0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Искривление позвоночника у детей и взрослых, симптомы и степени

Сколиоз 1 степени

Сколиоз – заболевание позвоночного столба, при котором образуются один или несколько изгибов (отклонений) относительно вертикального положения. Проявиться заболевание может независимо от возраста, но в большинство поставленных диагнозов приходится на детей дошкольного и школьного возраста.

Виды и степени сколиоза

От степени искривления позвоночника (угла отклонения от вертикальной оси) сколиоз делится на четыре степени:

  • 1 степень – начальная стадия, выраженная легкой формой искривления с углом отклонения меньше 10 градусов.
  • 2 степень – стадия, при которой угол отклонения составляет 11-25 градусов.
  • 3 степень – как и вторая стадия средней тяжести, при которой угол отклонения позвоночника составляет 26-50 градусов.
  • 4 степень – тяжелая форма, при ней изгибание позвоночника от вертикальной оси свыше 50 градусов.

Для классификации искривлений при сколиозе используются количество и направление изгибов.

Выделяются следующие виды сколиоза, которые зависят от количества изгибов: с один изгибом – в образе С, с двумя – в образе S, с тремя – в образе Z. Направление искривления позвоночного столба направлено в право или влево. Локализация деформации возникает в отделах шеи, грудины или поясницы.

Подведя итог можно сказать, что сколиоз первой степени бывает:

  • поясничный.
  • грудной.
  • грудопоясничный.
  • правосторонний.
  • левосторонний.

Диагностирование можно провести двумя способами. В первом случае врач-ортопед может обнаружить при плановом медицинском осмотре. Или же проведя рентгенографию в стоячем положении. Но рентгенография на начальной стадии назначается врачом редко и считается не целесообразным.

Симптомы заболевания и признаки возникновения

При сколиозе 1 степени существуют присущие ему симптомы. Ярко выраженными являются ассиметричное расположение плеч или таза. При этом нарушена осанка, хорошо заметна сутулость и увеличен лордоз. Не стоит путать с другим заболеванием ассиметричной или вялой осанкой. На вид те же симптомы, но вызвано оно из-за дисбаланса мышц. Уложив человека в горизонтальное положение, внешние дефекты исчезают.

Причины возникновения сколиоза

Основной причиной возникновения первой степени сколиоза является слабость мышечного каркаса и неравномерный рост позвоночника. На них приходится около 40% причин возникновения заболеваний.

На врожденные аномалии, ускоряющие искривление, приходится до 25% причин. К ним относят дефекты позвонков, костей таза, грудной клетки, неразвитая структура мышечных и соединительных тканей с позвоночником, патологии при ДЦП.

К приобретенным причинам возникновения сколиоза 1 степени с последующим прогрессированием можно отнести:

  1. сидя за столом выбирается неправильное положение (рукой подпирается голова, подгибается нога, сильно склонившись и прочие).
  2. длительное время нахождения за компьютером или телевизором (на позвоночник оказываются нагрузки с разных сторон с неодинаковой интенсивностью).
  3. малоподвижный образ жизни.
  4. в противовес этому, усиленные нагрузки при занятии спортом в таких видах, где мышцы развиваются неравномерно.
  5. неустойчивая и неудобная обувь.
  6. перемещение большого веса на одном плече или руке.
  7. неправильно подобранная мебель под возраст (стол, стул).

Кроме причин существуют заболевания, провоцирующие появление сколиоза. Это гормональный всплеск или дисбаланс, снижение поступления кальция в организм, позвоночный туберкулез, остеомиелит.

Сколиоз 1 степени у детей

Первая степень – это начальная стадия, при которой позвоночник искривлен незначительно. А у детей детсадовского и младшего школьного возраста сколиоз вызван несформировавшимся и слабым мышечным каркасом, неправильной посадкой за столом или партой. Ведь за большим количеством детей одному учителю не усмотреть. Но не стоит сгущать краски. Профилактика и лечение детей приводит к положительному результату.

К прогрессированию сколиоза 1 степени у детей может привести только отсутствие внимания и халатное отношение на здоровье ребенка со стороны родителей. Для выявления признаков заболевания достаточно посещать врача в поликлинике 2-3 раза в течение года. Он проследит динамику развития и скорректирует метод лечения.

Для родителей не лишним будет напоминание, что ребенку необходимо напоминать о неправильной осанке, когда он играет, занимается. Купить стол и стул для занятий соответствующий возрасту. Для сна в кроватке следует уложить ровный жесткий матрац и невысокую подушку.

Сколиоз первой степени у подростков

Самый распространенный диагноз после профилактических осмотров школьников – это сколиоз. Связано это не только с тем, что подросток сидит на уроках длительное время, а то, что придя домой он усаживается за компьютер. Социальные сети, виртуальные игры на протяжении длительного времени. Не желание заниматься спортом. Вот первопричины.

Виды спорта общеукрепляющие имеют профилактическое действие на позвоночник подростка. Рекомендуется заниматься единоборствами и танцами с востока, плаванием или просто фитнесом.

Сколиоз 1 степени у взрослых

Поставленный диагноз сколиоз 1 степени для взрослых считается нормой. Смещение позвонков от вертикальной оси на несколько градусов, диагностируется у большинстве случаев взрослых людей. При чем лечение не требуется. Главное профилактика для того, чтобы заболевание не перешло на 2-ую степень, при которой могут возникнуть головные боли и нарушение сосудистой и сердечной систем.

Лечение сколиоза позвоночника 1 степени

Для детей и подростков лечение ограничивается профилактическими действиями. Этого хватает для эффективной терапии. На начальном этапе сколиоза, применяя общеукрепляющие методы, выравнивается осанка, укрепляются мышцы спины.

Для взрослых применяются другие методы лечения: консервативное, мануальное и медикаментозное. В первых двух случаях применяются физиопроцедуры, ношение корсета, массажи, лечебная физкультура и мануальная терапия.

При медикаментозном методе лечения используются препараты, укрепляющие и восстанавливающие хрящевую ткань между позвонков (хондропротекторы), усиливающие кровоток для обеспечения питательными и минеральными веществами мышечные ткани.

Мероприятия, назначаемые для лечения сколиоза 1 степени:

  • лечебная физическая культура
  • массаж
  • занятия на тренажерах
  • физиотерапия
  • плавание
  • сбалансированное питание.

Лечебная физическая культура

Занятия лечебной физкультурой назначаются врачом, при этом подбирается комплекс упражнений под конкретного человека. Учитывается локализация и форма изгиба. На начальном этапе несложные базовые упражнения.

Обучение и первоначальные занятия проводятся в поликлинике под надзором инструктора или врача-ЛФК. После заниматься можно и дома. Главное чувство меры. Избыточные нагрузки могут спровоцировать рецидив.

Упражнения, рекомендованные для физкультуры, разнообразны. В их число входят:

  • упражнения, разогревающие мышцы спины, грудной клетки, помогающие разгрузить позвоночник.
  • вытягивание (растягивание) позвоночника.
  • упражнения для укрепления пресса (передней брюшной стенки), мышц спины.

Занятия проводятся в хорошо проветриваемых помещениях. Приветствуется наличие зеркала. Одежда с обувью не должны стеснять движения и быть удобными из натуральных материалов.

Массаж при сколиозе

Основное направление при лечении сколиоза 1 степени отводится массажу. Он рекомендуется для любого возраста. Основной целью массажа является: снятие высокого тонуса мышц, восстановление и улучшение работы кровотока, нормализация и улучшение регенерации, создание валика из мышц с вогнутой стороны искривления.

Вовремя проведения массажа используются продольное, глубокое поглаживания, растирание, трение с утяжелением, вибрации. На протяжении курса массажа, длящегося 8-10 сеансов, желательно менять процедуры для исключения повторения.

Упражнения

Для лечения, профилактики и укрепления мышечного корсета рекомендованы следующие упражнения.

Лёжа на спине:

  • вытягивать пятки и голову в противоположные стороны в течении 10 секунд с повторяя 4 раза.
  • упражнение «ножницы», выполняется по 10 раз с отдыхом в 2-3 минуты.

Лёжа на животе:

  • руки и ноги приподнимаются к верху как при плавании брассом, 2-3 подхода по 10 раз.
  • «ножницы» на животе, по 10 раз с небольшими перерывами.

Стоя:

  • круговые вращения руками, при этом руки согнуты в локтях, пальцы прижаты к плечам, 10-15 вращений в каждую сторону в 2 подхода.

Лечение сколиоза в домашних условиях

В домашних условиях лечение сколиоза проходит по рекомендациям врача-ортопеда. В основе лежит выполнение специально подобранного комплекса упражнений, ношения корсета. Рекомендуется регулярное посещение тренажерного зала. Используются велотренажеры и имитирующие ходьбу на лыжах.

Читать еще:  Перелом лучевой кости со смещением и без в типичном месте, реабилитация

Оборудованный турник в дверном проеме лучший народный тренажер. Ежедневное висение в течении одной минуты на протяжении 1-2 месяцев способствует выпрямлению позвоночника.

Рекомендуется ежедневная физическая активность в виде активной ходьбы или прогулок, от получаса до двух, принимать ванны с хвойным концентратом, ставить солевые компрессы.

Степени сколиоза

Патологическое искривление позвоночника в большинстве случаев развивается постепенно и дает о себе знать, когда степень сколиоза уже миновала начальную стадию. Одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата на первых порах протекает бессимптомно. Минимальная деформация позвоночного столба вправо или влево может быть замечена хирургом на плановом осмотре.

Данная проблема в первую очередь касается детей. Высокий риск возникновения и прогрессирования сколиоза в период интенсивного роста организма. Развитие патологии может быть спровоцировано длительным пребыванием в сидячем положении, чего нельзя избежать в школьные годы.

Разновидности

Насколько может быть запущенна болезнь и как избежать усугубления ситуации, если сколиоз уже имеется? Своевременно начатое лечение позволит избежать дальнейших осложнений. Именно поэтому так важно проводить профилактические обследования детей.

Различают врожденный и приобретенный сколиозы. В первом случае причина будущих проблем закладывается во время внутриутробного периода.

В силу влияния определенных факторов происходит неправильное формирование скелета. Приобретенный сколиоз – результат влияние внешней среды или внутренней предрасположенности организма. Травмы спины, слишком слабые спинные мышцы, длительное пребывание тела в неудобном положении – все это негативно сказывается на опорно-двигательном аппарате.

У ребенка может быть обнаружен С-образный сколиоз, имеющий одну дугу или S-образный с двумя дугами. Самый сложный Z-образный сколиоз имеет три дуги отхождения от оси. Искривления могут быть в шейном или шейно-грудном отделе. Иногда местом локализации является грудь. Возможно возникновение проблемы и в области поясницы.

При осмотре ортопед указывает на наличие проблемы. Точно определить степень сколиоза позволит рентген. Существует несколько методов, которые позволяют выяснить степени сколиоза по градусам. Как наиболее точная, преимущественно используется шкала Чаклина.

Иногда расчеты производятся по методике Дж. Коба. Кроме того, существуют определенные критерии, утвержденные Министерством Здравоохранения. Показатели незначительно варьируются, что по большому счету не влияет на заключение врача. Есть четыре стадии сколиоза. Поначалу заподозрить недуг довольно сложно, но со временем его признаки становятся очевидными. Чтобы знать какие изменения происходят в организме, рассмотрим их поочередно.

1 степени

Первую степень сколиоза практически невозможно заметить самостоятельно. Врач при осмотре обращает внимание на такие явления:

  • При наклоне вниз слегка выступает бедро или выпирает лопатка;
  • В прямом положении отмечается разный уровень плеч;
  • Наблюдается небольшая асимметрия в области талии;
  • Имеет место легкая сутулость.

Чтобы подтвердить искривление 5-10 градусов, требуется сделать рентгеновский снимок.

Начальная стадия деформации в большей мере является косметическим дефектом. Человек может продолжать привычный уклад жизни. Симптоматика отсутствует, самочувствие не ухудшается. Но, поскольку данная патология имеет тенденцию к развитию, игнорировать лечение категорически нельзя.

Чем раньше выявлена проблема, тем легче остановить прогрессирование болезни. Позвоночный столб – сложнейшая уникальная конструкция. Внутри позвонков находится спинной мозг. Чтобы сигналы мозга идеально распространялись по всему телу, позвоночник должен быть ровным. Если в каком-либо отделении происходит смещение, сдавливание или перекручивание возникают сбои в работе разных систем организма. Даже сколиоз первой степени не такой безобидный, как может показаться. Если произошло искривление, избавиться от него не получиться, главное, предотвратить глобализацию проблемы.

Остановить развитие сколиоза 1 степени можно с помощью лечебно-профилактической физкультуры.

Занятия должны проводиться под присмотром специалиста. При необходимости назначается курс массажа. Первоначальная степень болезни требует систематического наблюдения. Посещать медицинское учреждение приходится 3-4 раза в год.

2 степени

Прогрессирующее заболевание становится заметным. Как определить, что патология продолжает развитие? Со временем появляются выраженные внешние признаки. Для второй степени сколиоза характерны:

  • Изгиб просматривается как в согнутом положении, так и лежа;
  • Наблюдается асимметричность ягодичных складок;
  • В вертикальном положении одна лопатка выше другой;
  • Видна явная неровность линии плеч;
  • Присутствует выпячивание реберных костей;
  • Мышцы спины образовывают компенсаторную дугу.

Рентген показывает искривление позвоночного столба во фронтальной плоскости, угол которого достигает 11-25 градусов.

Человека мучает ощутимый дискомфорт. Периодически появляются такие симптомы:

  • Боль в спине в поясничном отделении или между лопаток;
  • Повышенная утомляемость;
  • Частые головные боли;
  • Затрудненное дыхание, как следствие деформации грудной клетки.

Консервативная медицина рекомендует такие методы лечения сколиоза второй степени как ношение корсетов, электростимуляция мышц, гимнастическую терапию, включающую комплекс дыхательных упражнений, посещение бассейна, курсы массажей. Возможно применение медикаментов.

3 степени

Если вовремя не были приняты меры, развивается сколиоз, стадии которого несут серьезную угрозу для здоровья организма в целом. Патологичное состояние приводит к нарушению функционирования внутренних органов.

При третьей степени искривления позвоночника симптоматика усиливается. Боль становится постоянной спутницей и в некоторые моменты может значительно возрастать. Физиологически наблюдаются следующие ухудшения:

  • Перекошенный таз;
  • Сильно асимметричные плечи;
  • Запавший живот;
  • Выраженная сутулость;
  • Появление реберного горба;
  • Искривления не исчезают при смене позы.

Снимок демонстрирует, что позвонки уходят в сторону на 26-50 градусов.

Лечение проводится по тому же принципу, что и терапевтический курс при сколиозе второй степени. Кроме физиотерапии, рекомендовано медикаментозное воздействие. Выписываются противовоспалительные средства, препараты для мышечной релаксации, витаминные комплексы.

4 степени

Патология четвертой степени грозит критическим ухудшением состояния здоровья. Такие случаи – это результат крайней запущенности заболевания. Все проявления сколиоза усиливаются до высшей степени.

Визуальное определение можно дать по следующим признакам:

  • Большой реберный горб;
  • Явный перекос осанки;
  • Впалый живот;
  • Заметная мышечная торсия.

Клинические характеристики данного диагноза:

  • Сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • Уменьшение объема легких;
  • Давление на мочевой пузырь;
  • Повышенный метеоризм кишечника;
  • Застои в почках;
  • Компрессия спинного мозга.

Позвоночник отходит от своей оси более чем на 50 градусов. В редких случаях искривления могут достигать 60°. Лечение начинается с традиционной методики. При 4 степени сколиоза позвоночника показано хирургическое вмешательство. Во время операции выпрямляется позвоночник. Для поддержания нужного угла вставляются специальные металлоконструкции. После этого ждет длительная реабилитация и ношение корсета.

Профилактика

Вопросом сколько степеней сколиоза существует вообще и что делать, чтобы прекратить развитие болезни задаются тогда, когда проблема уже имеется. Гораздо проще позаботиться о профилактике болезни, чем потом с ней бороться.

Несколько советов помогут снизить риск возникновения патологии позвоночника:

  • Следите за правильным питанием, позаботьтесь о ежедневном сбалансированном рационе;
  • Отдайте предпочтение жесткой постели;
  • Ведите активный образ жизни, не допускайте затяжной пассивной деятельности;
  • Обращайте внимание, правильно ли сидите, старайтесь держать осанку во время ходьбы.

На сегодняшний день статистика далеко не утешительная. Такие диагнозы, как кифоз, сколиоз, кифосколиоз ставят все большему количеству детей. Родительский долг предусматривает заботу о здоровье подрастающего поколения.

Внимание не должно сводиться к нравоучениям по поводу ровной осанки. Приучайте ребенка к правильному образу жизни с малых лет, чтобы не пришлось расплачиваться за беспечность в будущем.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Какие упражнения нельзя делать при сколиозе?

Что скрывает сколиоз первой степени

Любая форма сколиоза представляет собой искривление позвоночника в той или иной мере: от 1-ой до 4-ой по степени по запущенности и углу отклонения позвоночного столба.

Первая степеньсамая простая, лёгкая в лечении и почти не заметная. Но в этом кроется её подводный камень: бессимптомное течение. Больной не обращает внимания на легкие болевые ощущения и усталость, не замечает небольшой сутулости и продолжает заниматься рядовыми делами.

Однако при несвоевременной диагностике заболевание постепенно переходит во вторую степень, откорректировать которую гораздо сложнее. Лечение на второй стадии чаще сводится лишь к регрессу искривления до первой, а не к полной нормализации.

Разновидности

При первой степени заболевания допускается незначительное отклонение позвоночного столба в боковой плоскости. Направление и форма отклонения могут быть разными. Выделяют 3 типа сколиоза: «С-», «S-» и «Z»-образный.

С-Образный

Самый популярный тип сколиоза. Представляет собой правостороннюю или левостороннюю деформации в поясничном или грудном отделе. Часто возникает в младшем школьном возрасте от неправильного сидения за партой.

Данный вид искривления можно спутать с усилением кифоза или лордоза. Достоверную картину может дать только рентгенография.

Читать еще:  Деформирующий спондилез позвоночника: лечение, признаки и причины

В связи с тем, что дуга позвоночника оттягивает на свою сторону часть мышц спины, данный вид заболевания склонен к прогрессированию. Скорость развития зависит от физической нагрузки на позвоночник: чем больше нагрузка, тем больше усиливается асинхронность мышечного тонуса и тем быстрее развивается деформация.

S-Образный

Формируется в результате прогрессирования С-образной патологии до образования двух разнонаправленных сколиотических дуг. Первичная дуга формируется в грудном отделе. Вторичная возникает как компенсация первичной и локализуется в поясничном отделе. Искривление в грудном отделе сказывается на положении плеч, шеи и головы, из-за чего уровень глаз смещается с линии горизонта. Непроизвольное выравнивание положения головы провоцирует возникновение симметричного искривления в нижних отделах позвоночника.

На 1-й степени развития диагностика S-образного искривления является затруднительной, потому что вторичная дуга искривления только начинает формироваться, и заболевание больше похоже на С-образную форму. Начиная со 2-й стадии искривление хорошо прослеживается на рентгене, а с 3-й стадии видно при осмотре в положении стоя.

Z-Образный

Патологическая форма S-сколиоза, когда начинает формироваться третья сколиотическая дуга. Она выражена слабее первых двух, но видна на рентгене.

Происходит скручивание позвоночника по оси, защемление нервов и кровеносных сосудов, смещение внутренних органов. Требуется немедленное корсетирование с целью прекращения дальнейшей деформации, либо оперативное вмешательство.

Левосторонний и правосторонний сколиоз

В зависимости от направления изгиба выделяют левосторонний и правосторонний сколиоз. Симптоматически, клинически, по методу лечения различий между этими двумя видами нет.

Основная причина появления этого типа сколиоза – асимметрично распределенная нагрузка на позвоночник. При перегрузке правой стороны мускулатуры, мышечный тонус на этой стороне снижается.

Возникает смещение позвоночного столба в левую сторону, где мышечный тонус выше. Большинство людей – правши, поэтому левосторонний сколиоз распространен гораздо больше, чем правосторонний.

Бытовыми причинами возникновения левостороннего сколиоза чаще всего являются:

  • Сон на правой стороне тела.
  • Неправильное положение сидя с выдвинутым вперед левым локтем или плечом.
  • Перенос тяжелых предметов в правой руке.

Первичное левостороннее искривление может возникать в разных отделах позвоночника. При этом чем выше оно локализуется, тем сложнее процесс коррекции.

При S-образном сколиозе направление верней и нижней дуги противоположны, а при Z-образном они совпадают.

Сколиоз первой степени

Сколиоз 1 степени может развиваться в трёх отделах позвоночника.

Грудной

Другое название – торакальный. Данный вид сколиоза широко распространен, что обусловлено наибольшей длиной грудного отдела позвоночника. Грудной отдел содержит 12 позвонков. Точка максимального искривления приходится на 7-8 позвонок. Искривление чаще бывает правосторонним.

Торакальный сколиоз считается одной из самых злокачественных форм заболевания. Он быстро развивается и может привести к инвалидности.

Поясничный

Вершина дуги искривления люмбального (поясничного) сколиоза локализуется в районе 2-го поясничного позвонка. Более распространена левосторонняя форма.

Течение болезни обычно легкое, часто бессимптомное, что способствует допущению перехода заболевания в тяжелую форму. Искривление прогрессирует медленно. Значительные деформации наблюдается при Z-образной форме искривления.

Грудопоясничный

Тораколюмбальный (грудопоясничный) сколиоз формирует максимальную кривизну на 10-12 позвонке, на стыке грудного и поясничного отдела.

Правосторонняя форма более выражена и похожа на грудной сколиоз. Левосторонняя форма почти незаметна.

Комбинированный

Комбинированный часто путают с S-образным сколиозом, потому что у того и у другого есть две сколиотические дуги .Отличие заключается в том, что при комбинированном типе обе сколиотические дуги являются первичными. Одно искривление локализуется на 8-9 грудном позвонке, другое – на 1-2 поясничном.

Болезнь отличается высокой скоростью прогрессирования, но на ранней стадии хорошо поддаётся лечению.

Причины возникновения

Выделяют две основные группы причин возникновения сколиоза:

Врожденный сколиоз связан с пороками и дефектами позвоночного столба, возникшими ещё на стадии внутриутробного развития и проявившимися с момента рождения до 10 лет. Связан врожденный сколиоз либо с нарушением сегментации, либо с нарушением формирования позвоночника.

Нарушение сегментации представляет собой сращивание двух или нескольких позвонков. В местах их соединения рост идёт медленнее, чем на другой стороне. За счет этого происходит асимметрия позвоночника с последующим искривлением.

Другими формами нарушения сегментации могут быть:

  • Недоразвитые позвонки (обычно первый поясничный и первый крестцовый).
  • Сращенные рёбра.
  • Люмбализация (количество поясничных позвонков увеличивается за счет крестцовых).
  • Сакрализация (количество крестцовых увеличивается за счет поясничных).

Более распространенной формой врожденного сколиоза является нарушение формирования – когда возникают позвонки неправильной формы.

Приобретенный сколиоз, как следует из названия, образуется из-за внешних причин уже после рождения. Чаще встречается у женщин. Бывает нескольких видов:

  • Неврогенный. Развивается в результате поражения нервной системы и как следствие дисфункции мышц, поддерживающих позвоночник. Может быть спровоцирован болезнями: полиомиелит, сирингомиелия, миопатия, ДЦП.
  • Рахитический. При недостатке витамина Д происходит снижение мышечного тонуса, видоизменение костей и позвоночника.
  • Статический. Связан с патологическими изменениями нижних конечностей, и следовательно – с изменением положения крестца и позвоночника.
  • Идиопатический. Сколиоз с невыявленной причиной. Характеризуется общим нарушением развития позвоночного столба.

В 80% случаев диагностируется идиопатический сколиоз в возрасте до 17 лет. Преимущественно возникает у малоподвижных детей, которые много времени сидят за столом в неправильной позе: выдвинув вперед один из локтей, склонившись над тетрадью или с согнутой спиной. Может развиться у детей, занимающихся игрой на скрипке, у тех, кто носит тяжелый портфель, спит на мягкой постели и по многим другим причинам, комплексное или индивидуальной действие которых способствует появлению сколиоза.

Факторами, провоцирующими возникновения сколиоза первой степени, являются:

  • Избыточный вес.
  • Общая болезненность, нарушения эндокринной системы, грыжи и травмы позвоночника.
  • Стационарная работа, связанная с сидением на одном месте.
  • Беременность.

Возрастные группы

Выделяют 4 возрастные группы сколиозов:

  • Младенческий (до 3-х лет). Диагностируется начиная с 5-6 месяца, когда в сидячем положении видна неправильная постановка головы по отношению к линии спины и выгиб позвоночника. Коррекция искривления на этой стадии заключается в выполнении специальных упражнений и занимает 2-3 месяца.
  • Ювенальный (от 3-х до 10 лет). Этот вид является достаточно редким, т.к. на первой стадии болезнь проходит незаметно ни для родителей, ни для ребенка. К врачу обращаются уже на следующей возрастной стадии в более запущенном состоянии.
  • Юношеский (с 10-ти до 15-ти лет). Является наиболее распространенным, так как приходится на половое созревание. В этот период проявляются визуальные признаки сколиоза. Позвоночник становится уже частично окостеневшим, однако это все ещё позволяет изменить угол искривления до нормативного показателя.
  • Взрослый возраст (после 15-ти лет). Межпозвоночные диски становятся целостной системой, сохраняющейся на всю жизнь. Лечение во взрослом возрасте предполагает остановку развития или ремиссию искривления до 5-10 градусов*.

Клиническое течение

По скорости развития и течению болезни выделяют прогрессирующий и непрогрессирующий сколиоз.

Прогрессирующий сопровождается ярко-выраженными симптомами в виде болевых ощущений, скованной подвижности, хорошо идентифицируется при осмотре. Прогрессирующим чаще всего бывает торакальный и правосторонний тораколюмбальный. Динамику развития болезни отслеживают по расстоянию между позвонками, по гребням подвздошных костей, остеопорозу нижней части позвоночника.

Не прогрессирующий сколиоз характеризуется статичным углом отклонения позвоночного столба, не меняющимся на протяжении долгого времени. Лечение болезни на поздних стадиях или во взрослом возрасте часто сводится к смене клинического течения с прогрессирующего на не прогрессирующее.

Степени развития

Выделяют 4 степени сколиоза по тяжести состояния:

  • 1 степень. Угол отклонения позвоночного столба находится в пределах от 1 до 10*. На этой стадии внешне отклонение почти незаметно, выявить его может только врач.
  • 2 степень. Искривление от 11 до 25*. Неправильное положение позвоночника хорошо прослеживается
    в согнутом положении: видна асимметрия лопаток и предплечий, в поясничном отделе наблюдается «мышечный валик». Характерны периодические болевые ощущения и некоторая скованность в движениях.
  • 3 степень. Угол варьируется от 26 до 50*. Формируется реберный горб, что делает деформацию видимой для окружающих. Больной частично ограничен в движениях.
  • 4 степень. Отклонение позвоночника свыше 50*. Растяжение мышц и сильная деформация в разных отделах. Характерны постоянные болевые ощущения. Данная степень развития требует незамедлительного корсетирования или оперативного вмешательства.

Симпомы

1-я степень является начальной малозаметной формой заболевания, поэтому у больного могут отсутствовать жалобы, или они могут сводиться к ощущению усталости, головной боли, иногда возникающим болям в спине.

Лечение

Для сколиоза первой степени показано исключительно консервативное лечение с помощью лечебно-физической культуры.

Диагностика

При тщательном осмотре можно выявить следующие характерные признаки:

  • Сутулость.
  • Не соответствие по уровню правого и левого плеча.
  • Не симметричная талия.
  • Опущение головы.
  • Плечи стремятся свестись.
Читать еще:  Переломы костей: виды, классификация (какие бывают), осложнения

Для уточнения диагноза врач назначает МРТ или рентген.

Упражнения

На первой стадии сколиоза показан комплекс упражнений, основные цели которого: сбалансировать мышечный тонус и вернуть позвоночник в естественное положение.

Осложнения

В большинстве случаев сколиоз 1-ой степени не провоцирует никаких осложнений и отмечается нормальным самочувствием. В редких случаях могут возникать: ухудшение кровообращения, обострение остеохондроза, мигрени.

Воинская служба

Призывники со сколиозом 1-ой степени подлежат призыву по категории годности «Б». Согласно этой категории данный недуг является незначительным отклонением от нормы и не препятствует службе в самых разных родах войск, в том числе на подводных лодках и в воздушно-десантных войсках.

Занятия спортом

При сколиозе рекомендуются виды спорта с равномерно распределенной мышечной нагрузкой. К таким видам спорта относятся: плавание, футбол, бег, художественная гимнастика.

Полезное видео

Ниже вы можете ознакомиться с лечебной физкультурой для детей при сколиозе

Заключение

Сколиоз первой степени протекает почти незаметно, без выраженных симптомов. Главной опасностью данного заболевания является его переход на вторую степень искривления. Поэтому важно следить за осанкой, выполнять физические упражнения и соблюдать профилактические меры!

Если у Вас остались какие-либо вопросы по данной теме, Вы можете задать их в комментариях!

Искривление позвоночника у детей и взрослых, симптомы и степени

  • Виды искривлений
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Искривление позвоночника неизбежно ведет к нарушению двигательных функций. Наряду с позвоночником патологическим изменениям подвергаются конечности, таз, плечевой пояс. Страдает осанка, ухудшается внешний вид. Но главная опасность даже не в этом. При тяжелых степенях искривления нарушается работа внутренних органов дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Причем эти нарушения могут быть опасны не только для здоровья, но и для жизни.

Примечательно, что позвоночник искривлен абсолютно у всех взрослых и здоровых людей. Так уж распорядилась природа для того чтобы снять нагрузку на наш позвоночный столб, который в отличие от животных большую часть времени пребывает в вертикальном положении. Ровный позвоночник у нас только при рождении. Затем, по мере того, как мы учимся сначала сидеть, затем – стоять и ходить, на нем появляются искривления.

Искривлениями позвоночника называются его любые отклонения от срединной оси. В этой связи различают следующие виды искривления позвоночника:

  • Кифоз – искривление в сагиттальной (переднезадней) плоскости кпереди;
  • Лордоз – в сагиттальной плоскости кзади;
  • Сколиоз – боковое искривление в правую или в левую сторону.

Возможна и комбинация этих видов, например, грудной кифосколиоз – одновременное искривление позвоночника в заднем и в боковом направлении. Причем первые два вида, лордозы и кифозы, могут быть физиологическими, т.е. – нормальными. У человека два физиологических лордоза в шейном и в поясничном отделе, и два физиологических кифоза в грудном и в крестцовом отделах. Физиологические кифозы отличается от патологических степенью и наличием грубых структурных изменений. В отличие от лордозов и кифозов сколиозы всегда патологические. Любое боковое искривление позвоночника, даже в минимальной степени – это всегда патология.

Искривления позвоночника могут быть врожденными и приобретенными. Причем существует масса причин, которые могут приводить, как к врожденным, так и к приобретенным видам искривлений. В зависимости от этих причин выделяют структурные и неструктурные виды искривлений позвоночника. Структурные, как следует из называния, характеризуется изменением структуры одного или нескольких позвонков или позвоночного столба в целом.

Основные причины искривления позвоночника в этих случаях:

  • Наследственность;
  • Различные генетические аномалии, в т. ч. приводящие к тяжелым видам поражения соединительнотканных структур – болезнь Марфана, Кашина-Бека, Шейермана-Мау и др.;
  • Врожденные и приобретенные заболевания ЦНС (центральной нервной системы) – ДЦП, остаточные явления мозговых инсультов, полиомиелит;
  • Анкилозирующий спондилоартроз – болезнь Бехтерева;
  • Обменно-дистрофические нарушения – рахит, остеопороз;
  • Травмы позвоночника;
  • Опухоли позвоночника;
  • Некоторые виды заболеваний (туберкулез, сифилис) на определенных этапах приводящие к поражению позвоночника.

У взрослых искривление позвоночника может быть следствием дистрофически-дегенеративных возрастных изменений, развивающихся по типу остеохондроза и его частых осложнений – грыж межпозвонковых дисков.

При неструктурных искривлениях позвоночный столб изначально не изменен. Искривление позвоночника в этих случаях происходит вторично, из-за патологии других отделов опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. В этих случаях причинами могут быть:

  • Травмы и врожденные аномалии таза;
  • Травмы и врожденные аномалии нижних конечностей, в т. ч. – плоскостопие, косолапость, одно или двусторонний врожденный вывих бедра;
  • Односторонний болевой синдром при заболеваниях внутренних органов (одна из почек, печень, желчный пузырь), вследствие чего пациент принимает длительное вынужденное положение тела;
  • Односторонние рубцы мягких тканей;
  • Воспалительные поражения мышц – миозиты.

Искривление позвоночника у детей может быть обусловлено его бурным ростом в длину при изначальной слабости мышц спины. Не последнюю роль в формировании патологии в детском и юношеском возрасте играет систематическое нарушение осанки на школьных занятиях и во время приготовления уроков.

Симптомы искривления позвоночника зависят не только от его вида. На признаки заболевания влияет также степень и локализация патологии. Искривление может развиваться в шейном, грудном и в поясничном отделах. Кости крестца неподвижно сращены между собой, и потому конфигурация крестцового отдела здесь не нарушается. При распространенных искривлениях могут поражаться несколько отделов позвоночного столба. В таких случаях говорят о шейно-грудном или грудопоясничном искривлении.

Тяжелый левосторонний грудопоясничный сколиоз

При боковом искривлении позвоночника его степень определяется по величине сколиотической дуги. Если дуг несколько (S или Z-образное искривление), тогда степень определяют по величине наибольшей дуги.

Искривление позвоночника 1 степени – угол сколиотической дуги не превышает 10 градусов. Субъективные ощущения отсутствуют. При внешнем осмотре не определяется. Если снять одежду, обращает внимание сутулость, различная высота углов лопаток и плечевого пояса.

Искривление позвоночника 2 степени – величина угла от 10 до 25 градусов. Деформация более заметна. Начало структурных изменений позвонков по типу торсии (скручивания). Неодинаковый тонус мышц спины и грудной клетки в зависимости от вогнутой или выпуклой дуги искривления. Боли в спине при длительном сидении, физических нагрузках. Низкая толерантность к физическим нагрузкам.

Искривление позвоночника 3 степени – величина угла от 26 до 50 градусов. Выраженная деформация позвоночника и грудной клетки. Неравномерная величина межреберных промежутков. Боли в мышцах спины. Непереносимость даже привычных физических нагрузок. Одышка в покое.

Можете также почитать:

Лечение кифоза грудного отдела позвоночника

Выделяют еще 4-ю степень, когда угол сколиотической дуги превышает 50 градусов. В этих случаях из-за тяжелых структурных изменений страдают органы грудной клетки, брюшной полости – легкие, сердце, желудок и кишечник. Отдаленные последствия искривления тяжелой степени – хроническая легочно-сердечная недостаточность, стойкие нарушения пищеварения.

При искривлении поясничного отдела позвоночника наряду с поясничными болями и чувствительными, двигательными расстройствами в нижних конечностях возможна дисфункция яичников и деформация матки у женщин, половые расстройства у мужчин, что приводит к различным формам бесплодия. А искривление шейного отдела позвоночника затрудняет приток крови к головному мозгу по позвоночной артерии. Развиваются симптомы – головные боли, головокружение, нарушению сна, расстройства координации движений.

Диагностика искривления позвоночника, как правило, не составляет труда. Выявить деформацию позвоночного столба можно на этапе внешнего осмотра. Более детально определить степень искривления можно с помощью обычной рентгенографии позвоночника. Для диагностики причин и осложнений проводят УЗИ, компьютерную томографию, различные виды лабораторных исследований.

Для исправления искривления позвоночника проводятся различные методы лечения, среди которых:

  • Медикаментозная терапия;
  • Лечебная физкультура (ЛФК);
  • Массаж;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Хирургическое вмешательство.

Самый эффективный из них – это упражнения ЛФК, в ходе которых укрепляются мышцы спины, груди, стабилизируется позвоночник, а вместе с ним выравнивается грудино-реберный каркас. Правда, упражнения должны быть тщательно подобраны с учетом степени и локализации патологии. Неправильно разработанный комплекс ЛФК не только не устранит искривление позвоночника, но еще больше усугубит его. Поэтому все упражнения должен рекомендовать только врач. Действие ЛФК усиливается проведением массажа, физиотерапевтических процедур (магнит, электрофорез). Противовоспалительные и обезболивающие медикаменты в лечении сколиоза играют лишь вспомогательную роль.

Комплекс упражнений ЛФК при сколиозе

Следует учитывать, что полностью устранить искривление можно лишь на его начальных степенях. Сильное искривление 3-4 степени не поддается полной коррекции – с помощью консервативных мер можно лишь уменьшить его или предотвратить прогрессирование. Единственный выход в этих ситуациях – это хирургическое лечение. В ходе операций проводится жесткая фиксация позвонков металлическими приспособлениями.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector