4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Что такое пристеночное затемнение гайморовых пазух

Симптомы и лечение пристеночного гайморита

Гайморит характеризуется развитием воспалительного процесса в придаточных пазухах носа. Пристеночный гайморит относится к хроническим формам заболевания, однако не сопровождается развитием гнойных процессов. Он развивается, когда не было проведено адекватное лечение острой формы воспаления и сопровождается постоянным отеком стенки пазухи носа. При этом отечность может наблюдаться как с одной, так и с обеих сторон.

Причины развития пристеночной формы гайморита

Гайморит является следствием попадания в организм инфекции. Пристеночная форма развивается при длительном нахождении в пазухах носа бактерий, к числу которых относятся:

  • Хламидии;
  • Стрептококки;
  • Золотистый стафилококк;
  • Микоплазмы.

Помимо бактерий, развитие воспаления может стать следствием:

  • Неадекватной терапии при простудном насморке;
  • Неадекватной терапии при аллергическом насморке;
  • Кори и скарлатины;
  • Воспалений в ротовой полости, в частности – корнях зубов, локализованных вблизи носовых пазух;
  • Тонзиллита и фарингита;
  • Искривление носовой перегородки.

При этом необходимо учитывать, что наличие какой-либо из этих причин необязательно для развития болезни. Он может возникнуть из-за ослабленного иммунитета – эта причина является наиболее актуальной в межсезонье.

Симптомы

Характерными симптомами пристеночной формы заболевания являются:

  • Затруднение отхождение образующейся слизи из носовой полости;
  • Отделение секрета с кровяными прожилками;
  • Головная боль, локализованная в лобной части;
  • Боли, локализованные в районе носа, переносицы;
  • Подъем температуры;
  • Невозможность носового дыхания;
  • Боли в глазах.

Течение болезни сопровождается снижением жизненного тонуса, переутомлениями. Хроническая форма заболевания может привести к конъюнктивиту, хроническим мигреням, постоянному кашлю. В запущенных случаях инфекция может перейти в область мозга и вызвать менингит.

Основу симптоматики составляют болевые ощущения. Они могут быть различны, но всегда свидетельствуют о развитии воспалительного процесса в верхнечелюстных пазухах. Наиболее часто боль локализуется с той стороны, где протекает воспаление. При этом классическим признаком будет являться иррадация в височную область, половину лица или головы.

Если к этой симптоматике присоединяются болевые ощущения при изменении положения головы, то это будет свидетельствовать о прогрессировании воспаления и поражении воспалительным процессом лобных пазух.

Определить характер воспаления можно по выделяемому секрету. При серозном воспалении выделения прозрачные и жидкие. Густые выделения с зеленоватым оттенок и неприятным запахом говорят о воспалительной реакции с образованием гноя.

Диагностические мероприятия

Диагноз ставит врач-отоларинголог после проведения риноскопии. В процессе диагностической процедуры выявляется гиперемия (покраснение) слизистой носа, отечность, изменение толщины сосудов (истончение). В случае выявления симптомов, свидетельствующих о хронической форме заболевания, назначается проведение рентгенографии пазух носа. Более точным диагностическим методом является мультисрезовая спиральная томография.

Лечение

Лечебные мероприятия направлены в первую очередь на устранение отечности. Если заболевание протекает без осложнений, то легко поддается лечению. В таких случаях нет необходимости во вмешательстве – проколе или гайморотомии. Но даже в относительно легких ситуациях лечение должен подбирать специалист, так как нередко оно включает в себя и терапию антибиотиками, которые должны назначаться после выявления возбудителя.

К главным методам как лечить относятся:

  • Использование солевых растворов для промывания носовой полости. Промывание проводят при помощи шприца, спринцовки либо с использованием готовых растворов морской воды с насадками (Хьюмер, Аквалор).
  • Прием антигистаминных препаратов, предназначенных для снижения отечности продолжительность приема определяет врач, и она может составлять от 1 до 2 недель.
  • При наличии болей назначают противовоспалительные препараты (Ибупрофен).
  • Орошение носовой полости спреями, обладающими сосудосуживающим действием.
  • Применение специальных препаратов антибактериального действия, предназначенных для орошения носовой полости (Полидекса). Иногда промывание проводится растворами на основе обычных антибиотиков (Амоксиклав).
  • В случаях значительной пристеночной отечности назначается применение назальных кортикостероидов (Назонекс).

Специалисты рекомендуют сочетать медикаментозную терапию с физиопроцедурами. В этом случае могут быть назначены лазерная терапия и УВЧ.

В рецептах народной медицины также есть методы, позволяющие справиться с пристеночным гайморитом. Однако не следует забывать, что любые народные методы могут применяться только после консультации со специалистом и выступать в качестве дополнительного, а не основного лечения. Некоторые из ингредиентов, рекомендуемых народной медициной способны вызвать аллергическую реакцию.

  • Закапывание сока алоэ по 3 капли в каждый носовой проход на протяжении недели.
  • Морковный сок смешать с растительным маслом (в пропорции 1:1). Смесь применяют для закапывания 2 раза в день на протяжении 1,5 недель.

Ограничения

Так как это бактериальное заболевание, то необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить дальнейшего распространения бактерий. Для этого высмаркиваться и делать промывания следует таким образом, чтобы не допустить проникновения инфекции в слуховую трубу.

Не рекомендуется самостоятельно, без консультации с врачом делать прогревания. В отдельных случаях это способно привести к усилению отечности.

Профилактические мероприятия

Гайморит – заболевание, которого можно не бояться людям с хорошим иммунитетом. Поэтому в данном случае актуальны классические рекомендации по укреплению иммунитета. К числу таковых относится правильное и полноценное питание, а в межсезонье – дополнительный прием витаминов. Также важно соблюдать режим труда и отдыха, так как уставший, истощенный организм “сдается” инфекциям гораздо быстрее.

Следует избегать переохлаждений и контактов с носителями бактерий. Также необходимо отметить, что промывание соленой водой относится не только к методам лечения, но и методам профилактики, поэтому после посещения мест с большим скоплением людей в сезон повышенной заболеваемостью, рекомендуется промывать нос солевыми растворами.

Что такое субтотальное затемнение гайморовых пазух

Субтотальное затемнение верхнечелюстных пазух — причины

Если врач направил пациента на рентген носа, то он подозревает воспаление слизистой оболочки с возможным скоплением выделений или гноя. На снимке отображаются верхнечелюстные пазухи, лобные и решетчатый лабиринт. Субтотальное затемнение гайморовых пазух дает возможность определить запущенность заболевания. Чем больше на снимке будет тени, тем больше гнойных масс уже накопилось.

Причиной скопления таких выделений бывает активное размножение патогенных микроорганизмов. Возбудителями гайморита или фронтита являются стрептококки или пневмококки. Они могут активизироваться после длительного ринита, когда лечение было малоэффективным или неправильным. При скоплении выделений и воспаления слизистой оболочки появляется сильный отек, который не дает возможности массе выйти из пазухи. Слизь начинает скапливаться, что является идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов.

В гайморовых пазухах скапливается гной не только из-за бактериальной инфекции. Если на снимке четко изображено утолщение слизистой, то такое состояние могло сформироваться из-за:

  • Острого воспаления;
  • Протекания аллергии;
  • Отечности после перенесенного синусита;
  • Длительного хронического воспаления.
Читать еще:  Мраморная кожа у ребенка причины проявления рисунка под кожей в 2 или 7 лет, что делать, если мраморная кожа остается на ногах у взрослых и появляется температура

Не стоит забывать, что гайморит или фронтит способны развиваться из-за кисты, которую также можно просмотреть на снимке. Причинами затемнения бывают аденоиды и полипы. Такие образования способны провоцировать частый насморк, который со временем трансформируется в гайморит.

Рентген ППН при патологии гайморовых пазух

Рентген придаточных пазух носа (ППН) помогает оценить стадию развития гайморита и фронтита уже на первичной стадии заболевания. Назначают такой метод диагностики, если:

  • Присутствуют выделения из носа после респираторной инфекции;
  • Выделения не проходят в течение 7-10 дней;
  • Появляются носовые кровотечения;
  • Держится высокая температура тела, при этом выделений из носа нет;
  • Замечена гиперемия или покраснение кожи в области придаточных пазух;
  • При наклоне головы появляется давящая боль.

Тотальное затемнение гайморовых пазух говорит о сильной запущенности заболевания, особенно это проявляется при затемнении лобных пазух. На начальных этапах развития гайморита выделения скапливаются только в ППН.

Если врач диагностирует патологии носа, вызванные аденоидами, кистой или полипами, то лечение будет включать хирургическое вмешательство. Сами по себе ППН у здорового человека имеют полуовальную форму, их цвет совпадает с цветом глазниц. При малейшем скоплении гноя или воспалении слизистой врач отмечает пристеночное затемнение.

Проводить процедуру рентгена ППН безболезненно. Для этого достаточно правильно расположиться на стойке аппарата. Положение пациента зависит от вида проекции, которую указал врач. Указывать правильность положения должен врач-рентгенолог. Зачастую больные либо в вертикальном, либо в горизонтальном положении плотно упираются в стойку аппарата носом и подбородком. Достаточно зафиксироваться на несколько секунд, чтобы получить четкое изображение.

Рентген лучи при такой процедуре могут быть величиной от 0,12 до 1,18 мЗв, количество мЗв зависит от вида и мощности используемого оборудования. Относительно небольшие дозы рентгенологического излучения недопустимы для беременных женщин и детей дошкольного возраста. Женщинам в положении лучи могут повлиять на развитие плода, а у ребенка до 6 лет они вызывают изменения в костной ткани скелета, поэтому такое исследование врачи назначают в крайнем случае.

Что видно на рентгене?

Здоровая полость носа на снимке имеет четкую границу и среднюю толщину стенок ППН. При рентгене гайморовой верхнечелюстной пазухи с подозрением на начальную стадию гайморита рентгенологи отмечают утолщение пораженных контуров. Такое состояние характеризует появление воспаления слизистой оболочки.

Решетчатый лабиринт также просматривается на снимке, потому что в этой структуре скопление выделений протекает в первую очередь. Если затемнений не видно, то важно внимательно просматривать структуру решетчатой костной ткани.

Инфильтрат или гной часто вызывает симптом так называемого «молока в стакане». Такое название пошло из-за свойства выделений всегда располагаться в горизонтальном положении, какое бы положение не занимал пациент. Затемнение при таком симптоме бывает либо односторонним, либо двусторонним. Если болезнь запущенна, то скопление гноя приобретает тотальный характер. Подобное состояние чревато расхождением гнойных масс по соседним тканям и сосудам. Повышается опасность проникания инфильтрата в головной мозг, что вызывает менингит. При попадании в кровоток гной вызывает сепсис и воспаление внутренних органов.

Скопление экссудата при субтотальном и тотальном затемнении также развивается при появлении плотных новообразований в носовой полости, например, хондромы, остеомы или саркомы. Такие клетки могут иметь плотную внешнюю оболочку, но внутри они будут отличаться жидкой консистенцией.

Читайте также — острый гнойный ринит, как лечить у взрослого гнойные сопли?

Расшифровка рентгенограммы

Когда врач читает снимок с подозрением на гайморит, то носоподбородочная проекция показывает затемнение с верхним горизонтальным уровнем. Жидкость будет отображена на темном фоне со светлым контуром. При запущенной форме болезни затемнение отображается над носом. Если тени отмечаются сразу в нескольких полостях, то пациент уже имеет дело не с гайморитом, а с фронтитом.

Когда контур слизистой оболочки имеет волнистость, то есть большая вероятность протекания гиперпластического синусита. Для диагностики новообразований рентген рекомендовано проводить с контрастом. Любые кисты или опухоли будут отображаться с выраженным округленным контуром.

Если гайморит развивается из-за аллергии, то снимок будет иметь дополнительные образования в виде «плюс-тени». Такое состояние протекает из-за сильного выпячивания слизистой. Дополнительно диагностировать гайморит помогают снимки с выраженными переломами костной ткани носа или наличия в носоглотке инородного тела.

Заключение

Сделанный снимок должен прочитать и врач-рентгенолог, и отоларинголог. Если диагностирован гайморит начальной стадии, то лечение заключается в применении сосудосуживающих капель, обезболивающих лекарственных средств, промывании носовой полости асептическими растворами. Когда назначенная терапия не дает хорошего результата, то важно подключать антибиотики.

В запущенных состояниях врачи предлагают проводить прокол пазухи для быстрого удаления содержимого. Также прокол проводят для диагностических целей, чтобы выявить природу появления выделений. Лечение зачастую основывается на антибиотиках, а также проведении физиотерапевтических процедур.

Рентген при лечении гайморита или фронтита является частой процедурой, потому что за короткое время врачу дается возможность увидеть всю глубину поражения тканей. Чтобы получить четкое изображение, нужно выполнять все рекомендации рентгенолога.

Пристеночный гайморит: симптомы, диагностика и лечение

Пристеночный гайморит – это серьезное хроническое заболевание, характеризующееся утолщением слизистой оболочки, сопровождающимся нарушением процесса оттока жидкости и многими другими малоприятными последствиями.

Из-за чего этот недуг возникает? Какие симптомы указывают на его наличие? Возможно ли избавиться от данного недуга навсегда? Что ж, на эти и многие другие вопросы сейчас стоит попробовать дать ответы.

Этиология

Пристеночный гайморит, являясь воспалительной патологией верхнечелюстного синуса, не развивается в качестве самостоятельной патологии. Он – это следствие острых процессов, происходящих в носоглотке и носу. Может возникнуть как с одной стороны, так и с двух сразу.

Пусковым механизмом заболевания является не леченый гайморит или ринит, а еще отсутствие санации верхних дыхательных путей. Из-за этого бактериальная слизь копится в пазухах и застаивается в них. Такие условия являются идеальными для начала структурных изменений слизистой оболочки.

Причины

Односторонний или двухсторонний пристеночный гайморит возникает из-за внедрения инфекционных агентов. Воспаление гайморовых пазух обычно провоцируют такие болезнетворные организмы:

  1. Микоплазма.
  2. Стафилококки.
  3. Грибы.
  4. Хламидии.
  5. Стрептококки.
  6. Гемофильная палочка.

Правосторонний или левосторонний пристеночный гайморит начинает формироваться после того, как человек переболел каким-то острым заболеванием. К таковым можно отнести:

Наибольшему риску заболеть гайморитом данной формы подвергаются люди с хронической аллергией. Также внутренняя стенка гайморовой пазухи может деформироваться на фоне, так называемых конституционных аномалий. К таковым относятся:

  1. Искривленная перегородка носа.
  2. Разрастание хрящевой ткани.
  3. Суженые носовые проходы.
  4. Полипы в слизистой.

Еще на развитие заболевания могут повлиять механические и баротравмы, ослабленный иммунитет, гиповитаминоз, аденоиды, кариес и длительный прием определенных медикаментов.

Развитие заболевания

Пристеночный гайморит, в первую очередь, характеризуется утолщением слизистой оболочки. Вот, что происходит:

  1. Соустья отекают.
  2. Нарушается газообмен и дренаж жидкости.
  3. Пазухи стремительно закупориваются.
  4. Начинают интенсивно размножаться болезнетворные бактерии.
Читать еще:  Лечение стафилококка: как вылечить инфекцию в кишечнике у взрослых антибиотиками или народными средствами

Сначала человек не обращает внимания на ощущения, которыми сопровождаются все перечисленные процессы. Многие воспринимают их как симптомы простуды, а потому игнорируют, считая, что само пройдет.

Но состояние ухудшается (некоторые еще усугубляют его самолечением), и в итоге недуг обретает хроническую форму. С ней уже люди обращаются к врачу, поскольку прогрессирующий пристеночный гайморит доставляет ощутимый дискомфорт, существенно ухудшающий качество жизни.

Клиническая картина

Прежде, чем рассказать о том, чем снять отек слизистой носа, необходимо обсудить и признаки заболевания. Вот, как выглядит клиническая картина при данном недуге:

  1. Верхнечелюстная пазуха отекает.
  2. Увеличивается реснитчатый слой, начинает сглаживаться рельефность.
  3. Становится толще и плотнее слизистая оболочка. Ее поверхность покрывается трудно отделяемой, густой мокротой.
  4. Начинает появляться слизь с гнойными примесями.
  5. Пазухи постепенно закупориваются.
  6. С течением времени возникает ринорея с содержимым гнойного характера.
  7. Верхняя челюсть начинает болеть и иррадиировать в надбровные дуги, лобную часть головы, виски.
  8. Появляется отечность щек, нижних и верхних век, носа.
  9. Возникает недостаточность дыхательной функции.

В особо тяжелых случаях часто воспаляется среднее ухо, возникает заложенность, а также ухудшается слух.

Симптомы

Выше были перечислены процессы, происходящие с организмом человека, столкнувшегося с рассматриваемым недугом. Теперь следует перечислить симптомы пристеночного гайморита. Все перечисленное сопровождается такими проявлениями:

  1. Попеременная заложенность носа. Возникает на пораженной стороне. Постоянная заложенность отсутствует.
  2. Сильные головные боли, которые становятся еще более невыносимыми при наклонах и резких движениях.
  3. Периодически возникающие в области крыльев носа, висков и переносицы боли.
  4. Жидкие выделения из носа мутного белого цвета. При отсутствии лечения становятся густыми и вязкими.
  5. Отечность в области век и щек.
  6. Нарушенная трудоспособность и повышенная утомляемость.
  7. Сухой кашель, который со временем становится хроническим. По утрам усиливается, причиной чему являются застойные процессы.
  8. Чувство тяжести, концентрирующееся в гайморовых пазухах. Оно также усиливается при наклоне головы.
  9. Ослабленный, плохой аппетит.
  10. Нарушенное обоняние (может и вовсе пропасть).
  11. Упадок сил.
  12. Эмоциональная нестабильность.

Также гиперпластический гайморит часто сопровождается повышением температуры до субфебрильных значений (около 37,5°C). В периоды обострений больного начинает беспокоить слезотечение и светобоязнь, а секреция слизи в пазухах и носу становится особо интенсивной.

Диагностика

Компетентное лечение пристеночного гайморита может назначить только врач. Все способы и средства терапии подбираются в индивидуальном порядке после проведения диагностики.

Первым делом происходит сбор анамнеза с дальнейшей риноскопией – врач осматривает носовые ходы, задействуя искусственное освещение и специальные зеркала.

Предварительно осуществляется пальпация наружной части крыльев, носа и преддверья. На риноскопии удается определить состояние и цвет слизистой, имеющиеся структурные изменения, оценить целостность. На пристеночный гайморит, как правило, указывает легкая гиперемия и бледность эпителия, а также слишком тонкая кровеносная сетка и отечность. Помимо перечисленного, проводится еще оценка характера и количества экссудата.

Инструментальные исследования

После завершения перечисленных выше мероприятий назначают эндоскопию. На монитор проецируют изображение, которое затем изучают, и на основании полученной информации определяют патологические изменения, наличие различных новообразований в носу и то, насколько сильно воспаление.

Также при пристеночном гайморите пациента обязательно направляют на рентген. Вот, что позволяет выяснить этот способ:

  1. Снижение пневматизации верхнечелюстного синуса.
  2. Состояние орбит глаз и лицевых костей.
  3. Пристеночное затемнение пазух.

Обычно после проведения рентгена никаких вопросов не остается. Но, если ситуация все еще остается не проясненной, назначают проведение компьютерной томографии. Это очень информативный метод диагностики. Благодаря КТ удается в деталях рассмотреть все структурные изменения пазух, выявить воспаление, уплотнение, деформацию и т. д.

В очень редких случаях назначают МРТ. Показание к его проведению – наличие новообразований и конституционных аномалий.

Специфика терапии

При пристеночном гайморите назначается консервативное лечение. Также очень важен комплексный подход, включающий санацию пазух, применение противовоспалительных средств и антибиотиков (по показаниям врача).

Перед использованием фармакологических препаратов местного воздействия важно тщательно промывать пазухи и нос от накопившейся мокроты. Дезинфекция проводится с применением растворов на основе морской соли. Это «Хьюмер», «Аква Марис», «Салин», «Но-Соль». Еще подойдет физиологический раствор – 9-процентный NaCl.

Чтобы устранить отек, восстановить проходимость верхних дыхательных путей, нужно принимать антигистаминные средства. Врач, как правило, назначает «Цетиризин», «Тавегил», «Дезлоратадин» и «Лоратадин».

Антибиотики приходится принимать в том случае, если лабораторными методами было подтверждено присутствие в носовых пазухах инфекции. Для употребления внутрь назначают пенициллины («Амоксициллин» или «Амоксиклав») или макролиды («Азитромицин»).

При выраженных болях, которыми иногда сопровождается пристеночный гайморит, человеку приходится принимать «Диклофенак», «Ибупрофен», «Найз» и «Нимесил». Эти противовоспалительные помогают быстро устранить дискомфорт.

Капли для носа

Без их применения лечение рассматриваемого заболевания не обходится. А потому сейчас стоит рассказать о том, какие капли в нос от гайморита самые эффективные.

В период обострения помогают справиться с неприятными симптомами такие средства, как «Називин», «Ксимелин», «Галазолин» и «Нафтизин».

Для оказания местного воздействия на бактериальную флору применяют спреи «Полидекса» и «Изофра».

В разжижении и последующем выведении вязкой слизи хорошо помогают гомеопатические средства «Синупрет» и «Эуфорбиум Композитум».

В особо тяжелых случаях показано применение гормональных препаратов. Самые эффективные капли в нос от гайморита из данной группы – это «Авамис» и «Назонекс», выпускающиеся в форме назальных суспензий.

Физиотерапия

К ней также часто прибегают в целях излечения гайморита. Вот, какие методы наиболее популярны:

  1. Воздействие импульсными токами (диадинамотерапия).
  2. Грязевые теплые припарки или аппликации.
  3. Лечение электротоками.
  4. Электрофорез.
  5. Светолечение.
  6. УВЧ-терапия.
  7. Лечение лазером.
  8. КВЧ-терапия.
  9. Тепловые процедуры.
  10. Лечение ультразвуком.

Каждый метод по-своему хорош. Однако у всех способов, как и у медикаментозных лекарств, имеются противопоказания. Потому перед применением одного из них необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы себе не навредить.

Сок цикламена очищает носовые пазухи от гнойного содержимого, одновременно прекращая головную боль. После закапывания 2 капель сока начинается чихание, кашель и жар, больной усиленно потеет. Целый день из носа будет выделяться желто-зеленая слизь.

Народные средства

Об их применении стоит рассказать напоследок. Многих людей волнует, можно ли при гайморите греть нос солью? Ведь это самое популярное народное средство. Да, можно, но только если данный метод одобрил отоларинголог. Потому, что не вовремя примененное тепло способно спровоцировать усиленное размножение бактерий и развитие осложнений.

И если человек получил от доктора положительный ответ на вопрос о том, можно ли греть солью нос при гайморите, ему все равно надо ответственно подойти к этому процессу. Сначала ее греют на сковороде (3-4 минуты, не больше). Потом выкладывают на сухую чистую ткань (не махровую!) и прикладывают к пазухам. Использовать 15-20 минут, прекратить, если чувствуется сильное жжение. Использовать, кстати, нужно крупную морскую соль.

Распространены и ингаляции на основе травяных отваров. Популярно сочетание подорожника, мяты, мелиссы и чистотела, также можно попробовать соединить малину, эвкалипт и календулу. Хорошо помогает ингаляция на отваре из боярышника, душицы и листьев черной смородины.

Еще рекомендуется смазывать слизистую оболочку шиповниковым или облепиховым маслом. Достаточно трех раз в сутки ежедневно, этого хватит, чтобы немного смягчить дискомфорт.

Читать еще:  Как лечить глаукому народными средствами в домашних условиях

Также хорошее действие оказывают масляные ментоловые капли, которые отлично прочищают носовые ходы, устраняют отечность.

Хорошо отзываются люди, переболевшие гайморитом, и о соке цикламена. Это не только средство, которое способно быстро очистить пазухи от гнойного содержимого. Оно еще и помогает избавиться от головной боли. После закапывания сока (нужно по 2 капли в каждую ноздрю) начинается усиленное чихание, жар и кашель, повышается потоотделение. Весь день из носа будет выделяться слизь зелено-желтого цвета.

Народных средств существует множество. Но перед применением любого из них крайне важно посоветоваться с врачом. Возможно, их применение будет нецелесообразно.

Пристеночный гайморит и специфика лечения

Острое воспаление синусов лечится достаточно легко, если вовремя предприняты соответствующие меры. Когда адекватная терапия отсутствует, воспаление может принять хроническую форму и перейти в пристеночный гайморит. Начальные симптомы заболевания напоминают признаки обычной простуды. Из-за этого больные медлят с лечением или используют неэффективные методики.

Провоцирующие факторы

Гайморовы пазухи воспаляются чаще других синусов. Коварство заболевания в том, что выявить прогрессирующий гайморит иногда удается только через 2-4 недели с начала воспаления. Вызвать заболевание способны следующие факторы:

  • аллергический ринит;
  • искривление носовой перегородки;
  • хронические патологии носоглотки;
  • стоматологические заболевания;
  • перепады давления (при погружении в воду, авиаперелетах и т.д.).

Ослабление иммунитета, авитаминоз, перенесенные ранее простудные заболевания повышают риск развития гайморита. Возбудителем воспаления обычно являются кокковые инфекции, грибки и гемофильная палочка.

При катаральной форме заболевания гной в полостях отсутствует, а реснитчатый слой утолщается и покрывается слизью. В случае гнойного гайморита воспаление усиливается, обильно выделяется гнойный секрет. При отсутствии эффективной терапии не исключены осложнения. Часто поражаются соседние синусы, развивается отит. Наиболее опасными осложнениями гайморита являют менингит и сепсис.

Симптомы заболевания

Пристеночный гайморит обычно возникает в одной пазухе носа. Если лечение не дает необходимого результата, то может развиться двухсторонний гайморит. Среди характерных симптомов пристеночного гайморита:

  • головные боли, распирание в области бровей;
  • отек носа, век и щек;
  • периодическая заложенность носа, чаще односторонняя;
  • слизистые выделения из носовых проходов;
  • болезненные ощущения в области верхней челюсти;
  • гнойные выделения при осложненном гайморите.

Наличие сухого кашля также указывает на воспаление гайморовых пазух. Это вторая по частоте причина, вызывающая хронический кашель, усиливающийся в утреннее время.

Аналогичная симптоматика сопровождает гиперпластический гайморит – гиперплазию слизистой оболочки носа. Данная разновидность гайморита возникает как следствие длительного аллергического ринита и сопровождается деформацией слизистой оболочки.

При гайморите болезненность становится выраженной при нажатии на пазухи носа и близлежащие ткани. Ощущение тяжести усиливается во время наклона головы. В остром периоде наблюдаются светобоязнь, слезотечение, воспаление глаз. При хроническом течении болезни ухудшается аппетит, возникает постоянная слабость, имеет место стойкая заложенность носа.

Постановка диагноза

Отоларинголог диагностирует пристеночный гайморит, опираясь на результаты осмотра и собранный анамнез. Пальпирует верхнечелюстную пазуху, проверяет дыхательные функции носа. В случае отсутствия выделений из носа при одновременной заложенности назначают риноскопию. В ходе исследования носовых полостей удается обнаружить скопление гноя.

Если имеет место гиперпластический гайморит, то более информативным будет рентгенографическое исследование. С его помощью удается оценить состояние пазух и выявить возможные осложнения. Если гайморит является следствием травмы носа, то рентгенография позволит определить ее характер.

Среди прочих методов исследования, рекомендованных при гайморите:

  • МРТ – назначается в особо тяжелых случаях, отличается высокой информативностью;
  • компьютерная томография – информативный и высокоскоростной метод, который часто предлагают детям и пациентам с острыми болями;
  • микробиологическое исследование – необходимо в случае неэффективности антибактериальной терапии. Подразумевает извлечение экссудата посредством пункции.

Дополнительно может потребоваться помощь стоматолога, аллерголога-иммунолога, невропатолога.

Лечебные мероприятия

Терапия при гайморите подразумевает устранение симптоматики, ликвидацию воспаления и провоцирующих факторов. Для снятия отечности и заложенности носа используют назальные капли. Предпочтение отдается средствам на масляной основе. Они подходят для длительного лечения и не вызывают атрофии слизистой оболочки. Если использование сосудосуживающих капель неизбежно, то необходимо помнить о дозировке и не увеличивать длительность курса.

При остром гайморите назначаются антибиотики курсом 10-14 дней. При хронической форме заболевания продолжительность курса увеличивают до 1 месяца. Важно своевременно начать антибактериальное лечение и не отказываться от антибиотиков, если наступает облегчение. Недолеченный гайморит способен обернуться серьезными осложнениями. Повторная терапия окажется менее эффективной из-за снижения чувствительности возбудителя к компонентам препарата. Если антибактериальное лечение не дает необходимого результата, предлагают антигрибковые препараты.

Консервативная терапия подразумевает прием иммуномодуляторов. К этой группе средств относят «Арбидол», «Амиксин», «Галавит». Положительно сказывают на состоянии иммунной системы препараты на основе эхинацеи, корня женьшеня, плодов шиповника.

Целесообразно использование антигистаминных препаратов. Они облегчают симптоматику и снижают вероятность развития аллергических реакций как на внешние раздражители, так и на лекарственные средства. Среди препаратов, не оказывающих негативного влияния на ЦНС и имеющих наименьший перечень побочных эффектов, выделяют «Цетрин», «Лоратадин», «Фенистил».

Промывание полости носа уменьшает воспаление и снимает отек слизистой. Рекомендуют промывать нос физраствором или соленой водой. Лучших результатов удастся достичь, если использовать препараты с антисептическим свойством. В эту группу входят «Мирамистин», «Диоксидин», «Хлоргексидин». Использование этих средств для орошения и промывания поможет достаточно увлажнить слизистую, удалить излишки гноя, улучшить активность ресничек мукоцилиарного аппарата. Рекомендуется промывать нос перед закапыванием лекарственных препаратов, чтобы повысить их эффективность.

Для разжижения слизи назначают муколитики. Обычно это таблетки и сиропы, реже – спреи. Хорошо себя зарекомендовали «Ринофлуимуцил» и «Мукосол». При сильном воспалении и наличии аллергического компонента показаны препараты из группы кортикостероидов. Применяют их с осторожностью в течение ограниченного времени. Кортикостероиды помогут при полипах в носу и отсутствии эффекта от антибиотиков.

Прочие методы

Прокол при пристеночном гайморите не показан. Обычно классическая терапия позволяет добиться хороших результатов и избежать хирургического вмешательства. Повысить эффективность лечения позволяет физиотерапия. В стадии обострения рекомендовано ультразвуковое лечение, диатермия. При хроническом течении гайморита целесообразно проведение лекарственного электрофореза. Хорошие результаты дает парафиновое прогревание.

Средства народной медицины также способны оказать неоценимую помощь при гайморите. Полезно закапывать в нос чесночную воду. На 100 мл воды берут 1 зубчик чеснока, выдавливают, размешивают и оставляют настаиваться. Затем набирают пипеткой и закапывают в каждый проход. Важно следить за тем, чтобы на слизистую не попали частички чеснока.

С целью улучшить отхождение слизи проводят ингаляции с чайным грибом. Жидкость, полученную в результате настаивания гриба, также можно использовать для промываний и закапывания в нос.

В случае застарелого гайморита или для его профилактики полезно посещать баню. Все тепловые процедуры под запретом в случае обострения заболевания. Перед посещением парной желательно натереться натуральным медом, а потом сидеть в бане до тех пор, пока мед перестанет липнуть. После процедуры следует переодеться в чистое хлопчатобумажное белье и лечь спать.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector