Анализ кала на лямблии: показания к исследованию и правила сбора материала, особенности подготовки

Анализ на лямблии: что это и как сдавать?

Лямблии — простейшие организмы, состоящие из одной клетки, которые могут приводить к значительным осложнениям со здоровьем. Наиболее благоприятное место для их обитания — кишечник человека.

Болезнь под названием лямблиоз часто поражает детский организм, но с проблемой могут столкнуться и взрослые. Лямблиоз — это коварное заболевание, оно может скрываться, а врачи будут путать его с иными нарушениями в работе внутренних органов.

Яркими симптомами лямблиоза являются следующие признаки:

• Аллергические реакции, чаще всего кожные в виде крапивницы, экземы, дерматита, которые могут появиться неожиданно, и также быстро исчезнуть;
• Проблемы с кишечником и желудком, что вызывает вздутие живота, урчание, боли и нарушение стула с дисбактериозом;
• Развитие иммунодефицита, как следствие человек быстро реагирует на вредные микроорганизмы и бактерии, он чаще простывает, может развиваться грибок и т.д. Это связано с отсутствием полезных веществ в организме и отравляющим воздействии лямблий.

Чтобы выявить лямблий, необходимо знать, как сдать анализ на лямблии взрослому человеку.

Когда и для чего применяется анализ на лямблии?

Каловые массы используются многими паразитами для выхода из своего конечного хозяина для продолжения жизненного цикла. Исследование каловых масс позволяет обнаружить не только взрослых лямблий, но и цисты с яйцами. Поэтому такой анализ позволит обнаружить паразитов даже на ранней стадии развития заболевания. Благодаря анализу кала на лямблии в лабораторных условиях, можно выявить наличие и других паразитов и гельминтов.

Исследование кала на лямблиоз производятся с помощью изучения проб под микроскопом, возможно использование специальных реагентов, с целью повышения точности результата. Но прежде всего важно знать как правильно сдавать анализ кала на лямблии и подготовиться к процедуре, чтобы увеличить шансы обнаружения паразитов.

Как подготовиться к сдаче кала на лямблии?

Чтобы анализ кала на цисты лямблий, а также взрослых особей был более точным, важно заранее подготовиться к сдаче. Это значительно облегчит врачам возможность обнаружить опасных паразитов в вашем организме, и вам самим не придется проходить повторные процедуры сдачи анализов. В качестве подготовительных мер перед планируемой процедурой сдачи анализов рекомендуется:

• За неделю до планируемого похода в больницу, для сдачи анализов, стоит полностью отказаться от любых антигельминтных препаратов. Также рекомендуется не употреблять сорбенты и проводить рентгеноконтрастные исследования;
• Женщинам нежелательно сдавать анализы во время менструации. Лучше всего дополнительно подождать несколько дней после окончания, дабы избежать ошибочных данных;
• На протяжении пяти дней стоит соблюдать диету. Нельзя принимать продукты, образующие газы, вызывающие диарею и запор. Рекомендуется не употреблять кислую, сладкую, копченую и жирную пищу с острыми приправами.

Читайте также по теме

Как собрать материал? Правила и условия

Многих людей интересует, как правильно сдать кал на лямблии, чтобы врачи смогли достоверно определить болезнь? Для начала нужно подготовиться к его сдаче. Инструкция выглядит следующим образом:

• Перед тем как произвести дефекацию, обязательно нужно промыть промежность и высушиться, лучшее заранее помочиться. Попадание в кал воды или мочи могжет привести к получению неправильных данных;
• Не используйте никаких средств, содержащих сильные химические элементы, это может касаться даже нижнего белья, например, выполненного из синтетики;
• После дефекации возьмите палочку, которой будет удобно взять пробу. Собирать материал нужно с разных частей, если заметили поврежденный участок, где есть неровности, то обязательно возьмите небольшое количество именно оттуда. Переложите собранный материал в пластиковую или стеклянную баночку с плотно закрывающейся крышкой;
• Врачи рекомендуют сдавать более жидкий кал, но это возможно не всегда.

Где, в каких условиях и сколько хранится материал для анализа?

Нельзя собирать пробу кала на лямблии заранее, например, с вечера. Важно помнить, что кал должен быть теплым и только что взятым. После дефекации, пробы должны быть рассмотрены в течение 20 минут. При необходимости, пробу можно закутать во что-то теплое, чтобы сохранить температуру. Благодаря сохранению температуры, в лаборатории можно увидеть подвижные лямблии, что позволит увеличить достоверность анализа. При прохождении 2-3 часов и при пониженной температуре, лямблии превращаются в цист и становятся неподвижными.

Если вы живете вдали больницы, где будут проводиться анализы, стоит заранее предупредить об этом врача и использовать специальные консерванты (растворы Турдыева и Сафаралиева). Благодаря таким консервантам, пробу можно проверить значительно позже, даже через несколько дней после акта дефекации. Врач должен объяснить, что консервант заливается в емкость и туда же помещается кал, взятый для анализа.

Сколько раз необходимо сдавать материал?

Сдавать анализ кала необходимо несколько раз. Конечно, можно обнаружить паразитов и с первого раза, но для того, чтобы быть уверенным в их отсутствии, рекомендуется трехкратная проверка с интервалами в несколько дней, что повышает вероятность обнаружения гельминтов до 90-99%.

Если в каловых массах ничего не выявлено, врач дополнительно может назначить сдачу крови из вены. Анализ на ИФА довольно дорог, и используется в основном для обнаружения различных проблем с иммунитетом.

Важно помнить, что после лечения лямблиоза каловые массы вновь должны быть подвергнуты исследованию, через пару недель, как это назначит сам лечащий врач. Только так можно быть уверенным, что лямблиоз был полностью излечен.

Как скоро можно получить результат анализа?

Результаты лабораторных исследований должны быть готовы через несколько дней. Зачастую клиники предлагают экспресс-анализы, которые отличаются меньшей точностью, но узнать о результатах можно будет уже через пару часов. Врачи рекомендуют не торопиться с результатами, чтобы получить более точные данные. При необходимости ускоренного обнаружения лямблий, можно сдать не только кал, но и кровь для исследования методом ИФА-диагностики.

Анализ кала на лямблии

6 минут Автор: Любовь Добрецова 1110

Лямблиоз – распространенное паразитарное заболевание, которое встречается чаще других и при отсутствии своевременного лечения может нанести серьезный вред здоровью. Болезнь может протекать как бессимптомно, так и сопровождаться определенными нарушениями.

При жалобах на плохое самочувствие, ослабленность, дискомфорт в брюшной полости и рвоту с запахом ацетона врачи назначают пациентам сдачу анализа кала на лямблии. Это лабораторное исследование поможет выявить паразитарную инфекцию и подобрать грамотную схему лечения. Но чтобы анализ показал достоверный результат, необходимо знать, как его правильно сдавать.

Диагностика лямблиоза

Лямблиоз – болезнь, возникающая из-за заражения простейшими микроорганизмами лямблиями. Патологические микроорганизмы попадают в организм разными способами, но чаще всего – через воду, немытые овощи и фрукты, сырое мясо. По заверениям медиков, от этого заболевания страдает более 50% населения, но больше всего ему подвержены дети дошкольного возраста.

В зависимости от стадии распространения, болезнь может поражать все внутренние органы, но размножение вредителей возможно исключительно в желчном пузыре и протоках. Несмотря на то что заболевание сопровождается выраженной симптоматикой, диагностировать его, отталкиваясь только от жалоб пациента невозможно, поскольку признаки лямблиоза схожи со многими другими патологиями.

Существует 2 способа выявления гельминтов в организме:

• лабораторное исследование фекалий на антитела паразитов;
• обнаружение яиц или фрагментов взрослых особей.

Оба исследования проводятся с помощью точечного микроскопа. Поскольку оболочки лямблий прозрачные, мазок смешивают со специальным красителем или обрабатывают консервантом Турдыева. Исследование проводится дважды с периодичностью в 3–4 дня.

Информативность результатов зависит от степени поражения, правильности сбора биоматериала и времени поступления в лабораторию. В качестве вспомогательного обследования пациенту могут назначить анализ крови, при помощи которого выявляются антитела к лямблиям.

Как сдавать

Цель лабораторного исследования – выявить присутствие цист лямблий в изучаемом кале. Исследование кала – самый быстрый и точный метод обнаружения лямблиоза. При помощи его можно не только выявить заболевание, но и определить форму патологии – острую или хроническую. В настоящее время провести анализ можно как в государственной поликлинике, так и в любой частной лаборатории.

Если в ходе исследования в кале пациента будут обнаружены неподвижные цисты лямблий, представляющие собой защитную форму одноклеточных, пациенту диагностируется лямблиоз. При назначении обследования врач должен рассказать пациенту, как сдавать анализ, в противном случае результат может быть недостоверным.

Подготовка к анализу у взрослых и у детей предполагает соблюдение следующих правил:

• за 7 дней до сбора биоматериала необходимо отказаться от приема антипаразитарных средств, поскольку они влияют на достоверность результата;
• за 7 суток до сдачи биоматериала рекомендуется отказаться от использования любых медикаментов, так как большинство лекарственных препаратов искажают клиническую картину, что станет причиной постановки неправильного диагноза. Если пациенту назначен прием медикаментов на постоянной основе, об этом обязательно нужно оповестить врача, назначившего исследование;
• за неделю до анализа запрещено принимать антибиотики;
• за 3 суток до сбора кала необходимо отказаться от приема жирной пищи. Чтобы результат исследования был максимально точным, рекомендуется придерживаться принципов здорового питания;
• за 8 часов до дефекации запрещено пить и есть. Единственное, что допускается – пить воду.

Сбор материала

Чтобы расшифровка анализа была достоверной, сбор кала осуществляют в одноразовый стерильный контейнер с плотно закрывающейся герметичной крышкой. Приобрести такую баночку можно в любой аптеке. В качестве альтернативного варианта для сбора фекалий можно использовать небольшую стеклянную или пластиковую емкость, которая должна быть предварительно вымыта и высушена.

Чтобы свести к минимуму риск попадания в биоматериал сторонних микробов и бактерий, кал собирают при помощи специальной пластиковой ложки или стерильного шпателя. Важно учитывать, что фекалии должны быть собраны после самопроизвольной дефекации (без использования клизм и слабительных), в противном случае в них могут попасть сторонние примеси.

Перед опорожнением кишечника нужно освободить мочевой пузырь, что поможет избежать попадание урины в исследуемый материал. Далее необходимо вымыть анальную область при помощи Фурацилина и насухо вытереться полотенцем. Лучше всего цисты обнаруживаются в жидком кале, поэтому собирать стоит последнюю порцию биоматериала.

Как хранить

При назначении исследования врач должен не только рассказать, как правильно сдавать анализ, но и дать пациенту рекомендации по хранению биоматериала. Чтобы результаты анализа были достоверными, полученный кал нужно доставить в лабораторию как можно скорее. Желательно сделать это не позднее, чем через 2–3 часа после сбора.

И также необходимо учитывать, что биоматериал храниться при температуре от +8 до +20 градусов. Старые фекалии не подходят для исследования, поскольку из-за длительного воздействия окружающей среды цисты становятся твердыми и покрываются толстой оболочкой, что приводит к потере жгутиков и дальнейшим трудностям в диагностики патологии.

Срок исследования и результат

Сколько делается анализ кала на лямблии и аскаридоз, зависит от типа лаборатории, но обычно расшифровка занимает не более суток. После сдачи биоматериала в лабораторию, сотрудник проводит микроскопию с применением различных реагентов.

Первым делом мазок, предназначенный для исследования, окрашивают 1% раствором Люголя (что позволяет сделать цисты более заметными) и подвергается обогащению.

Если при изучении биоматериала обнаруживаются цисты лямблий, пациенту диагностируется лямблиоз. Очень часто при этой патологии в пробе также обнаруживается слизь, крахмал и лейкоциты. В этом случае в выданном бланке указывается наличие цист Lamblia intestinalis.

Медики уверяют, что анализ кала на лямблии – один из наиболее точных и достоверных исследований, которое крайне редко дает ложный результат (что чаще всего связано с отсутствием должной подготовки). Ложноположительный результат может проявиться при неправильном сборе биоматериала.

Если при отрицательном результате у пациента сохраняются все соответствующие симптомы заболевания, через 4–5 дней назначается повторная сдача анализа. Считается, что точный диагноз устанавливается после трехкратного проведения анализа.

Кал на антигены и ПЦР

Изучение биологического материала на антиген к лямблиям – наиболее надежный и точный метод исследования. Его преимуществом является то, что даже если пациент игнорировал правила подготовки или осуществлял сбор биоматериала неправильным образом, это никак не отразится на результате исследования.

Подобный анализ помогает выявить не самих паразитов, а их цисты и антитела, продуцируемые иммунной системой человека в качестве ответной реакции на присутствие патогенных организмов. Особенность методики заключается и в том, что она позволяет обнаружить лямблии даже в те периоды, когда цисты и яйца не выявляются в фекальных массах.

Кроме микроскопии и метода ИХГ (иммунохроматографический экспресс-тест), для диагностирования лямблиоза часто прибегают и методу ПЦР (полимеразная цепная реакция), который помогает обнаружить ДНК паразитов. Надежность и результативность ПЦР составляет более 95%. Единственный недостаток такого обследования – высокая стоимость.

Как сдавать анализ детям

Особенность сбора биоматериала у грудных детей заключается в том, что ребенка необходимо заранее освободить от подгузника. Лучше всего использовать пеленку или трусики. При сборе кал нужно забрать из нескольких мест, что позволит повысить достоверность результата. Если ребенок пользуется горшком, перед сбором материала емкость нужно предварительно вымыть при помощи хозяйственного мыла и ополоснуть кипятком.

Заключение

Сдать анализ кала на лямблии сегодня можно практически в каждом медицинском учреждении, которое занимается диагностикой паразитарных заболеваний. За невысокую плату сегодня можно провести комплексное обследование сразу на несколько групп гельминтов и паразитов. О том, как сдавать, хранить биоматериал и готовиться к исследованию, более подробно расскажет специалист клиники.

Анализ кала на лямблии

Лямблиоз — это серьезное заболевание, которое поражает кишечник. Лямблии — это простейшие микроорганизмы, которые вызывают эту болезнь. Они покрывают стенку кишечника, нарушая его функции (всасывание питательных веществ, перистальтику). Форма лямблий бывает подвижной и неподвижной (цисты). Для подтверждения диагноза сдают анализ кала на цисты лямблий. Лечение заболевания оказывает токсическое действие на весь организм.

Причины лямблиоза

Переносчиком заболевания является больной человек, птицы, домашние животные. Простейшие попадают в организм фекально-оральным путем. Антиген лямблий в кале, который можно обнаружить с помощью анализа кала на лямблии, находится продолжительное время, микроб начинает активно размножаться. После контакта с зараженным, человек заболевает при немытых руках, грязные предметы (игрушки), зараженную воду.

Чаще всего заболеванием страдают дети, особенно посещающие детский сад, имеющие вредные привычки (грызут ногти, сосут пальцы).

Так как после лямблиоза образуется иммунитет, повторное заражение лямблиозом происходит редко.

Симптомы лямблиоза

Лямблиоз часто проходит бессимптомно, особенно на начальных стадиях. Это затрудняет постановку диагноза, поэтому анализ кала на лямблии и не сдается. За это время лямблии активно размножаются, перекрывая стенку кишечника, что усугубляет течение болезни и дальнейшее лечение. Симптомы лямблиоза у взрослых развиты меньше, чем у детей, так как у малышей меньше развита иммунная система.

На более поздних стадиях болезни проявляются симптомы:

• боль в области живота, локализующаяся под правым подреберьем или около пупка;
• диспепсические нарушения: тошнота, рвота, изменение стула (диарея, запор), вздутие, изжога;
• неврологические проявления: головная боль, головокружение;
• недомогание: сонливость, слабость, быстрая утомляемость.

Отличие лямблиозной диареи от других возбудителей в том, что кал не содержат гной, примесь, прожилки крови.

Вздутие живота появляется из-за изменения составляющих кишечной микрофлоры в сторону патогенных кишечных возбудителей, которые выделяют продукты жизнедеятельности (газы).

Патологические проявления вызывают следующие состояния:

• анемия (появляется из-за гиповитаминоза, количество красных кровяных телец снижается, кожные покровы бледнеют);
• снижение массы тела происходит по причине недостатка питательных веществ, которые не всасываются через кишечник;
• снижается резистентность (способность сопротивляться) иммунитета к чужеродным микроорганизмам, человек страдает частыми ОРВИ и инфекционными заболеваниями;
• появляются аллергические реакции (можно обнаружить высыпания, зуд, жжение на кожных покровах).

Методы диагностики лямблиоза

Необходимо сдать анализа кала человека или биопсию (кусочек ткани) с поверхности тонкого кишечника. Врач клинической лабораторной диагностики исследует кал на простейшие и яйца гельминтов.

Паразит не сразу проникает в кишечник, выявление болезни затрудняется. Там он оказывается через три недели после заражения, если выживает после прохождения через желудочный сок. Так как лямблии гибнут и снова развиваются, заново попав в пищеварительный тракт, анализ кала на лямблии может быть отрицательным в момент их гибели.

Анализ кала на лямблии повторяют 3 раза с интервалом в 7 дней.

Существует несколько способов обнаружения цист простейших в кале:

1. Энтеротестирование. Метод использует нить, состоящую из нейлона. Она заключается в капсулу, которая рассасывается, после попадания в пищеварительный тракт. Для этого человеку необходимо проглотить препарат. При прохождении по ЖКТ на нить прилипают паразиты. Препарат выводится вместе с каловыми массами. Метод является информативным, так как проверяется весь пищеварительный тракт от начала до конца. После получения нити, лаборант использует метод микроскопии испражнений.
2. Биопсия кишечного отдела ЖКТ. Применяется при подозрении на ложноотрицательный результат других методов. Метод применяется редко, так как он дорог и для его проведения применяется общий наркоз, что вредит организму человека. Позволяет оценить состояния ткани кишечника, к которому привело заболевание.
3. Иммунологическое тестирование. Основа метода — определение наличия антител в организме (белковых молекул, защищающих организм), которые направлены на подавление возбудителя. Так как появление этих иммуноглобулинов характерно и для других видов возбудителей, метод утрачивает свою ценность.
4. Дополнительные методы: иммуноэлектрофорез, иммунодиффузия, иммуноферментный анализ крови (ИФА). Методы позволяют обнаружить специфические (присущие только данному заболеванию) антитела. Образец берется из кала.
5. Полимеразная цепная реакция кала. Метод ПЦР для диагностики лямблий применяют для исследования кала на антиген лямблий в кале. В лаборатории производится стимуляция деления простейших, для того, чтобы была возможность более точной диагностики.

Подготовка к анализу кала на лямблиоз и проведение процедуры

Чтобы точно знать, как правильно сдать кал на цисты лямблий, необходимо проконсультироваться с врачом. Перед тем, как сдать кровь для анализа кала на лямблии, пациент должен придерживаться следующих правил:

• за неделю до тестирования исключить употребление алкогольной продукции;
• в день анализа не курить;
• отменить все медикаменты, влияющие на ЖКИ и другие лекарственные средства, особенно ректальные (если это сделать не возможно по состоянию здоровья, предупредить о применяемом препарате лечащего врача и лаборанта);
• применять диету (не есть жирное, жаренное, соленое);
• физические нагрузки перед тестом не применять;
• анализа кала на лямблии сдают натощак (желудок должен быть пустой, последний прием пиши за 8 часов до исследования);
• в день теста можно пить только негазированную воду;
• нужно сдать анализ до физикальных методов исследования (УЗИ, рентген) или через 2 недели после них.

Важно! При нарушении правил подготовки к анализу кала на лямблии, следует перенести исследование, иначе получится не достоверный результат, врач выпишет неправильное лечение или упустит болезнь, связанную с появлением паразитов.

Забор крови на лямблии осуществляется из вены утром (до 10:00).

Сдачу кала на цисты лямблий осуществляют несколько дней через каждую неделю. Чтобы тест был правильным, к нему надо подготовиться и узнать у врача, как сдавать анализ:

• лечение препаратами против паразитов или антибиотиками не делают до получения результатов;
• если человек страдает запорами, разрешено принять слабительный препарат, предварительно проконсультировавшись с врачом;
• фекалии помещаются в стерильный контейнер из аптеки, там нет чужеродных микроорганизмов, которые изменят или затруднят результат тестирования;
• материал следует доставить в лабораторию сразу после опорожнения утром (если процесс произошел заранее, но не позднее 8 часов до сдачи материала, контейнер помещают в холодильник);
• сдают кал на лямблии в контейнере, особенностью сбора является то, что выбирают подозрительные участки экскрементов (с кусочками, инородными объектами, прожилками);
• для правильной сдачи кала ребенка, необходимо, чтобы он опорожнился в предварительно продезинфицированный горшок.

Расшифровка анализа кала на лямблии

Расшифровкой анализа кала на лямблии у взрослых занимается терапевт или инфекционист. При анализе крови на лямблии определяются иммуноглобулины (Ig), направленные против возбудителя. Для острой фазы процесса характерно определение антител IgM, для хронической – IgG. Если появляются и те и другие показатели, значит заболевание запущено, происходит сильное воспаление.

Анализ кала на лямблии показывает отрицательное значение (отсутствие лямблий) или положительный результат (если обнаружены цисты лямблий в кале у взрослого или ребенка). При любом исходе исследование сдают повторно, так как оно может быть недостоверным.

Лечение лямблиоза

Если в анализе кала выявились цисты лямблий, значит срочно начинают лечение. Лечение заболевания проводится в три этапа. Это подготовка, уничтожение паразита и восстановление организма. Такая методика необходима, потому что терапия производится агрессивными методами, которые негативно сказываются на иммунной системе.

Подготовительный этап лечения лямблиоза

Подготовка включает применение правильной диеты, рационального питания, которое уменьшит количество поступающих с пищей сахаров и увеличит белок. Такой метод применяют, чтобы лишить паразитов питательной среды — углеводов. Лямблии у детей и взрослых ослабевают и их становится легче уничтожить.

Для достаточного поступления белка, употребляют мясо любого происхождения, молочные продукты (кефир, молоко, сметана). Необходимо употреблять большее количество растительных волокон, которые способствуют пищеварению (отруби, геркулес).

Для лучшего усвоение пищи, время ее приема дробят на 6 раз в день. Желчь начинает выделяться чаще, что способствует уничтожению простейших в кале.

• жир (растительный, животный);
• сдоба, кондитерские изделия;
• яйца (более 1 штуки за день);
• грибы;
• газировка.

Медикаментозное лечение лямблиоза

Терапия медикаментами проводится только после начала соблюдения диеты. Применяемые лекарственные средства:

1. Сорбенты (Смекта, активированный уголь, Энтеросгель). Она связывают продукты жизнедеятельности лямблий у взрослых и детей, которые приводят к интоксикации организма, выводя их наружу.
2. Слабительные (Дюфалак). Прием медикаментов осуществляется при появлении запоров. Используют препараты, не вызывающие привыкания.
3. Противопаразитарные средства (Тинидазол, Метронидазол). Полностью уничтожают паразитов при правильно подобранной дозировке и полном курсе. Негативно влияют на функцию печени.

Для восстановления организма врачи советуют употреблять много жидкости, пить средства, восстанавливающие кишечную микрофлору (Нормобакт). Применяют антигистаминные средства, так как продукты распада лямблий вызывают аллергические реакции.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

Как сдавать анализ кала на лямблий?

Лямблиоз – заболевание, вызванное паразитарными микроорганизмами – лямблиями, которые преимущественно поражают тонкий кишечник, реже двенадцатиперстную кишку и желчный пузырь. Заболевание может протекать долгое время бессимптомно или с клинической картиной неврологических или аллергических признаков. Источником инфекции является заражённый человек. Передаётся лямблиоз в результате несоблюдения правил гигиены. У детей инфекция проявляется чаще именно из-за пренебрежения личной гигиеной.

Диагностировать лямблии можно только после проведения лабораторных исследований.

Что позволяет обнаружить анализ?

Анализ кала на лямблиоз позволяет определить возбудителя и его количество в организме человека. Помимо этого, с помощью исследования, можно определить в какой именно форме протекает заболевание (острой или хронической).

В лабораторной практике используется несколько методов определения паразитов. К ним относят:

• микроскопическое исследование кала;
• прямой метод или обнаружение непосредственно фрагментов ДНК в биоматериале;
• непрямой метод или обнаружение антител к лямблиям.

Основным методом является определение лямблий в фекалиях. В кале определяют цисты (временную форму существования микроорганизмов) паразитов.

При отрицательных результатах первого исследования, проводят ещё три анализа биоматериала с интервалом в 3 дня.

Как правильно сдавать анализ?

Правильно собранный материал на анализ – залог информативного исследования. Для анализа нужен свежий образец биоматериала, без предварительно применённых слабительных средств. Сдаётся материал в лабораторию в специализированном контейнере для биоматериала, который можно приобрести в аптеке.

Подготовка к сдаче анализа

Для более точных результатов исследования рекомендуется перед сдачей материала соблюдать следующие правила:

1. Прекратить прием антипаразитарных и антибактериальных лекарственных средств за неделю до сбора кала.
2. При запоре накануне сдачи можно употребить в рационе чернослив или курагу для самопроизвольной дефекации. Клизма в данном случае неуместна.
3. Лучше использовать стерильный контейнер для сбора фекалий, который можно приобрести в аптеке. Если такой возможности нет, используйте прокипяченную стеклянную посуду.
4. Оптимальное время доставки пробы в лабораторию в течение первых 6 часов после сбора (чем раньше – тем лучше).
5. Перед исследованием за несколько дней следует придерживаться диеты, исключить продукты, способствующие газообразованию и вздутию.

Сбор материала

• Кал рекомендуется собирать с утра и в течение 2 часов доставить в лабораторию.
• Если возможности опорожнить кишечник нет, то собрать материал с вечера и доставить контейнер в течение 6 часов в лабораторию.
• Собрать кал из трёх разных мест.
• Достаточным количеством будет являться 10-20 г материала (две чайные ложки).
• Собирать материал следует в стиральный контейнер, не задавая его края (во избежание обсеменения другими микроорганизмами).

Как и сколько можно хранить материал?

Для информативного результата нужно доставить кал в лабораторию сразу же после сбора. Если такой возможности не предоставляется, то контейнер, плотно закрытый и завернутый в дополнительную упаковку, хранить в холодильнике. В таком виде можно хранить материал 2-4 часа.

Можно хранить кал с консервантами, например, Сафаралиева или Турдыева. Консервант заливается в контейнер для забора, затем туда же помещается собранный кал.

Методы диагностики

Микроскопический метод

Для визуального определения паразитов используют микроскопический метод. Для этого делается нативный образец (мазок), окрашенный 1% раствором Люголя. Эффективность данного исследования составляет около 50%. Могут быть так называемые «немые» промежутки (когда цисты не выявляются), которые длятся 8-12 суток, поэтому целесообразно проводит исследование трехкратно с интервалами от нескольких суток до недели.

В лабораторной диагностике имеются ещё два метода определения паразитов: антитела к трофозоитам и листам лямблий в кале и обнаружение фрагментов ДНК паразитов в материале. Методы являются более достоверными, чем микроскопическое исследование фекалий.

Анализ кала методом ПЦР

Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет с точностью до 95-98% определить возбудителя в биоматериале. С помощью данного исследования можно с точностью найти фрагменты ДНК паразита. За счёт высокой специфичности, анализ определяет ген только того возбудителя, которого подозревают. А высокая чувствительность метода позволяет определить даже единичные клетки возбудителя, циркулирующие в организме человека.

Суть исследования заключается в многократно копировании определённого участка гена с помощью специальных ферментов. Особенностью метода ПЦР является получение копий определённого участка или гена под конкретно заданные условия.

Само исследование ПЦР длится в пределах 2-5 часов в зависимости от используемого набора реактивов.

Анализ кала на антиген лямблий

В основе метода лежит использование антител к трофозоитам или моноспецифических антител к антигенам паразитов. Выявляемость возбудителя составляет 50-70% при первичном анализе и повышается до 90% при трёхкратном исследовании. Особенностью данного метода является выявление лямблий даже при отсутствии иммунного ответа. Анализ помогает выявлять как острое течение заболевания, так и хроническое.