0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Хронический ларингит у взрослых, симптомы и лечение в период обострения

Виды хронического ларингита, причины, симптомы и лечение

Хронический ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани, продолжающееся длительный период времени с периодическими обострениями. Болезнь часто протекает в сочетании с хроническим фарингитом. Ларингитом в хронической форме болеют примерно 10 % населения. Взрослые люди болеют чаще детей.

В основном заболевание встречается у курящих, людей занятых вредным производством, преподавателей, певцов, артистов. У детей развитие недуга происходит на фоне хронического тонзиллита, аденоидита, риносинусита.

Причины хронического ларингита

Основной причиной считается активизирование и рост количества условно-патогенных бактерий. Часто возникающие инфекции и их обострение снижают местный иммунитет и приводят к повреждению слизистой глотки.

В основном болеют дети и взрослые, предрасположенные к поражениям глотки и органов верхних дыхательных путей, а также люди с зауженной гортанью.

Причины, предрасполагающие к развитию хронического ларингита:

  • плохая экологическая обстановка;
  • несоответствующие нормам условия труда;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • искривлённая носовая перегородка;
  • наличие полипов в носу;
  • вдыхание сухого воздуха;
  • снижение иммунитета;
  • болезни сердца и сосудов;
  • патологии желудочно-кишечного тракта и органов брюшной полости;
  • воздействие аллергенов;
  • заболевания эндокринной системы;
  • несбалансированный рацион питания с дефицитом витаминов;
  • хронические инфекционные болезни;
  • присутствие условно-патогенных бактерий в полости рта;
  • частое проявление острого ларингита;
  • регулярное сильное напряжение связок;
  • резкое колебание температур;
  • употребление алкогольных напитков.

Виды, симптомы и характеристики хронического ларингита

Его принято подразделять на следующие виды:

  • атрофический;
  • катаральный (банальный);
  • гиперпластический (гипертрофический).

Атрофический хронический ларингит

При данном виде заболевания, развивающегося в течение длительного периода времени, гортанные ткани и ткани носовых полостей утрачивают свои функции, а также не способны увлажнять воздух на вдохе и задерживать вирусы.

Симптомы:

  • слизистая поверхность гортани становится тоньше, в связи с чем наблюдается кашель, сухость в горле, плохое самочувствие;
  • густые образования секрета плохо отхаркиваются и скапливаются в носоглотке, где образуют желтоватые корки при засыхании;
  • в месте отделения корочек появляются эрозии;
  • слизистые становятся красновато-синего оттенка;
  • возникают гиперемированные участки на голосовых связках;
  • возможно появление участков с незначительной кровоточивостью.

Хронический катаральный ларингит протекает со слабовыраженными симптомами:

  • першением;
  • небольшим кашлем;
  • сухостью в горле и его покраснением;
  • осипанием голоса при нагрузке на связки.

При обострении заболевания появляются признаки острого ларингита, сопровождаемые:

  • усилением кашля;
  • афонией (потеря звучности голоса);
  • появлением слизи во время кашля.

Гипертрофический хронический ларингит подразделяется на две формы:

  • локальная;
  • диффузная.

В первом случае патология охватывает незначительный участок слизистой, во втором – распространяется практически на всю гортань.

Симптомы:

  • в горле появляется ощущение ссаднения и инородного предмета;
  • во время разговора ощущается боль;
  • голос становится хриплым;
  • обострение резкого сухого кашля.
  • слизистые гортани становятся серо-красного оттенка;
  • голосовые связки утолщаются;
  • на слизистой гортани появляются узелки.

Данная форма заболевания самая опасная, поскольку длительное прогрессирование может привести к раку гортани.

Диагностирование

При проявлении признаков заболевания следует обратиться за консультацией к отоларингологу.

Диагностика заключается в следующем:

  • первичный осмотр;
  • уточнение особенностей развития болезни;
  • выявление факторов, способствующих развитию патологии;
  • ларингоскопия;
  • биопсия узелков, бугорков и участков утолщения слизистой горла;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Если возникают подозрения на злокачественное образование, пациент направляется на осмотр к онкологу.

Способы лечения патологии

При выборе способа, как лечить хронический ларингит, следует учитывать вид заболевания.

При катаральном ларингите лечение связано с терапией респираторных заболеваний, гриппа, кори, дифтерии. Требуется соблюдение питьевого режима, исключения из рациона жирной пищи, горячей и холодной еды, отказа от курения.

Для местного лечения применяются увлажняющие и лечебные ингаляции два и более раз в сутки. Проводятся полоскания горла содой, морской солью, травяными растворами.

Хронический ларингит гиперпластического вида лечится аналогично катаральному.

Терапия основана на:

  • использовании средств местного действия для прижигания;
  • предотвращении разрастания тканей;
  • борьбе с инфекционным возбудителем.

Действия при лечении атрофического хронического ларингита направлены на смягчение и бережное увлажнение тканей.

В период обострения болезни используются антибактериальные препараты. Часто применяются физиотерапевтические процедуры (электрофорез, лазеротерапия).

В период ремиссии требуется лечение присутствующих очагов носоглотки и полости рта. Обязательно проводится стимуляция иммунитета иммуномодулирующими препаратами и витаминами.

При гипертрофическом и атрофическом виде хронического ларингита гортани в некоторых случаях требуется хирургическое лечение, которое заключается в удалении разросшихся тканей и восстановлении голосовых связок. После оперативного воздействия требуется наблюдение специалиста и восстановительные мероприятия.

Рекомендуемые препараты

Антибактериальные средства, которые назначают при обострениях:

  • Аугментин. Антибиотик, выпускается в виде порошка и таблеток, действующим веществом является клавулановая кислота и амоксициллин, относящиеся к полусинтетическим пенициллинам.
  • Цефиксим. Антибактериальное средство, относящееся к цефалоспориновой группе антибиотиков, форма выпуска: суспензия и таблетки.
  • Флемоксин Солютаб. Полусинтетический антибиотик, относящийся к пенициллиновой группе, обладающий широким спектром антимикробной активности. Выпускается в форме таблеток с различной дозировкой амоксициллина (125, 250, 500 и 1000мг).
  • Цефтриаксон. Фармакологическая группа – цефалоспорины, антибиотик для в/в/ и в/м введения.
  • Хемомицин. Препарат бактерицидного и бактериостатического действия, выпускается в форме капсул, порошка для суспензий или инфузий, таблеток. Действующее вещество – азитромицин, относящийся к азалидам, не так давно синтезированной группе макролидных антибиотиков, препятствующих размножению бактерий на клеточном уровне.

Для нормализации микрофлоры при хроническом катаральном ларингите рекомендуются следующие препараты:

  • Лизобакт. Антисептик местного действия, выпускаемый в форме таблеток для рассасывания. Действующее вещество: пиридоксина и лизоцима гидрохлорид, повышающие местный иммунитет и защищающие слизистую оболочку рта и горла.
  • ИРС – 19. Спрей, обладающий иммуностимулирующим действием.
  • Имудон. Таблетки для рассасывания иммуностимулирующего действия, действующим веществом которого является смесь лизатов бактерий, т.е. расщепленные на фрагменты клетки целого ряда бактерий, которые чаще всего являются провокаторами развития заболеваний ЛОР-органов.
  • Бронхо-Ваксом. Препарат бактериального происхождения, относящийся к иммуностимуляторам. В его составе также включены лизаты бактерий а также вспомогательные вещества. Выпускается в виде капсул с двумя дозировками (3,5 и 7 мг), назначаемый для детей и взрослых соответственно.
  • Иммунал. Раствор и таблетки, главным компонентом которых является трава эхинацея. Препарат также иммуностимулирующего действия, повышающий уровень лейкоцитов и стимулирующий фагоцитоз, т.е. поглощение ими патогенных микроорганизмов.

При обострении хронической формы ларингита рекомендуются следующие антисептические средства местного действия:

  • Гексорал. Раствор, аэрозоль и таблетированная формы выпуска (Гексорал Табс). Главный компонент — гексэдин, обладающий широким спектром активности по отношению к грибкам и бактериям, а также незначительным местным анестезирующим эффектом. Выбор данного средства оправдан тем, что не вызывает устойчивость у бактерий при его применении и практически не всасывается в слизистую оболочку ротовой полости.
  • Мирамистин. Выпускается в форме раствора в емкостях от 50 до 200 мл., с распылителем в комплекте. В составе только действующее вещество мирамистин и очищенная вода, без дополнительных добавок. Препарат эффективно борется даже с теми бактериями и микробами, штаммы которых устойчивы к антибиотикам, а также с патогенными грибами, проявляющими резистентность к другим химиотерапевтическим средствам. Активное вещество не всасывается в слизистые оболочки и практически отсутствует в кровотоке.
  • Ингалипт. Аэрозоль с маслом мяты и эвкалипта, тимолом, сульфамиламидом и натрия сульфатиазола, устраняющим патогенные микробы, бактерии и грибки, а также оказывающим небольшой обезболивающий эффект.
  • Стрепсилс. Таблетки для рассасывания, выпускаемые в нескольких вариантах. Антисептическое средство локального использования при стоматологических и ЛОР-заболеваниях. Активен в отношении большого количества патогенных микроорганизмов, а благодаря природным добавкам смягчает последствия воспалительных процессов в горле.
  • Фалиминт. Местный антисептик и анальгетик, выпускаемый в форме таблеток для рассасывания. При его использовании следует обратить внимание, что лечение им должно быть краткосрочным, если иное не назначено врачом.

Лечение хронического ларингита небулайзером. Для этих целей используют:

  • лазолван;
  • минеральную воду;
  • физраствор.
Читать еще:  Симптомы болезни горла и гортани, фото воспаления у взрослых

Особенности лечения атрофического ларингита.

В этом случае показаны ингаляции со следующими препаратами:

  • Трипсин. Это ферментное лекарственное средство, выпускаемое в виде порошка для приготовления раствора, действие которого основано на протеолизе, т.е. на расщеплении различных белков. Обладает выраженным противоотечным и противовоспалительным свойствами, а также расщепляет фибринозные образования, отмершие участки слизистой, экссудатов и секретов повышенной вязкости. Трипсин полностью безопасен и не проявляет активности по отношению к здоровым тканям. В инструкции по применению указано, что препарат можно использовать местно, в качестве спрея, внутримышечно, интраплеврально, а также для электрофореза.
  • Химотрипсин. Препарат со схожими фармакологическими свойствами, является аналогом вышеописанного средства.

Положительный эффект лечения наблюдается при применении:

  • лазеротерапии;
  • витаминотерапии;
  • электрофореза.

Гипертрофический ларингит

Для его лечения применяют все вышеперечисленные препараты, а также средства, препятствующие разрастанию тканей:

  • гормональные препараты;
  • цинка сульфат;
  • колларгол;
  • облепиховое масло.

Если консервативное лечение не привело к желаемому результату, дальнейшее лечение гипертрофического ларингита проводится оперативным методом, обычно — при помощи лазера.

Правильное и эффективное лечение может назначить только отоларинголог. Самолечение может усугубить ситуацию.

Осложнения болезни

При неправильном лечении болезни или отсутствии терапевтических действий могут возникнуть осложнения:

  • потеря голоса;
  • парез связок;
  • проявление одышки;
  • возникновение удушья;
  • образование фибром и полипов;
  • развитие ложной кисты;
  • образование контактной язвы;
  • развитие ракового образования гортани.

Профилактика хронического ларингита

К основным профилактическим мероприятиям, направленным на предотвращение развития хронических форм заболевания, относят:

  • своевременное правильное лечение инфекционных заболеваний;
  • избегание голосовых нагрузок;
  • людям, чья работа связана с нагрузками на голос, требуется регулярное наблюдение у фониатра;
  • отказ от курения и спиртных напитков;
  • укрепление иммунитета (закаливание, занятие физической культурой и другое).

Своевременное диагностирование острого и хронического ларингита, а также правильное его лечение, позволит избежать серьёзных осложнений. Важно не пропустить первые признаки развития болезни.

Как лечить хронический ларингит у взрослых, симптомы атрофического заболевания

Хронический ларингит, симптомы которого могут существенно мешать ежедневной деятельности, нужно лечить своевременно. Если запоздать с терапией или принимать неправильные средства, то вероятно развитие осложнений. В любом случае первым делом нужно обратиться к врачу.

Что такое ларингит?

Недуг характеризуется воспалением слизистой гортани, которое мучает человека уже длительное время. Периодически оно может обостряться, делая симптомы более выраженными.

Зачастую хронический ларингит протекает вкупе с фарингитом. Нужно отметить, что воспаление горла – не такая уж и редкая болезнь. Медицинская статистика показывает, что примерно 10% населения планеты имеет данное заболевание. Это может быть вызвано тем, что городской воздух становится все загрязненнее, а сигареты купить довольно легко. Это объясняет и тот факт, что взрослые более подвержены воспалению гортани, чем дети.

Причины хронического ларингита

Развитие воспаления гортани вызывается следующими причинами:

  1. Заболевания. Недуг возникает на фоне частого появления острого ларингита. Также, если у пациента есть воспаление десен, миндалин, лимфоидного аппарата, слизистых носа и околоносовых пазух, то велика вероятность перехода одной болезни в другую. Сахарный диабет и другие патологии обмена веществ тоже играют роль в появлении хронического ларингита.
  2. Патогенная микрофлора. Она может локализоваться в ротовой полости, и тогда ей легко проникнуть в гортань, чтобы начать размножение.
  3. Заброс кислоты из желудка. При патологии пищеводного сфинктера, когда он не способен полностью блокировать пищевод от желудка, кислота попадает на слизистые гортани. Из-за этого стенки обжигаются, и патогенным микроорганизмам легче размножиться на поврежденной области.
  4. Окружающая среда. Люди, работающие на вредном производстве, часто вынуждены дышать пылью и грязью. Воздух мегаполисов тоже достаточно загрязнен. По этой причине человек вдыхает вредные вещества, которые негативно сказываются на состоянии органов дыхания. Перепады температур тоже влияют на здоровье горла.
  5. Вредные привычки. Табачный дым – первый враг органов респираторной системы. У курильщиков намного больше шансов заработать хронический ларингит, чем у некурящего человека. Алкоголь обжигает стенки гортани, чем вызывает раздражение слизистой и последующее воспаление.
  6. Нагрузки на голосовые связки. Заболевание нередко диагностируется у певцов, артистов и учителей, так как им приходится много и громко говорить.
  7. Ослабление иммунитета. Снижение защитных сил организма вызывается целым рядом причин, и может привести к различным заболеваниям.

Внимание! Курение вредно не только для самого курильщика, но и для окружающих. Особенно пагубно это для детей, в чьих семьях взрослые регулярно дымят. Необходимо оградить ребенка от негативного влияния и хотя бы не курить в его присутствии.

Причины, предрасполагающие к развитию хронического ларингита

Заболевание может проявиться по многим причинам, но среди самых распространенных факторов выделяют:

  • частые болезни, при этом они необязательно должны быть связаны с органами дыхания;
  • нездоровый образ жизни: курение и распитие алкогольных напитков;
  • проживание в мегаполисе, работа на вредном производстве;
  • ослабленный иммунитет.

Чтобы не допустить появления хронического ларингита, рекомендуется начать с укрепления иммунитета. Это первый пункт, так как на фоне недостатка иммунных сил развиваются другие патологии, и негативное влияние загрязненного воздуха только ухудшает состояние человека. Вместе с тем стоит бросить вредные привычки, так как они сильно подрывают здоровье.

Хронический ларингит делится на три разновидности:

  • атрофический;
  • катаральный;
  • гипертрофический.

Они имеют ряд схожих симптомов, но различаются характерными изменениями гортани: истончением или утолщением стенок. Также для каждого вида воспаления применяется собственный подход к терапии, по этой причине перед лечением нужно определить точную форму болезни.

Атрофический хронический ларингит

При данном виде воспаления горла диагностируется истончение слизистой гортани. Из-за этой особенности возникает постоянное ощущение сухости в горле, также развивается кашель. Мокрота обычно вязкая, она трудно отхаркивается, поэтому больному приходится принимать специальные препараты для улучшения отхождения слизи.

При атрофическом ларингите гортань приобретает красноватый оттенок. Область голосовых связок также краснеет по причине избытка крови, которая приливает к воспаленному участку. На поверхности гортани можно заметить желтоватые наросты, которые вызывают эрозию слизистой при отделении. Когда кровеносные сосуды повреждаются, в мокроте могут появляться сгустки крови из-за мелкоточечных кровоизлияний.

Хронический катаральный ларингит протекает со слабовыраженными симптомами:

Воспаление горла катаральной формы мучает человека при условии частого появления острых ларингитов и обычно проявляется у взрослых. Симптоматика не выраженная, но заметить болезнь можно по не продуктивному кашлю, который не накатывает приступами и практически не приносит неудобств. Тембр голоса понижается ближе к вечеру. Гортань краснеет, а пациента беспокоит щекотание в горле.

Гипертрофический хронический ларингит подразделяется на две формы:

Гипертрофированная разновидность воспаления характеризуется утолщением стенок горла. Из-за этого пациенту кажется, будто в горле застряло какое-то инородное тело. На самом деле это происходит вследствие образования бугорков на слизистых и утолщения голосовых связок, а иногда и подсвязочной зоны.

Болезнь имеет две формы:

  • диффузная: функционирование желез гортани полностью меняется;
  • ограниченная: только отдельные зоны слизистой подвергаются патологическим изменениям.

Кашель и мокрота обычно характеризуют хронический ларингит. Гипертрофический вид заболевания отличается покашливанием с трудноотделяемой слизью, охриплостью, покраснением стенок гортани и болью при разговоре или глотании.

Внимание! Гипертрофический ларингит – это заболевание, приводящее к раку гортани. При появлении кома в горле необходимо обратиться в медучреждение за консультацией, чтобы купировать болезнь на ранней стадии.

Симптомы хронических ларингитов

В начале развития заболевания пациент ощущает боль в горле, которую часто принимают за простуду. Больному становится больно глотать пищу, воду и слюну, наблюдается охриплость голоса. Иногда он пропадает совсем, и дышать становится труднее из-за сужения голосовой щели.

Симптоматика хронического ларингита у взрослых практически не отличается от проявления заболевания у детей. Однако у малышей есть одна важная особенность: их просвет дыхательных путей еще недостаточно развит, поэтому он уже, чем у подростка.

Это становится причиной быстрого проникновения инфекции к органу. У детей заболевание проявляется ночными приступами кашля, которые могут приводить к кратковременному удушью.

Внимание! Если ребенок начал плохо спать и часто капризничать, то это свидетельствует о негативных изменениях в его организме. Маленькие дети не могут сказать словами, что их мучает, поэтому они выказывают это в своем поведении. При первых признаках нехарактерных действий ребенка нужно сводить его к врачу и начать лечиться.

Диагностика

Пациенту нужно прийти на первичный осмотр к врачу. Это первый этап диагностики, результатом которого становится клиническая картина: текущее состояние больного, сопутствующие заболевания, образ жизни, принимаемые препараты. Важно проанализировать эти данные, чтобы на их основе составить схему подходящей терапии.

Далее врач определяет ряд исследований, необходимых для идентификации заболевания и его распространения.

Анализ крови — это универсальный метод определения наличия воспаления, благодаря соответствующим изменениям в биохимическом составе. Как правило, основными методиками являются ПЦР – полимеразная цепная реакция, а также общий анализ крови.

Кроме этого, в лабораторные исследования включается исследование мокроты. Оно необходимо для определения возбудителя заболевания и его устойчивости к определенным антибиотикам.

В качестве инструментального исследования применяют ларингоскопию. Она позволяет оценить состояние слизистых гортани и выявить гиперемию, утончение стенок, их цвет и наличие наростов.

Рентген используется для уточнения распространения воспаления и определения его стадии. В отдельных случаях требуется компьютерная томография гортани и трахеи.

Для исключения патологий пищеварительного тракта необходима эзофагоскопия. Она позволяет оценить состояние желудка и пищеводного сфинктера.

Читать еще:  Ком в горле: причины и ощущения комка, что это может быть

Лечение ларингита у взрослых

Терапия заболевания заключается в комплексном воздействии на очаг поражения. Пациенту выписываются медикаменты для уничтожения патогенной микрофлоры и снятия симптомов. Кроме этого, хорошей практикой считается использование средств нетрадиционной медицины. Однако применять их нужно лишь в комплексе с аптечными лекарствами.

Чем лечить острую форму ларингита?

При обострении воспаления гортани пациент чувствует сильную слабость, головную боль, сонливость. Температура тела повышается до 37-38°C, появляется насморк и боль в горле.

Острый ларингит требует быстрого снятия симптомов. Во-первых, больному следует оставаться в постели, а помещение нужно регулярно проветривать и следить за тем, чтобы воздух не прогревался выше 20°C.

Во-вторых, пациенту не следует громко разговаривать, чтобы не напрягать голосовые связки. Питание должно быть полноценным, но без кислых, острых и соленых продуктов. Вообще, следует избегать приема пищи, которая раздражает слизистую горла.

В период обострения назначают:

  • антибактериальные препараты: Стрепсилс, Гексорал;
  • нестероидные противовоспалительные средства: Найз, Нимесил, Нурофен;
  • раствор Люголя: эффективен для защиты гортани от инфекций.

Важно помнить, что медикаментозные препараты должен назначать доктор. Только он знает, как вылечить ларингит: хронический и острый, а на самолечение и случайно подобранные препараты надеяться не стоит.

Как лечить ларингит хронической формы у взрослых?

Избавиться от воспаления сложно, а если оно приобрело хроническую форму, то это практически невозможно. Тем не менее, можно облегчить симптомы ларингита и сделать их слабовыраженными. В терапии хронического ларингита нужно уделять особое внимание искоренению хронических инфекций, которые вызывают обострения.

Внимание! При сильном воспалении, которое вызвало осложнения, пациенту необходимо лечь в стационар. В этом случае лечение дома не принесет пользы, так как реагировать на изменение состояния больного нужно без промедлений.

Терапия заболевания состоит из следующих пунктов:

  • прием медикаментов;
  • проведение ингаляций;
  • физиотерапия;
  • применение средств народной медицины.

Также пациенту следует взять под контроль свой образ жизни, чтобы излечение наступило как можно быстрее.

Чистота в помещении, постоянное поступление свежего воздуха и поддержание оптимальной температуры и влажности играют важную роль в улучшении самочувствия. Органам дыхания нужно предоставить комфортную среду, чтобы пыль и грязь не мешали снятию воспаления.

Как и в лечении острого ларингита, при хронической форме заболевания нужно правильно питаться и пить достаточно жидкости. При заболеваниях горла хорошо помогает качественная минеральная вода и молоко с медом.

Вообще, народная медицина имеет множество рецептов различных отваров и средств, которые облегчают симптомы болезни. Например, заваренные сосновые почки оказываются антибактериальное, иммуномодулирующее и отхаркивающее действие.

Молоко можно пить не только с медом, но и с животным жиром. Однако нужно точно знать, не имеет ли пациент аллергии на компоненты средств, иначе присоединение аллергической реакции только ухудшит состояние больного.

Ингаляции

При воспалении гортани очень полезно дышать паром, поскольку мелким частицам легче проникать к пораженным участкам слизистой. Для процедуры желательно приобрести небулайзер, который более эффективен, чем кастрюля и полотенце.

В качестве растворов подойдет отвар из лечебных трав: ромашки, шалфея, тысячелистника и багульника. В медицинских учреждениях готовят специальную смесь для заливания в небулайзер, которая предназначена для лечения воспаления дыхательных путей.

Важно! Ингаляции запрещены при образовании гноя в гортани, при астме и повышенной температуре тела. К выбору раствора тоже стоит подходить внимательно, так как вероятны аллергические реакции на компоненты.

Осложнения

Хронический ларингит, лечение которого задержалось, провоцирует изменение голоса, вплоть до онемения. Более того, заболевание вызывает рак гортани – а любая онкология опасна тем, что приводит к смерти пациента.

Если к ларингиту присоединяется грипп, то есть риск кровоизлияния в гортань, что может спровоцировать попадание патогенов в кровь.

Профилактика

Не допустить болезнь проще, чем пытаться ее вылечить. Чтобы воспаления горла не возникло, нужно следовать нескольким советам:

  1. Регулярно ходить на прием к врачу. Эта мера позволяет выявить заболевание на ранней стадии и начать терапию заблаговременно.
  2. Не курить и не злоупотреблять алкогольными напитками. Вредные привычки лучше бросить перед тем, как они станут причинами необратимых последствий.
  3. Правильно и полноценно питаться. Поступление полезных веществ в организм должно быть постоянным, так как от их баланса зависит состояние иммунитета. Нужно помнить, что острая и соленая пища запрещена при заболеваниях горла из-за раздражения слизистых.

Родителям нужно приучать ребенка к правилам здорового образа жизни с раннего возраста, а лучший метод – показывать детям это на своем примере.

Ларингит не всегда возникает из-за инфекций,; иногда его причиной становятся вредные привычки и окружающая среда. Важно вовремя заметить первые симптомы, чтобы не допустить превращения острого воспаления в хроническое.

Хронический ларингит

Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

Ларингит — длительный воспалительный процесс в слизистых оболочках гортани. О хроническом течении ларингита говорят тогда, когда заболевание протекает больше трех недель.

Вылечить хронический ларингит намного труднее, чем острую форму ларингита. Очень часто ларингит протекает совместно с хроническим фарингитом, трахеитом.

Причины

Развивается хронический ларингит у взрослых под действием следующих факторов:

  • наличие очагов хронических инфекций (стрептококков, стафилококков, пневмококков) – синуситы, аденоидиты, кариозное поражение зубов, ринит, фарингит;
  • частые переохлаждения организма;
  • частые острые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
  • нарушения носового дыхания из-за искривления носовой перегородки, полипов (постоянное дыхание ртом);
  • воздействие промышленной пыли на вредных производствах;
  • проживание в крупных промышленных мегаполисах;
  • высокие голосовые нагрузки, например, работа диктором или преподавателем;
  • длительное чрезмерное курение;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (рефлюкс-эзофагит);
  • длительное пребывание в помещениях с сухим воздухом.

Спровоцировать обострение хронического ларингита могут и вирусные инфекции.

Известно три вида хронического ларингита у взрослых:

  • катаральный;
  • атрофический;
  • гипертрофический.

Подробнее об особенностях каждого вида – в разделе «Симптомы».

Протекают все виды хронического ларингита с периодами обострений и ремиссий данного заболевания.

Симптомы хронических ларингитов

Основными клиническими проявлениями хронического ларингита являются следующие симптомы:

  • чувство першения в горле;
  • охриплость голоса;
  • кашель;
  • чувство сухости;
  • снижение голоса к вечеру, вплоть до афонии.

Проявления хронического ларингита зависят во многом от вида заболевания.

Катаральный хронический ларингит

Так катаральный вид хронического ларингита развивается при частых острых ларингитах у взрослых.

У больного все симптомы носят невыраженный характер, может быть:

  • небольшой сухой кашель;
  • чувство першения, щекотания в гортани;
  • наблюдается небольшая гиперемия слизистой оболочки гортани;
  • понижение тембра голоса к вечеру.

При развитии обострения катарального ларингита у взрослого возникают все признаки острого ларингита, усиливается кашель, афония, отхождение слизи при кашле.

Атрофическая форма

Для атрофического вида хронического ларингита характерным является, развитие истончения слизистых оболочек гортани. Данная форма развивается длительно.

У больного развивается постоянное чувство сухости и першения в гортани, из-за сухости слизистых возникает частый кашель.

Может выделяться при кашле вязкая, трудноотделимая мокрота.

В гортани на слизистых можно обнаружить следующие симптомы:

  • красновато-серый оттенок слизистых;
  • участки гиперемии на поверхности голосовых связок;
  • корочки с желтоватым оттенком;
  • при отделении корочек возникают эрозированные участки слизистых оболочек;
  • могут возникать участки мелкоточечных кровоизлияний.

Гипертрофическая форма

Для гипертрофического вида хронического ларингита характерно наличие таких симптомов:

  • чувство инородного предмета в гортани;
  • болевые ощущения в гортани во время разговора;
  • выраженная охриплость голоса;
  • кашель;
  • серо-красный оттенок слизистых гортани;
  • утолщение голосовых связок;
  • может развиваться и утолщение слизистых гортани в подсвязочной области;
  • образуются узелки, бугорки на слизистых гортани.

Гипервтрофический хронический ларингит является предраковым заболеванием, очень часто он приводит к развитию рака гортани.

Диагностика

При обнаружении любого из признаков хронического ларингита необходима обязательная консультация врача отоларинголога.

Проводятся следующие мероприятия для постановки диагноза:

  • ларингоскопия – осмотр слизистых гортани с помощью зеркал и эндоскопических аппаратов;
  • уточняются особенности развития заболевания;
  • определяются возможные факторы, способствующие развитию хронического ларингита;
  • при наличии гипертрофических изменений на голосовых связках, проводится биопсия узелков, бугорков, участков утолщения слизистой гортани;
  • по мере необходимости может быть проведена компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При наличии подозрений на злокачественный процесс гортани больного направляют на консультацию к онкологу.

Лечение хронического ларингита

В лечении хронических ларингитов играет большую роль вид патологического процесса.

Существуют общие рекомендации при лечении любого вида хронического ларингита:

  • голосовой покой на время выраженных изменений, а затем снижение нагрузок на связочный аппарат гортани;
  • отказ от вредных привычек;
  • избегать вдыхания вредных веществ на промышленных производствах, использование средств индивидуальной защиты;
  • своевременная терапия всех воспалительных заболеваний органов носоглотки, зубов, органов желудочно-кишечного тракта;
  • регулярные проветривания помещений;
  • использование увлажнителей воздуха для поддержания нормальной влажности вдыхаемого воздуха;
  • исключение горячих, острых, соленых, холодных продуктов.

В первую очередь при наличии хронического ларингита необходимо исключить все негативные воздействия.

Антибактериальная терапия проводится преимущественно только при развитии обострений, для этого применяют следующие средства:

Восстановить нормальную микрофлору при наличии катарального вида ларингита можно с помощью:

При обострениях также применяются и местные антисептические средства:

Хорошо помогают при лечении хронических ларингитов ингаляции с использованием небулайзера, следующими средствами:

При атрофическом ларингите

При развитии атрофического ларингита применяются ингаляции с Трипсином и Химотрипсином, они помогают восстановить слизистую оболочку гортани.

Также обязательно при наличии признаков атрофии применяют и следующее лечение:

Читать еще:  Как быстро избавиться от боли в горле, первая помощь при сильной боли

При гипертрофическом ларингите

При развитии гипертрофического ларингита проводится консервативное лечение с использованием вышеуказанных средств, а также используются воздействия для остановки разрастания тканей. К ним относится применение следующих средств:

  • сульфат цинка;
  • колларгол;
  • облепиховое масло;
  • гормональные препараты.

При неэффективности консервативного лечения гипертрофического хронического ларингита проводится оперативное лечение.

В настоящее время проводят лазерное удаление всех образований на слизистых гортани. Если разрастания массивные, диффузные, то проводят их частичное удаление (самых толстых участков).

После оперативного лечения удаленные участки тканей обязательно исследуются, это делается для исключения онкологического процесса.

Осложнения

Осложнения при хронических ларингитах возникают редко, только при отсутствии лечения и продолжении воздействия негативных факторов:

  • парез голосовых связок (нарушается двигательная активность мышц гортани);
  • возникновение удушья при значительной степени сужения просвета голосовой щели;
  • потеря голоса;
  • формирование доброкачественных и злокачественных новообразований гортани.

Профилактика

Для предупреждения формирования хронического ларингита необходимо соблюдение следующих рекомендаций:

  • отказ от курения;
  • исключение алкоголя, острых, горячих, холодных продуктов;
  • лечение хронических очагов инфекции;
  • соблюдение нагрузок на голосовые связки;
  • повышение уровня иммунитета;
  • индивидуальные средства защиты дыхательных путей на производствах.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Ларингит у взрослых – симптомы и лечение

Воспаление слизистой в гортани (ларингит) может возникать по разным причинам. Располагающими к болезни, факторами считаются – переохлаждение, проникновение в организм возбудителей или слишком низкий иммунитет. Лечение ларингита у взрослых должно осуществляться своевременно и комплексно, это поможет избежать нежелательных осложнений.

Формы ларингита, признаки и причины развития

Медики различают две формы заболевания – острую и хроническую. В чем различия между ними, почему возникают, как проявляются?

Острая форма протекания

Формируется вследствие размножения микрофлоры, заселяющей слизистую гортани. В пределах нормы это явление, условно патогенное и никакой опасности, в нормальных условиях организму не несет. Отклонения от нормы провоцирует переход сапрофитов в патогенную форму. Они и вызывают воспаление в слизистой гортани с последующим нарушением микробиологического равновесия.

Причины проявления острой формы

1. Сигаретный дым, причем как при активном вдыхании, так и пассивном.

2. Регулярное употребление спиртосодержащих напитков.

3. Частое и длительное переохлаждение организма.

4. Острое воспаление слизистой может вызвать и посттравматическое состояние.

5. Попадание в гортань сторонних предметов.

6. Химические и термические ожоги гортани.

7. Переход воспаления из иных участков, например из носа или горла.

8. При отите, фарингите.

Другими причинами возникновения острой формы считаются:

Острый ларингит у взрослых чаще всего протекает в катаральном (поверхностном) виде, реже в более тяжелой – гнойной. Вторая форма считается опасной, поскольку чревата осложнениями в виде абсцесса, сильных отеков слизистой.

Внимание! Это состояние должно быть квалифицировано и своевременно диагностировано, поскольку несет опасность не только для здоровья, но и жизни больного.

Симптоматика заболевания острой формы

Данная форма характеризуется определенными признаками:

1. Вначале больной ощущает першение в горле, сопровождающееся постепенным огрублением голоса или охриплостью.

2. Чуть позже голос может пропасть вообще – это признак развития афонии из-за отека гортани и появлением мокроты.

3. После нескольких суток у пациента появляются приступы сухого кашля с незначительным отходом мокроты.

4. Повышение температуры тела происходит, если в организме присутствует вирусная инфекция. При банальном переохлаждении или повышенной нагрузке на голосовые связки повышения температуры наблюдается крайне редко.

Важное! Если у больного температура повышается, спустя несколько дней, причем резко, то это говорит о том, что воспаление перешло в бронхи или легкие. А также это может быть сигналом развития тяжелой (гнойной формы). Лечить его следует незамедлительно, осторожно, а главное – правильно.

Чем опасен ларингит острой формы? Заболевший может и не ощущать на себе его признаки из-за слишком угнетенного иммунитета. Такое состояние очень опасно – больной не чувствует момент прогрессирования и в случаях, когда медпомощь не будет оказана вовремя.

Хроническая форма протекания

Хронический ларингит у взрослых возникает из-за неправильного лечения острой формы, самовольной отмене терапии, влияния на слизистую раздражающих факторов. Исходя из вида патологических реакций, хронический ларингит бывает:

1. Катаральным – поверхностное воспаление слизистой.

2. Гиперпластическим – появлением на слизистой гортани или голосовых связках разрастаний разной величины и форм.

3. Атрофическим – появление раздражения, воспаления или сухости на слизистой гортани.

Причины развития хронического ларингита у взрослых

Эта форма заболевания чаще всего возникает из-за:

1. Частых проявлений острых форм.

2. Регулярных перенагрузках на голосовые связки у певцов, музыкантов.

3. Воздействия вредных и агрессивных летучих веществ на верхние дыхательные пути.

4. Наличия обменных болезней, например, сахарного диабета.

5. Ответной реакции (аллергии) на раздражители, проникшие в дыхательную систему или попадании в гортань инородного предмета.

Симптомы ларингита у взрослых и причины развития разных форм очень похожи, правильно диагностировать ее можно только после медицинского исследования. Исходя из полученных данных, врач назначает схему лечения и определенные виды лекарства.

Симптомы хронического ларингита

Этой форме характерны и моменты обострения и стадии ремиссии. Последний период может проходить бессимптомно либо же с ярко выраженными клиническими признаками. Постоянные симптомы обусловлены явным и интенсивным воздействием провоцирующих факторов в каждой из форм болезни:

1. При хронической больной ощущает быструю утомляемость, охриплость голоса, сухость в горле, покашливание или сухой кашель .

2. При гиперпластической – охриплость бе потери голоса, существенным снижением подвижности голосовых связок.

3. Атрофический хронический ларингит характеризуется першением в горле, сухостью в ротовой полости, изменением голоса, одышкой при разговоре больного с другим собеседником.

Лечение хронического ларингита должно проходить в условиях стационара или амбулаторно, но под строгим наблюдением врачей.

Диагностика в клинических условиях

Диагностический курс состоит из:

2. Физикальное исследование. Осмотр гортани и ротовой полости на предмет наличия налета, отека слизистой, мокроты, капиллярных рисунков и так далее.

3. Лабораторные пробы. Берутся для того, чтобы установить патологический состав отделяемого секрета в крови и моче.

4. Инструментальная диагностика – ларингоскопия дает четкую картину о степени тяжести и форме протекания.

После всех процедур врач должен провести дифференцирование полученных данных с признаками туберкулеза, сифилиса гортани и с наличием раковых клеток. А также сказать, чем лечить ларингит у взрослого.

Примерный план лечения

Схема терапии, которую назначит врач, будет выглядеть примерно так:

· прием витаминизированных препаратов;

· антибактериальные и щелочные ингаляции;

· лекарства из народной медицины.

Принципы терапии у взрослых

Терапия при ларингите у взрослых назначается исключительно медиком после прохождения диагностики. Взрослые чаще болеют строй формой, реже хронической. Причины ларингита у взрослых – это присоединение инфекции к имеющемся: ОРВИ, гриппе, парагриппе и иным вирусным болезням. Нельзя заниматься самолечением, такой подход чреват развитием осложнений и опасных для здоровья последствий.

И симптомы, и лечение у взрослых при выявлении хронической формы практически всегда оставляют свой отпечаток на связках. Например, слишком длительное течение болезни может полностью поменять тембр голоса и функции голосовых связок в целом. Люди, болеющие ларингитом часто, рискуют заболеть раком горла чаще, чем при других патологиях. Поэтому при первых проявлениях или подозрении на развитие рассматриваемого заболевания нужно срочно идти к врачу.

Видеоролик – ларингит у взрослых, симптомы и лечение расскажет более подробно и доступно о причинах возникновения болезни, степенях тяжести, диагностике и терапии.

Медикаментозное лечение и его особенности

Все препараты, которые назначает врач, направлены на уменьшение риска развития осложнений:

1. Отхаркивающие – облегчают отвод мокроты, активизируют и стимулируют функции бронхов. К ним относятся лекарства на основе корня алтея, термопсиса и другие.

2. Антигистаминные препараты нужны для уменьшения отеков слизистой гортани и в качестве предупреждения формирования стеноза. Эффективными считаются «Лоропирамин», «Лоратидин» и другие аналоги.

3. Бактерицидные препараты – группа препаратов помогающих купировать симптомы ларингита, лечить патологию, вызванную вирусной инфекцией. Препарат «Биопарокс» хорошо справляется с этой задачей, поскольку наделен противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

4. Муколитики назначаются и для ингаляций, и для перорального применения.

5. Жаропонижающие и противокашлевые при необходимости, строго по предписанию врача.

Быстрая и результативная терапия ларингита нужна и очень важна для купирования очагов воспаления и хронической инфекции. Народная медицина эффективна на первых стадиях развития. В очень затянувшихся формах протекания требуется мощное лечение с использованием антибиотиков. Традиционные методы ожидаемого эффекта уже не приносят. Поэтому очень важно не упустить момент, вовремя обратившись за медицинской помощью.

Народные средства

Средства народной медицины не считаются панацеей и основой терапии, но считаются существенным подспорьем в медикаментозном лечении.

Применять все вышеперечисленные лекарства и средства народно медицины следует после консультации с врачом и постановке правильного диагноза. Лор, изучив признаки ларингита у взрослых и результаты лабораторных исследований, установит причину, назначит эффективное лечение, припишет лучшие для больного лекарственные препараты и физиопроцедуры. Самостоятельно назначать себе лекарства или отменять предписание медиков – недопустимо и крайне опасно для здоровья и жизни пациента.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector