Флебит нижних конечностей симптомы и лечение, фото
Флебит нижних конечностей: симптомы и лечение, фото
Человек длительное время проводит на ногах. Кровь по венам в нижних конечностях движется снизу вверх, преодолевая силу притяжения. Со временем стенки кровеносных сосудов изнашиваются, добавляются различные воспалительные процессы, неправильный образ жизни, малая физическая активность и чрезмерное употребление жирной пищи. Все это не проходит бесследно для сосудов, развивается варикозная болезнь, которая может привести к тому, что появляется флебит нижних конечностей. Симптомы и лечение этой патологии разберем в нашей статье.
Описание заболевания
Вены, по которым кровь течет к сердцу, имеют мягкие и эластичные стенки. Если начинает развиваться воспалительный процесс венозной оболочки, то говорят, что появляется флебит нижних конечностей. Это заболевание может носить как острый, так и хронический характер. Протекает оно чаще всего не изолированно, и провокаторами этой патологии может быть масса факторов, одним из которых является варикозное расширение вен.
Флебит не стоит оставлять без внимания, обязательна консультация флеболога, который оценит состояние сосудов и назначит соответствующее лечение. Далее разберем, как проявляет себя флебит нижних конечностей, симптомы и лечение этого заболевания.
Причины развития флебита
Основной причиной развития флебита врачи считают варикозную болезнь. Кроме того, можно назвать еще ряд факторов, которые способны провоцировать развитие патологии:
- Лишний вес: при этом вены испытывают еще большую нагрузку.
- Низкая двигательная активность: она стала бичом XXI века.
- Длительное вертикальное положение, например, продавцы в магазинах вынуждены целый день стоять за прилавком.
- Нарушение стула, к примеру, запоры.
В некоторых случаях аллергические реакции также могут спровоцировать развитие заболевания.
Гораздо реже вызывает развитие флебита травма вены или ее поражение в результате развития инфекционного заболевания.
Не важно, какая причина спровоцировала заболевание, без лечения его оставлять нельзя, чтобы не заработать серьезных осложнений.
Разновидности флебитов
Довольно распространенным заболеванием является флебит нижних конечностей. Симптомы и лечение этой патологии будут рассмотрены далее, а сейчас познакомимся с классификацией. Если рассматривать локализацию воспалительного процесса, то флебит подразделяют на:
- Перифлебит. Воспалительным процессом затрагивается только внешняя оболочка вены. Чаще всего появляется, когда воспаление переходит из соседних тканей.
- Эндофлебит. Поражается внутренняя стенка венозного сосуда. Причиной может стать травма, катетеризация вены, когда игла находилась в ней длительное время. Провоцирует эндофлебит неправильное введение внутривенно гипертонического раствора.
- Панфлебит затрагивает все оболочки вены.
Классификация флебитов может вестись с учетом происхождения заболевания. Учитывая этиологию, выделяют:
- Аллергический флебит. Его провокатором являются аллергические реакции организма, и он довольно часто протекает длительно, переходя в хроническую форму.
- Болевой флебит часто развивается на фоне родовой деятельности. Течение острое с выраженными симптомами и сильными болевыми ощущениями.
- Мигрирующий флебит появляется в основном у представителей мужской половины человечества. Воспаление затрагивает вены, расположенные поверхностно, в процесс вовлекаются и артерии. Заболевание протекает длительно с периодическими рецидивами.
- Поражаются сосуды головного мозга при церебральном флебите. Причиной часто становится инфекционное заболевание.
- Пилефлебит затрагивает только воротниковую вену. Проявляется как осложнение воспаления в брюшной полости.
- Инфекционный флебит может поражать не только нижние конечности, но и любые части тела.
Важно распознать, какой формы у пациента флебит нижних конечностей. Симптомы и лечение могут отличаться, поэтому без консультации доктора терапию проводить не стоит. Так можно еще больше навредить организму.
Симптоматика заболевания
Различные формы заболевания могут проявляться характерными признаками. Чаще всего флебит нижних конечностей симптомы имеет следующие:
- Если флебит затрагивает только поверхность вен, то в острой фазе заболевания они становятся болезненными и напряженными. Кожа в этих местах краснеет и уплотняется, становится горячей на ощупь. Иногда можно отметить повышение температуры тела.
- Хроническая форма заболевания не имеет ярко выраженной картины, симптоматика сглажена, периодически бывают обострения.
- Если наблюдается воспалительный процесс в глубоких венах, флебит нижних конечностей симптомы (фото ниже это демонстрирует) проявляет следующие: боль и отечность в месте воспаления, кожные покровы становятся молочно-белого цвета. Опасность такой формы заболевания в том, что она может быстро перейти в тромбофлебит, который протекает с образованием тромбов.
- Церебральный флебит обязательно проявится головной болью, гипертонией, неврологическими проблемами.
Диагностирование заболевания
Перед тем как лечить флебит нижних конечностей (фото выше показывает всю серьезность патологии), необходимо точно поставить диагноз и выявить форму заболевания.
Большинство пациентов не спешат на прием к врачу, если после трудового дня чувствуют тяжесть в ногах, усталость, когда появляется отечность и боль. Человек склонен уповать на то, что эти симптомы пройдут сами по себе, стоит только отдохнуть. Но со временем обычно все еще больше усугубляется, даже отдых не помогает справиться с проблемой. Зачастую это заканчивается серьезным осложнением, например, тромбофлебитом.
А надо было всего-навсего при первых проблемах с венозным кровообращением посетить сосудистого хирурга, которому достаточно только взглянуть на вены нижних конечностей, чтобы заподозрить патологию. После осмотра врач обычно направляет на УЗИ кровеносных сосудов, которое помогает с точностью выявить местоположение патологии и ее серьезность.
Если сделать анализ крови, то, как правило, он показывает повышенную свертываемость, а это уже фактор риска для развития флебита, а в будущем и тромбофлебита.
Способы терапии заболевания
Если подтверждается диагноз «флебит нижних конечностей», как лечить правильно данное заболевание, может подсказать только доктор. Какой бы метод терапии ни выбрал врач, важно одно – должно быть сочетание способов, то есть комплексный подход. Только в этом случае можно ожидать хороших результатов. У сосудистых хирургов распространенными являются следующие методы терапии данного заболевания:
- Консервативное лечение, которое подразумевает медикаментозную терапию, физиотерапию.
- Использование народных способов избавления от недуга.
- Хирургическое вмешательство, которое практикуют достаточно редко, особенно если пациент вовремя обратился за медицинской помощью.
Для эффективности терапии желательно сочетать первые два метода лечения между собой.
Какие цели преследует терапия?
Лечение данного заболевания преследует следующие цели:
- Снять воспалительный процесс.
- Снизить скорость свертывания крови, чтобы предотвратить образование тромбов.
- Укрепить стенки кровеносных сосудов и сделать их более эластичными.
Этих целей можно достичь, если подойти к решению проблемы комплексно.
Консервативное лечение
Мы уже немного изучили флебит нижних конечностей, симптомы и лечение. Фото демонстрирует, что первым делом терапия начинается с приема лекарственных средств.
- При наличии инфекционного заболевания без приема антибактериальных средств не обойтись. Это может быть как введение с помощью инъекций, так и прием таблеток.
- Врачи уверены, что обязательно требуется, если имеется флебит нижних конечностей, лечение. Таблетки для улучшения тонуса стенок сосудов назначаются в первую очередь. К таким препаратам можно отнести: «Детралекс», «Флебодиа», «Эскузан» и другие.
- Обязателен прием противовоспалительных средств, которые помогут убрать воспаление. Такие лекарства можно применять в виде мазей и гелей, например, «Кетонал», «Фастум-гель», «Мовалис», «Вольтарен». Они не только устраняют воспалительный процесс, но и снимают жар и препятствуют отеку тканей.
- Специалисты также прописывают принимать лекарственные средства для улучшения регенерации и репарации тканей, витаминные препараты. Сюда можно отнести «Вобэнзим», «Актовегин», «Солкосерил».
- Прием антикоагулянтов предупредит образование тромбов в сосудах. Прекрасно с этим справляются «Гепарин», «Фраксипарин», «Курантил».
После такой медикаментозной терапии не столь выраженно проявляет себя флебит нижних конечностей. Симптомы и лечение (фото ниже демонстрирует один из методов) можно будет дополнить физиотерапевтическими процедурами. Чаще всего врач назначает следующие:
- УВЧ или ультракрасное излучение.
- Дарсонвализацию.
- Диадинамические токи.
- Гирудотерапию.
- Соллюкс.
Если сочетать физиопроцедуры с медикаментозной терапией, то можно существенно улучшить состояние венозных сосудов.
Народная медицина против флебита
В закромах народных целителей имеются рецепты, чтобы справиться с этим недугом. Вот какие средства предлагаются для скорейшего выздоровления:
- Если флебит затронул только поверхностную стенку вен, можно попробовать справиться с ним с помощью йодной сетки. Она помогает не только убрать воспалительный процесс, но и унять болевые ощущения.
- Лечебный настой также поможет улучшить состояние вен. Чтобы его приготовить, необходимо взять по 50 грамм плодов каштана, корня девясила, листьев брусники и цветов календулы. Из двух ложек сбора и 0,5 литра кипятка приготовить настой. Содержать средство лучше в термосе в течение 12 часов. Принимать по полстакана три раза в день. Курс терапии должен быть не менее 6-7 недель.
- Укрепить стенки сосудов можно, принимая настой из листьев столовой свеклы. Использовать можно как сухие листья, так и свежие. На 1 литр кипятка надо взять 100 грамм ботвы, если она свежая или 50 сухой. Настаивать до полного остывания. Употреблять внутрь после еды по 150 мл в течение 2 месяцев.
- Снять воспаление можно компрессом из полыни или папоротника. Сухое сырье надо растереть в порошок и смешать с кефиром или сметаной. Положить смесь на марлю или салфетку и приложить к больному месту, закрепить и оставить на ночь. Делать такую процедуру нужно в течение 4-5 дней.
Перечень народных рецептов можно продолжать до бесконечности, только перед их использованием обязательно надо проконсультироваться с лечащим врачом.
После приема лекарственных средств, прописанных врачом, начинает не так ярко проявлять свой норов флебит нижних конечностей (симптомы). И лечение народными средствами в этом случае станет отличным дополнением. Тем более что все рецепты можно легко использовать дома.
Хирургическое лечение
Как лечить флебит нижних конечностей в домашних условиях, мы рассмотрели, но, к сожалению, такая терапия не всегда дает желаемые результаты, особенно если пациент пренебрегает советами специалистов. В некоторых случаях заболевание легко переходит в тромбофлебит, а это уже гораздо опаснее для здоровья. Врачи применяют:
- Перевязку вен.
- Рассечение вены в том месте, где образовался тромб.
- Удаляют воспаленный участок вены.
Даже после хирургического лечения не стоит думать, что болезнь побеждена раз и навсегда. Если не беречь свои ноги, халатно относиться к собственному здоровью и не соблюдать рекомендации врачей, болезнь достаточно быстро вернется с новой силой.
Какое лечение запрещено при флебите?
Большинство пациентов думают, что при наличии проблем с венами на ногах достаточно носить компрессионный трикотаж. Но при флебите нижних конечностей такая терапия строго противопоказана. Если есть воспалительный процесс, то необходим свободный отток жидкости от очага воспаления, а компрессионный трикотаж способен спровоцировать выход жидкости в просвет венозного сосуда и ускорить кровоток. Но при наличии стрептококковой инфекции это может привести к разнесению возбудителя по всему организму.
После того как воспаление будет убрано, что должно быть подтверждено анализами, можно использовать компрессионный трикотаж, но начинать следует с минимальной степени компрессии.
Осложнения флебита
Если должным образом не заниматься лечением флебита, то есть большая вероятность, что заболевание перейдет в тромбофлебит. Имеется опасность тромбоза вен. Если болезнь затрагивает глубокие вены, то острый период чреват развитием тромбоэмболии легочной артерии, а со временем и хронической венозной недостаточности.
Если не соблюдать рекомендации врача по лечению флебита, то риск инфекционных осложнений в виде флегмоны или абсцесса увеличивается многократно.
Профилактика заболевания
Заболевание легче предупредить, чем потом длительное время заниматься его лечением. В качестве профилактических мер можно порекомендовать следующие мероприятия:
- Женщинам, принимающим противозачаточные таблетки, периодически сдавать анализ крови на свертываемость.
- Давать ногам отдых, при этом полезно, лежа, класть их на подушку или на спинку дивана.
- Людям, чья профессиональная деятельность связана с постоянным нахождением на ногах, рекомендуется носить компрессионные чулки.
- Можно в качестве разжижающего средства принимать «Аспирин», но делать это следует только с разрешения врача.
- Больше ходить пешком и уделять время физическим нагрузкам.
- Своевременно лечить любые инфекционные заболевания.
- При наличии варикозного расширения вен выполнять все рекомендации доктора.
- Если уже имеется флебит, то желательно отказаться от курения.
Если внимательно и бережно относиться к своему здоровью, то не придется обращаться к врачам и лечить заболевания вен. Берегите себя и будьте здоровы!
Изучаем симптомы и рассказываем о лечении при флебите ног
Флебитом называют воспалительную реакцию в просвете венозной стенки, протекающую в хронической или острой форме. Часто заболевание можно встретить под диагнозом «поверхностный тромбофлебит». Болезнь может развиваться на фоне различных негативных факторов, однако практически всегда становится следствием варикозного расширения вен. Чаще диагностируется флебит поверхностных или глубоких вен.
Причины и факторы развития флебита
Практически в 90% случаев основной причиной развития флебита является наличие варикозного расширения вен. По сути, флебит считается осложнением варикозной болезни. На втором месте выделяют флебит, связанный с развитием инфекционного процесса в ране, непосредственно находящейся на ноге. Также патологический процесс может выступать в качестве осложнения гнойного воспаления ткани — абсцесса. В данном случае агентом патогенной микрофлоры выступает золотистый или обычный стафилококк. Кроме того, воспаление вены может диагностироваться после ожога химического типа.
В отдельных случаях флебит может быть спровоцирован искусственно при терапии варикозной патологии. Так, в флебологии часто практикуется склеротерапия — процедура, основанная на введении в вену определенного медикаментозного препарата для последующего склеивания ее стенок и рассасывания.
Помимо этого, стоит учитывать факторы риска, повышающие шансы образования флебита:
- повышенная масса тела, приводящая к чрезмерной нагрузке на ноги;
- отсутствие адекватного двигательного режима (гиподинамия);
- работа, связанная с длительным пребыванием на ногах;
- период беременности, особенно последние сроки, когда наблюдается повышенная нагрузка на нижнюю часть тела;
- лечение, предполагающее постоянное введение лекарственных средств внутривенно.
Флебит и его разновидности
Виды флебита принято разделять относительно локализации воспалительного процесса, в флебологии существуют следующие его разновидности:
- Перифлебит. Характеризуется воспалением клетчатки, которая окружает вену. Развивается в ходе распространения воспалительного процесса из верхних слоев тканей.
- Эндофлебит. Является воспалением внутренней поверхности вены. Возникает как следствие повреждения кровеносного сосуда в ходе некорректного инъекцирования или длительного пребывания иглы, например, при введении препаратов капельно.
- Панфлебит. При данном виде флебита происходит поражение всех оболочек вены.
Кроме этого, флебит классифицируют в зависимости от его этиологических особенностей:
- Аллергическая форма. Наиболее легкая форма флебита, возникает как ответная реакция организма на аллерген. Вполне хорошо поддается лечению антигистаминными препаратами.
- Болевая форма. В большинстве случаев развивается после родовой деятельности. Флебит болевой формы склонен к острому течению. Протекает с выраженным болевым синдромом.
- Мигрирующая форма. Относительно распространенное состояние у молодых мужчин, которое может затронуть любые вены, но чаще всего это происходит в венозной системе нижних конечностей. Течение патологии длительное с периодами обострения и ремиссии.
Симптоматика и признаки заболевания
При остром течении патологии наблюдаются характерные признаки: вена на ноге становится выражение, уплотняется, кожа вокруг становится красной, воспаленной, болезненной на ощупь. Нарушается общее состояние пациента, может незначительно повышаться температура тела, отмечается недомогание.
Для хронического флебита характерны периоды обострения с вышеописанными признаками и периодические ремиссии.
Если флебит развивается на фоне инфекционного агента, то помимо местных признаков наблюдаются симптомы интоксикации: слабость, тошнота, повышение температуры.
Поверхностный тромбофлебит рассматривается как местное покраснение в области пораженной вены (как правило, в виде полосок) и местной боли.
Диагностика заболевания
В первую очередь сосудистый хирург или врач-флеболог проводит оценку клинических симптомов и осматривает пораженную конечность. Воспаление и внешнее изменение кожи можно увидеть невооруженным глазом, но желательно провести ультразвуковое исследование на аппарате Допплер (УЗИ — допплерометрия), что позволит исключить тромбоз глубоких вен. В случае рецидивирующего флебита целесообразно исключать общие тромбофилии (у более молодых пациентов) или злокачественные заболевания (у пожилых пациентов).
Способы лечения заболевания
Если заметить заболевание своевременно и прибегнуть к корректным методам терапии, то вполне возможно полностью от него избавиться. Поверхностное воспаление лечится в условиях амбулатории под контролем флеболога. Начальные стадии флебита успешно поддаются лечению консервативными методами, с использованием медикаментозных средств, в запущенных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение
Консервативное воздействие предполагает использование местных противовоспалительных препаратов в виде гелей и мазей. Также рекомендуется назначать некоторые антикоагулянты, по крайней мере, в уменьшенной дозе, чтобы предотвратить развитие тромбоза глубоких вен (предпочтительными являются НМГ). Низкомолекулярные гепарины (НМГ) являются современными антикоагулянтами, используются против свертывания крови. Наиболее широко используемые медикаменты, включающие такие вещества: надропарин, эноксапарин, бемипарин и далтепарин.
Эффект низкомолекулярных гепаринов можно тестировать, оценивая образец венозной крови в качестве уровня сывороточного фактора анти-Ха. Образец биоматериала следует изымать примерно через 3 часа после введения медикаментозного средства.
При инфекционном процессе дополнительно назначаются антибактериальные препараты: Макропен, Сумамед, Азитромици. Вводится прием обезболивающих средств, для снижения выраженности болевого синдрома: Панадол, Нимесил, Нимесулид.
При флебите аллергической формы назначают антигистаминные средства, чаще это Цетрин, Диазолин, Супрастин.
Вместе с медикаментозным лечением рекомендуется курс физиотерапевтических процедур, что позволит повысить эффективность местных препаратов и ускорит процесс выздоровления. Возможно проведение грязевых аппликаций, лазерного воздействия, УВЧ, магнитотерапии.
После купирования стадии обострения пациенту назначается ношение компрессионного трикотажа в виде чулок или гольф.
Народные методы лечения против флебита
При флебите довольно часто используются методы народной медицины. Сразу стоит отметить, что применение таких рецептов в качестве основного лечения является малоэффективным, однако, как дополнение к медикаментозной терапии рекомендуется многими врачами.
На ранних стадиях заболевания рекомендуется употреблять свежий лук и чеснок, что позволит уменьшить агрегацию тромбоцитов и повысить свертываемость крови на 20%. Но, для пациентов с гастритом и другими заболеваниями органов пищеварения данный метод применять не стоит.
В качестве альтернативы, при противопоказаниях к луку и чесноку, их заменяют отварами с красной рябины, донника, шиповника.
При развитии воспаления вены на фоне введения инъекций применяют спиртовые компрессы: столовая ложка медицинского спирта с добавлением чайной ложки вазелинового масла.
В течение дня больным с флебитом рекомендуется употреблять отвары и чаи на основе брусники, смородины, листьев вишни, толокнянки.
Отвары при лечении флебита нижних конечностей
Хирургическое лечение болезни
На начальных стадиях заболевания хирургическое вмешательство не проводится, назначается комплексное воздействие консервативными методами. Операция рекомендуется в случае высокого риска тромбоза или при отсутствии терапевтического эффекта при длительном лечение медикаментами. Вид хирургии подбирается в индивидуальном порядке. Сосудистый хирург может предложить следующие варианты:
- Флебэктомия. Является хирургическим видом удаления подкожных вен при и варикозном расширении. Назначается при обширном варикозе и первых признаках язвенных поражений кожного покрова.
- Склерозирование. Не является хирургическим вмешательством, характеризуется как терапевтическая манипуляция. Суть процедуры заключается во введении в просвет вены специального лекарства, действие которого направлено на склеивание и рассасывание пораженных сосудов. Часто назначается детям.
- ЭВЛК. Эндовазальная лазерная абляция обладает минимальной травматичностью, является малоинвазивным методом устранения флебита и варикоза. Является хорошей альтернативой стандартной хирургии, снижает к минимуму развитие рецидива и осложнений.
- Шунтирование. Операция, направленная на удаление пораженной вены и замены ее специальным имплантатом для восстановления нормального кровотока. Назначается при обширном поражении вены с целью предупреждения развития тяжелых форм тромбофлебита.
Какой именно тип операционного вмешательства будет назначен пациенту, решается в индивидуальном порядке сосудистым хирургом, флебологом или ангиохирургом.
Важно! Ни один вид хирургического вмешательства не может полностью избавить от заболевания и гарантировать 100% отсутствие рецидива. При не соблюдении назначений и советов врача касательно профилактики патологии, флебит может развиваться снова, поражая новые участки кровеносных сосудов.
Какие могут быть осложнения флебита?
При отсутствии своевременного лечения, основным осложнением является развитие тромбофлебита — выраженный воспалительный процесс венозной стенки с образованием тромба. Флебит может стать причиной образования долгозаживающих язв и инфекционных процессов. Кроме этого, заболевание склонно провоцировать острые гнойные воспаления с последующей интоксикацией организма.
Осложнения флебита: язва
Профилактические меры
Наиболее действенным профилактическим методом является своевременное лечение варикоза на начальных стадиях его проявления.
Беременным женщинам рекомендуется ношением компрессионного белья, тоже касается пациентов с повышенной массой тела.
Также следует не допускать развитие гнойных воспаления, травм или язв на поверхности кожного покрова ног.
Флебит (воспаление вен)
Общие сведения
Флебит — это воспалительный процесс в стенке венозного сосуда. Патология может развиваться под воздействием определённых факторов, но чаще всего флебит является осложнением варикозной болезни вен нижних конечностей. Редко заболевание протекает изолированно. Воспалительный пристеночный процесс меняет структуру венозной стенки, что может привести к образованию тромба и такому осложнению, как тромбофлебит. В возрастной группе старше 50 лет флебитами страдает 0,7% мужчин и 1% женщин.
Патогенез
Изначально воспалительный процесс поражает околовенную рыхлую клетчатку, формируя парафлебит, затем процесс распространяется на наружную оболочку вены, формируя перифлебит, после чего поражаются все слои вены и развивается флебит.
Классификация
По характеру течения:
- Острый флебит. Сопровождается выраженным болевым синдромом, повышением температуры и слабостью.
- Хронический флебит. В течение длительного времени протекает практически бессимптомно, симптоматика проявляется только в период обострений.
По месту поражения:
- Флебит поверхностных вен.
- Флебит глубоких вен.
По локализации воспаления в вене:
- Эндофлебит. Воспалительный процесс локализуется во внутренней оболочке вены.
- Перифлебит. Воспалительный процесс затрагивает наружную оболочку вены.
- Панфлебит. В воспаление вовлекаются все оболочки: внутренняя и наружная.
Классификация по причине, вызвавшей флебит:
- Аллергический флебит. Связан с аллергическим ответом.
- Постинъекционный флебит. Формируется в результате агрессивного воздействия лекарственных препаратов, вводимых инъекционно (после капельницы). Постинъекционный вариант может быть связан с механической травмой.
- Церебральный флебит. На фоне гнойных воспалительных процессов и инфекционных заболеваний поражаются вены головного мозга.
- Болевой флебит. Протекает остро, сопровождается выраженным болевым синдромом и чаще всего развивается в послеродовом периоде.
- Мигрирующий флебит. Заболевание чаще наблюдается у молодых лиц мужского пола и связано с длительным воспалительным процессом в венах нижних конечностей. Характерно рецидивирующее течение и распространение на артериальные стенки.
- Флебит полового члена. В основе патологии лежит инфекционное заболевание (гонорея) либо варикозная болезнь. Характерно появление объёмного тяжеподобного уплотнения с тыльной поверхности полового члена, сопровождаемого выраженной отёчностью прилегающих тканей.
- Флебит воротной вены (пилефлебит). Формируется после осложнений, связанных с воспалительными процессами в брюшной полости (язвенная болезнь пищеварительного тракта, аппендицит, воспаление геморроидальных узлов, гнойные воспаления половых органов, абсцесс печени, гнойные инфекции пупочной вены у новорожденного, дизентерия и т.д.). Очень часто завершается летальным исходом.
Воспаление вены на руке
Для верхних конечностей нехарактерно варикозное расширение вен, поэтому на руке воспалительный процесс формируется по иным причинам:
- изменение показателей свёртываемости крови;
- склонность к повышенному тромбообразованию, в том числе генетически предрасположенная;
- снижение иммунитета;
- снижение скорости кровотока при патологии сердечно-сосудистой системы.
Пусковым механизмом для развития флебита на руке является повреждение стенок кровеносного сосуда либо попадание инфекционного агента.
Воспаление вен на ногах
Для нижних конечностей характерно варикозное расширение вен. Воспаление вен на ногах бывает также острым и хроническим. Флебит нижних конечностей очень часто развивается на варикознорасширенных сосудах ног.
Причины
Воспаление венозной стенки может произойти под воздействием определённых факторов. Чаще всего причина кроется в варикозном расширении вен, реже — в инфицировании сосудистой стенки.
Воспаление могут спровоцировать различные патогенные микроорганизмы, на первом месте среди которых — стрептококк. Патология начинает прогрессировать, как осложнение при гнойных ранах, абсцессах и инфекционных заболеваниях.
Сосудистая стенка может воспалиться после механического повреждения в результате:
- травмы;
- химического ожога вены после инъекционного введения определённых лекарственных средств с агрессивным воздействием;
- пункции вен во время внутривенного вливания или забора крови.
Флебит может проявиться и как аллергическая реакция на фоне поступления аллергенов в организм пациента. В послеродовом периоде наблюдается длительный застой крови в нижней половине тела, что также может привести к развитию флебита.
Факторы, влияющие на развитие заболевания:
- гиподинамия, малоподвижный образ жизни;
- ожирение, лишний вес;
- длительное соблюдение постельного режима;
- иммобилизация конечности после травматического повреждения;
- беременность;
- чрезмерное физическое перенапряжение.
Симптомы флебита
Симптомы флебита зависят от вида, формы заболевания и характеризуются большим разнообразием.
Симптомы флебита нижних конечностей с поражением поверхностных вен
Поражение поверхностных вен характерно для нижних конечностей, может вызываться как осложнение после проведённых инъекций. Признаки, характерные для острого воспалительного процесса:
- покраснение кожных покровов;
- болевой синдром по ходу воспаления вены;
- напряжённость;
- местное повышение температуры;
- уплотнение кожи;
- появление красных полос по ходу воспалённого сосуда.
В остром периоде часто появляется выраженная слабость, головокружение и повышенная температура тела. При хроническом течении симптоматика стёрта, явные признаки отмечаются только в период обострения. Во время ремиссии может быть незначительное повышение температуры тела и необоснованная на первый взгляд слабость.
Флебит глубоких вен (острая и хроническая форма)
Характерно поражение вен нижних конечностей. Симптомы воспаления вены на ноге:
- отёчность;
- болевой синдром;
- кожные покровы приобретают молочно-белый оттенок;
- локальная гипертермия, покраснение и уплотнение не отмечаются;
- выраженная слабость;
- повышение температуры тела.
Довольно часто острый флебит глубоких вен на ноге и на руке осложняется тромбофлебитом. При хроническом течении вся вышеописанная симптоматика проявляется только в период обострения заболевания.
Флебит полового члена
- покраснение и болевой синдром в области уплотнения;
- болезненное и тяжеподобное образование на тыльной стороне пениса;
- отёчность;
- нахождение полового члена в полуэрекции;
- распространение отёка на мошонку и крайнюю плоть.
При формировании рубцовых осложнений половой член может так и остаться отёчным, но чаще всего заболевание хорошо поддаётся терапии и проходит почти бесследно.
Церебральный флебит
При воспалении вен головного мозга отмечается специфическая симптоматика:
- повышение кровяного давления;
- выраженная, интенсивная головная боль;
- неврологическая симптоматика: нарушения сна, спутанность сознания, обмороки, нарушения речи и т.д.;
- слабость во всём теле.
Пилефлебит
Воспаление воротной вены сопровождается яркими признаками гнойной интоксикации:
нарастающая слабость;
- резкое ухудшение общего самочувствия;
- желтуха;
- головная боль;
- рвотные позывы;
- гектическая лихорадка;
- схваткообразные боли в области расположения печёночной системы;
- сильный озноб и проливной пот.
Пилефлебит нередко приводит к летальному исходу, а при переходе патологии в хроническое течение у пациента развивается печёночная или почечная недостаточность.
Анализы и диагностика
Стандартно диагностика флебита как поверхностных, так и глубоких вен не вызывает затруднений. Врач-флеболог может заподозрить заболевание на основании жалоб, предъявляемых больным, и данных осмотра. Для выявления иных форм и вводов воспаления вен и предупреждения развития воспаления проводится комплексное обследование.
Лабораторные и инструментальные методы исследования:
- ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов;
- анализы крови: С-реактивный белок, протромбиновый индекс, коагулограмма, ОАК, тромбэластограмма;
- флебография;
- УЗИ сосудов прилежащих органов.
Более точные инструментальные методы диагностики, проводимые при подозрении на тромбофлеби:
- КТ-флебография с контрастом;
- флебоманометрия;
- флебосцинтиграфия.
Лечение флебита
Лечение флебита нижних конечностей
При поражении поверхностных вен лечение может проводиться в амбулаторных условиях, однако при других формах патологии необходима госпитализация. Воспаление вен нижних конечностей требует полного покоя поражённой конечности, которой придают приподнятое положение.
Лечение воспаления вены на ноге носит консервативный характер и включает в себя:
- приём медикаментов;
- физиотерапевтические процедуры;
- соблюдение определённого режима.
Лечение воспаления вены на руке, вызванного проколом сосуда либо катетеризацией, основывается на применении только обезболивающей терапии.
Лечение флебита вены на руке такое же, как при поражении сосуда на нижней конечности.
Лекарства
Медикаментозная терапия предполагает приём следующих лекарственных средств:
Выбор конкретного препарата, подбор дозы и определение длительности терапии устанавливает лечащий врач с учётом тяжести и формы заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента.
Процедуры и операции
Физиотерапевтические процедуры, рекомендуемые при флебитах:
- инфракрасное облучения;
- рефлексотерапия;
- иглоукалывание;
- соллюкс;
- магнитотерапия;
- фармакопунктура;
- лазеротерапия;
- грязевые ванны, аппликация;
- магнитотерапия.
Профилактика
Методы профилактики по предупреждению развития повторного флебита зависят от места локализации, причины возникновения и индивидуальных особенностей пациента:
- ведение здорового образа жизни;
- отказ от табакокурения;
- адекватные физические нагрузки;
- своевременная терапия инфекционных и гнойных заболеваний;
- профилактика осложнений после инъекций;
- профилактика инфекционных заболеваний;
- при варикозной болезни регулярное проведение профилактических курсов с применение Гепариновой мази и ношением компрессионного трикотажа;
- укрепление иммунитета;
- диспансерное наблюдение у флеболога;
- регулярный приём антиагрегантов с профилактической целью при риске развития тромбофлебита.
Последствия и осложнения
Возможные осложнения тяжёлопротекающего флебита:
- тромбоз;
- ТЭЛА;
- тромбофлебит;
- абсцессы и флегмоны (после инъекционных флебитов);
- хроническая венозная недостаточность.
Прогноз
Прогноз считается положительным при соблюдении всех рекомендаций после излечивания:
- отказ от вредных привычек, в том числе табакокурения;
- обязательное ношение компрессионного трикотажа после устранения острого воспалительного процесса;
- постепенное расширение двигательной активности при прииске развития тромбофлебита.
Список источников
- Гивировская Н.Е. , Михальский В.В. «Тромбозы и тромбофлебиты вен нижних конечностей: этиология, диагностика и лечение», статья в журнале РМЖ, 2009 (№25)
- Шаталов А.В. «Острый варикотромбофлебит: диагностика и хирургическое лечение», Волгоград, 2006
- Бельков А.В. Руководство по факультетской хирургии. М: Медицина, 2009
Образование: Окончила Башкирский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». В 2011 году получила диплом и сертификат по специальности «Терапия». В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по специальности «Функциональная диагностика» и «Кардиология». В 2013 году прошла курсы по «Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии». В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «Клиническая эхокардиография» и курсы по специальности «Медицинская реабилитация». В 2017 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «УЗИ сосудов».
Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работала кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2016 года работает кардиологом в ГБУЗ Поликлиника №50 г. Уфа. Является членом Российского кардиологического общества.
Что такое флебит и как его лечить
Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смертей во всем мире. Примерно тридцать процентов летальных исходов провоцируются болезнями, поражающими элементы данной системы. Хотя наиболее часто к смерти приводят инсульты и инфаркты, флебит также может нанести существенный вред организму. Следует рассмотреть каковы симптомы и лечение флебита нижних конечностей, и как выглядит проблема на фото.
Описание болезни
Что такое флебит? Это обозначение воспалительного процесса, поражающего сосудистые стенки. Наиболее часто от него страдают сосуды, находящиеся в нижних конечностях. Но возможно поражение вен и в верхних конечностях (обычно по причине частого использования капельниц), других частях тела.
Очень редко заболевание развивается изолированно. Чаще всего оно проявляется на фоне варикозного расширения сосудов. В некоторых случаях изменения провоцируются протеканием процесса инфекционного характера. Вне зависимости от конкретной причины, спровоцировавшей появление флебита, воспаление оказывает разрушающее воздействие на пораженный сосуд.
Важно! Из-за прогрессирующего разрушения стенок может возникнуть тромбоз. Как следствие, появится тромбофлебит.
Данное состояние является особо опасным, поскольку вследствие отрыва тромба возможна смерть пациента. В связи с этим при первом обнаружении симптоматики болезни рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью. Своевременное обращение к специалисту позволит вовремя начать терапию, благодаря чему удастся избежать негативных последствий развития флебита.
Классификация
В современной медицине выделяют несколько видов заболевания в зависимости от того, какую оболочку сосудов оно поражает, и каким образом развивается. Так, можно выделить следующие формы болезни:
- Аллергическая. Данная форма возникает вследствие контакта больного с аллергеном и последующего развития у него аллергической реакции. Чаще всего из-за этого появляется хроническая форма флебита.
- Мигрирующая. В большинстве случаев возникает у мужчин в раннем возрасте. Характерным признаком данной формы является поражение не только вен, но и артерий. После излечения возможны рецидивы.
- Болевая. Этой форме заболевания подвержены женщины. Она проявляется после рождения детей и распространяется на сосуды области нижних конечностей. Болевой флебит протекает остро, течение сопровождается сильными болевыми ощущениями в зоне развития проблемы.
- Церебральная. Возникает в случае развития инфекционного процесса и поражает сосуды, размещенные в головном мозге.
Кроме того, можно выделить следующие виды флебита:
Выделяют также поверхностный флебит и глубокий. При поверхностной форме поражаются сосуды, размещенные непосредственно под кожей. Данный вид болезни не представляет серьезной угрозы для жизни больного. Глубокий флебит возникает в случае закупорки сосудов и может спровоцировать летальный исход.
Перифлебит
Характерным признаком перифлебита нижних конечностей является локализация начального воспалительного процесса. Воспаление сначала поражает ткани, размещенные вокруг сосуда, после чего распространяется на него. Это приводит к дальнейшему поражению внешних оболочек вен, артерий и других кровеносных сосудов. В большинстве случаев процесс протекает бурно, хотя возможно и скрытое течение. Если проблема проявляется у ребенка, может наблюдаться отставание в физическом развитии.
Спровоцировать болезнь может асептический, инфекционный процесс. Часто она проявляется на фоне флебита и тромбофлебита. Одна из причин развития – игнорирование правил личной гигиены. Неправильная обработка раны также может спровоцировать воспаление, которое в итоге поразит сетку сосудов.
Эндофлебит
В названии формы заболевания кроется его сущность. При развитии эндофлебита воспалению поддаются внутренние сосудистые стенки. Патологический процесс не распространяется на наружную область вен. В большинстве случаев проявляется вследствие нанесения больному травм во время терапии.
После лечения эндофлебит может возникнуть в том случае, если в ходе его проведения активно использовались капельницы. Игла, являющаяся частью системы, в ходе длительного пребывания в сосуде может повредить его внутреннюю оболочку. Проблема является одним из возможных побочных эффектов инъекции гипертонического раствора.
Панфлебит
В медицинской практике поражение только одной из стенок встречается редко. Таким образом, эндофлебит и перифлебит – довольно редкие явления. Гораздо чаще (в большинстве диагностируемых случаев) у больного наблюдается поражение сразу двух сосудистых стенок: и внутренней, и внешней. Данная форма флебита получила название панфлебит.
Факторы, провоцирующие развитие болезни
Выделяют два основных фактора, которые чаще всего провоцируют развитие патологии: варикоз и инфекционный процесс. В большинстве случаев болезнь развивается на фоне варикозного расширения вен. Однако инфекционный процесс также часто встречается в медицинской практике (в подавляющем большинстве случаев виновником развития патологии является стрептококк).
Менее распространенными являются следующие причины:
- Травматическое повреждение. Как уже было сказано ранее, флебит может развиться вследствие повреждения сосудистой стенки иглой от катетера. Иногда болезнь является побочным эффектом неправильно проведенного забора крови. Глубокие раны, ожоги и порезы также могут спровоцировать патологию.
- Химическое повреждение. Вызывается использованием внутривенных медицинских препаратов.
- Воспалительное повреждение. Как уже было сказано ранее, флебит может развиться из-за воспалительного процесса, развившегося в тканях, окружающих пораженный сосуд. Подобное возможно из-за фурункула, абсцесса и других явлений, возникающих, в том числе, из-за игнорирования правил личной гигиены.
Справка! Некоторые категории граждан более предрасположены к развитию флебита.
Такие лица обладают повышенным риском развития проблемы. В группу риска входят граждане:
- страдающие от избыточного веса. Чрезмерный вес является причиной слишком большой нагрузки на ноги. Из-за этого сердечно-сосудистой системе приходится работать в усиленном режиме, что приводит к развитию проблем с сосудами, появлению варикоза и флебита;
- ведущие сидячий, малоподвижный образ жизни;
- на протяжении длительного промежутка времени находящиеся в статичном вертикальном положении;
- пережившие в недавнем прошлом беременность и процесс деторождения. Характерным в данном случае является болевой флебит.
Подвержены заболеванию также лица, у которых проявляются аллергические реакции. Довольно часто болезнь возникает при длительно стационарном лечении, сопровождающемся применением капельницы.
Клиническая картина
Конкретные признаки болезни зависят от того, какие сосуды поражены, и какая форма заболевания развилась у больного. Можно выделить следующие характерные симптомы патологии:
- Поверхностный. Определить острый флебит можно по сильным болям в районе размещения воспаленного сосуда, покраснению, уплотненности кожного покрова. Характерным признаком является также повышение температуры участка кожного покрова, под которым располагается сосуд. На коже появляются красные полосы. Возможно повышение температуры тела, перманентное чувство слабости. Хроническая форма, как правило, не сопровождается какой-либо симптоматикой. Хотя в некоторых случаях наблюдается небольшая температура.
- Глубокий. В случае острого флебита больной может ощущать сильную боль, слабость, значительное повышение температуры. Дополнительно возникает отек, изменение оттенка кожи (на фото глубокого воспаления вен на ногах можно заметить, что пораженные участки окрашены в молочно-белый цвет). Вследствие развития проблемы возможно возникновение тромбофлебита. При хронической форме симптоматика не проявляется.
- Церебральный. Сопровождается сильными болями в области головы, повышенным давлением, слабостью и симптомами, связанными с неврологией (обмороки, расстройства, связанные с речью, проблемы со сном).
Если пораженные вены находятся в области пениса, возможно развитие отека на коже, болевые ощущения в области проявления уплотнений. Воспаление воротниковой вены можно определить по развитию желтухи и частым рвотным позывам. Ухудшается общее состояние больного. Возможен сильный озноб, лихорадка.
Узнайте из этой статьи, можно ли вылечить варикоз на ногах без операции.
Обострение
Определенную опасность несет продолжительное скрытое протекания заболевания. Хронический флебит, как правило, невозможно распознать без специальных медицинских исследований. Он не вызывает никаких характерных симптомов, а чувство слабости в комплексе с повышением температуры списывается на другие проблемы.
Однако лица, страдающие от флебита, часто переживают периоды обострения заболевания. В таком случае проявляется ярко выраженная симптоматика, при помощи которой можно поставить точный диагноз. Обострения (в особенности флебита глубоких вен) представляют опасность для жизни больного. Часто они сопровождаются образованием тромбов, что в итоге может привести к летальному исходу. Поэтому при обнаружении признаков острой формы болезни (описаны выше), необходимо срочно обращаться к специалисту (флебологу).
Способы лечения
При воспалении вен нижних конечностей лечение проводится с применением мер медикаментозной терапии, физиотерапии, операционного лечения. Основной упор делается на консервативное лечение. Для решения проблемы могут использоваться следующие виды медикаментов:
- антибиотики (в случае наличии инфекционного процесса);
- антикоагулянты («Кардиомагнил», «Аспирин»);
- противовоспалительные медикаменты («Ибупрофен», «Кетопрофен»);
- флеботоники;
- средства, положительно влияющие на блокирование процесса образования тромбов («Дикумарин», «Фенилан»).
Внимание! Категорически запрещено самостоятельно подбирать препараты. Этим должен заниматься квалифицированный специалист, основываясь на конкретном диагностированном случае.
Такие препараты для лечения флебита, как «Тромбофоб», «Троксевазин», «Вольтарен» и другие мази, могут использоваться для местного лечения. Если флебит развился вследствие аллергической реакции, применяются антигистаминные препараты. В качестве дополнительного средства терапии врач может назначить больному рефлексотерапию, терапию пиявками, лечебную физкультуру, термическую физиотерапию.
Хирургическое вмешательство применяется в крайних случаях, при остром поражении расположенных глубоко под кожным покровом вен. Возможно использование склеротерапии (может также применяться для терапии варикоза), а также лазерной хирургии. Конкретные меры подбирает врач, который при этом ориентируется на состояние больного и форму заболевания.
Профилактика болезни
Поскольку флебит чаще всего диагностируется у лиц с варикозом, больным рекомендуется периодически обследоваться в больнице. В качестве профилактики также рекомендуется:
- полностью отказаться от употребления спиртосодержащих напитков и табачной продукции;
- заниматься спортом, вести активный образ жизни;
- обращаться в больницу при получении травм конечностей;
- ограничить прием средств, которые негативно воздействуют на сосудистые стенки (таким свойством, к примеру, обладают средства против зачатия ребенка);
- принимать препараты, разжижающие кровь;
- укреплять иммунную систему;
- проходить периодические обследования у флебологов.
Особенности! Самостоятельно заметить развитие хронической формы болезни сложно. Периодические медосмотры дадут возможность выявить проблему до ее перехода в острую фазу.
Заключение
Таким образом, процесс воспалительного характера, развившийся в сосудистых стенках, обозначается в медицине как флебит. Различают несколько видов этой болезни. Симптоматика болезни определяется конкретной ее формой, однако в большинстве случаев у больных проявляется повышенная температура тела, чувство слабости, болевые ощущения в области расположения пораженного состава.
Игнорирование проблемы может привести к смерти больного. В качестве лечебных мер против флебита используется консервативная терапия, физиотерапевтические процедуры, в крайних случаях – хирургическое вмешательство.