя, шиповника и спорыша, взятых в равном количестве (по 30г). Затем сбор полностью засыпают в термос, заливают 500 мл кипятка и оставляют настаиваться на ночь. На другой день настой принимают по 120 мл настоя, добавляя к нему 1 ч.л. меда. Курс лечения продолжается 14 дней. После этого, вместо меда в настой добавляют по 5 капель масла пихты и пьют такой состав еще 2 недели.

Отвар из корней подсолнуха.

Это средство способно растворить даже билирубиновые камни. Сухой корень подсолнуха измельчают, 200 г сырья заливают 3 литрами воды и кипятят 5 минут. Этот объем готового отвара нужно выпить за 3 дня. Корни подсолнуха не следует выбрасывать, из них можно приготовить следующую порцию отвара, только в этот раз его нужно кипятить 15 минут. При наличии крупных камней за 1 прием можно выпивать до 3-х стаканов отара. По мере растворения камни будут выходить с мочой, при этом ее цвет изменится и приобретет ржавый оттенок.

КАМНИ в ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ: Безболезненное растворение без операции

Желчекаменная болезнь, согласно медицинской статистике, диагностируется примерно у 10% взрослого населения земного шара. Однако предупредить развитие этого недуга достаточно просто, стоит просто разнообразить свой рацион продуктами, богатыми клетчаткой, добавить в меню полезную зелень и целебные травы, употреблять витаминные комплексы. Простые меры выступают не только как профилактика заболевания, но и помогают облегчить страдания больных

Желчекаменная болезнь: устраняем камни без операции

Желчекаменная болезнь, согласно медицинской статистике, диагностируется примерно у 10% взрослого населения земного шара.

Однако предупредить развитие этого недуга достаточно просто, стоит просто разнообразить свой рацион продуктами, богатыми клетчаткой, добавить в меню полезную зелень и целебные травы, употреблять витаминные комплексы. Простые меры выступают не только как профилактика заболевания, но и помогают облегчить страдания больных.

Что такое — «желчный камень»?

По сути, камни образуются при опрессовывании минерально-органического осадка, выпадающего из желчи. Состав мельчайших осадочных частиц прост: соли кальция, желчные пигменты и холестерин.

Желчь — это зеленовато-желтый густой секрет, вырабатываемый печенью. Он накапливается и в концентрированном виде содержится в желчном пузыре, имеющем грушевидную форму и расположенном прямо под левой, большей долей печени.

Из полости желчного пузыря секрет, следуя по руслу общего и пузырного протоков, стекает в двенадцатиперстную кишку. Именно там он используется ЖКТ чтобы переварить жиры.

При патологиях желчевыводящей системы секрет загущается, становится слишком концентрированным, из-за чего и образуется упомянутый выше осадок. Обычно камень образуется в самом желчном пузыре, несколько реже – в протоках.

Размеры образований разнятся — от песчинки до нескольких миллиметров. А у некоторых больных даже достигают 3-6 см в диаметре.

Бессимптомное образование и рост желчного камня врачи называют «немым», в таком состоянии он может находиться всю жизнь. При этом не доставляет дискомфорта, нет болей и не требуется консервативное лечение или хирургическое вмешательство.

Проблемы начинаются, когда камень перемещается внутри желчного пузыря, выходит и закупоривает протоку. Если закупорка кратковременная, то больной страдает от резких болей, характерных для печеночной колики. Болит так сильно, что человек не может разогнуться или встать в буквальном смысле. Приступ длится несколько часов, появляется тошнота, одышка, испарина.

При долговременной закупорке здоровье пациента подвергается серьезной опасности, желчь застаивается, что провоцирует острое начало холецистита. Такое осложнение (воспалительный процесс) купируется только длительным и сложным лечением в стационаре клиники. Никакими домашними средствами и диетой холецистит вылечить нельзя.

Что является причиной образования камня в желчном пузыре?

Стопроцентно верного ответа на этот вопрос традиционная медицина не может дать и по сей день. Образованию конкремента (камня) способствует нерациональное питание, изобилующее жирной пищей при скудном потреблении овощей, богатых клетчаткой.

Не менее пагубно сказываются и колебания веса, от ожирения к чрезмерно быстрому похудению. В качестве провоцирующего фактора можно также назвать полостные операции на кишечнике, воспалительные процессы в толстой кишке и прочие патологии переваривания и всасывания, свойственные ЖКТ.

Есть и риск генетической предрасположенности. Появление камней типично для людей в возрасте 40+. Женщины страдают от этой проблемы в несколько раз чаще, чем мужчины.

Для детского и подросткового возраста, вне зависимости от гендерной принадлежности, эта болезнь не типична.

Клиническая симптоматика и типичные признаки камней в желчном пузыре

Лучше не стараться самостоятельно поставить диагноз и обратиться за консультацией к врачу. Но в случае, если понадобится экстренная медицинская помощь, лучше знать симптомы движения камней по протокам:

Печеночные колики выражаются в сильных приступообразных болях, при пальпации они усиливаются во время нажатия на правую верхнюю часть брюшины. Приступ стандартно развивается после приема пищи, его длительность — от получаса до 4-5 часов. Боль иррадиирует (перемещается) в спину, правое предплечье или грудь.

В некоторых случаях к симптомам добавляется метеоризм, вздутие и диспепсия. Колика нередко провоцирует длительную тошноту и позывы к рвоте.

Когда нужна медицинская помощь и почему не стоит откладывать лечение?

При сильных, практически непрерывных болях, сопровождающихся тошнотой, лихорадочным состоянием, рвотой и тахикардией — пора звонить в «Скорую помощь». Каждый из этих симптомов может являться признаком холецистита или стойкой закупорки желчного протока. Помощь врача нужна в любом случае, и чем скорее она будет оказана, тем лучше.

Как лечат желчекаменную болезнь травами, поливитаминами и добавками

Действием всех рекомендуемых врачами средств: витаминов, лекарственных трав и пищевых добавок, направленно не только на предотвращение образования новых конкрементов, но и на стимуляцию безболезненного растворения уже существующих. За 3 месяца употребления таких препаратов уже сформировавшийся слой желчного осадка может полностью исчезнуть.

Витамин С

Включение витамина С призвано снизить показатели холестерина в секрете, что минимизирует риски образования камней. Эта добавка хорошо сочетается с другими.

Экстаркты Расторопши, Одуванчика и Артишока

Экстракты этих трав призваны усилить действия липотропного комплекса. Расторопша (силимарин) — относится к группе гепатопротекторных лекарственных средств, применяется при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Корень одуванчика — является желчегонным средством, природным источником питательных веществ, оказывающих тонизирующее действие на весь организм. Экстракт Артишока — мощный гепатопротектор.

Лецитин

Лецитин помогает рассасыванию желчных камней. Повышает литогенный индекс желчи и стимулирует желчеотделение, препятствуя, таким образом, образованию камней в желчном пузыре и протоках печени. Применяется для профилактики хронических холециститов и дискинезий желчных путей. А вообще, лецитин необходимо пить всегда, особенно если вы живете в экологически неблагоприятной зоне и подвержены стрессам.

Органическое Льняное масло

В льняном масле содержатся незаменимые жирные кислоты, необходимые для предупреждения образования новых и растворения существующих конкрементов.

Цельная оболочка семян подорожника

Порошок из шелухи семян подорожника в дозе 1 столовой ложки, разведенной с водой, дважды в день ежедневно. Блошное семя (псиллиум) при ежедневном употреблении препятствует камнеобразованию, так как увеличивает процент выведенного посредством кишечника холестерина, не позволяя ему снова проникнуть в кровь и накапливаться в желчном секрете.

Кроме того, порошок из шелухи семян подорожника является прекрасным источником клетчатки (пищевых волокон), который еще очищает кишечник, улучшает перистальтику, создает благоприятную среду для нормальной кишечной микрофлоры, выводит токсины.

Противопоказания: не использовать при несварении и обезвоживании, сужения ЖКТ, непроходимости кишечника.
Принимать через час после еды, обязательно пить много жидкости в течение дня. Начинать с ч.ложки и постепенно увеличивать в течение нескольких недель.

Чем еще можно помочь себе при желчекаменной болезни?

Есть как можно больше клетчатки, частично отказаться от жирной пищи. Добавить в рацион рафинированные углеводы, отруби, овощи, фрукты и пектины. Пектин — усвояемое пищевое волокно, содержится в яблоках, капусте, бананах, апельсинах, моркови, грушах и т.д. Нужно контролировать собственный вес и пить больше чистой воды без газа.опубликовано econet.ru.

Остались вопросы — задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Камни в желчном пузыре — можно ли растворить, варианты лечения без операции

Развитие малоинвазивных методик в хирургии привело к тому, что основным методом лечения желчнокаменной болезни (ЖКБ) стала холецистэктомия. Однако удаление желчного пузыря в 40% случаев приводит к развитию постхолецистэктомического синдрома. В 2% хирургическая операция сопровождается различными осложнениями. Существует несколько методов, как растворить камни в желчном пузыре без операции. Вопрос актуален для людей молодого и среднего возраста с ЖКБ, которые бы хотели сохранить орган, и для пациентов с противопоказаниями к холецистэктомии.

Виды камней в желчном пузыре

Из-за нарушения обменных процессов, влияния инфекции и ряда других факторов в желчи могут образовываться три вида камней в желчном:

Холестериновые образования. Образования до 3–4 см желтого цвета со слоистой структурой.
Билирубиновые или черные конкременты. Не содержат холестерин, встречаются в 20–30% случаев ЖКБ, чаще у пожилых людей. Нередко их появление связано с циррозом печени, особенно его алкогольной формой. Обычно имеют небольшой размер, поэтому встречаются в желчных протоках.
Смешанные камни. Содержат холестерин. Билирубин, кальций и другие минералы. Могут быть разнообразной формы и размера.

На сегодняшний день медикаментозной терапии поддаются камни желчного пузыря с высоким содержанием холестерина. Остальные образования разрушаются или удаляются контактными методами.

Определить вид конкрементов помогает пероральная холецистография. Пациент принимает контрастное вещество, которое после усвоения концентрируется в желчном пузыре. Затем выполняют рентген. Этот способ уступает по точности УЗИ, однако позволяет выявить холестериновые образования, которые в отличие от остальных, всплывают в растворе пузыря. Это исследование позволяет ответить на вопрос, можно ли растворить камни в желчном пузыре у пациента.

Читать еще: Анализ на гепатит С и его расшифровка

Медикаментозное растворение конкрементов

Желчнокаменную болезнь можно лечить с помощью лекарств, но курс занимает длительное время: от полугода до двух-трех лет. Медикаментозное растворение камней в желчном пузыре возможно при соблюдении следующих требований:

конкременты должны быть только холестериновыми;
размер камней не более 1,5–2 см;
органы билиарной системы должны функционировать;
желчные протоки не содержат камней;
полость желчного пузыря заполнена образованиями менее чем наполовину;
нет необходимости принимать гормональные препараты.

Противопоказаниями к литолитической терапии являются воспалительные процессы желчного пузыря и протоках, цирроз печени, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, сахарный диабет, ожирение. Не рекомендовано такое лечение беременным женщинам и людям, которые не готовы выполнять указания врачей в течение длительного времени.

Для растворения камней в пузыре используют средства, содержащие желчные кислоты: урсодезоксихолевую, хенодезоксихолевую. Средняя доза лекарства составляет 12–15 мг/кг массы тела. Время лечения колеблется от трех месяцев до трех лет. Урсодезоксихолевая кислота снижает уровень усвоения холестерина, способствует его переходу из камней в желчь. Хенодезоксихолевая – уменьшает синтез этого вещества в печени, удаляет камни в желчном пузыре.

Препараты с хенодезоксихолевой кислотой (хенофальк, хенохол) имеют ряд побочных действий. У пациентов отмечается появление диспепсических явлений или нарушения работы кишечника: диарея, вздутие, метеоризм. Боли под правым подреберьем пропадают через 2–3 недели после начала приема средств, замедляется или останавливается процесс появления новых камней.

Урсофальк с урсодезоксихолевой кислотой является препаратом выбора. Он не вызывает побочных явлений, способствует более быстрому растворению камней в желчном пузыре без операции и назначается в меньших дозах чем хенофальк. В последние годы используют литофальк, комбинированное лекарство с содержанием обеих кислот. Средство эффективно снижает уровень холестерина в желчи и разрушает образования.

В течение длительного периода терапии могут возникнуть осложнения, связанные с желчнокаменной болезнью: холецистит, холангит, обтурационная желтуха, панкреатит, печеночные колики. По показаниям проводится хирургическое вмешательство, пероральная литотрипсия не увеличивает риск операции.

Быстрее всего растворяются мелкие множественные камни в желчном пузыре. Крупные единичные конкременты разрушить сложнее из-за большой площади поверхности. В удалении образований важную роль играет функционирование желчного пузыря, регулярный выброс концентрированной желчи. Слизистая органа также должна быть в нормальном состоянии.

Успех литолитической терапии зависит от правильного выбора больных и длительного непрерывного лечения. Камни полностью растворились у 20–30% пациентов. Лучшие результаты (70%) наблюдаются у больных с холестериновыми конкрементами диаметром 0,5 см и менее. Однако у половины людей, проходящих терапию, через 5 лет появились новые камни.

Недостатком медикаментозного лечения ЖКБ является его высокая стоимость. Существует проблема качества средств с желчными кислотами разных производителей.

Медицинский эксперт С.С. Вялов в комментариях к научной статье на сайте журнала «Consilium Medicum» указывал на результаты сравнительного исследования разных лекарств.

Ответом на вопрос, чем растворить конкременты в желчном пузыре, стал препарат Урсосан, произведенный в Чехии. Лекарство эффективно разрушает камни и сладж, обладает доступной стоимостью.

Ударно-волновая литотрипсия

Пациентам с более крупными конкрементами диаметром до 3 см могут предложить разбить камни с помощью специального аппарата, производящего различные виды волн. Ударно-волновая литотрипсия разрушает камни до мелких осколков размером до 8 мм. Лечение сочетают с приемом лекарств-растворителей с желчными кислотами. Пероральную литотрипсию назначают за две недели до процедур на аппарате и после продолжают до полного растворения осколков желчных камней.

Критерии отбора пациентов для комбинированной терапии:

размер конкрементов не превышает 3 см;
холестериновые камни;
сохранен нормальный отток жидкости и моторика билиарной системы;
в истории болезни нет случаев осложнения ЖКБ: желтухи, холестаза, холецистита.

Часто больному делают несколько процедур ударно-волновой литотрипсии. После лечения могут образовываться отеки, гематомы желчного пузыря и близлежащих органов. Однако эти процессы обратимы, ткани быстро восстанавливаются. Более грозными последствиями ударно—волновой литотрипсии является миграция небольших фрагментов, которые могут вызывать характерные для ЖКБ осложнения. У 30% больных в течение последующих пяти лет наблюдался рецидив заболевания.

Чрескожный литолиз

Удалить камни в желчном пузыре без операции на любой стадии ЖКБ можно путем непосредственного введения растворителя в пузырь. Чрескожный литолиз предполагает внедрения в орган тонкого катетера. Полость заполняют метил-трет-бутиловым эфиром, который растворяет камни. Всего требуется 5–10 мл вещества. Процедуру дополняют приемом урсодезоксихолевой кислоты. В результате комплексной терапии растворяется 90% камней.

Холестериновые камни растворяются полностью за 5–15 часов. У большинства пациентов катетер удаляют на 2–3 сутки. К побочным явлениям относят боль, тошноту и незначительное протекание жидкости. Часть эфира всасывается слизистой органа, у больного наблюдается сонливость и характерный запах изо рта.

Диетотерапия

Питание оказывает существенное влияние на работу билиарной системы. Чрезмерное употребление жирной пищи, хаотичный прием пищи, длительные периоды голодания и строгие диеты являются одними из причин ЖКБ.

Для предотвращения выпадения холестерина в осадок необходимо достаточное количество желчных кислот и лецитина в желчи. Синтез первых повышает употребление достаточного количества белковых продуктов: мяса, рыбы, яиц, творога. Лецитин содержится в растительных маслах, которые обладают выраженным желчегонным действием. Пациентам с клиническими проявлениями желчнокаменной болезни этот продукт исключали из рациона. Однако по последним данным желчегонное воздействие масел у пациентов с желчнокаменной болезнью снижено. Важно пить достаточное количество воды (1,5–2 л), это необходимо для разжижения жидкости.

Улучшить состав желчи, понизить кислотность, избежать возможных проблем с выпадением осадка позволяют молочные продукты, овощи и фрукты. Обильное питье и терапия минеральными водами снижают концентрацию секрета. С помощью определенных продуктов невозможно растворить уже возникшие камни в желчном пузыре. Чистка печени растительными маслами, минеральными водами, лимонным соком при ЖКБ может привести к движению конкрементов и тяжелым последствиям. Нельзя принимать желчегонные средства, использовать народные средства, если есть камни или наблюдаются признаки острого воспаления: боль в правом подреберье, лихорадка, тошнота.

Камни начинают появляться после изменения состава жидкости, нарушения согласованной моторики билиарного тракта. На этапе образования сладжа, густой желчной замазки с твердым осадком, применяют желчегонные средства. Для профилактики появления камней достаточно съедать чайную ложку подсолнечного или оливкового масла перед едой. Есть надо чаще: 5–6 раз в день, без переедания и периодов голодания. Именно дробное питание позволяет желчному пузырю опорожняться.

Н.А. Агафонова, кандидат медицинских наук, в статье «Билиарный сладж- возможности консервативной терапии» отмечает исключительную роль диетотерапии и препаратов с желчными кислотами на начальном этапе желчнокаменной болезни, когда камни еще не образованы.

Употребление отдельных продуктов и некоторые ограничения корректируют состав желчи, уменьшить концентрацию, нормализовать моторику органов билиарной зоны.

В рационе важно ограничить следующие продукты:

жирные, жареные блюда;
сладкое, десерты, сдобу;
крупяные блюда;
алкоголь.

Важно есть больше овощей и фруктов. Растительная клетчатка ускоряет движение пищи в кишечнике, улучшает вывод холестерина.

В середине прошлого века советский академик Н.И. Лепорский на практике доказал, что употребление соков усиливает желчеобразование и желчеотделение на 49%. В дальнейшем подтвердилось стимулирующее воздействие сочетания овощей и жиров на органы пищеварения. Соки из моркови, капусты, брюквы, огурца увеличивают выработку желчи в 2–3 раза, не раздражают слизистую оболочку желудка. При лечении сладжа диетотерапию сочетают с приемом препаратов с желчными кислотами. В этом случае назначают непродолжительный курс – один-два месяца.

Избежать застойных явлений могут помочь лекарственные травы с желчегонным эффектом: одуванчик, бессмертник, мята, володушка, овес. Можно пользоваться специальными аптечными сборами. Хорошо помогает стимулировать выработку желчи небольшое количество меда, который можно добавить в остывший отвар.

Усилить желчеотделение, увеличить вывод холестерина позволяет магниевая диета, разработанная А.М. Ногаллером в 1969 году. Питание ограничивает употребление мяса, рыбы, соли. Увеличивается доля продуктов с высоким содержанием магния: пшеничные отруби, гречка, пшено, морская капуста, крабы. Диета показана в период ремиссии желчнокаменной болезни.

Заключение

Недостатки липолитического растворения камней в желчном пузыре: строгий отбор пациентов, стоимость и курс лечения от 6 месяцев до 3 лет. Воздействию поддаются только холестериновые камни, необходимым условием является функционирование билиарной системы, отсутствие нарушений моторики билиарного тракта. Пациенту важно выполнять назначения врача в лечение 6–24 месяцев, регулярно проходить обследования, не пропускать прием лекарства, соблюдать назначенную диету.

Прием препаратов с желчными кислотами уже через две недели снимает симптомы проявления ЖКБ. Однако угроза осложнений желчнокаменной болезни сохраняется, по показаниям обязательно проводят холецистэктомию. После полного растворения камней возможен рецидив ЖКБ.

Вопрос, можно ли удалить без операции камни в желчном пузыре с помощью методов народной медицины, имеет отрицательный ответ. Желчегонная пища, травы, лекарства применяются при терапии билиарного сладжа, но при наличии конкрементов такие методы провоцируют тяжелые осложнения ЖКБ. Актуальной проблемой остается поиск веществ, которые растворяют камни билирубинового и смешанного типа.