0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Алкоголь и инсульт есть ли связь. Вероятность инсульта и его профилактика при алкоголизме, симптомы алкогольного инсульта

Алкогольный инсульт: симптомы и лечение

Инсульт — острое нарушение кровообращения в головном мозге. При патологическом состоянии нарушается функционирование артерий, церебральные структуры отмирают. Патогенезом заболевания является хрупкость и потеря тонуса сосудов.

Существует мнение, что алкоголь помогает справиться с патологией, но оно ошибочное. Благоприятно повлиять на кровеносную систему может лишь красное вино в маленьких количествах. Этанол негативно воздействует на сосуды также, как и на остальные органы.

Причины

Алкогольный инсульт имеет следующий механизм возникновения:

  • Этанол делает сосуды хрупкими. Их стенки теряют эластичность, в результате этого они подвергаются разрыву.
  • Кровь у людей с алкозависимостью меняет свою структуру. Эритроциты разрушаются, теряют свойства под влиянием токсинов. Красные форменные элементы крови склеиваются между собой, образуя тромбы.
  • Спирт нарушает липидный обмен, из-за этого развивается атеросклероз.
  • Этиловый спирт, проникая в организм, изначально расширяет просвет сосудов. В результате артериальное давление понижается. После этого происходит сильный спазм, приводящий к ОИМ, ОНМК.

Алкоголь негативно воздействует и на сердце. Разрушает миокард токсинами.

Симптомы

Первые признаки инсульта у мужчин и женщин:

  • цефалгия, не поддающаяся медикаментозной терапии;
  • головокружение, постоянная слабость;
  • тошнота, не связанная едой;
  • нарушение четкости, точности, координации даже самых простых движений;
  • периодическая смазанность речи;
  • прилив крови к лицу (оно становится багряным, ощущается жар);
  • резкие перепады в настроении;
  • одностороннее онемение рук и ног, половины лица.

После появления первичных признаков инсульта состояние может ненадолго улучшиться. Больной будет чувствовать себя хорошо и даже не подозревать проблемы со здоровьем, но спустя время случится тяжелый приступ. Поэтому игнорировать клинические проявления нельзя.

Нужно сразу же обратиться в поликлинику для диагностики.

Виды инсультов при алкоголизме

У людей, на фоне алкогольной зависимости, может возникнуть ишемический или геморрагический инсульт. При патологических состояниях отмирает часть нейронов, формирующих ткани мозга.

Ишемический и геморрагический инсульты возникают из-за сильных спазмов сосудов.

В результате происходят нарушения в кровообращении в голове. Мозг испытывает недостаточность в кислороде и его часть постепенно отмирает. Виды патологии отличаются между собой механизмом развития, но спровоцировать их может алкоголизм.

Ишемический инсульт проявляется при спазме, провоцирующем закупорку артерии, ведущей к мозгу. Тромбы отрываются от стенок, происходит обтурация просвета сосудов. Кровь не может добраться до пункта назначения. Возникает гипоксия. Определенный участок нейронной ткани теряет способность нормально функционировать и отмирает.

Геморрагический инсульт возникает в результате изменения проницаемости сосудистой стенки. Появляется внутреннее кровотечение. Ткани мозга испытывают кислородное голодание и отмирают.

Первая помощь

Категорически запрещается при подозрении на алкогольный инсульт самостоятельно лечить пациента и давать ему какие-либо препараты. Человек без медицинского образования не может определить опасность и форму патологического состояния.

Больного нельзя хлопать по лицу и пытаться привести в чувство с помощью нашатырного спирта. Это может усугубить положение.

При подозрении на инсульт нужно вызвать бригаду медиков. Положить пострадавшего, расстегнуть верхние пуговицы на рубашке, развязать галстук для нормального поступления кислорода. Онемевшие части можно немного размять. После этого единственное что остается делать, ждать приезда скорой помощи.

Лечение

В стационарных условиях проводится детоксикация. Внутривенно вводится гемодез, изотонический раствор глюкозы с хлоридом натрия (не более 0,8-1 л в сут.) совместно с 20-40 мг лазикса и сердечными гликозидами, кордиамином.

Производится лечение для устранения отечности. В вену вводится 0,2 л 15% раствора маннитола, после чего применяются салуретики, эуфиллино-лидокаиновая смесь. Назначается жидкий витамин В 6%-ный в большой дозе, до 10-15 мл с глюкозой, гемодезом или эуфиллино-лидокаиновой смесью. Такое лечение продолжается неделю. После этого дозировка снижается до обычной. Медикамент вводится в мышцу 2-3 недели.

Назначаются антигипоксанты и ноотропы внутривенно. Для восстановления циркуляции крови и ее реологических свойств используют Трентал, Реополиглюкин и раствор Курантила. При геморрагической форме эти медикаменты не применяют.

Для предотвращения возникновения гипостатической и аспирационной пневмонии назначаются антибактериальные препараты широкого воздействия. Дозирование определяет лечащий врач.

Нужно периодически переворачивать пациента, очищать ротовую полость специальным устройством.

При высокой температуре прописывают Анальгин и Димедрол внутривенно, свечи Индометацин, литические смеси в/в. При судорогах назначают противосудорожные препараты парентерально. При задержке урины устанавливают катетер.

Если лечебные мероприятия не приносят результата и состояние ухудшается, назначают дополнительную диагностику. Если она установит субдуральную гематому, делают трепанацию черепа для удаления крови.

Читать еще:  Инфаркт миокарда неотложная помощь, принципы лечения в стационаре

Ваш нарколог объясняет: жизнь после инсульта

Согласно статистике, после первого инсульта 1/3 пациентов подвержены риску рецидива. Приступ повторяется из-за недолеченных заболеваний, нарушений предписаний доктора. Каждое последующее патологическое проявление протекает тяжелее. Шансы на благоприятный исход уменьшаются. Высок риск развития инфаркта миокарда.

После алкогольного инсульта выписываются медикаменты, несовместимые со спиртным. Из-за этанола лекарства могут перестать действовать или же изменить свой эффект. В результате препараты несут угрозу здоровью и жизни.

После перенесенного приступа необходимо отказаться от спиртной продукции. В противном случае все может закончиться печально. Если человек не может самостоятельно справиться с пагубным пристрастием, рекомендуется обратиться к наркологу.

Алкоголь и инсульт: могут ли спиртные напитки стать причиной мозгового удара?

Может ли быть инсульт от алкоголя? Насколько доказана связь? Какие алкогольные напитки наиболее опасны? От каких доз алкоголя может быть инсульт? Как снизить риски?

Алкогольные напитки повышают риск инсульта, и это доказано научно. Летом 2016 года в авторитетном научном журнале The Lancet («Ланцет») были опубликованы данные исследования, в котором приняли участие более 27 000 взрослых людей. Результаты показали, что есть 10 факторов риска, которые ответственны за 90% инсультов. В эту десятку вошли и алкогольные напитки. На них пришлось 5,8%. Не так много, как, например, на повышенное артериальное давление (47,9%), но все же это имеет значение.

Попробуем разобраться, каким образом алкоголь вредит сердцу и сосудам, чем это чревато для головного мозга, и можно ли защититься, потребляя «безопасную» дозу.

Каким образом алкоголь повышает риск инсульта?

Эффекты алкоголя на сердечно-сосудистую систему неоднозначны, и ниже мы еще не раз вернемся к этому вопросу. В небольших дозах спиртное, действительно, может быть полезно. Если же употреблять веселящие напитки часто и в больших количествах, это может приводить к некоторым патологическим состояниям, которые повышают риск инсульта:

  • Артериальная гипертензия. Повышенное кровяное давление – фактор риска номер один. Как мы уже упомянули выше, оно повышает вероятность инсульта почти на 48%. Согласно данным английских ученых, гипертензия играет роль, как минимум, в развитии 50% инсультов, которые происходят на территории Великобритании. Нередко это случается на фоне злоупотребления спиртным.
  • Сахарный диабет. Употребление больших доз алкоголя нарушает нормальную реакцию клеток организма на гормон инсулин. Это повышает риск сахарного диабета II типа. А он, в свою очередь, является одним из факторов риска инсульта.
  • Лишний вес. И этот фактор риска тоже входит в ту самую десятку. Алкогольные напитки нередко обладают высокой калорийностью. Если человек пьет их много и часто, ему становится сложно поддерживать нормальный вес.
  • Фибрилляция предсердий. Непредсказуемое состояние, которое может возникнуть на фоне обильных возлияний практически у любого человека. При этом предсердия перестают нормально сокращаться, вместо этого мышечные волокна в их стенке начинают часто и некоординированно подергиваться. При этом в сердце образуются тромбы, которые затем способны мигрировать в мозг и перекрыть просвет одного из сосудов. Риск инсульта при фибрилляции предсердий повышается в 5 раз.
  • Повреждение печени. Печень выполняет в организме много разных функций, в том числе синтезирует вещества, которые необходимы для нормального свертывания крови. Алкоголь повреждает печеночную ткань, и она перестает производить необходимые вещества. Это чревато кровотечениями, в том числе в головном мозге.

Вред или польза? Зависит от количества.

Наверное, многие слышали о том, что «небольшие» количества алкоголя приносят сердечно-сосудистой системе только пользу. Но при этом мало кто задумывается о том, а какие же дозы можно назвать небольшими? Зачастую их определяют интуитивно – вот и получается, что «норма» у каждого своя.

Между тем, стандарты существуют, и они четко оговорены. Есть в медицине такое понятие – «стандартный напиток». Он соответствует 14 граммам чистого алкоголя. В переводе на разные напитки это будет соответствовать:

  • 350 миллилитрам пива крепостью 5%;
  • 150 миллилитрам вина крепостью 12%;
  • 45 миллилитрам водки, соответственно, крепостью 40%.

Умеренное количество – это не более одного напитка в день для женщин и не более двух для мужчин. Есть данные о том, что в таких количествах алкоголь даже снижает риск ишемического инсульта, сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета.

Всё что больше – вредно. И не только для головного мозга.

Больше информации о «безопасных» дозах алкоголя и мерах предосторожности вы можете найти в статье «Можно ли алкоголь после инсульта?» по ссылке https://brainstroke.ru/zhizn-posle-insulta/mozhno-li-alkogol-posle-insulta.html

Ученые: алкоголь повышает риск любого вида инсульта

Наиболее ярко демонстрирует связь между алкоголем и разными видами инсульта исследование, проведенное в 2016 году учеными из Швеции и Великобритании. Это был большой мета-анализ, который затронул 18 289 случаев ишемического инсульта, 2299 случаев внутримозгового кровоизлияния и 1 164 случая субарахноидального кровоизлияния.

В зависимости от уровня потребления алкоголя, исследователи поделили всех участников на группы:

  1. мало пьющие: 1 напиток в день или меньше;
  2. умеренно пьющие: 1–2 напитка в день;
  3. много пьющие: 2–4 напитка в день;
  4. интенсивно пьющие: более 4 напитков в день.

Оказалось, что легкое и умеренное потребление алкоголя (до 2 напитков в день) помогает снизить риск ишемического инсульта и не влияет на риски геморрагического.

У людей, которые пьют много, оказались в 1,6 раз повышены риски внутримозгового кровоизлияния и в 1,8 раза – субарахноидального кровоизлияния. Напомним, что это разновидности геморрагического инсульта, наиболее тяжелой и смертоносной формы.

Читать еще:  Расслаивающая аневризма аорты симптомы и лечение

А вывод можно обозначить словами из старой песни: «думайте сами, решайте сами». Да, алкоголь в небольших дозах, по-видимому, полезен, но риски могут легко превысить возможную пользу.

Как зависят между собой алкоголь и инсульт

На протяжении многих лет исследователи спорят о том, как соотносятся алкоголь и инсульт . Врачи указывают на отрицательное воздействие алкогольных напитков, считают, что они провоцируют развитие сердечно-сосудистые заболевания.

Опыт ряда стран, отдельные исследования свидетельствуют о том, что некоторые виды алкоголя улучшают состояние организма, помогают бороться с раком, понижают артериальное давление, служат профилактикой нарушений процессов циркуляции крови.

Инсульт

К острому нарушению кровоснабжения головного мозга ведет обычно две основные причины — разрушение стенок сосудов и их закупорка.

В первом случае речь идет о геморрагическом инсульте . Вследствие этой патологии кровь изливается в полость мозга, образуются гематомы, вызывающие отеки, сдавливание клеток, их гибель.

Важно. Заболевание настолько серьезное, что 70% заболевших умирает в течение первого месяца после начала болезни. Большинство выживших остаются на всю жизнь инвалидами.

При закупорке сосудов говорят об ишемическом инсульте . Последствия этой патологии также опасны, но вероятность сохранения жизни и восстановления утраченных функций значительно выше.

Основными причинами инсульта считают:

  • Стабильно высокое артериальное давление или резкий его скачок.
  • Патологии сосудов.
  • Образование атеросклеротических бляшек.
  • Нарушения свертываемости крови. К ишемии ведет повышенная вязкость, к геморрагической форме – слишком жидкая кровь.

К факторам, провоцирующим возникновение инсульта, ведут лишний вес, курение, алкоголь, возраст.

Состояние после инсульта

В реабилитационном периоде после перенесенного инсульта состояние пациентов крайне нестабильное. В первые несколько дней, характеризующие острый период, некоторые симптомы нарастают. Давление и частота сердечного ритма непостоянны, возникают нарушения дыхания.

Примерно через неделю после атаки наступает период восстановления . В это время начинается компенсация нарушенных функций, восстановление нормального питания нервных клеток. На возможность реабилитации отводят около года. После этого периода часть функций может считаться утраченными навсегда.

У больных, перенесших инсульт, высока вероятность нового удара . Связывают ее с нарушениями рекомендаций врача, отказом от приема лекарственных препаратов, диеты, отсутствием попыток стабилизировать свое состояние путем выполнения массажа, физических упражнений.

Влияние алкоголя на сосуды

Многочисленные исследования показывают, что алкогольные напитки имеют двоякое воздействие на организм. Однако на сосуды такие продукты действуют по большей мере отрицательно.

Потеря эластичности сосудов

После приема алкоголя отмечается сосудорасширяющее действие. Кажется, что у человека все отлично, снижается давление, наступает общее расслабление.

Справочно. Алкоголь проникает в волокна нервной системы, оказывает блокирующее воздействие на нейромедиаторы, которые несут ответственность за тонус сосудистых тканей. Вследствие этого наступает частичный паралич сосудистых мышц, расширяется просвет, снижается сопротивление стенок сосудов.

Однако в скором времени организм рефлекторно отвечает на падение давления. Усиливается синтез медиаторов, восстанавливается тонус мышечных тканей сосудистых стенок, повышается давление, частота сердечного ритма. Человек становится раздражительным, беспокойным, агрессивным.

Каждая новая порция алкоголя запускает описанный цикл с самого начала. Вследствие этого регулярное употребление спиртных напитков, особенно в больших количествах приводит к тому, что сосуды все больше времени находятся в тонусе, теряют эластичность, их стенки утончаются.

Читайте также по теме

Развитие атеросклероза

На заметку. Прослеживается и другое влияние алкоголя на сосуды. Практически всегда вместе с алкогольными напитками используется закуска. Чаще всего это соления, маринады, копчености, чипсы. Все эти продукты способствуют набору лишнего веса и развитию атеросклероза.

Провоцирует эту патологию употребление пива. Напиток является продуктом естественного брожения и, казалось бы, не должен оказывать такого сильного влияния на организм, как водка или другие спиртосодержащие продукты. Многие исследователи раньше говорили, что в этом продукте нет ничего вредного, он, напротив, снижает уровень холестерина и тормозит процессы старения.

Однако производимое сегодня пиво содержит сахар, консерванты, заменители солода, красители, крахмал, и оказывает отрицательное воздействие на организм.

Атеросклероз повышает риск развития инсульта. Ее связывают с повышением содержания холестерина в крови и образованием липидных бляшек на стенках сосудов. По мере их роста происходит закупорка внутренние полости. Кровь не может свободно протекать по артериям, повышается давление, нарушается поставка питательных веществ и кислорода в ткани головного мозга.

После инсульта

Заболевание, связанное с острым нарушением кровоснабжения, ведет к тяжелым последствиям для человека. Часто отмечаются следующие явления:

  • паралич;
  • появление непроизвольных движений;
  • потеря речи;
  • снижение памяти;
  • ухудшение интеллектуальных способностей;
  • расстройства зрения;
  • нарушения психоэмоциональной сферы;
  • снижение чувствительности.

Особенности процесса восстановления

Процесс восстановления длится достаточно долго. Часто его результаты непредсказуемы. На фоне депрессии, безразличия к происходящему, неверию в будущее человек становится склонным к улучшению своего настроения с помощью одного-двух бокалов вина, пива или коньяка.

Небольшие дозы в краткосрочной перспективе особого вреда не причиняют, зато улучшают настроение и помогают поверить в свои силы. То, что после подъема наступает спад и разочарование, списывается не на последствия приема алкоголя, а на состояние после инсульта, окружающих, внешние обстоятельства.

Человек становится склонным все больше заглушать свое настроение спиртными напитками, не замечая развитие алкоголизма.

При этом игнорируется тот факт, что у пострадавшего от инсульта часто теряется грань в логическом восприятии событий и их оценке. Страдает чувствительность. Кажется, что все процессы находятся под контролем.

Читать еще:  Гипертензия артериальная 1 степени 1 риск

Важно. На самом деле частое употребление алкоголя после инсульта провоцирует дальнейшее развитие сердечно-сосудистых патологий и повышает риск повторного удара.

Последствия распада этилового спирта

Процессом, который оказывает отрицательное воздействие на восстановление человека, перенесшего инсульт, является распад в организме этанола.

Взаимосвязь алкоголя и инсульта

Количество инсультов значительно увеличилось за последние годы. Ранее считалось, что инсульт преимущественно настигает людей пожилого возраста, страдающих от гипертонии, но сейчас в медицинской практике всё чаще фиксируют случаи, когда патологии подвергаются молодые люди. Причины этого кроются в воздействии на организм экологии, вредных привычек, стрессов, нервных потрясений. Современный мир буквально кишит неблагоприятными внешними факторами, способствующими развитию заболеваний, провоцирующих инсульт. Многие успешно справляются с разрушением организма своими силами при помощи алкоголя, употребляемого в больших количествах.

Инсульт и алкоголь

Известно, что спиртное оказывает губительное влияние на клетки мозга, тонус сосудов, а систематическое употребление в неконтролируемых дозировках и вовсе может привести к непоправимым последствиям. Сформировалось даже такое понятие, как «алкогольный инсульт».

Миф о благотворном воздействии алкогольных напитков развенчивают исследования, подтверждающие факт нарушения мозгового кровообращения при алкоголизме, риск удара у любителей выпивать в 4 – 5 раз выше, чем у людей, ведущих здоровый образ жизни. Позитивный эффект спиртного носит кратковременный характер и возможен лишь при минимальном его употреблении. Пьянство вызывает лишь негативные последствия, способствуя развитию болезней сердечно-сосудистой системы и повышая риск приступа.

Пагубное влияние спиртных напитков заключается в следующем:

  1. Алкоголь повышает артериальное давление, приводит к скачкам показателей, что негативно сказывается на состоянии сосудов. Гипертензия в большинстве случаев играет решающую роль при инсульте.
  2. Спирт способствует накоплению холестерина, который откладывается на стенках сосудов, образуя бляшки, затрудняющие кровоток. В результате закупорки сосудов происходит большинство инсультов.
  3. Систематическое употребление алкоголя способствует увеличению массы тела.
  4. На фоне алкоголизма происходит большое количество геморрагических инсультов, известных своей частотой летальных исходов. После кратковременного расширения сосудов следует их сужение, что увеличивает нажим кровотока на стенки сосудов, приводя к их разрыву.
  5. Алкоголь склеивает эритроциты с тромбоцитами, забивая сосуды и препятствуя нормальному кровообращению.
  6. Создаваемая нагрузка на почки грозит хронической почечной недостаточностью. Заболевание повышает риск наступления инсульта.
  7. Употребление алкоголя в больших количествах ведёт к развитию диабета II типа.
  8. Серьёзное повреждение печени при длительном алкоголизме вызывает нарушения её функционирования.
  9. Дефицит витамина B, нарушение жирового обмена приводят к ослаблению сосудистых стенок.
  10. Как результат алкоголизма начинают неправильно функционировать предсердия, в сердце образуются тромбы, способные переместиться к мозгу.

Кроме того, при отсутствии контроля над собой в состоянии алкогольного опьянения распознать симптомы надвигающегося инсульта сложно.

Можно ли употреблять алкоголь после инсульта

Приступ всегда влечёт за собой последствия, поделив жизнь больного на «до» и «после». Большинство выживших людей навсегда остаются инвалидами, немногим удаётся полностью восстановиться. Зачастую качество жизни людей, перенёсших инсульт, существенно снижается.

Возвращение к прежним вредным привычкам может спровоцировать повторение приступа. Конечно, не всегда речь идёт об алкоголизме, ведь принято выпивать на праздники, и в умеренных количествах алкоголь не приносит вреда. Но если больной принимает медикаментозные препараты, совместимость их с алкоголем невозможна. При лучшем варианте течения событий употребление спиртного сведёт на нет лечение патологии, при худшем – спровоцирует повторный приступ, который, как правило, заканчивается летальным исходом.

В первые месяцы после инсульта принимать алкоголь категорически запрещено, иначе больного ожидают серьёзные последствия, способные повлечь за собой смертельный исход. Даже в случае успешной терапии не стоит пренебрежительно относиться к собственному здоровью. Динамика выздоровления может резко поменять свой курс в обратную сторону под воздействием неблагоприятных внешних факторов. Больному необходимо не только отказаться от алкоголя, но и соблюдать диету, исключающую кофе, чёрный чай, газированную воду, а также жирную и острую пищу.

Красное вино и коньяк высокого качества считаются полезными в малых количествах, они оказывают благоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему и организм в целом. Но можно ли пить эти напитки после инсульта, вопрос достаточно спорный. Польза от алкоголя может быть гораздо ниже, чем последствия. Врачи в этом вопросе имеют расхожие мнения, делясь на две группы, одна из которых строго запрещает любой алкоголь, другая же, напротив – утверждает, что небольшие дозы оказывают благотворное влияние на сосуды.

После инсульта можно пить только качественное красное вино в умеренных количествах, но только при условии, что:

  • курс реабилитации завершён;
  • пациент больше не принимает медикаментозные препараты;
  • двигательные функции полностью восстановлены;
  • у больного нет алкогольной зависимости, и пьянство не было причиной приступа.

Пиво, шампанское, белое вино, виски и другие спиртосодержащие напитки после инсульта не рекомендованы. Если у больного существовала зависимость от алкоголя и именно она спровоцировала удар, то следует категорически отказаться от любого спиртного. В случае, когда сложно контролировать свою тягу к вредной привычке, можно пить безалкогольное пиво.

Несмотря на то, что качественное вино может укреплять стенки сосудов, препятствовать образованию тромбов, предупреждая инсульты, перед употреблением лучше посоветоваться со специалистом. У каждого больного патология протекает индивидуально, поэтому и рекомендации могут быть разными в каждом конкретном случае. Тяжёлые больные и люди, у которых повышена вероятность повторения удара, не должны употреблять алкоголь вообще.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector