0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Чем опасен узел на щитовидной железе — возможные последствия

Основная опасность образования узлов на щитовидной железе

Стрессы, недостаток йода в пище, повышенный радиационный фон и повсеместное загрязнение окружающей среды, особенно в крупных городах – всё это влияет на эндокринную систему. Glandulathyroidea (щитовидная железа) является ее центральной частью. Орган наиболее подвержен поражению. Он расположен на передней поверхности шеи, перед трахеей, под кадыком. Вес – порядка 25 грамм. Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, регулируют деятельность практических всех систем организма.

Среди болезней эндокринной системы, чаще встречается только сахарный диабет. Нужно знать, что такое и чем опасен узел на щитовидной железе, поскольку недуг может привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода. Наиболее серьезное осложнение перетекает в злокачественную форму.

Узел на щитовидной железе – в чем опасность?

Узел щитовидной железы – очаговое образование любых размеров, имеющее капсулу. Могут быть солитарными (единичными) и множественными, токсичными и нетоксичными.

Еще недавно медики были уверены, что любое новообразование на щитовидке грозит осложнениями и ухудшением качества жизни. Сейчас доказано, что доброкачественные опухоли абсолютно безвредны. Их удаляют только если человек испытывает дискомфорт.

Иначе складывается ситуация с обнаружением раковых клеток. Новообразование немедленно удаляют, дальнейшие меры предотвращают его повторное возникновение. Коварность болезни в том, что симптомы обычно долго не проявляются. Последствия же болезни крайне опасны и сложно излечимы. Необходимо регулярно проверять состояние эндокринной системы.

Симптомы заболевания

Принципы проявления новообразования зависят от уровня выработки гормонов. Если их содержание ниже нормы, могут отмечаться симптомы, вызванные недостатком энергии:

  • снижение скорости обмена веществ (лишний вес, пониженная температура тела, заторможенность реакций);
  • пониженное артериальное давление;
  • отеки на лице, руках и ногах утром и вечером;
  • нарушения работы половой системы (сбой менструального цикла, снижение либидо, бесплодие);
  • проблемы со стулом (поносы чередуются с запорами);
  • угнетение интеллектуальных способностей (неспособность сосредоточиться, долго удерживать внимание, ухудшение памяти);
  • депрессия;
  • сухость кожи, ломкость и хрупкость ногтей и волос.

Если узел уже образовался, но уровень гормонов все еще находится в пределах нормы, могут наблюдаться:

  • болезненные ощущения в области шеи;
  • першение в горле;
  • кашель без видимой причины;
  • хрипота в голосе;
  • затрудненное глотание;
  • отдышка (вплоть до удушья на поздних стадиях).

При повышенном уровне гормонов отмечают следующие признаки:

  • ускорение метаболизма (повышенные температура и артериальное давление, резкое снижение веса);
  • гиперактивность, эмоциональность, излишняя раздражительность;
  • дрожь в мышцах (тремор); расстройство пищеварения;
  • повышение секреции половых и сальных желез.

Болезни, приводящие к появлению узлов на щитовидной железе

Диагностика патологии сильно зависит от того, с каким недугом ее связывают. Медик должен определить причину образования опухоли. Проводится дифференциация следующих заболеваний:

  1. Аденома щитовидной железы. Возникает от переизбытка тиреотропного гормона, который вырабатывает гипофиз. Под его воздействием, щитовидка увеличивается в размерах, приобретая округлую форму, капсульное устройство. Для диагностики проводится биопсия или УЗИ. Образование можно легко нащупать пальцами — оно скатывается как шарик.
  2. Тиреоидит. Проявляется как одно из трех аутоиммунных заболеваний:
  • ювенильный и послеродовой тиреоидит;
  • болезнь Хашимото;
  • первичная микседема.

Они вызваны генными мутациями, в результате которых организм вырабатывает антитела к гормонам щитовидной железы. Это значит, тело борется само с собой. Узлы на щитовидной железе при этой форм образуются нечасто.

  • Опухоли гипофиза приводят к увеличению секреции гормонов, что способствует разрастанию щитовидной железы.
  • Коллоидные узлы. Доброкачественные образования, полностью состоящие из ткани, идентичной ткани железы. Не требуют лечения.
  • Рак щитовидной железы. Встречается редко, лишь около 2% узлов являются раковыми, а исход часто неблагоприятен, вплоть до летального. Чем опасен узел на щитовидной железе в первую очередь – это сложностью обнаружения и лечения. Выделяют 3 формы:
  1. Папиллярный рак. Диагностируется более чем в половине случаев. Узлы без капсулы легко прорастают вглубь железы без смещения при пальпации. Распространяется болезнь медленно, только на близлежащие лимфатические узлы и органы.
  2. Фолликулярный рак. Встречается в 10-15% случаев, характеризуется меньшей скоростью роста, более опасен, поскольку метастазы быстро распространяются, поражая печень и легкие.
  3. Медуллярный рак. Обнаруживается в 1-2% случаев. Его вызывают парафолликулярные клетки, вырабатывающие кальцитонин. Для диагностики исследуют плазму крови.

К другим причинам можно отнести: наследственность, неблагоприятный экологический фон, облучение. У женщин болезнь возникает в 4-8 раз чаще, чем у мужчин. С возрастом риск повышается.

По характеру узлов можно определить типологию появившегося на щитовидке новообразования (доброкачественное или злокачественное). Тиреотоксикоз (увеличение выработки гормонов) и гипотиреоз являются признаками нейтрального образования. Уровень опасности узла на щитовидной железе будет зависеть от причины его возникновения.

Если появилась отдышка, голос стал ниже и приобрел хрипоту, а во время кашля отхаркивается кровь – это признаки злокачественного новообразования. Спаянность лимфатических узлов с близлежащими тканями их заметное увеличение в районе шеи подтверждают предположение.

Крайне опасным рак делает невозможность его выявить на начальных стадиях – болезнь долго протекает бессимптомно. Узел растет годами, но человек обращается к врачу только когда ощущает дискомфорт. К моменту постановки диагноза, нередко слишком поздно принимать какие-либо меры.

Образования оказываются злокачественными в 5-10% случаев.

Диагностика заболеваний щитовидной железы

Для обнаружения и исследования новообразований в эндокринной системе используют методы:

  • пальпации – ощупывание шеи на обнаружение проблемных зон; позволяет найти крупные образования на щитовидке;
  • анализ плазмы крови – определяется содержание веществ, гормонов и активных тел в крови, которые могут указывать на патологический процесс и аутоиммунную природу заболевания;
  • УЗИ щитовидной железы – один из самых действенных способов диагностики, поскольку дает возможность увидеть узелки размером до 1 мм.
  • компьютерная томография – позволяет осмотреть участки за грудной клеткой;
  • изотропия с применением радиоактивных веществ — выявляет излишне или недостаточно активные участки;
  • сцинтиграфия;
  • биопсия – анализ тканей (позволяет проверить подозрения и поставить окончательный диагноз)

При раке врачи отмечают потемнение железы, неровность, шероховатость структуры, а также разветвленность сети сосудов.

Медикаментозная терапия в лечении узлов на щитовидной железе

Лечение узлов на щитовидке проводится только если их состояние опасно для здоровья и нарушает качество жизни человека. Так происходит при изменении гормонального фона.

Если состояние здоровья не является критическим, применяют медикаментозные способы лечения. Используют препараты:

  • йодосодержащие – улучшают состояние, восполнения недостаток йода;
  • тиреостатические — устраняют токсический узловой зоб аденомы;
  • содержащие гормоны щитовидной железы — останавливают деление клеток, составляющих узел, что прекращает развитие болезни.

Операции рекомендованы только при наличии прямой угрозы здоровью (злокачественные клетки), либо если размеры новообразования быстро увеличиваются.

Альтернативные способы лечения

Избавление от узлов на щитовидной железе может проводится и с использованием других методик:

  • Склеротерапия. Прямое введение в пораженный участок 95% раствора этилового спирта. Это разрушает образовавшие узел ткани. Благодаря плотной структуре новообразования, этанол не оказывает воздействия на близлежащие органы. При грамотном использовании метода, можно добиться эффективных результатов.
  • Лазерное удаление. Во время процедуры в узел вводится пластиковая игла, через которую ткани получают тепловую энергию. Под ее воздействием клетки узла разрушаются. Обязательно контролировать процесс удаления с помощью УЗИ.
  • Лечение радиоактивным йодом.

За диагностикой, назначением лечения следует обращаться к врачу. Он знает, чем опасны узлы и подберет терапию с учетом противопоказаний для конкретного пациента. Пытаться справиться с болезнью самостоятельно крайне не рекомендуется.

Для профилактики образования узлов на щитовидной железе необходимо регулярно посещать эндокринолога и выполнять ультразвуковое исследование. Также следует употреблять в пищу продукты богатые йодом: морская капуста, треска, кальмары, растительные и животные масла.

Читать еще:  Кашель на нервной почве: симптомы, причины и способы устранения

Чем опасны узлы на щитовидной железе

Чем опасны узлы на щитовидной железе

Структура одного из жизненно важных органов тела – щитовидной железы, пузырчатая. Отдельные пузырьки называются фолликулами. Щитовидка производит гормоны, без которых жизнедеятельность тела невозможна.

Бывает так, что какой-то из пузырьков разросся, либо на каком-то участке разрослось число фолликулов. Такие виды аномалий называют узлами. Чем опасны узлы на щитовидной железе, как с ними бороться и как предотвратить?

Чем опасны узлы на щитовидной железе

Узел, его симптомы

Узелки на шейной железе могут никак вообще себя не проявлять. Если его размер мелкий, можно даже не знать о его существовании. Если узел уже огромен, он будет сдавливать трахею и гортань.

Узел на щитовидной железе — опасно ли это? Давя на голосовые связки, провоцирую постоянные воспаления, будет часто болеть горло, кашель, даже хрипнуть голос. На определенной стадии роста узла становится даже тяжело дышать.

Узлы могут обосабливаться от основного органа, на котором выросли, начиная производить гормоны самостоятельно. Чем опасен узел на щитовидной железе? Поглощая еще больше йода, они приводят к тиреотоксикозу. Это состояние, по сути, является отравлением собственными гормонами.

Этому сопутствуют следующие проявления:

  • Повышенная нервная возбудимость, тревожность;
  • Потение тела, особенно область середины спины;
  • Повышенная температура;
  • Тремор в руках;
  • Похудение, которое не связано с ограничениями в еде;
  • Ускоренный пульс.

Как узнать проблему

Обследования на наличие узлов необходимо делать не только когда возникли подозрения, а и планово – один раз в полгода.

Как обнаружить аномалию и узнать, чем опасны узлы в щитовидной железе – расскажет эндокринолог, к которому и следует обратиться.

  1. Сначала следует посетить доктора эндокринолога, который проведет ощупывание (пальпацию) органа. При тактильном обследовании определяются несколько аспектов – плотность и ровность железы, ее размер, подвижность. На данном этапе доктор поможет разобраться как вести себя далее и ответит на вопрос: чем опасна щитовидная железа.
  2. Следующий этап – УЗИ. Ультразвуковое исследование точно определяет размеры органа, «видит» узлы, их величину.
  3. Дальнейшим шагом, производится биопсия (пункция). Чем опасны узлы в щитовидке, зачем делать их биопсию? Она необходима, если вместо узла нашли опухоль, при этом надо понять, доброкачественная она или раковая. Процедура делается под анестезией. Игру вводят в ткани новообразования с целью получить образец клеток для микробиологического изучения. Этим занимаются гистологи. Это никак не влияет на развитие самой опухоли или функцию щитовидки.
  4. Гормональное обследование. Обязательно пройти комплекс анализов на концентрацию гормонов и антител. Наличие отклонений или их отсутствие покажут, чем опасны узлы щитовидной железы и даже причину их возникновения.
  5. Томография щитовидки – это компьютерное обследование с введение контрастирующего вещества – йода. По тому, как сконцентрировался йод, бывает три вида узла: холодный (не поглотивший йод); тёплый (контрастного вещества в нем ровно столько же, сколько и во всем органе); горячий (сосредоточение йода куда выше, нежели в остальных тканях железы). Почему узлы на щитовидке проверяют на способность удерживать йод: последние (горячие) могут быть источником гормонального отравления – тиреотоксикоза.

Какими бывают узловые образования, их виды

Узлы на щитовидке – это не рак. Как правило, они имеют совершенно положительный прогноз. Но при обнаружении на шейной железе каких-либо аномалий, следует разобраться, с чем именно пришлось столкнуться.

Что можно принять за узлы? Щитовидные наросты бывают двух видов, которые обусловлены их механизмом возникновения.

Коллоидные узлы – это образования неопухолевого характера. Они появляются от недостатка йода. При дефиците этого нутриента, щитовидка пытается разрастись, чтобы захватывать больше минерального вещества из крови.

Опухоли, которые в свою очередь делятся на:

  1. Ограниченные плотной капсулой доброкачественные новообразования, которые не имеют тенденции перерастать в рак. Они могут расти в размерах и становиться плотнее. Большие опухоли могут деформировать визуально шею и создавать физический дискомфорт. Кроме того, они нарушают деятельность щитовидки.
  2. Раковые новообразования, называемые злокачественными. Они отличаются тем, что проникают за пределы своей локализации, даже распространяются на другие органы. Эта ситуация называется – метастазы.

Чем еще грозит узел

Чем опасны узлы на щитовидной железе? Узел, который не несет онкологического содержания, либо он доброкачественный, плюс он не является источником тиреотоксикоза – такой нарост на щитовидке опасности жизни не несет.

Узлы на щитовидной железе, чем опасны, фото больших узлов можно увидеть в интернете. Опасности ситуации в том, что современные технологии могут не видеть тенденции к перерождению образования в злокачественное заранее. Особенно, если узел долгое время не подаёт никакой картины симптомов.

Чем опасны узлы на щитовидной железе у ребенка: проблема состоит в том, то детский организм еще стоит на пути своего формирования и развития. Узловой зоб нарушает баланс гормонов в организме в целом.

Может страдать не только см орган, но и целиком организм. Могут развиваться патологии сосудов падать зрение, нарушаться память. В результате дисфункции эндокринного центра организма, при недостатке его гормонов, может развиться кретинизм.

Почему он образовался

Почему появляются узлы на щитовидной железе: считается, что главная причина разрастания узлов кроется в генетике, то есть врожденной особенности клеток образовывать патологические формы.

Эти клетки по своей природе по-разному могут захватывать йод. Одни делаю это быстрее и в больших количествах, а другие в более скудных. Именно этим обосновано разное развитие и скорость их деления.

Узлы на щитовидке: чем опасны те, что поглощают йод быстрее? Именно они трансформируются в источники тиреотоксикоза.

Почему тогда такие проблемы возникают не у всех? Почему появляются узлы в щитовидной железе? Здесь роль играют отрицательные факторы, действию которых подвергся организм. Несколько пунктов списка возможных нежелательных явлений:

  1. Недостаток в рационе питания йода. Он работает как структурный компонент для построения гормональных веществ.
  2. Радиоактивное облучение, которое приводит к спонтанным неконтролируемым мутациям разного рода. Радиация – невидимый опасный фактор, от чего часто и появляются узелки на щитовидной железе.
  3. Предрасположенность, унаследованная от родителей. То есть, вероятность выше, если у кого-то из кровных родственников были или есть проблемы со щитовидной железой.

У медиков нет конкретного объяснения, от чего появляются узлы на щитовидной железе, но чётко определен набор факторов, которые присутствовали у всех, кто страдает аномалиями этого органа.

Почему возникают узлы в щитовидной железе у детей – причины те же: недостаток йода, радиоактивное облучение, генетическая склонность.

Профилактика и лечение

Важно для профилактики узлов (узлового зоба, как его называют в народе) вести здоровый образ своей жизни. Сюда входит ежедневная физическая активность, приятный и спокойный психологический фон в семье и на работе, достаточное потребление йода с едой.

Очень негативно щитовидка реагирует на чрезмерную усталость. Если вы не отдохнули, но пьете кофе и снова на работу если по холоду ради моды бегаете в холодной одежде или обуви, если у вас стресс, а ситуация не дает вам покоя – такие энергетические растраты губят щитовидную железу.

Профилактика зоба заключается в эмоциональном контроле, своевременном полноценном отдыхе и подборе нужного питания. Следует есть продукты, насыщенные йодом. Как правило, йод содержится в зеленых орехах, рыбьей икре, морской капусте, фейхоа и гречке.

Как лечить узлы на щитовидной железе, чем опасны некоторые из них? Если узловой зоб уже диагностирован, то лечить его следует в зависимости от его типа. Злокачественное новообразование надо удалять как можно скорее.

Если узел не является раком, то лечат его в зависимости от величины. Чем опасны крупные размеры узлов на щитовидной железе? Массивный зоб давит на трахею и провоцирует компрессионный синдром.

Скальпель хирурга решает проблему в том случае, если развивается тиреотоксикоз, либо злы физически мешают пациенту.

Маленькие коллоидные узелки чаще не лечат вовсе. Их наблюдает эндокринолог, делаются плановые УЗИ, сдаются анализы, проводится лечение биологическими добавками.

Заключение

В завершении следует упомянуть о статистике, которая гласит, что щитовидка в 5-8 раз более уязвима у женщин, чем у сильного пола. Лишь десятая часть всех узлов может оказаться онко-непокойными, что проверяется путем биопсии узла.

Пятая часть людей, которые не подозревают, что имеют проблемы со щитовидкой, обнаруживают узлы в результате медицинских обследований.

Чем опасен узел на щитовидной железе и как его лечат?

Щитовидная железа — самая крупная эндокринная железа в организме человека. Образования, или узлы, отличаются по плотности и строению от железистой ткани, поэтому иногда пациент их может нащупать самостоятельно, однако не всегда. Пальпации не поддаются глубоко сидящие образования или располагающиеся низко. Чем опасен узел на щитовидной железе? На этот вопрос нельзя ответить однозначно, ведь практически любое заболевание щитовидки сопровождается появлением узелков.

Узлы. Почему они появляются?

Как уже было сказано выше, множество заболеваний способствуют появлению образований на щитовидке. Для того чтобы установить диагноз, необходимо обратиться к эндокринологу.

Читать еще:  Гипоэхогенное образование щитовидной железы: неоднородное, в правой, левой доле

Прежде чем задаваться вопросом о том, опасны ли узлы на щитовидной железе, необходимо разобраться, при каких заболеваниях они чаще всего появляются.

Итак, чаще всего при обнаружении образований на железе у человека диагностируется зоб. Данная патология появляется с частотой в 90 %. На втором месте расположились доброкачественные опухоли щитовидки. На них приходится от 5 до 8 процентов случаев. Гораздо реже у больного диагностируется злокачественная опухоль щитовидной железы. Стоит отметить, что любое заболевание требует срочного лечения, особенно если речь идет об опухолевых образованиях.

Виды узлов

Не все узлы на щитовидке одинаковые. Они разделяются на виды, которые определяют в зависимости от природы возникновения образований. Выделяют:

Стоит отметить, что особо пристального внимания со стороны медиков требуют не множественные образования, а единичный узел на щитовидной железе. Опасно ли это? Некоторые специалисты убеждены, что единичное образование имеет большую предрасположенность к озлокачествлению.

Как правило, один узел говорит о наличии раковой опухоли, аденомы, доброкачественного образования, коллоидного зоба или кисты с жидкостным содержимым.

Диагностика узлов на УЗИ

Всего на узи различают 4 типа образований на щитовидке:

  • Изоэхогенный узел. Такое образование не отличается плотностью от плотности самой железы.
  • Инэхогенный узел. Такое образование обладает сильным кровообращением, а сосуды в нем расширены.
  • Гипоэхогенный узел. Образование плотное и заполнено либо жидкостью, либо отмершими клетками. При таком типе, как правило, диагностируется киста или опухоль.
  • Коллоидный узел. Состоит из той же ткани, что и щитовидка. Кровоснабжение усиленное.

Изоэхогенный узел на УЗИ, как правило, светлого цвета. При неоднородной консистенции могут проглядываться темные участки. При этом, скорее всего, устанавливается диагноз кистозное образование.

Гипоэхогенные узлы на щитовидной железе чем опасны? Размеры их в среднем достигают трех сантиметров, что очень часто свидетельствует о злокачественном процессе. Если опухоль действительно раковая, то узел не будет иметь четких границ, однако по результатам УЗИ точно поставить диагноз невозможно.

Степени развития зоба

Сейчас зоб можно охарактеризовать очень точно. Для этого даже существует специальная сетка по О.В. Николаеву. Стоит отметить, что зоб как раз и диагностируется, когда имеются узлы на щитовидной железе. Чем опасны образования, указано в таблице.

Щитовидку видно при глотании

Чем опасен узел на щитовидной железе?

Несмотря на то что раньше считалось, что доброкачественные образования на щитовидке со временем перерождаются в злокачественные, это абсолютно не так. Доброкачественные опухоли совершенно безвредны и не влияют на качество жизни человека. Такое образование, как правило, удаляют только в том случае, если больной начинает испытывать дискомфорт.

Совсем другой разговор ведется, если у пациента была обнаружена раковая опухоль. Подобные образования требуют немедленного удаления и дальнейшего наблюдения. Стоит отметить, что рак щитовидной железы — очень коварное заболевание, которое проявляет себя только на заключительных стадиях, поэтому так важно постоянно обследоваться.

Симптоматика

Человек, как правило, не ощущает симптомов зоба, откуда и возникает вопрос о том, узлы на щитовидной железе чем опасны. Причины появления образований самые различные, однако признаки чаще всего совпадают. При разрастании образования шея пациента меняется, и он начинает ощущать чувство сдавленности.

Если у больного отмечается учащенное сердцебиение, резкая потеря веса при нормальном аппетите и нервозность, то эндокринолог может поставить предварительный диагноз — диффузно-узловой зоб.

Стоит отметить, что фолликулярные кисты щитовидки обычно не дают никаких симптомов и практически безвредны для здоровья человека.

Возникающие осложнения

Каждый человек должен пристально следить за состоянием своей щитовидки. Сперва необходимо владеть информацией о том, какого размера узлы на щитовидной железе опасны. Маленькие доброкачественные образования следует только наблюдать. При этом пациента совершенно не обязательно оперировать, если он не испытывает дискомфорта.

Иногда кистозные образования могут начать гноиться и воспаляться. В такие моменты человек испытывает страшные боли в шее, у него повышается температура, появляется тошнота и прочие неприятные симптомы.

Если узлы разрослись до огромных размеров, то больной начинает ощущать чувство давления. Иногда отмечается нарушение дыхания.

Еще одним опасным осложнением является малигнизация. Доброкачественные опухоли в щитовидке не перерождаются, однако иногда маленький узел при недостаточном внимании может привести к развитию рака.

Меры для диагностирования образований

Когда человек столкнулся с подобной проблемой, у него сразу же возникает вопрос: «Узлы на щитовидной железе чем опасны?». Лечение их необходимо начинать только после полного обследования, которое представляет собой целый комплекс процедур.

  1. Пациенту предлагают пройти МРТ.
  2. Компьютерная томография тоже не помешает.
  3. В некоторых случаях проводится радиоизотопная диагностика.
  4. При необходимости для подтверждения доброкачественной природы образования пациенту назначают биопсию.
  5. Обязательной при постановке диагноза будет сдача анализа крови на гормоны щитовидки — Т3, Т4, ТТГ.

Стоит помнить, что только комплекс мероприятий способен максимально точно поставить диагноз пациенту и начать правильное лечение узла.

Лечение узлов

Не стоит говорить о том, что необходимую терапию назначает только лечащий врач. Все зависит от природы возникновения образований. Может быть назначена только медикаментозная терапия, а возможно и потребуется операция.

Если узелок маленький, то зачастую эндокринолог предлагает только регулярные визиты пациента для наблюдения за развитием образования. И эту рекомендацию необходимо четко соблюдать. Чем опасен узел на щитовидной железе небольшого размера? В первую очередь при его небольшом размере практически невозможно определить точный диагноз. Скорее всего, это доброкачественная опухоль или зоб, но есть и риск озлокачествления.

Если же пациенту был установлен диагноз «диффузный зоб», то лечение будет проходить при помощи гормональных препаратов. Обычно их прием продолжается длительное время (не меньше года). За это время железа полностью восстанавливается.

Прочие заболевания часто требуют хирургического вмешательства. Удаляют щитовидку частично или полностью. Полное удаление показано при раковой опухоли или при аутоиммунном заболевании.

Прогноз заболеваний

Если была назначена лишь гормональная терапия, то прогноз, как правило, благоприятный. Современные препараты полностью справляются с дисфункцией щитовидки.

При проведении операции о прогнозе до гистологического заключения говорить рано. Если гистология показала доброкачественную опухоль или кистозное образование, то прогноз благоприятный. Стоит отметить, что кисты на щитовидной железе иногда появляются вновь и их снова приходится удалять оперативно.

Если гистологическое заключение показало умеренно злокачественную опухоль без метастазов, тогда прогноз в 70-80 % благоприятный. Неблагоприятный прогноз делается только при раковых опухолях в запущенных стадиях. В таких случаях образование разрастается, поражает соседние органы, появляются метастазы.

Профилактические меры

Итак, чем опасен узел на щитовидной железе, уже было разобрано выше. Для того чтобы предотвратить их появление, существуют и простые профилактические меры.

Во-первых, желательно заниматься спортом. Отлично подходит плавание и йога. Во-вторых, необходимо максимально ограждать себя от неблагоприятной психологической обстановки. Не секрет, что все болезни появляются от нервов. В-третьих, рекомендуется применять препараты с содержанием йода или йодированную соль.

Развитие заболеваний щитовидки провоцируют следующие продукты питания: тушенка, фастфуд, консервы, кетчуп, алкогольные напитки, маргарин и кондитерские изделия.

Также существует и ряд продуктов, которые помогают бороться с различными патологиями, например, отвары шиповника и боярышника, семечки, сухофрукты, зелень, овощи, фрукты, лимоны, зеленый чай и орехи.

Стоит особенно пристально следить за состоянием щитовидной железы беременным женщинам, женщинам в период лактации, детям и подросткам. Чтобы защитить себя от недуга, рекомендуется принимать препараты с повышенным содержанием йода.

Симптомы и лечение узелков на щитовидной железе

Чем опасны узелки щитовидной железы? Какими симптомами проявляются? Что такое горячие и холодные узелки?

Давайте проанализируем риски различных типов узелков щитовидной железы, возможные причины появления и способы лечения доброкачественных и злокачественных новообразований.

Что такое узелки на щитовидной железе

Узелки щитовидной железы являются новообразованиями, часто появляются по несколько штук, имеют сферическую форму, различные размеры (могут достигать нескольких сантиметров) и консистенцию (твердую, пастообразную (кистозные) или жидкую), которые развиваются внутри железы.

Являются наиболее распространенным заболеванием щитовидной железы и касаются около 7% населения, преимущественно женщин. Часто они сопровождают гипертрофию органа, что в народе более известно как зоб.

Опознать их можно по бабочкообразной форме щитовидной железы, и только если они четко прощупываются при пальпации. Но чаще, обнаружение узелков щитовидной железы происходит случайно – во время обследования шеи по другим показаниям. Что наводит на мысль, что они на самом деле встречаются гораздо чаще, чем говорят официальные данные.

Причина всего этого заключается в том, что в большинстве случаев узелки щитовидной железы развиваются абсолютно бессимптомно и их размер не достигает значений, при которых их можно было бы легко обнаружить.

Конечно, выявление узелков щитовидной железы – мучительные причина тревоги пациента, который сразу же ассоциирует их с опухолью. К счастью, опухоли составляют только 2-3% узелков щитовидной железы, из них злокачественными и/или неизлечимыми являются менее 10%.

Как проявляются узелки щитовидной железы

Узелки щитовидной железы делят на несколько категорий, различных по природе, жизнеспособности, васкуляризации и составу.

В зависимости от характера, их подразделяются на:

  • Неопухолевые или псевдоузелки.
  • Доброкачественные неопластические, которые могут вызывать расстройства, если их не держать под контролем.
  • Злокачественные неопластические, которые известны как опухоли щитовидной железы и являются самыми опасными.
Читать еще:  Невральная амиотрофия Шарко-Мари-Тута

В зависимости от активности узелков щитовидной железы (оценивается с помощью сцинтиграфии), выделяют:

  • Горячие узелки щитовидной железы: гиперактивные, то есть производящие чрезмерно много гормонов щитовидной железы.
  • Холодные узелки: при гипоактивности клеток узелков щитовидной железы.
  • Тёплые узелки: если клетки щитовидной данной в области узелков являются проявляют нормальную активность, т.е. производят те же самые и столько же гормонов, как окружающие ткани щитовидной железы.

В зависимости от васкуляризации (оценивается с помощью доплеровского эхо-исследования) различают:

  • Низко васкуляризированные узелки, как правило, доброкачественной природы.
  • Сильно васкуляризированные узелки, как правило, связаны с гиперактивностью щитовидной железы.

В зависимости от состава узелков (оценивается с помощью УЗИ), мы можем различать:

  • Твердые узелки, то есть состоят из клеток.
  • Жидкие узелки или кистозные – состоят из жидкости
  • Смешанные узелки – одновременно включают как клеточную, так и жидкую составляющую.

Возможные причины появления узлов щитовидной железы

Есть несколько возможных причин, которые могут привести к образованию узелков на щитовидной железе, но часто имеет место сочетание факторов, которые способствуют появлению расстройства, давайте посмотрим, какие основные:

  • Рацион питания с низким содержанием йода. Типично для горных и континентальных стран, ввиду размеров России, распространенность заболевания на территории нашей страны существенно меняется (ближе к морю заметно снижается).
  • Спонтанная узловая гиперплазия фолликулярных клеток, которые производят гормоны щитовидной железы.
  • Компенсационная гиперплазия клеток щитовидной железы после хирургического удаления части железы.
  • Кисты, содержащие коллоидное или некротическое вещество.
  • Воспалительные процессы щитовидной железы, такие как:
    • Острый бактериальный тиреоидит. Бактериальные инфекции попадают в щитовидную железу через кровь, лимфу или травмы в области шеи;
    • Подострый тиреоидит. Вирусной инфекции, перешедшие с глотки или дыхательных путей;
    • Тиреоидит Хашимото. Аутоиммунное заболевание щитовидной железы воспалительного характера.
  • Аденомы (доброкачественные опухоли эпителия, состоящих из материала желез).

    • Функциональные, если их клетки по-прежнему способны секретировать гормоны щитовидной железы.
    • Не функциональные – в противном случае.
  • Опухоли щитовидной железы, которые возникают внутри железы:
    • Папиллярный рак. Наиболее частый вид и приходится на 60-70 % всех случаев рака щитовидной железы; чаще встречается у женщин, чем у мужчин, – это соотношение составляет, примерно, 3:1. Наиболее часто в молодом возрасте. Фактором риска является предшествующая лучевая терапия.
    • Фолликулярный рак. Составляет менее 15% случаев рака щитовидной железы. Довольно агрессивный и, следовательно, вызывает метастазы. Обычно обнаруживается у пожилых людей, чаще у женщин. Имеет хороший процент исцелений, но меньше, чем папиллярный.
    • Анапластический рак. Часто встречается у пожилых женщин и составляет 5% опухолей щитовидной железы. Это очень агрессивный рак и имеет высокий уровень смертности, около 80% тех, кто от него страдает, умирает в течение года.
    • Медуллярная карцинома. Зарождается в щитовидной железе, но не влияет на её клетки, которые вырабатывают гормоны щитовидной железы. Его «интересуют» парафолликулярные клетки щитовидной железы, которые секретируют кальцитонин-гормон, регулирующий снижение ионов кальция в крови. Медуллярная карционама имеет тенденцию образовывать метастазы, быстро распространяясь через лимфатическую систему.
    • Метастазы рака, образовавшегося в различных других анатомических областях организма.
    • Лимфома.

Когда узелки опасны – факторы риска

Существует ряд факторов, которые могут увеличить вероятность того, что узелок щитовидной железы имеет опухолевое происхождение, основными из которых являются:

  • Наследование. Предыдущие случаи рака щитовидной железы в семье.
  • Лучевая терапия. Лечение предыдущих опухолей ионизирующим излучением высокой энергии, например, в области шейки матки.
  • Твердая консистенция и быстрый рост узелка.
  • Симптомы, влияющие на окружающие органы: пищевод и глотку.
  • Одновременное наличие увеличенных лимфатических узлов.

Симптомы узелков щитовидной железы

Узелки на щитовидной железы имеют очень специфическую картину симптомов.

Основные симптомы, связанные с расстройством, которые можно выделить:

  • Заметный отек в области щитовидной железы.
  • Сжатие пищевода и, как следствие, трудности с глотанием.
  • Охриплость и кашель, вызванные сжатием глотки.
  • Клиническая картина типичного гипертиреоза, который характеризуется тахикардией, снижение веса, тремор, жирная диарея, озноб, нервозность и потливость.
  • Клиническая картина гипотиреоза, что включает брадикарию, медленное увеличение массы тела, чувство усталости и истощения, и проблемы, связанные с психической сферы, такие как депрессия.

Как происходит диагностика – тесты

В случае подозрения на узелки щитовидной железы, следует немедленно обратиться к врачу. Он объяснит пациенту как себя вести и что делать, в зависимости от проявлений, симптоматики и любого дисбаланса. Если врач сочтет нужным, то направит пациента к специалисту, в частности, эндокринологу.

Для точной диагностики используются различные методы анализа, такие как химический и инструментальный тесты.

Химический тест

Проводится анализ образца крови пациента. Как правило, он выполняется в направлении определения уровня определенных элементов:

  • Гормона гипофиза (ТТГ, который вырабатывается гипофизом и стимулирует щитовидную железу к секреции её гормонов).
  • Гормоны щитовидной железы T3 и T4.
  • Кальцитонин.
  • Антитела щитовидной железы, то есть антитела к тиреоглобулину (TgAb) и к тиропероксидазы (TPOAb).

Оценка уровня тиреокальцитонина нужна для исключения медуллярной карциномы, которая вызывает ненормальное увеличение гормонов в крови.

Оценка концентрации гормонов щитовидной железы и гипофиза служит для выявления гиперфункции и гипофункции щитовидной железы.

Оценка антител необходима для диагностики любых аутоиммунных заболеваний, таких как тиреоидит Хашимото.

Инструментальные исследования

Существует ряд инструментальных анализов, которые помогают диагностировать наличие узелков на щитовидной железе, давайте посмотрим, какие самые распространенные из них:

УЗИ щитовидной железы и Eco-color-Doppler. С помощью ультразвука получают изображение щитовидной железы, а затем узелков, если будут обнаружены. Доплеровское исследование позволяет получить представление о кровоснабжении, т.е. потока крови в узелках.

Сцинтиграфия. Осуществляется путем внутривенно введения радиоактивного изотопа металла, который затем распределяется в клетках железы. Разумеется, что доза радиоактивного материала крайне низка и, поэтому, не в состоянии нанести урона пациенту. В любом случае, для безопасности женщин, тест проводится только через два дня после начала менструального цикла, чтобы быть уверенными в отсутствии беременности. В качестве радиоактивного изотопа используется, как правило, технеций 99. Затем железу исследуют с помощью приборов, способных зарегистрировать радиоактивность. Ткань с узелками будет иметь характеристики отличающиеся от окружающей ткани. Клетки, образующие узелки, могут быть гиперактивными, гипоактивными или нормально активными, соответственно, их называют горячими, холодными или теплыми.

Ядерный магнитный резонанс. Обеспечивает получение изображения мягких тканей и полезен в плане выявления нарушений в соседних органах.

Цитоморфологическое исследование. Заключается в получении, с помощью тонкой иглы и шприца, образца клеток узелка щитовидной железы, с последующим изучением под микроскопом. Тест используется для подтверждения гипотезы о злокачественности узелков.

Лечение злокачественных узелков

Лечение узелков щитовидной железы зависит от их природы, что определяет эндокринолог. Ясно, что нельзя дать точные указания, как вести себя при наличии узелков, однако, Вы можете получить информацию в способах лечения проблемы и дисбаланса, возникающего в таком случае.

Лечение злокачественных узелков

В случае, если специалист находит один или несколько узелков щитовидной железы злокачественного характера, иными словами, пациент страдает от опухоли, то, в большинстве случаев, назначается хирургическое лечение, частичная или полная тиреоидэктомия. В современной медицинской практике отдается предпочтение полному удалению щитовидной железы для предотвращения возможных рецидивов и уменьшения возможных рисков.

Лечение доброкачественных узелков щитовидной железы

Если анализы говорят о наличии доброкачественных узелков и, следовательно, не существуют риски рака щитовидной железы, специалист может направить пациента на различных процедуры:

  • Операция. Когда узелки имеют большой размер, порядка нескольких сантиметров.
  • Спиртование узелков. Такое лечение используется, когда узелки, содержащие жидкость, не связаны с большим риском последствий. Вмешательство предусматривает забор внутренней жидкости и её замену этиловым спиртом, который вызывает разрушение доброкачественной опухоли.
  • Терапия радиоактивным йодом. Введении йода-131, который является радиоактивным изотопом йода, и используется, например, при базедовой болезни, заболеваниях щитовидной железы аутоиммунного характера.
  • Медикаментозное лечение. Для борьбы с доброкачественными узелками щитовидной железы используют препараты на основе L-Тироксина. Однако, такая терапия опасна в период менопаузы, потому что увеличивает риск развития остеопороза и заболеваний сердца.
  • Лазерная абляция узловых образований щитовидной железы. Это лечение направлено на удаление узелков доброкачественного характера и малого размера с помощью терапии менее инвазивной, чем классическая хирургия.

Природные средства защиты

Из природных средств используют травы, содержащие йод, такие как фукус (водоросли). Однако, их эффективность не имеет доказательств, поэтому элементы народной медицины следует дополнять методами доказательной медицины.

Очень широко используется для лечения узелков щитовидной железы иглоукалывание. Что, впрочем, также не имеет научных доказательств эффективности.

Узелки щитовидной железы и беременность

Особое внимание должно быть уделено узелкам щитовидной железы во время беременности. Так как они могут быть причиной тиреотоксикоза, избытка тиреоидных гормонов в крови.

Тиреотоксикоз, если его не правильно лечить, может привести:

  • Для беременных женщин: к преэклампсии (синдром после родов характеризуется гипертензией, задержкой жидкости и выделением белка в моче), проблемам с отслоением плаценты, выкидышу, проблемам с сердцем.
  • Для плода: низкий вес при рождении, внутриутробная или неонатальная смерть, пороки развития, гипертиреоз.
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector