1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое стационарная стадия псориаза

Стационарный псориаз: фото симптомов стационарной стадии, методы лечения

Каждое обострение псориаза протекает в несколько этапов или стадий. Стационарный псориаз характеризуется стиханием воспалительного процесса и свидетельствует об эффективности медикаментозной терапии. На этом этапе схема лечения меняется на более щадящую.

Стадии псориаза

Течение псориаза – циклический процесс

Псориаз характеризуется хроническим волнообразным течением. Каждое обострение протекает в три стадии, а затем сменяется периодом ремиссии. Стадии заболевания:

Обострение начинается с прогрессивной или прогрессирующей стадии. На это этапе заболевания формируются очаги воспаления – небольшие узелки под кожей. Спустя некоторое время узлы сливаются в крупные образования или бляшки. Они представляют собой пятна, возвышающиеся над кожей, с измененным эпидермисом. Бляшки отличает багрово-фиолетовый оттенок, плотная структура и обильное светлое шелушение в центре.

Прогрессивная стадия может длиться достаточно долгое время. При этом применяют различные медикаментозные средства для купирования патологического процесса.

Следующая стадия – это стационарная. Стационарный псориаз характеризуется стиханием симптомов. При этом бляшки не уменьшаются в размерах, но и не прогрессируют. Количество очагов остается неизменным, шелушением чаще увеличивается, но полного очищения кожи еще не происходит

При переходе болезни в стационарную стадию меняется схема лечения. Если ранее применялись кортикостероиды, их использование постепенно отменяют, заменяя индифферентными мазями.

При правильно подобранном лечении стационарная стадия переходит в регрессивную. На этом этапе бляшки заживают, количество очагов воспаления уменьшается, кожа постепенно очищается. По завершении регрессивной стадии болезни о псориазе могут напоминать лишь незначительные изменения пигментации в местах расположения бляшек.

Характерные признаки стационарной стадии

При стационарной форме псориаза на теле уменьшаются каймы вокруг элементов пятен

Псориаз на этапе стационара, или стационарная стадия болезни, практически не имеет специфических симптомов. Характерные особенности, позволяющие диагностировать эту стадию:

  • прекращение образования новых элементов сыпи;
  • стабильное количество и размеры уже имеющихся бляшек;
  • уменьшение красной каймы вокруг элементов сыпи;
  • обильное шелушение.

Стационарная стадия на фото полностью повторяет симптомы прогрессирующей, за исключением ярко выраженной каймы вокруг бляшек, при скоблении имеющиеся элементы сыпи также отвечают псориатической триаде.

Стационарную стадию отличает обильное шелушение с безболезненным отделением крупных чешуек кожи. На прогрессирующей стадии чешуйки покрывают только центральную часть бляшки, а на стационарной стадии они полностью заполняют всю зону поражения кожи.

Медикаментозное лечение

Лечение стационарной стадии псориаза зависит от тяжести воспалительного процесса на предыдущем этапе обострения заболевания. Лечить эту стадию предлагается так же, как и прогрессирующий псориаз, но в меньших дозировках.

Если на прогрессирующей стадии применялись кортикостероиды, их использование целесообразно продолжить и на стационарной стадии болезни. При этом осуществляется постепенное уменьшение дозировки для дальнейшей безопасной отмены препаратов этой группы.

Основное направление лечения – это негормональные или индифферентные мази. В терапии применяют:

  • салициловую мазь;
  • ихтиоловую мазь;
  • препарат с цинком Скин-Кап;
  • мазь Акрустал;
  • дегтярную мазь;
  • препараты с серой;
  • лекарства с нафталаном и солидолом.

Перечисленные средства обладают противовоспалительным действием и способствуют отшелушиванию ороговевших частичек эпидермиса. Это быстро устраняет шелушение и размягчает бляшки.

Дополнительно назначают препараты с иммуносупрессивным действием. Эти лекарственные средства помогают купировать аутоиммунные процессы, приводящие к воспалительной реакции в эпидермисе.

По назначению врача целесообразно применять цитостатики для наружного применения, например, метотрексат. Действие препаратов этой группы направлено на уменьшение скорости деления клеток эпидермиса.

Так как обострение и течение псориаза усугубляется при стрессах и нарушении психоэмоционального состояния, дополнительно назначают седативные препараты – таблетки Глицисед, Седистресс, Персен. Эти лекарства улучшают качество сна и укрепляют нервную систему.

Физиотерапия

Использование грязелечения в терапии псориаза

Стационарная стадия болезни – это наиболее благоприятный период для назначения физиотерапии. Такие методы лечения способствуют скорейшему переходу стационарной стадии в регрессивную, и полному очищению кожи. Лечение может осуществляться следующими способами:

  • ПУВА-терапия;
  • фотоселективная терапия;
  • лазеротерапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • грязелечение.

Стационарная стадия болезни эффективно лечится в специальных санаториях. Помимо методов фотолечения, хороший результат достигается при использовании целебных грязей и минеральных вод.

Народные средства

Ускорить выздоровление и переход стационарного псориаза в регрессивную стадию помогает и домашнее лечение с помощью народных средств.

  1. Хвойные ванны при псориазе. Измельчить килограмм еловых или сосновых веток с иголками и проварить в 5 литрах воды в течение часа. Затем влить полученный раствор в ванну с горячей водой (температура не больше 380 С). Принимать такие ванны необходимо по полчаса через день.
  2. Морская соль. Натуральная морская соль насыщает кожу полезными веществами и ускоряет восстановление эпидермиса при псориазе. Соль можно использовать для приготовления ванн (2 больших стакана на 200 литров воды) или для компрессов (столовая ложка соли на 2 литра воды).
  3. Мазь для ускорения регенерации кожи. Приготовить мазь можно из яичного желтка и масла облепихи. Нужно измельчить 2 куриных желтка вилкой и смешать со столовой ложкой масла. Такое средство оказывает смягчающее и противовоспалительное действие, а масло улучшает местные обменные процессы и ускоряет регенерацию.
  4. Для уменьшения стресса и нормализации деятельности нервной системы рекомендованы седативные отвары лекарственных трав – валерьяны, ромашки, мелиссы, пустырника. Они готовятся из расчета 1 столовая ложка на два стакана кипятка. Принимать отвары необходимо по 100 мл перед сном.
Читать еще:  Школа здоровья для пациентов с псориазом

Народные средства отлично дополняют медикаментозную терапию, однако перед их применением следует проконсультироваться с врачом.

Другие методы борьбы с болезнью

Рыбий жир очень эффективен при псориатических заболеваниях

Для ускорения восстановления кожи рекомендовано придерживаться гипоаллергенной диеты. Многие пациенты положительно отзываются о кратковременном лечебном голодании.

Курс физиотерапии может быть расширен методами, улучшающими состав крови – плазмаферезом, гемодиализом. Это позволяет вывести из организма токсические соединения, выделяющиеся в ответ на воспалительную реакцию.

Медикаментозная терапия может быть дополнена препаратами группы гепатопротекторов или энтеросорбентами. Это необходимо для улучшения работы внутренних органов и очищения организма.

Как правило, комплексная терапия, включающая медикаментозное лечение, аппаратные методы и народные средства, позволяет быстро добиться устойчивой ремиссии, однако ее длительность зависит от дальнейших действий пациента. Соблюдать диету и принимать витаминно-минеральные добавки следует и для лечения, и для профилактики обострения.

Прогрессирующая стадия псориаза

Псориаз (чешуйчатый лишай) относится к списку самых распространенных системных заболеваний планеты. Так, данные медицинской статистики неутешительны: от ненавистных псориатических бляшек страдает не менее 4% населения Земли.

Как возникает и развивается патология

Узнать псориаз можно по характерным высыпаниям на коже. Они представляют собой выпуклые воспаленные красновато-розовые пятна с неоднородной поверхностью. Такие высыпания обильно усыпаны шелушащимися элементами – серебристо-серыми чешуйками, которые легко удаляются при малейшем механическом воздействии.

К сожалению, несмотря на то, что изучению природы, клинической картины и способов лечения псориаза посвящена масса научных исследований, то, почему развивается данная патология так окончательно и не установлено. Главной версией происхождения недуга считается аутоиммунная теория псориаза, объясняющая появление псориатических бляшек на коже гипертрофированными атаками защитных сил организма здоровых клеток эпидермиса. Те, в свою очередь, начинают активно расти, увеличиваются в размерах, сливаются в монолитные очаги псориаза, покрывающие большие участки кожи.

Помимо иммунитета, в возникновении псориатических сыпных элементов ученые обвиняют гормональный и метаболический сбой, продолжительный прием лекарственных препаратов, наличие очагов инфекции в организме, а главное – генетический фактор. Так, установлено, что псориаз – наследственно обусловленное заболевание. Риск появления характерных высыпаний на коже у людей, чьи родственники страдают от этой патологии, возрастает до 70-75% (при этом заболевание может неожиданно заявить о себе в любом возрасте под воздействием обуславливающих факторов). Примечательно, что «получить по наследству» можно не только сам псориаз, но даже склонность к развитию такового.

Псориаз – это хроническое заболевание с волнообразным рецидивирующим течением, которому свойственны продолжительные периоды обострений и краткосрочные ремиссии. При этом болезнь может заявлять о себе различными видами сыпных элементов – папулами, пустулами, участками эритемы. К сожалению, независимо от того, какой тип псориаза диагностирован у того или иного пациента, избавиться от этого недуга окончательно невозможно. Больным показано комплексное симптоматическое лечение, направленное на минимизацию физического дискомфорта, создаваемого псориатическими бляшками на коже, а также на профилактику обострений и осложнений заболеваний.

Этапы развития патологии

Выделяют несколько основных стадий псориаза, для каждой из которых характерен определенный симптомокомплекс. Так, классический подход к делению заболевания на последовательные этапы предполагает вычленение прогрессирующей, стационарной стадий псориаза, а также фазы регресса (отступления) недуга.

Для псориаза прогрессирующей стадии характерна яркая выраженность всех типичных симптомов любой из форм данной патологии. Так, на разных частях тела пациентов с соответствующим диагнозом постепенно начинают появляться сначала единичные, а после множественные сыпные элементы: выпуклые воспаленные красновато-розовые пятна с неоднородным рельефом. Такие высыпания значительно возвышаются над поверхностью здорового эпидермиса, к тому же, они покрыты большим количеством шелушащихся элементов – серебристо-серых чешуек.

Прогрессирующей стадии псориаза свойственна и выраженная общая симптоматика:

  • Интенсивный зуд, гиперемия, отечность, болезненность в пораженных недугом очагах;
  • Общее недомогание, слабость, снижение работоспособности;
  • Головокружение, апатия, нервные расстройства;
  • Повышение температуры тела.

Обычно наступлению прогрессирующей стадии псориаза предшествуют определенные обстоятельства. Так, интенсивное размножение псориатических бляшек на коже нередко становится следствием:

  • Перенесенных вирусных или инфекционных заболеваний;
  • Смены климатических условий проживания;
  • Иммунного, метаболического, гормонального сбоев;
  • Продолжительного приема лекарственных препаратов;
  • Аллергии либо интоксикации организма;
  • Злоупотребления алкогольными напитками, неправильного питания;
  • Стрессов либо других интенсивных психоэмоциональных переживаний.

Обычно бороться с псориазом на начальных стадиях его развития можно лишь с помощью наружных средств с антибактериальным, противовоспалительным, кератолитическим, обезболивающим, увлажняющим эффектом. Такие составы помогут избавиться от неприятных ощущений на коже и предотвратят дальнейшее распространение сыпных элементов по телу.

Лечение стационарной стадии псориаза обычно предполагает использование не только местных, но и системных лекарственных препаратов различного спектра действия. Кроме того, пациентов с псориазом стационарной стадии врачи-дерматологи часто отправляют на физиотерапевтические процедуры – крио-, свето-, грязелечение. Примечательно, что на данном этапе недуг тяжелее поддается медикаментозной коррекции, чем во время прогрессирующей фазы.

Последней стадией развития псориаза считается так называемый период регресса. В это время существующие псориатические бляшки постепенно подсыхают, гиперемия и отечность проходят, кожа начинает очищаться и приобретает здоровый вид. На месте очагов псориаза могут оставаться вначале небольшие раневые поверхности, а после – депигментированные участки кожи.

Стадии псориаза

Медицинский эксперт статьи

То, как проявляет себя псориаз, зависит от стадии развития болезни. В клинической дерматологии различают три основные стадии псориаза: прогрессирующую, стационарную и регрессивную. Хотя некоторые разделяют течение псориаза на четыре стадии – с выделение начальной или ранней стадии.

Читать еще:  В каких странах можно вылечить псориаз

Прогрессирующая стадия псориаза

Прогрессирующая стадия псориаза только при первом проявлении симптомов этой хронической болезни может определяться как начальная стадия псориаза, поскольку в псориатическом цикле повторяется только стадия прогрессирования.

На первоначальном этапе главным симптомом обычного бляшечного псориаза (который диагностируется более чем в 80% случаев) являются красные или интенсивно розовые папулезные пятна округлой формы на локтях и коленях, а также на коже поясничной области и волосистой части головы – в виде мелких утолщенных бляшек, верх которых сквамозный, то есть, покрыт чешуей (сухими серебристо-белыми пластинками ороговевшего эпидермиса). Часто эритематозные возвышения обрамлены узкой темно-красной каемкой (венчиком роста), за которой кожа совершенно здоровая.

Кроме зуда различной интенсивности, высыпания, которыми проявляется начальная стадия псориаза, имеют три характерных признака. Специалисты называют их псориатической триадой. Во-первых, ороговевшие пластинки достаточно легко слущиваются, если бляшку чуть-чуть поскоблить (это дерматологи называют симптомом стеаринового пятна).

Во-вторых, после принудительной десквамации на бляшке отчетливо просматривается тонкий блестящий слой, напоминающей пленку. У медиков данный признак называется терминальной (пограничной) пленкой. Исследования показали, что это свидетельство значительного уменьшения или отсутствия зернистого слоя эпидермиса.

И, наконец, последний признак: точечное выступление крови («кровяной росы») на пленке псориатической бляшки при дальнейшем механическом воздействии.

Начальная стадия имеет разную продолжительность, и дальнейшее течение болезни может на какое-то время затормозиться на уровне первоначальных высыпаний и наличия так называемых «дежурных» бляшек. А может продолжаться прогрессирующая стадия псориаза – с увеличением размеров имеющихся бляшек, появлением новых пятен по всему телу и их слиянием. Когда высыпания сплошные и покрывают значительные поверхности кожи, речь идет о псориатической эритродермии.

Стационарная стадия псориаза

Этап развития болезни, на котором прекращается появление новых пятен, старые бляшки не увеличиваются в размерах и становятся более плоскими и бледными (с синюшным оттенком), определяется как стационарная стадия псориаза.

Но интенсивность десквамации значительно повышается. При этом если на начальной стадии болезни шелушение было сконцентрировано в центре бляшек, то на стационарной стадии слоем ороговевших частиц кератина покрывается вся их поверхность.

Также у многих пациентов отмечается такой признак, как псевдоатрофический венчик – незначительное осветление кожи вокруг бляшки.

Длительность данной стадии различна у разных пациентов, но даже если новых высыпаний достаточно долго нет, это не значит, что псориаз «прошел».

Течение данной хронической болезни малопредсказуемо, и стационарная стадия псориаза может либо смениться регрессивной стадией, либо развивается стадия обострения псориаза. Связано это с индивидуальными особенностями организма и активности врожденной и адаптивной иммунной системы, гипертрофированная реакция которой на различные триггеры и приводит к стимуляции ускоренной пролиферации кератиноцитов.

Регрессивная стадия псориаза

Регрессивная стадия – или, как ее не совсем точно называют, последняя стадия псориаза – наступает вслед за стационарной.

По сути, это свойственный многим хроническим болезням период значительного ослабления симптомов и даже временного их исчезновения, то есть стадия ремиссии.

На этой стадии происходит разрешение морфологических элементов псориатических высыпаний: бляшки постепенно перестают шелушиться, все чешуйки слущиваются, пятна становятся плоскими (уплотнение исчезает сначала по центру, а затем и по краям бляшек); проходит зуд.

Также регрессивная стадия проявляется временной дисхромией – нарушением пигментации кожи на месте исчезнувших папулосквамозных очагов. Обычно кожа становится светлее (в виде вторичной лейкодермы), реже бывает вторичная гиперпигментация.

На сегодняшний день к достижению стойкой ремиссии и удержанию болезни на этой стадии, собственно, и сводится лечение псориаза.

И определение стадии псориаза, которое проводят на основе кожных симптомов, имеет решающее значение для выбора медикаментозных и физиотерапевтических средств снижения интенсивности проявления данного заболевания.

Стадии развития псориаза

В клинической дерматологии отмечается 3 стадии псориаза, среди которых: прогрессирующая, стационарная и регрессирующая. Они различаются между собой по длительности, степени поражения кожного покрова и симптоматике. Некоторые дерматологи разделяют течение патологии на 4 стадии, учитывая начальную.

Дерматологи выделяют три основных стадии псориаза

Начальная стадия

На ранней стадии у больного возникают мелкие высыпания. В зависимости от типа заболевания, они могут локализоваться:

  • на руках, локтях и ногах;
  • на голове и лице;
  • на животе, бёдрах и спине.

Высыпания в размере редко превышают 2-3 мм, для них характерен бледно-розовый цвет. Через 3-4 дня после возникновения, сыпь покрывается сероватым налётом. Этот процесс означает отмирание кожного покрова.

У людей, которые больны псориазом давно, эпидемический слой не успевает обновляться, так как кожа сразу покрывается бляшками. У новых пациентов подобный процесс длится 3 недели, в течение которых развитие заболевания можно остановить.

Появление небольших высыпаний на коже

Лечение

В дерматологии для терапии чешуйчатого лишая на ранней стадии развития, используются медикаменты местного применения. Мази и крема помогают больному избавиться от неприятных ощущений, а также они оказывают заживляющее действие.

Чаще всего назначаются препараты из кератолитической группы, такие как:

  • Акридерм (стоимость: около 120 рублей);
  • Дипросалик (цена: от 450 рублей);
  • Редерм (стоимость: около 250 рублей).

Также применяется салициловая мазь, которая борется с шелушением и помогает остановить воспалительный процесс.

Акридерм эффективен на ранней стадии болезни

Народные методы

Из народных терапевтических методов рекомендуются:

  1. Натуральные масла (можжевеловое или лавандовое). Оказывают заживляющее и успокаивающее действие, благотворно влияют на состояние кожи. Способ применения: несколько капель масла добавить в крем и точечно нанести на высыпания.
  2. Перекись водорода (3%). Наносится точечно и не смывается. Перед применением нужно проконсультироваться с дерматологом.
Читать еще:  Аппарат для домашнего лечения псориаза

Перекись водорода лучше применять после консультации с врачом

Прогрессирующая

Характеристики стадии: поражение больших участков кожи, образование бляшек (при вульгарном псориазе) или других выраженных папул. Сыпь может быть различного размера и формы. С течением этой стадии высыпания будут сливаться между собой, а на бляшках образуются выраженные чешуйки серого оттенка.

Одним из основных симптомов этой стадии является феномен Кёбнера (изоморфная реакция), заключающийся в образовании папул на поражённых участках кожного слоя. То есть, если пациент поранит или расчешет кожу, на раздражённой области через некоторое время появится псориазная сыпь.

Последний признак прогрессирующей стадии: капиллярный слой, который можно увидеть, соскоблив с бляшек чешуйки. При снятии налёта начинается точечное кровотечение.

На коже появляются бляшки и чешуйчатые образования

Лечение

На этой стадии используются все основные методы лечения – медикаменты перорального и местного применения, диета и физиотерапия. К физиотерапии относятся такие процедуры, как: облучение ультрафиолетом, ПУВА-терапия.

Среди лекарственных средств следует отметить следующие:

  1. Витаминные комплексы (Компливит, Аевит). Используются для укрепления иммунной системы. Подобное лечение необходимо для того, чтобы организм мог противостоять заболеванию.
  2. Ретиноиды (Аккутан, Сориатан). Подобные средства также относятся к витаминам. Ретиноиды — аналоги ретинола (витамина A), воздействующие на мембранные структуры клеток и тормозящие отмирание кожи.
  3. Стероиды (Метипред, Бетаметазон). Применяются реже остальных препаратов, так как оказывают негативное воздействие на организм. Стероидные медикаменты влияют на обменные процессы, обладают противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Компливит содержит множество полезных элементов

Настойка против псориаза

Из народных методов лечения используются все те же масла и перекись водорода.

К ним можно добавить настойку на основе чистотела. Для её приготовления понадобится 3 столовые ложки этого растения (в сухом или свежем виде) и солёная вода. Ни в коем случае нельзя использовать спирт, так как это может пересушить кожу.

Как приготовить лечебное средство:

  • компоненты необходимо смешать между собой;
  • оставить на пару часов.

Пораженную кожу также стоит обрабатывать березовым дегтем

Стационарная стадия

Стационарный период развития заболевания длится неопределённый срок. Все высыпания покрываются толстой коркой, не остается даже розового ободка. Образовавшийся на папулах слой может быть серого или серовато-белого оттенка. На стационарной стадии кожа грубеет и шелушиться.

Симптоматика псориаза проявляется слабо: если на прогрессирующей стадии больной чувствует нестерпимый зуд и жжение, то на стационарной подобные признаки теряют интенсивность. Несмотря на это, высыпания все равно не перестают чесаться.

Посмотреть, как выглядит псориазная сыпь в стационарный период, можно на фото.

Пораженные участки покрываются толстым слоем отмершей кожи

Лечение

Для терапии стационарной формы псориаза могут применяться какие-то новые препараты, но, в целом, схема лечения не изменится. Мощные медикаменты должны назначаться исключительно дерматологом.

В домашних условиях пациент может попробовать только проверенные средства:

  • серную мазь;
  • салициловый раствор;
  • мазь Вишневского.

Препараты из этого списка имеют минимум противопоказаний и стоят довольно дёшево.

Серную мазь можно использовать в домашних условиях

Народные методы

Несколько эффективных рецептов для терапии дерматоза:

  1. 30 гр прополиса смешать с 250 мл прокипячённого растительного масла. Приготовленную смесь нужно наносить для растворения омертвевшего слоя эпидермиса и восстановления эластичности кожи.
  2. Пчелиный воск. Этот продукт обладает противовоспалительным и смягчающим эффектом. Пчелиный воск нужно растапливать на водной бане, после чего аккуратно наносить на корку, покрывающую папулы.
  3. Мёд. Главный продукт жизнедеятельности пчёл положительно влияет на организм человека при псориазе. Его нужно употреблять в ограниченных количествах – по 2 столовые ложки в день.

В процессе лечения псориаза стоит употреблять мед

Регрессирующая стадия

Для этой стадии характерен симптом Воронова (псевдоатрофический ободок Воронова), при котором вокруг папул образуются кольца белого цвета. В период регресса высыпания начинают рассасываться. Изначально сыпь меняет оттенок, становясь сначала бледно-розовой, а потом подстраиваясь по цвет здоровой кожи. На регрессирующем этапе полностью проходит зуд.

Появление новых папул в этот период исключено. Последняя стадия является самой безболезненной и приводит к ремиссии. Чешуйчатый лишай может протекать в скрытой форме от нескольких месяцев до десятков лет. Чтобы заболевание не обострилось, нужно регулярно посещать дерматолога и следить за своим здоровьем.

Пятна на коже постепенно исчезают

Лечение

Как лечить? Терапия на этой стадии не требует добавления новых препаратов. В период регресса больному рекомендуется делать упор на внутреннее оздоровление, то есть — активно принимать витаминные комплексы. Следует продолжать использовать медикаменты, которые до этого давали положительный результат. Применение гормональных средств нужно полностью исключить, так как они негативно отражаются на организме и ослабляют иммунную защиту.

Распространённый и действенный способ быстрого излечения: терапия пиявками (гирудотерапия). Этот метод относится к нетрадиционной медицине, но он признан многими специалистами. Подобная терапия должна заранее обговариваться врачом. Она длится от 3 до 10 дней, в зависимости от состояния больного и стадии заболевания. В период ремиссии срок лечения пиявками – 2-4 дня.

При неоднократных обострениях больной научится самостоятельно определять стадию заболевания. Стоит учитывать, что тяжёлые формы псориаза могут проявлять себя неоднозначно. Только комплексное лечение поможет избежать рецидива. Обычно чешуйчатый лишай обостряется в зимний сезон, когда кожа человека контактирует с одеждой и не дышит.

Оцените статью
(2 оценок, средняя 3,00 из 5)

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector